节段扩大开窗减压术治疗节段性腰椎管狭窄症67例

目的　探讨节段性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法　 1998年 6月～ 2 0 0 3年 6月应用节段扩大开窗减压术治疗节段性腰椎管狭窄症 6 7例 ,对其手术方法进行回顾性分析。结果　6 7例均获随访 ,时间 6个月～ 6年 ,平均 36个月 ,优 4 2例 (6 2 .7% ) ,良 19例 (2 8.4 % ) ,可 6例 (9.0 % ) ,优良率 91.0 % (6 1/6 7)。结论　节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底而且有效保护了脊柱的生理稳定性 ,术式合理 ,疗效满意。     

扩大开窗减压治疗非骨性腰椎管狭窄症40例

目的 探讨腰椎管狭窄症的治疗方法。方法 应用扩大开窗减压术治疗非骨性腰管狭窄症40例。结果 平均随访2．8年。疗效优25例，良12例，差3例，优良率92．5％。结论 扩大开窗减压既治疗非骨性腰椎管狭窄症，又保持了脊柱的稳定性。     

腰椎管狭窄症的双侧椎板扩大开窗减压术

自1954年Verbiest首次系统地提出腰椎管狭窄症的诊断与治疗以来,在对腰椎管狭窄症的认识上有了巨大发展,但就手术治疗而言,国内外许多地方仍然沿用传统的全椎板扩大减压术,致使术后远期效果欠佳。我院自1989年以来,结合临床经验及CTM检     

多节段开窗减压治疗腰椎管狭窄症27例远期疗效观察

目的:探讨临床应用多节段开窗减压治疗腰椎管狭窄症的远期疗效.方法:通过8～12年随访,观察27例腰椎管狭窄症患者行多节段开窗减压术后远期症状缓解情况及满意度.结果:经该术式手术治疗远期疗效:优7例,良12例,中5例,差3例.结论:多节段开窗减压治疗腰椎管狭窄症对腰椎正常结构破坏小,远期疗效肯定,并发症少,对于疗效不理想的患者仍易于再次进行传统手术,可作为腰椎管狭窄症的可选手术方式.     

选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症的疗效分析

目的:探讨选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症临床疗效.方法:2014年11月-201(年5月在我院手术治疗的老年多节段腰椎管狭窄症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予椎板切除减压术治疗,观察组给予选择性开窗减压术治疗,比较两组患者手术基础数据、临床症状改善情况和临床疗效.结果:观察组患者疗效优良率为90.00％(27/30),明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者出血量明显低于对照组、住院时间明显短于对照组(P＜0.05);两组患者手术时间,下肢疼痛、下肢麻木、跛行等临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采取选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症患者可显著减少手术出血量、缩短住院时间,提高临床治疗优良率.     

多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的护理

目的探讨多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的有效护理方法。方法选择我院2007年3月～2009年2月骨科接收的严重腰椎管狭窄患者45例,均采用多节段开窗减压术治疗,同时给予心理、术前、术后护理与康复指导。结果 45例患者术后症状均明显改善。结论多节段开窗减压术围术期的有效护理是提高严重腰椎管狭窄症患者恢复进度、减少术后并发症、保证手术成功的重要因素。     

节段扩大开窗减压术治疗骨化型腰椎间盘突出症51例

目的　探讨骨化型腰椎间盘突出症的临床特点及手术方法。方法　对骨化型腰椎间盘突出症 5 1例应用节段扩大开窗减压术治疗 (共 74个节段 ) ,对其诊断和手术相关问题进行回顾性分析。结果　 5 1例均随访 ,平均 38个月。根据陆裕朴评定标准 ,优 31例 ,良 14例 ,可 6例 ,优良率 88.2 %。结论　节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底 ,而且有效保护了脊柱的生物力学结构 ,术式合理 ,疗效满意。     

后路扩大开窗潜行椎管减压治疗腰椎管狭窄症47例

我院1999～2004年采用后路扩大开窗潜行椎管减压治疗腰椎管狭窄症47例,取得明显疗效,现报告如下.     

多节段开窗减压治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症

目的 回顾分析多节段开窗减压术治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的远期疗效与术后康复。方法 89例两个或三个节段腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者，在局麻或硬膜外麻醉下，分别行单侧或双侧开窗，潜行扩大减压，髓核摘除手术，开窗数2～6个。结果 获得随访62例，优25例，良30例，可7例，优良率为88．7％。结论 多节段开窗减压术是在保留脊柱稳定性的同时彻底解除对硬膜囊及神经根的压迫，是治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的一种有效方法。术后正确指导患者康复训练是确保手术效果的必要手段。     

节段性开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症

目的:探讨潜行腰椎管减压手术治疗腰椎管狭窄症的手术效果.方法:回顾性分析213例经保守治疗无效的退变性腰椎管狭窄症,行多节段开窗潜行减压病例.结果:经术后随访5月～6年,平均3年6月,优:142例(66.7%),良:59例(27.7%),可:11例(5.2%),差:2例(0.9%),优良率为:94.4%.结论:严格掌握手术指征,行节段性开窗潜行腰椎管减压手术治疗腰椎管狭窄症即可起到椎管彻底减压的目的,又尽可能保留了脊柱后部结构的稳定性及完整性.     

