康神医用胶临床应用体会（附6240例报告）

康神医用胶临床应用体会（附６２４０例报告）福州市第二医院余良渊，王万程，黄玉森我院自１９８７年１０月至１９９４年５月应用康神医用胶治疗全身多种疾病，现收集３５个单位６２４０例，其中优良率９０．６％，总有效率９７．９％。医用胶临床应用取得良好效果，报告...     

脾修补术(附25例临床分析)

我院自1979～82年应用脾修补术治疗脾脏创伤25例,现介绍如下: 临床资料本组男性23例,女性2例;年龄自5～55岁,平均28岁。均由外伤所致,于伤后2小时至4日入院。临床表现呈急性失血,休克及腹膜刺激征。23例腹腔穿刺22例有血液,合并伤9     

创伤性脾破裂行脾修补术(附10例分析)

<正> 1974年以来,我院共收治创伤性脾破裂27例,1981年2月以前的16例,不论裂伤程度如何,均常规行脾切除治疗;从1981年3月至1982年8月:又收治11例,对其中10例改用脾破裂修补术:全部治愈。本文就脾破裂修补术的适应征、修补方法以及缝线、引流等有关问题,加以探讨。     

康神医用胶治疗脑脊液鼻漏3例

康神医用胶(SK胶)在皮肤伤切口粘合、鼻腔止血及各种脏器外伤的表面止血等方面已广泛应用于临床,并收到很好疗效.但用于治疗脑脊液鼻漏尚未见报告.本科对于没有手术修补条件的患者,试用SK胶治疗脑脊液鼻漏3例,收到满意效果.既没有发生颅内感染,又避免了复杂的修补手术.     

康神医用胶在外科应用516例体会

康神医用胶在外科应用５１６例体会泉州市国专医院刘农民，王万程我院外科自１９９１年９月至１９９４年５月应用医用胶共５１６例，取得较好效果，现报告如下。一、临床资料（一）肝脏裂伤、手术断面的粘合：肝脏裂伤粘合２例，裂口３处，大小为１５×１．５×２．５ｃｍ...     

外伤性鼓膜穿孔修补术的体会(附140例报告)

我院自 1996～ 2 0 0 2年收治外伤性鼓膜穿孔病员共 140例 ,全部于门诊行鼓膜穿孔修补术 ,其中130例术后 1月治愈 ,4例二次修补延期愈合 ;4例行干燥治疗后治愈 ,2例因并发化脓性中耳炎未愈 ,治愈率达 95 7%,其疗效可靠、愈合时间短 ,现介绍如下。　　临床资料 :140例中男性 39例 ,女性 10 1例 ,均为单侧鼓膜穿孔。损伤原因均为掏耳不当或耳部局部外伤 (如打耳光 )所致。损伤时间 1～ 5天不等 ,平均 3天。查 140例患者气导听力均下降 ,下降范围在 2 0～4 5Ｄｂ之间 ,平均 35Ｄｂ ,骨导正常 ;伴有耳鸣者 96例。　　疗效 :修补术后耳鸣均消失…     

自发性肾破裂的诊断与处理(附19例报告)

报告19例自发性肾破裂，其中2树先后两次破裂．有1例因失血性休克而死亡。认为肾血管平滑肌脂肪瘤是该疾病的最常见原因，CT和B超扫描最具有诊断价值．处理方法应根据具体病因而选择，不主张盲目探查。     

“原发性”肝脾结核病(附两例报告)

肝脾结核虽然少见,但在临床及治疗上仍有重要意义。近年来由于肝炎的局部流行,腹腔镜及肝穿刺活体组织检查日益增多,因而引起临床上的重视。作者就临床所见2例,结合近年文献报告,提出关于此病诊断之初步探讨。病例报告例1:患者(病案号112202)女性,32岁,湖北人,教员,于1959年3月3日因发热、无力、食欲减退及消瘦三个多月而入院。患者于1958年12月末发病,体温38℃     

