左旋氨氯地平和替米沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响

目的观察左旋氨氯地平和替米沙坦对老年高血压患者血压变异性（blood pressure variability,BPV）的影响。方法 120例轻、中度原发高血压病患者分别给予左旋氨氯地平和替米沙坦单药或联合用药,比较治疗前和治疗8周后动态血压和BPV的变化。结果左旋氨氯地平和替米沙坦单药或联合用药8周后患者血压和BPV均有显著降低,尤以联合用药组下降更为明显。结论左旋氨氯地平和替米沙坦联合应用较单药应用能更有效的降低血压和BPV。     

三联降压药分时服用治疗反杓型高血压的临床观察

目的:观察左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗反杓型高血压的疗效和安全性。方法:150例反杓型高血压患者随机分为A、B、C组,每组50例。A组患者给予替米沙坦片40 mg+氢氯噻嗪片10 mg,每日1次,清晨口服;B组患者给予左旋氨氯地平片5 mg,每日1次,晚间口服;C组患者给予替米沙坦片(用法用量同A组)+氢氯噻嗪片(用法用量同A组)+左旋氨氯地平片(用法用量同B组)。3组疗程均为8周。观察并比较3组患者治疗前后电解质水平、24 h动态血压变化情况及治疗后反杓型节律逆转为正常杓型节律的逆转率,记录不良反应发生情况。结果:3组患者治疗前后电解质水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患者24 h血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者24 h血压均显著低于同组治疗前,且C组均显著低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组反杓型节律逆转率显著高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪分时服药治疗反杓型高血压不仅可以降低患者24 h血压,还能有效逆转反杓型节律,安全性亦较好。     

左旋氨氯地平和替米沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响

目的探讨左旋氨氯地平和替米沙坦对老年高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法 90例轻、中度原发高血压病患者分别给予左旋氨氯地平和替米沙坦单药或联合用药,比较治疗前和治疗8周后动态血压和BPV的变化。结果左旋氨氯地平和替米沙坦单药或联合用药8周后患者血压和BPV均有显著降低,以联合用药组下降更为明显。结论不仅能有效地降低老年高血压患者的血压,而且能有效降低BPV,因而是一种理想的联合用药方案,值得推广应用。     

替米沙坦、氨氯地平和咪达普利对高血压患者24h血压测定的影响

目的比较替米沙坦、氨氯地平和咪达普利对高血压病的降压疗效。方法 54例高血压患者随机分为A、B、C组各18例。A组给予替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平治疗,C组给予咪达普利治疗,观察3组临床疗效、血压变化情况和降压谷/峰值（T/P）。结果 3组用药后血压均下降（P〈0.01）,A组优于B、C组（P〈0.05）;A组总有效率高于B、C组（P〈0.05和P〈0.01）;A组SBP和DBP的T/P值分别为78%和74%,B组为70%和65%,C组为81%和71%。结论替米沙坦、氨氯地平和咪达普利治疗高血压均可每天服用1次,前2类药控制24h血压及清晨醒后的高峰期血压较后者为佳。     

左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压晨峰现象的临床观察

目的 观察左旋氨氯地平联合服用替米沙坦治疗高血压晨峰现象的临床效果.方法 高血压患者60例,随机分为A、B两组,A组予晨起后服左旋氨氯地平2.5 mg/d,B组晨起后服左旋氨氯地平2.5mg/d,下午服用替米沙坦40 mg/d.共观察4周.结果 两组治疗后的24 h平均血压无明显差别,但B组的平滑指数明显优于A组,而且清晨高血压现象得到了有效的控制.结论 左旋氨氯地平联合服用替米沙坦治疗高血压晨峰现象安全有效.     

左旋氨氯地平治疗高血压及逆转左心室肥厚140例

目的观察左旋氨氯地平(levamlodipine)和氨氯地平(amlodipime)治疗轻、中度原发性高血压疗效及安全性和左心室肥厚的逆转作用.方法280例高血压患者随机入选试验组和对照组,试验组(n=140)服用左旋氨氯地平2.5mg*d-1,对照组(n=140)服用氨氯地平 5mg*d-1,连服40周,每周测血压1次,用药前及用药40周后用彩色多普勒超声检查心脏各1次.结果左旋氨氯地平和氨氯地平均能有效降低血压,逆转左心室肥厚,改善左室舒张功能.在安全性方面左旋氨氯地平明显优于氨氯地平.结论左旋氨氯地平疗效确切,耐受性好,是较理想的抗高血压新药.     

