脑梗死恢复期的临床路径实施效果分析

目的 通过对脑梗死恢复期实施临床路径管理的患者与未实施临床路径管理的患者医疗费用结构的变化的分析,探讨临床路径实施效果,为优化该病种诊疗模式提供参考依据。方法 HIS系统随机调取2017年1月~2018年6月诊断为脑梗死恢复期患者的住院资料,其中292例入临床路径管理,设为临床路径组,328例未入临床路径管理,设为非临床路径组,分别记录两组患者平均住院费用、药品费用、材料费用及住院日情况进行对比分析。结果 脑梗死恢复期临床路径组患者平均住院费用、药品费用、材料费用及住院日较非临床路径组患者下降,统计学意义显著（P＜0.01）。结论 实施临床路径管理能有效降低脑梗死恢复期患者住院各项费用,缩短住院日,规范医护人员临床诊疗行为,保障医疗安全。     

2型糖尿病患者生活质量与抑郁状态、社会支持的关系

目的评估2型糖尿病患者生活质量与抑郁状态、社会支持的关系。方法应用Zung氏抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)与糖尿病特异性生活质量量表(A-DQOL)对临床确诊的82例2型糖尿病患者进行调查。结果①男性忧虑程度Ⅰ得分较女性高(t=2.019,P<0.05);年龄<50岁者忧虑程度Ⅰ得分较≥50岁者高(t=2.286,P<0.05);②2型糖尿病合并抑郁状态发生率为69.5%,生活质量显著下降;③客观支持低者满意度、忧虑程度Ⅱ得分高(t=2.918,2.540,P均<0.05);④生活质量与客观支持呈负相关,与SDS评分呈正相关;⑤SDS评分及客观支持可以较好地预测满意度;SDS评分还可较好地预测影响程度、忧虑程度Ⅰ和Ⅱ。结论抑郁状态与客观支持是影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素,SDS评分可以较好地预测生活质量。     

社区慢病管理对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

目的 研究探讨社区慢性病管理对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响。方法 选取2016年6月~2017年6月在本社区门诊就诊的病程超过2年的2型糖尿病患者共248例,采取随机分组方式分为观察组（116例）和对照组（132例）。观察组纳入糖尿病慢病管理,对照组纳入普通管理组,采取常规糖尿病治疗,进行常规糖尿病宣教及解答。比较两组患者1年后的血糖控制达标率、糖尿病知识掌握及糖尿病患者治疗年平均花费。结果 观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯、胆固醇的控制达标率均高于对照组,且患者年平均花费低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 纳入慢病管理可以降低2型糖尿病患者用于治疗糖尿病的年人均费用,更好的控制血糖,提高糖尿病患者对糖尿病的认知,对2型糖尿病的治疗有较好的指导意义。     

肺结核合并2型糖尿病的临床探讨

目的 探讨与分析肺结核患者合并2型糖尿病的临床特点.方法 将2004年6月-2009年7月134例肺结核合并2型糖尿病患者的临床资料与同期收治的136例单纯肺结核患者临床资料进行对比分析.结果 肺结核合并2型糖尿病的患者具有临床症状明显,病变范围广泛,痰菌转阴以及结核病灶吸收率低等特点.结论 对肺结核合并2型糖尿病患者进行正规抗结核治疗的同时,有效控制血糖能够提高疗效.     

一个2型糖尿病家系致病基因的定位

目的：探讨2型糖尿病的分子遗传机理，确定2型糖尿病致病基因染色体定位。方法：利用微卫星标记，对所收集到的2型糖尿病家系进行全基因扫描和基因分型，并用LINKAGE和GENEHUNTER等软件包对基因分型结果进行分析，探讨该2型糖尿病家系致病基因可能的染色体定位。结果：发现在2号染色体长臂上存在着连锁，最大Lod值是1．80，非参数连锁Lod值是5．06。结论：该2型糖尿病家系致病基因定位于2号染色体长臂上。     

表观遗传指纹可预测糖尿病风险

生物谷9月报道,Deakin大学的研究人员最近发现了一个能够预测患有妊娠糖尿病的女性发展为2型糖尿病的表观遗传标记。妊娠糖尿病的发生在澳大利亚显著增长,其发生率从2013年以来已经几乎翻倍,在2016年增长了8％。该研究发现的表观遗传标记能够对可能发展为2型糖尿病和不会发展为2型糖尿病的妊娠糖尿病患者进行区分。     

饮食运动干预对2型糖尿病健康状况的影响

目的：对2型糖尿病患者在药物治疗的基础上进行饮食运动干预，评估其对健康状况的影响。方法从2012年1月~12月来我院社区体检中心体检的对象随机抽取36例2型糖尿病患者，随机分为干预组和对照组，对干预组进行为期6个月的饮食运动干预，比较两组糖尿病的相关指标及健康状况。结果经过6个月干预，干预组患者的血压、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值、BMI值、血脂值均明显低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病患者进行长期的饮食、运动干预，不但对糖尿病健康有益，而且可明显改善患者的生活质量。     

乳腺癌伴2型糖尿病的临床特征分析

目的探讨伴有2型糖尿病乳腺癌患者的临床特征,为乳腺癌个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2015年6月至2018年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科收治的年龄大于55岁的205例浸润性乳腺癌患者临床资料,对伴2型糖尿病组及同期对照组的临床特征进行分析。结果伴2型糖尿病组及对照组均为绝经后女性,伴2型糖尿病组平均年龄高于对照组。与对照组比较,伴2型糖尿病的乳腺癌患者临床分期晚,Ⅱ期患者比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。但分子分型及组织学分级差异均无统计学意义。结论伴有2型糖尿病组的乳腺癌患者,年龄偏大,临床分期偏晚,伴2型糖尿病是乳腺癌患者预后不良的危险因素。     

2型糖尿病合并抑郁患者中西医结合社区干预效果

目的:探讨中西医结合社区干预对2型糖尿病合并抑郁患者的临床应用效果。方法:选取我社区2014年3月~2015年12月收治的2型糖尿病合并抑郁症患者82例,按照统计学原理分为对照组和观察组(n=41)。所有患者接受常规门诊治疗时,对照组患者实行社区护理干预,观察组患者在接受社区护理干预的基础上结合中西医予以治疗,比较两组患者的糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)值和临床应用效果。结果:所有患者接受护理与治疗后,抑郁评分、焦虑评分均有所降低(P0.05);并且观察组患者评分下降幅度明显优于对照组患者(P0.05);与此同时观察组患者糖化血红蛋白(HbA1c)值低于对照组患者(P0.05)。结论:针对2型糖尿病合并抑郁症的患者,在社区护理干预的基础上联合中西医结合治疗,可以明显改善患者的心理状态,提高患者对临床护理的满意度,减轻患者的抑郁程度,有助于控制病情。     

临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的应用

目的为探讨临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的可行性,提高健康教育的质量。方法将300例糖尿病患者随机分为实验组(150例)和对照组(150例),实验组按照临床护理路径进行健康教育,对照组接受传统的健康教育。结果实施临床护理路径之后,克服了护理工作的盲目性,使患者掌握糖尿病的有关知识和自我护理监测方法,降低糖尿病并发症的发生,实验组与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.001)。结论临床护理路径在糖尿病中是最佳的医疗护理服务模式,同时也体现了质量管理的最终目标是病人满意这一宗旨,因此值得临床推广应用。