康复护理在急诊脑卒中患者中的应用效果分析

目的分析康复护理在急诊脑卒中患者的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京康复医院急诊2017年4月—2018年5月收治的脑卒中患者46例,根据入院编号奇偶数分为对照组和观察组,每组23例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予康复护理干预。比较两组患者干预前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果两组患者干预前NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学无意义(P0.05);观察组患者干预后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。结论康复护理在急诊脑卒中患者中的应用效果良好,可有效减轻患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活活动能力。     

超早期康复护理对缺血性脑卒中合并高血压患者的临床疗效研究

目的探讨超早期康复护理对缺血性脑卒中合并高血压老年患者的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的144例老年缺血性脑卒中合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,各72例。两组患者入院期间接受相同的治疗方案,对照组在治疗基础上给予常规康复护理,观察组在治疗基础上给予超早期康复护理。比较两组患者治疗前后的神经功能(NIHSS)评分、生活质量评分、患侧肢体运动功能恢复情况(FMA)及护理满意度。结果护理前,两组患者在NIHSS评分、FMA评分、ADL评分、收缩压及舒张压方面均差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者的NIHSS评分、收缩压及舒张压均显著低于对照组(P0.05);观察组患者的FMA评分、ADL评分及护理满意度均高于对照组(P0.05)。结论缺血性脑卒中合并高血压老年患者给予超早期康复护理可以有效改善患者神经功能、生活自理能力及提高患者满意度。     

卒中单元管理模式对脑卒中患者疗效的综合评估

目的:探讨卒中单元管理模式对脑卒中患者的疗效。方法:对2007年7月至2008年12月收住我院卒中单元502例脑卒中患者的疗效进行评估,与同时收住我院神经内科普通病房的624例脑卒中患者比较,比较两组住院期病死率、复发率、并发症、平均住院时间、平均住院费用、神经功能评价(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、生活能力评价(Barthelindex,BI)、患者及家属的满意度及发病后3个月时卒中复发率、病死率及BI。结果:卒中单元和普通病房住院的脑卒中患者入院时一般情况、危险因素、卒中类型、入院时卒中严重程度等方面的比较无显著性的差异;住院期间卒中单元组患者肺部感染、尿路感染及深静脉血栓(DVT)发生率均低于普通病房组,两组比较有显著性的差异,P<0.05;两组患者入院时NIHSS评分和BI评分无显著性差异,治疗3~4周后两组患者的NIHSS评分均有降低,BI评分均有增高,但以卒中单元组患者改变更为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05);卒中单元组患者住院期及发病后3个月病死率、复发率、生活活动能力(BI指数)、患者及家属的满意度均优于普通病房组患者(P<0.05),而平均住院时间和平均住院费用的比较两组无显著性的差异。结论:卒中单元管理模式能降低脑卒中患者的并发症、病死率和复发率,提高脑卒中患者     

基于微信平台的延续性护理用于卒中后便秘的临床体会

目的研究微信平台延续性护理对于卒中后便秘的应用价值。方法纳入70例脑卒中患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各35例。对照组给予常规护理和院外随访,观察组在常规护理基础上行微信平台管理。比较两组卒中后便秘发生情况及患者对康复护理的依从性。结果观察组便秘发生率和PAC-SYM评分均显著低于对照组(P0.05)。观察组便秘患者大便通畅时间和大便性状恢复正常时间均显著短于对照组(P0.05)。两组随访期间便秘治愈率无显著性差异(P0.05)。观察组护理1周、4周及8周时对康复护理计划的依从性均显著优于对照组(P0.05)。结论基于微信平台管理的延续性护理有助于提高脑卒中患者对执行康复护理计划的依从性,降低脑卒中患者便秘发生率,改善卒中后便秘康复效果。     

连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生活质量的影响

目的分析连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生活质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京康复医院2016年4月—2017年4月收治的脑卒中偏瘫患者86例,按照入院顺序分为对照组和试验组,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予连续康复护理干预。比较两组患者护理干预前后日常生活活动能力量表(ADL)评分和健康调查简表(SF-36)评分。结果护理干预前两组患者ADL评分和SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理干预后试验组患者ADL评分和SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论连续康复护理干预能有效提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力及生活质量。     