替米沙坦与氨氯地平治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的通过替米沙坦与氨氯地平进行比较,探讨替米沙坦在逆转左室肥厚、改善糖代谢的同时是否能降低血糖水平以及改善胰岛素抵抗。方法2005年2月至2008年5月我院门诊及住院高血压合并2型糖尿病患者108例,随机分为替米沙坦组（n=54）和氨氯地平组（n=54）。替米沙坦组使用替米沙坦口服（80-160 mg·d^-1）,氨氯地平组使用氨氯地平口服（2.5-5 mg·d^-1）,疗程6个月。治疗前后进行血压、超声心动图检查,检测空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,对比分析治疗前、后上述指标的差异。结果与治疗前比较,替米沙坦组和氨氯地平组平均压均有显著下降（P〈0.01）,左心室肥厚,两组均有显著下降,两组间无显著差异（P〉0.05）,替米沙坦组空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数有明显下降（P〈0.01）。氨氯地平组在治疗前后空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数均无明显变化（P〉0.05）。结论替米沙坦和氨氯地平均能有效控制血压,逆转左心室肥厚,但替米沙坦组空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数明显下降,替米沙坦更有利于高血压合并糖尿病的治疗。     

替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压疗效观察

目的观察替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压的临床疗效。方法将2012年8月至2013年6月收治的100例高血压患者随机分为两组,每组50例。治疗组睡前服用替米沙坦80 mg,清晨服用苯磺酸氨氯地平5 mg;对照组清晨服用替米沙坦80 mg及吲达帕胺缓释片1.5 mg。结果两组治疗后24 h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在治疗后收缩压差值较治疗前明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;在治疗后,治疗组的收缩压差值与对照组比较明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;血压晨峰（MBPS）现象控制率治疗组为88%,对照组为56%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率低,症状轻微。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平与替米沙坦联合吲达帕胺缓释片均能使患者的血压明显下降,但替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平的血压达标率更高,MBPS的控制率更佳,其不良反应小,安全性高,是治疗晨峰高血压的理想方案,值得在临床中推广。     

吲哒帕胺联合小剂量替米沙坦治疗高血压逆转左心室肥厚的临床观察

目的 探讨吲哒帕胺联合小剂量替米沙坦治疗高血压、逆转左心室肥厚的临床疗效。方法 共入选61例高血压左室肥厚患者，随机分入对照组（吲哒帕胺2．5mg／d，n=21）、治疗组（吲哒帕胺2．5mg／d＋替米沙坦20mg／d，n=30）和吲哒帕胺2．5mg／d＋替米沙坦40mg／d，n=10），疗程均为6个月。观察前后的血压、左心室肥厚的逆转、电解质变化、血脂血糖以及不良反应。结果 ①对照组血压控制达标，有3例在疗程中出现低血钾（占15％），经补充口服10％氯化钾溶液30ml／d完成疗程。而本组左室肥厚逆转情况不理想（P值〉0．05）。②治疗组除10例将替米沙坦剂量增至40mg／d后，所有病例血压均达标。无1例出现电解质的明显异常（无高血钾或低血钾症）。无咳嗽、眩晕出现。左室肥厚逆转明显（P值〈0．05）。结论 在高血压治疗中一天一次联合服用吲哒帕胺加小剂量替米沙坦能够使血压达标，而且可以逆转其左心室肥厚。患者依从性较好。     

替米沙坦和福辛普利对高血压左室肥厚患者血浆内皮素和一氧化氮浓度的影响

目的 探讨替米沙坦和福辛普利对高血压伴左心室肥厚(LVH)患者血中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)浓度的影响.方法 高血压病患者118例中伴左心室肥厚(LVH) 60例(A组),随机平分两亚组,分别予24周的替米沙坦(T组)或福辛普利(F组)治疗;其余不伴LVH的 58例作为对照(B组).用放免法测定血浆ET浓度,硝酸还原酶法测定血清NO活性,彩色多普勒超声测定左室结构和功能.结果 A组治疗前血浆ET水平较B组高,而NO活性较B组低(P＜0.01);左心室重量指数(LVMI)与ET、血压呈正相关(r=0.396、0.421,P均＜0.01),与NO呈负相关(r=0.412,P＜0.01).治疗24周后,A组血浆ET、LVMI降低及血清NO升高均差异显著(P＜0.01),且F组略优于T组(P＜0.05).结论 替米沙坦和福辛普利均能有效地控制血压及调节ET/NO比率,对LVH有逆转作用;福辛普利在逆转LVH和升高血清NO方面优于替米沙坦.     