非手术治疗脾外伤(附12例报告)

<正> 我院自1980年以来,收治14例外伤性脾破裂,其中12例用非手术方法治愈,无并发症,特报告如下: 临床资料本组12例中,男11例,女1例。年龄在11岁至48岁间,平均年龄28岁。发病时间最短者1小时,最长者78小时,平均18小时。就诊时8例休克,4例血压偏低。血色素平均在9克以下,最低者6克。12例均有明确的左季肋部外伤史,共中5例为跌伤,5例钝性碰撞伤,2例匕首刺伤。12例均有腹疼、伴全腹肌紧张、压疼、反跳疼,以左上腹触疼明显。其中10例左上腹有固定性浊音区,叩诊脾界增大;8例有左肩部放散疼;6例伴呕吐。     

肝母细胞瘤(附一例报告)

肝母细胞瘤(Hepatoblastoma)为婴幼儿肝脏恶性肿瘤,文献报导不多,涉及肝外转移者更少。我院所见肝母细胞瘤并肺转移一例,现报告于下。患儿刘素娥,女。11月,汉族。因腹部包块,皮肤、巩膜黄染,于1984年5月11日入院。病孩7月龄时,其母发现右上腹部有“鸡蛋”大包块,体质日渐消瘦。两月后,包块迅速长大,呕吐频繁。入院前5天出现黄疸,哭闹不安,打针吃药无效。     

腹腔镜下肠穿孔修补术临床运用(附180例报告)

目的讨论腹腔镜在肠穿孔修补术中的应用价值。方法广西省柳州市人民医院胃肠外科运用腹腔镜手术方法为180例肠穿孔患者进行了腹腔镜下穿孔修补术。结果除4例十二指肠球部溃疡穿孔并梗阻和1例乙状结肠破裂患者中转开放手术以外,其余175例患者腹腔镜下行穿孔修补术均获得成功,恢复良好,手术时间30~120 min,除3例发生肠瘘以外,其余患者均无并发症,术后6~10 d出院。结论腹腔镜下肠穿孔修补术手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效确切,操作简单易行,值得在临床工作中广泛运用。     

腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术(附12例报告)

我院于1993年8月至1995年4月施行腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术12例，现报道如下。临床资料一、一般资料本组12例均系男性工人。其中外地民工9例，本市3例，年龄19～42岁，平均年龄29岁。溃疡病史1～5年。12例均为空腹穿孔，穿孔距手术时间4一22小时。穿孔部位均位于十二指肠球部前壁。穿孔直径在3～6mm，术前X线腹部透视或摄片，IO例可见隔下游离气体。全部病例均有典型的上消化道穿孔症状与体征。二、方法术前放置胃管，气管插管全麻。病人取仰卧位，有胸背部垫高5度左右。脐孔有线切开12mm，插入气腹针建立气腹。经该切口刺入套管穿…     

儿童外伤性脾破裂脾脏保留术(附4例报告)

1893年 Rieques 第一次行脾切除术后,全脾切除术历来作为治疗脾脏损伤和脾脏疾病的传统手术方法。1952年 King 等首先报导5例婴儿脾切除术后暴发性败血症,此后,又有文献报告,小儿脾切     

外伤性脾破裂术中的自体输血(附28例报告)

脾脏是人体内重要的免疫器官及贮血器官，其解剖部位位置较固定，质软而脆，外伤后易破裂大出血，多数患者出现失血性休克，需急症手术治疗，因失血较多，临检科预备血量往往不足，为了及时抢救病员，纠正休克，自体输血是抢救病员的关键环节。现将我科脾破裂术中自体输血的体会报告如下：１临床资料 我科从１９９８年１月～２０００年１月行脾破裂手术病员２８例。男２２例，女６例，年龄１２～４８岁，受伤时间１小时～１０ 小时，单纯性脾破裂２１例，其中脾脏以前有病变者２例；合并肝破裂者２例，合并肝、胰腺损伤者２例；合并空腔脏器…     