“3+1整体康复护理”对老年脑卒中患者多方面功能康复及生活质量的影响

目的观察"3+1整体康复护理"对老年脑卒中患者多方面功能的康复及生活质量的影响。方法选取我院收治的老年脑卒中患者116例作为研究对象,按照入院单双日分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者给予常规护理,观察组给予"3+1整体康复护理"。观察并比较两组患者运动、语言、神经功能康复情况、生活质量以及患者对护理服务的满意度。结果护理干预8周后,两组患者FMA、CRRCAE、ADL评分显著提高、NIHSS评分显著降低(P0.05);观察组患者FMA、CRRCAE、ADL评分显著高于对照组、NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者对住院环境、服务态度、护理技巧、健康教育的评分显著高于对照组(P0.05)。结论与常规护理比较,"3+1整体康复护理"能更有效地改善老年脑卒中患者运动、语言、神经功能,提高他们的日常生活能力和生活质量。     

老年脑卒中患者半侧空间忽略症状的康复治疗

目的 对比观察基底节脑卒中的老年患者中具有半侧空间忽略症状(unilateral spatial neglect symptoms,USN)和不具有半侧空间忽略症状的患者与肢体功能康复的相关性.方法 对19例影像学检查证实为基底节区脑卒中的患者进行ADL评定,康复治疗后比较疗效.结果 ①入院时研究组和对照组ADL评分比较有统计学差异,研究组ADL评分低.②出院时研究组和对照组ADL评分有统计学差异,研究组评分低.③出院时和入院时研究组与对照组ADL之差比较无统计学意义.④住院天数对比,两组有统计学差异.结论 出现半侧空间忽略的老年患者,肢体瘫痪重,康复时间长,预后差,并延长住院时间,医疗费用大幅增加.     

连续心理护理干预在青年脑卒中后抑郁患者中的效果评价

目的探讨连续心理护理干预在青年脑卒中后抑郁患者中的效果。方法选取住院治疗的青年脑卒中后抑郁患者217例,随机分为研究组109例、对照组108例,两组患者均给予治疗原发病和康复训练,研究组在此基础上实施连续性的心理护理干预。出院1年后对两组青年脑卒中后抑郁患者的抑郁程度(HAMD评分)、日常生活能力状况(ADL评分)进行比较。结果两组患者基线时HAMD、ADL评分,无统计学差异(P均0.05)。出院随访1年时研究组青年脑卒中后抑郁患者HAMD、ADL评分分别为(10.22±3.77)分、(18.42±3.64)分,对照组患者HAMD、ADL评分分别为(26.84±4.01)分、(38.35±8.63)分,研究组HAMD、ADL评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论有针对性的连续心理护理,促进了青年脑卒中后抑郁患者日常生活质量的恢复,也减轻了其抑郁程度。     

糖尿病合并脑卒中患者实施康复护理的效果

目的探讨糖尿病合并脑卒中患者实施康复护理的效果。方法将2011年12月—2014年12月医院确诊的糖尿病合并脑卒中患者108例,随机分成对照组54例给予常规护理,观察组54例给予康复护理,比较两组ADL和患者满意度。结果观察组ADL(79.7±6.4)分与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),观察组患者满意度98.1%,对照组患者满意度79.6%(P0.05)。结论糖尿病合并脑卒中患者实施康复护理的效果满意,值得应用。     

康复护理对脑卒中患者的应用价值

目的：探讨康复护理对脑卒中患者护理的应用价值。方法：97例脑卒中患者按数字表法被随机分为：康复护理组（50例,接受早期康复护理）;常规护理组（47例,只进行常规护理）。比较入院时及出院后在我国卒中患者神经功能缺损程度评分量表（CSS）和日常生活活动能力量表（ADL）的得分情况。结果：两组患者入院时 CSS和 ADL评分均无显著差异（P 均＜0.05）;出院后,与常规护理组比较,康复护理组患者 CSS评分[（14.27±7.45）分比（7.87±6.25）分]显著减少,ADL评分[（50.52±19.59）分比（74.52±20.61）分]显著增加（P＜0.05或＜0.01）;住院期间康复护理组各类并发症发生率显著低于常规护理组（18.0％比89.36％,P＜0.01）。结论：对脑卒中患者早期采用有针对性的康复护理,有利于促进患者恢复神经功能,改善预后,提高生活质量。     

神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理配合分析

目的探讨神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理配合价值及分析。方法选择脑卒中糖尿病患者100例为对象,并按照不同护理方法分为2组。对照组行常规护理,研究组行神经内科护理。比较分析两组护理效果。结果研究组护理前的生活质量评分、SAS评分及SDS评分均与对照组差异无统计学意义(P0.05);研究组护理后的生活质量评分、SAS评分及SDS评分均与对照组差异有统计学意义(P0.05);研究组空腹血糖指标低于对照组(P0.05);研究组餐后2 h血糖指标低于对照组(P0.05);研究组尿微量白蛋白高于对照组(P0.05);研究组康复总有效率高于对照组(P0.05);研究组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论对脑卒中糖尿病患者施行神经内科护理可以提高康复效果。     