替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并糖尿病的效果观察

目的 探讨替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压合并糖尿病患者的效果及安全性.方法 选取高血压2、3级合并糖尿病患者180例,随机分为A、B、C组各60例,A组给予替米沙坦＋苯磺酸左旋氨氯地平治疗,B组给予替米沙坦治疗,C组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,降压治疗8周,观察3组的疗效和安全性.结果 A、B、C组完成8周治疗的患者分别为56、58、59例,收缩压和舒张压均显著下降,血压达标率分别为85.7％ 、53.4％ 、49.2％,A组的血压达标率显著高于B组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而B组和C组间差异无统计学意义（P＞0.05）.3组不良反应发生率分别为7.1％、8.6％、10.2％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 替米沙坦＋苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗高血压并糖尿病,降压疗效优于单用替米沙坦或苯磺酸左旋氨氯地平,替米沙坦的疗效和苯磺酸左旋氨氯地平的疗效相当,安全性良好.     

老年高血压病左室肥厚QT离散度改变及缬沙坦的影响

目的探讨老年高血压病左室肥厚(LVH)QT离散度(QTd改变及缬沙坦对其影响.方法对86例老年高血压病患者和31例年龄相当的健康人对照组进行超声心动图、体表心电图检查,并对LVH组行6 mon缬沙坦降压治疗后复查超声心动图和心电图,计算QTd及LVH.结果①高血压伴LVH组(n=33)QTd明显大于正常对照组(n=31)和高血压无左室肥厚组(n=53).②经缬沙坦治疗后LVH逆转、QTd明显缩短.结论高血压左室肥厚的QT离散度增加,持续缬沙坦治疗能逆转LVH并改善QTd.     

老年高血压病左室肥厚QT离散度改变及缬沙坦的影响

目的探讨老年高血压病左室肥厚(LVH)QT离散度(QTd改变及缬沙坦对其影响.方法对86例老年高血压病患者和31例年龄相当的健康人对照组进行超声心动图、体表心电图检查,并对LVH组行6 mon缬沙坦降压治疗后复查超声心动图和心电图,计算QTd及LVH.结果①高血压伴LVH组(n=33)QTd明显大于正常对照组(n=31)和高血压无左室肥厚组(n=53).②经缬沙坦治疗后LVH逆转、QTd明显缩短.结论高血压左室肥厚的QT离散度增加,持续缬沙坦治疗能逆转LVH并改善QTd.     

缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并左室肥厚的临床观察

目的探讨缬沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并左室肥厚患者的血压及心室肥厚的影响及作用机制。方法 160例原发性高血压合并左心室肥厚患者,随机分成两组。A组予以缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗,B组只用左旋氨氯地平治疗。两组均在给药前和给药6个月后分别监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDd)及左心室重量指数(LVMI)。结果治疗6个月后,两组SBP、DBP,IVST、LVPWT、LVDd、LVMI明显低于治疗前,且A组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦和左旋氯地平联合用药具有协同作用,不仅能很好的控制高血压,而且能够逆转左心室肥厚。     

替米沙坦、氨氯地平、卡维地洛治疗高血压左室肥厚145例

目的研究替米沙坦、氨氯地平、卡维地洛对原发性高血压患者左室肥厚（LVH）的逆转作用。方法将原发性高血压LVH患者145例并随机分成3纽,分别服用替米沙坦（48例）、氨氯地平（51例）、卡维地洛（46例）,治疗6个月。于治疗前后作超声心动图检查,并常规检测血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、血电解质,记录药物不良反应。结果3组治疗前后比较左心室质量（LVM）及左心室质量指数（LVMI）均有明显下降（P〈0．05）;治疗6个月后,替米沙坦组与氨氯地平组及卡维地洛组LVM及LVMI比较差异有统计学意义（P〈0．05）;卡维地洛组与氨氯地平组LVM及LVMI比较无明显差异（P〉0．05）。结论替米沙坦、氨氯地平、卡维地洛治疗高血压患者均有逆转LVH作用,但替米沙坦作用优于氨氯地平和卡维地洛。     