节段椎板开窗减压治疗退行性腰椎管狭窄症

退行性腰椎管狭窄症 ,是老年人的常见疾病。传统的全椎板、半椎板切除减压 ,对腰椎稳定性破坏大。我院自1997～ 2 0 0 1年 ,用节段性椎板开窗减压的方法 ,治疗退行性腰椎管狭窄症 32例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 5 5～ 86岁 ,平均 6 6岁。一节段狭窄 19例 ,二节段狭窄 8例 ,三节段狭窄5例。合并高血压、心脏病 5例 ,糖尿病 2例 ,呼吸道感染 2例。间歇性跛行 18例 ,腰腿痛 8例 ,下肢麻木 6例。中央椎管狭窄 2 0例 ,侧隐窝狭窄 6例 ,混合性狭窄 6例。合并椎间盘突出 10例 ,腰椎节段性不稳 3例…     

扩大开窗潜行减压术在治疗退变性腰椎管狭窄症中的应用

目的:探讨应用扩大开窗潜行减压手术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果.方法:对我院457例退变性腰椎管狭窄症患者实施扩大开窗潜行减压手术.结果:经过术后8个月～72个月的随访,此457例患者恢复的优良率为94.6%.结论:采用椎管扩大开窗潜行减压术治疗退变性腰椎管狭窄症具有疗效显著、手后并发症少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的手术方法.     

多节段梯形开窗术治疗腰椎管狭窄症

目的：探讨多节段梯形开窗治疗腰椎管狭窄症疗效。方法：36例病人行多节段梯形开窗术，术中沿相邻两棘突间的间隙做梯形扩大，平均开窗2．3个间隙。按Nahal分级标准统计分析其治疗效果。结果：全部病人术后3－7天内下地活动。经10－36个月随访，结果优34例，良2例。优良率100％。结论：多节段梯形开窗既能维持椎管的稳定性，又能充分减压，具体创伤小、操作简单、适应症广的特点。是一种较为理想的治疗方法。     

椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察

目的探讨椎板开窗减压治疗节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法对2010年1月至2011年10月恩施州中心医院收治的经椎板开窗减压治疗的43例LSS患者的临床资料进行回顾性分析,并应用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)及Beaujon功能评分法进行主客观评估,评价疗效。结果全组患者手术均顺利完成,随访0.5～1年。ODI、VAS和Beaujon评分均有显著改善(P<0.05),日本矫形外科协会标准的优良率为93.02%。结论椎板开窗减压操作简便、安全,对椎体稳定性影响小,疗效满意,是治疗LSS的有效手段。     

经椎板间隙多平面扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症

目的：探讨多平面经椎板间隙扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法：保留棘上韧带,棘间韧带,以及大部分椎板,小关节,采用黄韧带切除,部分切除椎板上下缘以及潜式扩大中央管和神经根管或摘除椎间盘术式治疗腰椎管狭窄症37例。其中2个间隙25例,3个间隙12例。术后进行OSwestrg疗效评分与影像学观察。结果：CT显示,椎管直径明显增加,椎管造影显示神经根管明显扩大。术后随访最短6个月,最长3年,共30例,疗效优良率90．2％。结论：多平面经椎板间隙扩大开窗,保留了脊柱大部分后柱结构,最大限度减少脊柱稳定性的丢失,手术操作简单,并发症少,减压充分,疗效满意。     

显微镜下单侧开窗双侧减压治疗腰椎管狭窄症43例

<正>我院自2008年1月至2010年7月,采用显微镜下后路单侧椎板间隙开窗双侧减压微创手术治疗腰椎管狭窄症43例,效果良好,现报告如下。资料与方法1一般资料本组43例,男32例,女11例,年龄48～72岁,平均62.8岁。均为腰椎管狭窄症。主要表现为间歇性跛行,其中38例有明确的神经定位症状且伴有相应的肌力下     

选择性开窗减压术治疗70岁以上老年人多节段腰椎管狭窄症的疗效分析

目的 观察选择性开窗减压手术治疗70岁以上老年人多节段腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 手术采用后正中入路;根据患者临床表现、体征与影像学资料进行定位,进行选择性多处开窗减压手术治疗;采用JOA评分法评价术后疗效.结果 本组60例患者术后半年的近期疗效均获得了随访,中期有54例获得随访,随访时间最短24个月,最长47个月,平均34.8个月.术前JOA评分为(6.62±0.59)分;术后近期JOA评分为(12.45±0.78)分,其中优46例,良12例,可2例,优良率96.7％;术后中期JOA评分为(11.89±0.78)分,其中优42例,良14例,可4例,优良率93.3％.术后近中期JOA评分与治疗前JOA评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).而术后近期、中期JOA评分与疗效之间差异无统计学意义(均P＜0.05).结论 选择性开窗减压手术治疗70岁以上老年人多节段腰椎管狭窄症手术时间短、创伤小,既达到了减压目的,又尽可能地保存了腰椎中后柱结构的完整,临床疗效满意.     

多节段潜行开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症36例

腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症是骨科临床常见疾病,以往常采用大切口全椎板或半椎板切除减压,由于过多切除腰椎后部结构,对脊柱的稳定性影响较大.2002年2月至2005年2月我院应用多节段潜行开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症36例,效果满意,现报告如下.     

保留小关节减压术治疗腰神经根管狭窄症

保留小关节减压术治疗腰神经根管狭窄症宁夏自治区第二医院骨科（７５６０００）王海荣李敏皋５１例腰神经根管狭窄症保留小关节减压术治疗病例和３２例全椎板切除１例关节或双侧关节突摘除腰椎间盘突出症病例，均经６月～７年的随访。保留小关节减压术治疗腰神经根管狭窄...     

椎板广泛切除减压并融合术治疗腰椎管狭窄症67例

腰椎管狭窄症是脊柱退行性疾患中的常见病,随着年龄增长和影像诊断技术的发展,发病率明显增多.愈来愈引起人们的关注,我院1992～2005年来采用广泛椎板减压并融合术治疗腰椎管狭窄症67例,疗效满意,现报告如下.