肝动脉结扎、栓塞术治疗晚期肝癌(附5例报告)

我科自1986年以来,对手术不能切除之晚期原发性肝癌(以下简称肝癌)施行肝动脉结扎、栓塞术治疗,初步体会效果良好,特报道如下: 栓塞方法当手术探查肝癌不能切除(以上5例均已超过半肝或已侵犯肝门)后,即于肝十二指肠韧带内分离暴露相应一侧之肝动脉,先结扎其近侧端,再于远侧端切口插入导管,以1—2支美兰从导管内注入,观察肝叶着色情况以判断插管是否正确(如从     

外伤性肝脾破裂术后发热探讨(附60例分析)

为明确肝脾破裂手术后发热的原因,提出预防措施,对我院60例肝脾破裂手术后发热患者进行回顾性分析。结果表明,肝脾外伤术后发热多见于:(1)肝脾组织大面积挫伤,(2)严重复合伤,特别是合并有血肿、血胸者。(3)用明胶海绵填塞和压迫创面止血者。对于其防治应该着重做到:保证引流通畅;根据脾脏破裂的情况正确处理脾脏;对于失活的肝组织尽量切除;使用带蒂大网膜作为填塞物等。     

外伤性肝脾破裂术后发热探讨(附60例分析)

为明确肝脾破裂手术后发热的原因,提出预防措施,对我院60例肝脾破裂手术后发热患者进行回顾性分析.结果表明,肝脾外伤术后发热多见于:(1)肝脾组织大面积挫伤,(2)严重复合伤,特别是合并有血肿、血胸者.(3)用明胶海绵填塞和压迫创面止血者.对于其防治应该着重做到:保证引流通畅;根据脾脏破裂的情况正确处理脾脏;对于失活的肝组织尽量切除;使用带蒂大网膜作为填塞物等.     

外伤性肝脾破裂术后发热探讨(附60例分析)

为明确肝脾破裂手术后发热的原因 提出预防措施 对我院60例肝脾破裂手术后发热患者进行回顾性分析.结果表明 肝脾外伤术后发热多见于(1)肝脾组织大面积挫伤 (2)严重复合伤 特别是合并有血肿、血胸者.(3)用明胶海绵填塞和压迫创面止血者.对于其防治应该着重做到保证引流通畅;根据脾脏破裂的情况正确处理脾脏;对于失活的肝组织尽量切除;使用带蒂大网膜作为填塞物等.     

改良切口的后尿道狭窄修补术(附28例报告)

<正> 后尿道瘢痕狭窄手术治疗,经会阴切口,由于术野小,部位深,暴露差,往往不易将瘢痕组织彻底切除。我们在经会阴前列腺摘除术的经验基础上,将该手术的切口与经会阴尿道修补术的常规切口相结合,应用于后尿道狭窄修补术。取得满意效果现介绍如下。手术方法一、先作会阴部纵形切口,分离出尿道球。从尿道外口插入尿道探子,在其受阻部位即尿道狭窄的远端切断尿道,见图1。二、在肛周粘膜与会阴皮肤交界处作“⌒”形     

开放式TEP修补腹股沟疝(附80例报告)

目的探讨开放式TEP无张力修补腹股沟疝的手术疗效。方法对80例腹股沟疝患者采用开放式TEP术式行无张力修补方法,统计患者手术时间、住院天数、平均恢复正常活动时间以及近、远期并发症和术后不适等指标,以评价开放式TEP术式修补腹股沟疝的疗效。结果 80例患者术后均恢复良好,手术耗时平均42min,平均住院时间4.1d,恢复正常活动时间6.2d,尿潴留1例(1.25%),术后腹股沟区痛1例(1.25%),术后血清肿2例(2.5%),2个月后自行吸收,术后无阴囊水肿、切口感染、神经感觉异常、缺血性睾丸炎,术后随访2～3年无复发。结论开放TEP修补腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率,手术简单,疗效肯定,值得在基层医院推广应用。