替米沙坦联合氢氯噻嗪对血压晨峰的影响

目的探讨和总结替米沙坦联合氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血压晨峰程度的影响。方法将2010年6月至2011年3月收治的60例原发性高血压患者随机分两组,对照组仅给予替米沙坦片40 mg/d口服,共8周,治疗组给予替米沙坦片40 mg/d加氢氯噻嗪片6.25-12.5 mg/d,共8周,观察血压晨峰在治疗前后的变化情况。结果对照组和治疗组均能使血压晨峰降低,对照组血压晨峰下降的幅度DBP(11.62±2.13)mm Hg,SBP(12.58±2.26)mm Hg,治疗组血压晨峰下降的幅度分别为DBP(38.21±1.73)mm Hg,SBP(34.11±1.32)mm Hg,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论治疗组控制血压晨峰的疗效优于对照组,能够使高血压患者的晨峰现象得到有效的控制。     

以替米沙坦为基础降压治疗对原发性高血压患者心肌肥厚及左心室功能的影响

目的 观察以替米沙坦为基础的降压治疗对原发性高血压患者的心肌肥厚及左心室功能的影响.方法 选取未经治疗的单纯原发性高血压患者,予以口服替米沙坦80 mg/d,1次/d为基础的降压治疗.降压达标后超声心动图确诊合并心肌肥厚的患者共237例.因伴发其它疾病而排除195例(占82.28%),其中因冠心病排除136例,占排除病例的69.74%,余下41例为单纯高血压合并心肌肥厚患者(占17.30%),该41例是最终研究对象.治疗1年后,用超声心动图复查该41例患者左心室肥厚及左心室功能的变化情况.结果 1.单纯高血压合并心肌肥厚患者的血压水平高,收缩压(189.214±19.91)mmHg,舒张压(101.40±16.92)mmHg;2.以替米沙坦为基础的降压治疗能有效降低血压,替米沙坦单药降压达标率17.07%;3.与治疗前相比,患者空间隔舒张末期厚度(IVS)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPW)、左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)均明显下降(P<0.01),射血分数(EF)提高(P<0.05),心肌肥厚和左心室收缩功能改善;4.而左房内径(LA)无显著变化;5.治疗前患者左心室舒张功能已下降(E/A比值0.97±0.38),1年后左心室舒张功能进一步下降(P<0.05),左心室舒张功能下降趋势不变.结论 临床上高血压合并左心室肥厚患者多伴发其它疾病,以冠心病为多;原发性高血压致左心室肥厚是左心室后负荷增加引起;替米沙坦阻断ATl受体,有很好的降压作用,在降压同时逆转心肌肥大,改善左心室收缩功能,但不能逆转心肌纤维化和左心室舒张功能的下降.     

替米沙坦联合左旋氨氯地平对原发性高血压合并2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨替米沙坦联合左旋氨氯地平对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响.方法 将219例原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的阳性患者随机分为替米沙坦（对照A组）,左旋氨氯地平（对照B组）,替米沙坦联合左旋氨氯地平（观察组）.每组各73例,三组治疗24w,观察3组患者治疗前后24 h动态血压、糖化血红蛋白、24 h尿微量蛋白的变化.结果 三组患者治疗24 w后,观察组总有效率98.63%,对照A组则为82.19%,对照B组80.82%.观察组较对照A、B组血压均明显下降（P＜0.05）,治疗后观察组微量蛋白尿较对照A、B两组明显下降（p＜0.05）.结论 替米沙坦联合左旋氩氯地平对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的患者治疗,能够较好地控制血压,明显降低微量蛋白尿,保护肾功能,值得在基层医院大力推广应用.     

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的影响

目的评价替米沙坦在治疗原发性高血压过程中逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能的疗效。方法选择58例原发性高血压病且有左心室肥厚、舒张功能受损的患者,评价治疗24个月后左心室肥厚的逆转程度及左心室舒张功能的改善状况。结果与治疗前比较,LVDD、IVST、LVPwr均下降,E／A比值显著增加,替米沙坦逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能差异显著（P〈0．01）。结论替米沙坦是一种理想的抗高血压及逆转左心室肥厚的药物。     

氨氯地平联合厄贝沙坦不同给药时间对原发性高血压病人血压变异性和血压晨峰现象的影响

目的 比较氨氯地平和厄贝沙坦联合用药治疗原发性高血压病人不同服药时间的血压变异性、血压晨峰控制效果.方法 回顾性选取符合要求的于2014年2月至2017年12月来上海交通大学医学院附属瑞金医院诊治的84例轻中度原发性高血压,A组于06:30服用苯磺酸氨氯地平片5 mg、厄贝沙坦片150 mg;B组于18:30服用苯磺酸...