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产后小便不通,现代医学认为,由于产妇年龄較大,又系初产,子宫口开张迟慢,儿头在母腹中压迫膀胱时間过长,致使膀胱括約肌麻痹,失去紧张力;亦有因外生殖器或会阴有破裂处,使括約肌起反射性痙攣,膀胱收縮力減弱,以致小便困难,儲蓄量增多,产生尿潴留,形成癃閉。在治疗上,多以反复导尿解除患者尿胀的痛苦,或輔助內服利尿药物,俟其膀胱排尿机能的自动恢复。祖国医学对本病的认識与现代医学的論点基本上是一致的。如灵兰秘典論:“三焦者决凟之官,水道出焉”。又曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化則能出矣。”标本病传論:“膀胱病,小便閉。”又如巢氏病源产后小便不通候說:“因产动气,气冲于胞,胞轉屈辟,不得小便故也。亦有小肠本挟瘀热,因产水血俱下,津液竭燥,胞內热結,则小便不通也。……气和則小便通也。”綜上所述,可见小便之通与不通,全赖于膀胱的气化,然膀胱的气化,又与肺脏三焦的通調、治节、决凟之功有密切关系。故本病的形成,多随其兼症夹症的不同,有寒有热、有虛有实,治疗亦因症而異。现选择几例病案介紹于后,敬請同道們指正,以匡不逮。例一:李敏,年龄34岁,住江都县防治站。妊娠第一胎,于8月31日住院待产,住院号6445。产前检查胎位正常。9月8日开始腹痛,至9 相似文献
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加减清肺饮治癃闭验案2则 总被引:1,自引:0,他引:1
清肺饮出自《证治汇补》,由茯苓、麦冬、黄芩、桑皮、栀子、木通、车前子组成。其功效是清金降气 ,通利水道。主治因肺热气机壅闭所导致的癃闭。笔者根据前人经验在清肺饮基础上重用紫菀、麦芽各 30g,组成加减清肺饮运用于临床 ,从肺辨治癃闭屡获良效。例 1 .叶某某 ,男 ,75岁 ,退休工人。患者反复咳喘 2 0余年 ,1周前因小便困难 (点滴而出 ) ,在某医院用加固导尿管导尿 ,因导尿后出血不止 ,自行拔除导尿管 ,致小便不通。出诊时患者咳喘痰鸣 ,端坐不得卧 ,小腹胀痛 ,小便点滴而出 ,大便已 3d未解 ,不思饮食 ,下肢肿 ,舌质红绛、无苔 ,脉弦数… 相似文献
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女,73岁,因排尿因难,少腹胀满10 d,加重2 d就诊.10 d前生气后渐至小便困难,始点滴不畅,后胀急难通,欲解不得.在当地医院输液抗炎治疗未效.来院后查体:少腹膨隆,耻骨上膀胱区叩浊,舌质淡红,苔白,脉弦.B超示大量尿潴留.始按肾虚膀胱气化不利投济生肾气丸,补中益气汤加附子、肉桂、通草不效,又给清热利湿通窍八正散、导赤散加减亦不应,后改柴胡疏肝散加减:柴胡15 g,白芍30 g,枳壳12 g,香附12 g,郁金10 g,益母草30 g,白术12 g,泽泻15 g,川芎15 g,生甘草6 g.水煎服,日1剂,2剂症减,5剂病愈. 相似文献
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杜××,女,7岁,因患切口疝住院手术,住院号10371。术后小便不利,渐渐不通,点滴不下,伴小腹胀痛,予导尿管排尿。前医曾拟补中益气合五苓散加减无效。留置导尿半月,痛苦不堪,邀余诊治。诊见尿管流出尿液,色黄浊,内有混浊小粒沉淀。伴有呕恶、纳呆、嗳气、咳声不爽,口干不欲饮,便稀日行两次。舌苔黄腻,脉濡滑。此乃湿热壅滞三焦,气化失常,非通利三焦湿热不能奏效。拟三仁汤加减。处方:杏仁、滑石、车前子(布包)各8克,川厚朴、清半夏、海金砂、石苇、萹蓄、瞿麦、焦栀子、通草各6克,草蔻仁5克,薏苡仁10克,竹叶4克,灯芯草2克,甘草3克。一剂后,拔除导尿管,能自行排尿,但量较少,且 相似文献
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