合并糖尿病的脑出血患者行微创血肿清除术的护理对策分析

目的探讨合并糖尿病的脑出血患者行微创血肿清除术的护理对策。方法选择2019年1—8月在该院治疗的156例合并糖尿病的脑出血患者作为观察对象,随机将其分为两组,其中对照组(n=78)实施常规护理,研究组(n=78)在此基础上实施综合护理,记录并对比两组患者第3天以及第5天血肿清除情况、神经功能评分量表(SSS)、生活能力评分量表(ADL)、肢体功能评分量表(FM)等指标评分、护理满意度及总并发症发生率情况。结果研究组血肿清除率(89.74%)、护理满意度(94.87%)高于对照组血肿清除率(64.10%)及护理满意度(76.92%),而空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后SSS评分、ADL评分以及FM评分均优于护理前,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总并发症发生率(35.90%)明显高于研究组总并发症发生率(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可以明显提高合并糖尿病的脑出血实施微创血肿清除术的护理满意度及各康复指标。     

优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性、肺功能及生活质量的影响

目的探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复依从性、肺功能及生活质量的影响。方法选取2014年6月—2016年6月武汉大学人民医院收治的COPD患者190例,随机分为对照组和观察组,每组95例。在常规治疗和康复锻炼基础上,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者护理前后康复依从性评分、肺功能指标,护理后SF-36量表评分及护理满意度。结果护理前两组患者用药依从性、康复锻炼依从性评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后观察组患者用药依从性、康复锻炼依从性评分高于对照组(P0.05)。护理前两组患者第一秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后观察组患者FEV_1、PEF、FVC高于对照组(P0.05)。护理后观察组患者生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、社会功能、活力、一般健康评分高于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度优于对照组(P0.05)。结论优质护理可有效提高COPD患者康复依从性、生活质量及护理满意度,改善患者肺功能。     

脑卒中患者偏瘫不同阶段的康复护理要点的认识

目的总结脑卒中患者偏瘫不同阶段的康复护理干预要点,为脑卒中偏瘫患者康复护理干预工作的开展提供参考。方法将我院2012年~2016年收治的脑卒中偏瘫患者90例随机分为采取常规治疗、护理干预的对照组以及加行分阶段康复护理干预的实验组,每组45例。对比两组患者入院时、出院3个月后生活能力评分以及两组患者并发症发生情况。结果入院时,组间患者生活能力评分对比,差异无统计学意义(P0.05)。出院3个月后,实验组患者生活能力评分高于对照组、康复护理干预前(P0.05)。两组脑卒中患者并发症发生情况对比,实验组低于对照组(P0.05)。结论分阶段的康复护理干预工作可以有效的提高脑卒中偏瘫患者的生活质量、降低并发症发生率,符合患者生存、生活质量需求,建议推广实施。     

老年脑卒中住院患者12OO例治疗模式分析

目的 比较老年脑卒中住院患者普通模式和卒中单元模式治疗结果的差异,探讨脑卒中治疗的规范化管理模式,提高疗效,减轻病残程度,降低病死率.方法 2002年4月至2007年4月入住我院的急性脑血管病患者1200例,按单双数入住卒中单元和普通病房.观察指标包括病死率、住院时间、生活能力评价(BI)、神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(OHS),出院时患者或家属满意度评分,分析卒中单元的效果.结果 卒中单元组并发症和病死率明显低于普通病房组,病死率分别为5.0%和13.5%(χ2=26.66,P<0.01);出院时BI、NIHSS、OHS、满意度评分比较,卒中单元组明显优于普通病房组(P<0.05);卒中单元组住院时间短于普通病房组,分别为(24.1±9.1)d和(25.3±10.5)d(t=2.12,P<0.05),但两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05).结论 卒中单元模式有利于脑卒中患者治疗和康复,可改善患者肢体活动能力,提高生活质量,降低病死率;与传统疗法相比,不会增加患者费用.     

