患儿纤维支气管镜检查前利多卡因氧气雾化麻醉效果观察

目的评价纤维支气管镜检查术患儿应用利多卡因氧气雾化麻醉的效果。方法120例行纤维支气管镜检查的患儿按就诊时间先后分为两组各60例，雾化组采用2％利多卡因氧气雾化吸入麻醉，喷雾组采用2％利多卡因咽喉局部喷雾麻醉，观察比较两组患儿的麻醉效果及检查前后心率、呼吸、血氧饱和度的变化情况。结果雾化组利多卡因用药量少于喷雾组，但麻醉效果优于喷雾组，差异均有统计学意义；两组患儿检查前后的心率、呼吸和血氧饱和度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利多卡因氧气雾化麻醉效果好且安全，可推荐作为纤维支气管镜检查术患儿首选的麻醉方法.     

可弯曲内科胸腔镜与纤维支气管镜诊断胸腔积液的对比研究

目的比较可弯曲内科胸腔镜与纤维支气管镜诊断胸腔积液的价值。方法胸腔积液患者201例随机分为2组,观察组107例行可弯曲内科胸腔镜检查,对照组94例行纤维支气管镜检查,比较2组胸膜活检病理诊断结果、检查操作时间、检查费用、不良反应等。结果观察组胸膜活检病理诊断率为96.3%,对照组为93.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组检查操作时间较对照组短(P<0.05);2组检查费用、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可弯曲内科胸腔镜操作简便、安全性高,对胸腔积液具有较高的诊断率。     

可弯曲内科胸腔镜与纤维支气管镜诊断胸腔积液的对比研究

目的比较可弯曲内科胸腔镜与纤维支气管镜诊断胸腔积液的价值。方法胸腔积液患者201例随机分为2组,观察组107例行可弯曲内科胸腔镜检查,对照组94例行纤维支气管镜检查,比较2组胸膜活检病理诊断结果、检查操作时间、检查费用、不良反应等。结果观察组胸膜活检病理诊断率为96.3%,对照组为93.6%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组检查操作时间较对照组短（P〈0.05）;2组检查费用、不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论可弯曲内科胸腔镜操作简便、安全性高,对胸腔积液具有较高的诊断率。     

改良麻醉方法在支气管镜诊疗中的应用

目的:探讨改良麻醉方法在支气管镜诊疗中的应用效果.方法:将83例行支气管镜检查治疗的患者按预约号分组,单号为观察组43例,双号为对照组40例,观察组利用氧气为驱动装置将2%利多卡因对准咽喉部、两鼻腔内喷雾共3次,喷雾时嘱患者吸气,每次间隔3～5 min,再将1.5支10 ml利多卡因胶浆含于咽喉并分次咽下,10 min后开始检查;对照组利用氧气为驱动装置将2%利多卡因对准咽喉部、两鼻腔内喷雾,喷雾时嘱患者吸气,每次间隔3～5 min.比较两组麻醉效果.结果:观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.01).结论:改良麻醉方法使患者更能耐受支气管镜检查治疗.     

氧气雾化吸入麻醉在老年纤维支气管镜检查中的应用

目的：为的提高老年纤维支气管镜检查的安全性和准确性，减少并发症的发生，方法：以氧气为喷雾动力作气溶雾化吸入局部麻醉药，结果：308例老年人经过氧气雾化吸入麻醉后，支气管镜通过声门耐受程度良好及尚好者270例，占受检人员的87．7％，药物进入气管及支气管的浓度分布均匀，两肺上叶麻醉效果更明显，同时又提高了PaO2，弥补了检查时PaO2降低的不足，良好的麻醉是纤维支气管镜检查得以顺利进行的基本条件，此法方便简单，易为病人接受。     

带气囊引导管在纤维支气管镜替代胸腔镜胸腔检查术中的应用(附32例临床报告)

纤维支气管镜(纤支镜)代胸腔镜行胸腔检查时，多采用市售的套管针或直接用截断的气管插管作引导管，操作时都存在密闭性差、镜体操作不灵活、易损伤镜体等缺点，使其应用受到了一定的限制。我院自1994年以来用自制的带气囊引导管行纤支镜代胸腔镜胸腔检查术，经临床32例验证，效果良好。现介绍如下：     

48例纤维支气管镜代胸腔镜胸膜活检术的临床分析

目的 探讨纤维支气管镜替代胸腔镜在胸膜活检中的体会及可行性.方法 2005年12月至2009年4月利用纤维支气管镜替代胸腔镜,对经其他检查诊断不明的48例胸腔积液患者,开展胸腔探查术,并同时进行胸膜活检,于患侧腋中线6、7肋间各作一切口置入纤维支气管镜,进行胸腔内病变探查和胸膜活检.结果 经胸腔镜活检病理学检查明确诊断44例,4例病理学未能明确诊断,确诊率91.6%.以恶性肿瘤最多,共30例,占62.5%;良性疾病共14例,占29.1%.结论 利用纤维支气管镜及一些常规器械开展胸腔探查术和胸膜活检,可以取得胸腔镜同样的效果,并可降低费用.     

气管镜局麻方法的探讨

目的探讨2％利多卡因雾化麻醉与常规局部喷雾麻醉在纤支镜检查中的麻醉效果方法选取行气管镜检查患者90例,随机分为2组,观察组予2％利多卡因10ml氧气雾化,在检查过程视情况加2％利多卡因纤支镜活检孔滴注,对照组采用传统方法麻醉（2％利多卡因咽喉喷雾3次,加2％利多卡因纤支镜活检孔滴注）。观察术中不良反应并评价麻醉效果。结果观察组麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对进行纤维支气管镜检查的患者术前采用利多卡因雾化吸入麻醉,方法简便易行,成功率高,不良反应小,患者易于接受,且有利于纤维支气管镜检查。     

雾化吸入利多卡因在纤维支气管镜检查中的应用

目的 :观察纤维支气管镜检查患者术前采用利多卡因雾化吸入麻醉的临床效果。方法 :应用简便雾化器加入 2 %利多卡因 10ml雾化吸入局麻 ,与喉头喷雾器加入 2 %利多卡因咽喉喷雾 3次 ,之后经环甲膜穿刺缓慢气管内注入 2 %利多卡因 4～ 5ml的局麻方法进行临床观察和比较。结果 :雾化吸入组麻醉时间为 8～10min ,麻醉效果优良 ,优良例数为 2 6 ,可和差例数为 4 ,经环甲膜穿刺组麻醉时间为 5～ 10min ,麻醉效果优良例数 19,可和差例数为 11,经 χ2 检验 ,P <0 .0 5 ,有显著差异。而且采用雾化吸入的方法患者易于接受 ,能减小操作对患者血压、心率、氧分压及心电的影响。结论 :对进行纤维支气管镜检查的患者术前采用利多卡因雾化吸入麻醉 ,方法简便易行 ,成功率高 ,副作用小 ,患者易于接受 ,值得推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗的护理

支气管肺泡灌洗(BAL)是将纤维支气管镜伸入病变肺叶段、亚段、亚亚段在镜下直视的情况下对病变组织进行吸引、刷检、活检、灌洗等治疗[1].其操作安全、简便、肺损伤小、病人痛苦少,可反复进行.