卒中单元早期康复介入对急性脑卒中近远期预后改善作用的评估

目的 研究脑卒中患者急性期即开始卒中单元下的康复介入对住院期间(近期2周、4周)和出院后(远期3个月)肢体功能改善的影响.方法 将急诊收治的和急诊介入溶栓治疗后的300例急性脑卒中所致肢体功能障碍患者随机均分为两组,均给予临床内科药物治疗.康复组进行从急性期开始的早期康复训练和治疗,采用国际通用的卒中单元管理模式,实行临床药物治疗和康复干预治疗一体化,针对不同患者的具体病情采用Bobath、Brunnstrom、PNF、MRP、ADL训练5种方法相结合的综合治疗方案;对照组未接受康复治疗.在治疗前及治疗2周、4周、3个月进行NIHSS评分、Brunnstrom运动分级、MRC肌力评定、自理程度Barthel指数评定.结果 治疗后2周,与对照组比较,康复组NIHSS评分明显降低,Brunnstrom分级明显提高(P均＜0.05),MRC分级明显提高(P＜0.01);治疗后4周,与对照组比较,康复组NIHSS评分显著降低,Brunnstrum分级、MRC分级显著提高(P均＜0.01),Barthel指数存在统计学差异(P＜0.05);治疗后3个月,与对照组比较,康复组NIHSS评分显著降低,Brunnstrom分级、MRC分级、Barthel指数均显著提高(P均＜0.01).结论 急性脑卒中发病早期通过卒中单元的模式开始康复治疗可以在近期显著地改善肢体运动功能和精细动作功能,中远期最终达到纠正偏瘫异常运动模式、恢复正常自理能力的目标.     

健康教育护理路径的构建与实施及其对卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者的影响研究

目的探讨健康教育护理路径的构建与实施及其对卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的影响。方法选取2017年5月—2018年12月常州市德安医院康复中心收治的卒中后OSA患者60例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。两组患者均予以常规药物治疗、肢体康复训练、常规护理,研究组患者在此治疗基础上根据卒中后OSA特点构建并实施健康教育护理路径;两组患者均连续干预4周。比较两组患者干预前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、吞咽障碍程度评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、改良Barthel指数(mBI)评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分。结果 (1)两组患者干预前AHI和ESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组患者AHI和ESS评分低于对照组(P0.05)。(2)两组患者干预前口腔期评分、咽喉期评分、误咽程度评分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者干预后口腔期评分、咽喉期评分、误咽程度评分及总分高于对照组(P0.05)。(3)两组患者干预前FMA评分、m BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者干预后FMA评分、mBI评分高于对照组(P0.05)。(4)两组患者干预前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者干预后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分低于对照组(P0.05)。结论健康教育护理路径的构建与实施可有效提高卒中后OSA患者的康复治疗效果,有效改善患者睡眠状态,减轻患者负性情绪。     

医养一体化护理对老年脑卒中后遗症患者康复及负性情绪的影响

目的探讨医养一体化护理对老年脑卒中后遗症患者康复及负性情绪的影响。方法选取2017年1月—2018年1月南部战区总医院收治的老年脑卒中后遗症患者110例,按照1∶1比例分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予医养一体化护理干预,比较两组患者干预前及干预6个月后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。结果两组患者干预前SAS评分、SDS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。结论医养一体化护理能有效缓解老年脑卒中后遗症患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者日常生活能力,进而促进患者康复。     

糖尿病患者实施康复护理服务对生存质量的影响

目的探究糖尿病患者实施康复护理服务对生存质量的影响。方法从2016年1月—2017年12月随机选取在该院治疗糖尿病的患者共50例,分为观察组和对照组,每组各25例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施康复护理服务干预。分别观察两组患者依从性、ADL(日常生活活动能力量表)情况、生活质量评分、满意度。结果观察组总依从性率大于对照组(92.00%vs68.00%);ADL评分与生活质量评分优于对照组;总满意度高于对照组(96.00%76.00%)(P0.05)。结论与常规护理相比,康复护理服务联合常规护理在糖尿病中不仅利于提高患者生存质量和日常生活活动能力,更利于在提高其依从性和对本院医疗服务满意度,该护理方式具有独特的临床优势,值得临床推广应用。     

早期综合康复护理对脑出血患者的影响

目的探讨早期综合康复护理对脑出血患者的影响。方法选取湖北医药学院附属东风医院2016年1月—2017年3月收治的脑出血患者86例,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者入院后给予脑出血规范化治疗,研究组患者在此基础上给予早期综合康复护理。比较两组患者干预后6个月康复效果,干预前及干预后6个月Barthel指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Fugl-Meyer量表评分。结果干预后6个月研究组患者康复效果优于对照组(P0.01)。干预前两组患者Barthel指数评分、NIHSS评分及Fugl-Meyer量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后6个月研究组患者Barthel指数评分及Fugl-Meyer量表评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.01)。结论早期综合康复护理可有效提高脑出血患者康复效果,改善患者日常生活活动能力、神经功能及肢体活动功能。