硫普罗宁治疗抗结核化疗所致肝损害的临床应用

抗结核化疗常导致肝脏功能异常 ,我们采用硫普罗宁(tiopronin,凯西莱 )治疗 ,效果颇佳 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月因抗结核治疗引起的肝损害病人 4 2例 ,全都有近期内使用大剂量抗结核药物史 ,并在近 3d内化验肝功能异常者 ,全部列入凯西莱治疗组。本组住院病人 2 7例 ,门诊治疗观察 15例 ,男 18例 ,女2 4例 ,6～ 15岁 8例 ,16～ 35岁 6例 ,36～ 5 5岁 9例 ,5 6～ 70岁 17例 ,71岁以上 2例。对照组 :以病案任意抽调出 2 0 0 0—2 0 0 1年因用抗结核药物出现的肝损害病人 4 5例 ,列为对照组 ,…     

硫普罗宁预防化疗药物肝损害临床观察

目的：探讨硫普罗宁预防化疗药物对肝损害的临床疗效和不良反应。方法：采用随机分组和对照方法,将84例化疗患者分为治疗组和对照组,治疗组42例,化疗的同时辅以硫普罗宁护肝治疗,对照组42例,化疗时辅以肝得健护肝治疗。结果：治疗组肝功能ALT、AST异常发生明显低于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：硫普罗宁对预防化疗药物肝损害有较好的作用。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的临床观察

目的:探讨硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的疗效。方法:121例抗结核药物性肝损害患者,随机分为治疗组61例,对照组60例,治疗组给予硫普罗宁注射液0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,对照组给予一般护肝药治疗。结果:两组治疗前比较差异无显著性(P>0.05),治疗组与对照组治疗4周后比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗7,15,30 d,丙氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)复常率为78.69%,91.8%和100%,对照组治疗7,15,30 d,ALT、TBIL复常率分别为31.67%,71.67%,90%,治疗组ALT、TBIL复常率优于对照组(P<0.01)。结论:硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果观察

目的探讨硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果。方法选取本院收治的抗结核药物性肝损害患者130例,随机分为两组,分别行常规治疗与硫普罗宁注射液治疗,对比两组临床效果与安全性。结果观察组患者治愈率与总有效率高于对照组,肝功能检测显示丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、AST／ALT均显著优于对照组,两组患者均无严重不良反应发生。结论硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果显著,能有效改善肝功能,减轻临床症状,且安全性较好,适合临床推广。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害68例

目的观察硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的效果。方法抗结核药物性肝损害患者130例,分为两组,治疗组68例,对照组62例。治疗组给予硫普罗宁注射液0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予葡醛内酯0.4 g 肌苷0.4 g 维生素C 2.0 g加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd,疗程均为4周。结果治疗组和对照组治愈率分别为85.3%和62.9%(P<0.05)。结论硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

异甘草酸镁注射液联合硫普罗宁治疗化疗后肝损害临床观察

化疗药物给肿瘤患者带来的不良反应影响患者的生存质量,其中最常见的是药物性肝损伤[1].本研究对化疗后出现药物性肝损害的患者,采用异甘草酸镁注射液联合硫普罗宁联合治疗,现报道如下.     

硫普罗宁预防应用抗结核药物致肝损害的临床观察

目的观察硫普罗宁预防应用抗结核药物致肝损害的临床疗效。方法治疗组62例中男41例,女21例,年龄20~69岁,平均49.5岁。对照组40例,两组病例均经涂片阳性证实确诊。抗结核治疗使用统一化疗方案:初治涂阳2HRZS/4HR,对照组常规加用口服葡醛内酯片,1次0.2g,1日3次护肝,治疗组加用注射硫普罗宁200mg溶于5%葡萄糖液250mL中静滴,1日1次。结果治疗组显效34例,有效26例,无效2例,总胶儿率96.8%,对照组显效14例,有效20例,无效6例,总有效率85.0%,两组比较P<0.05。结论硫普罗宁可有效降低肝损害,避免因停药而中断抗结核治疗。     

强力宁联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害的临床疗效观察

目的 观察强力宁联合还原型谷胱甘肽对药物所致肝损害是否具有保护作用。方法选择患者药物所致肝损害30例为治疗组，予以强力宁联合还原型谷胱甘肽注射液进行治疗，另选择药物所致肝损害者25例为对照组，予以口服维生素类及一般保肝药物治疗。结果 疗程结束后，治疗组在有效率和总有效率方面与对照组差异有统计学意义。结论 强力宁联合还原型谷胱甘肽对药物所致肝损害具有明显的保护作用。     

长托宁治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效分析

目的分析长托宁治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效。方法 110例急性重度有机磷中毒患者,根据治疗时所采用治疗方案不同分为对照组(50例)和研究组(60例)。对照组患者行阿托品治疗,研究组患者行长托宁治疗。比较两组临床疗效及基础指标。结果研究组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的42.00%,且研究组给药次数、胆碱酯酶(CHE)恢复时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效显著,值得临床推广。     

长托宁与阿托品联合应用治疗急性重度有机磷中毒临床分析

目的观察长托宁加阿托品治疗170例急性重度有机磷中毒(severe acute organophosphorus pesticide poisoning,SAOPP)的效果。方法将170例重度AOPP患者随机分为长托宁治疗组、长托宁结合阿托品治疗组及阿托品治疗组,将其疗效与副作用进行对比,统计学分析结果。结果①长托宁加阿托品组较其他两组中毒症状消失时间、乙酰胆碱脂酶(CHE)恢复时间、治愈时间均缩短,治愈率、死亡率均有显著性差异(P<0·05);②单用阿托品组心动过速发生率明显较其他两组高(P<0·01),其他副作用发生无显著性差别。结论长托宁加阿托品是治疗急性重度有机磷中毒最有效的方法。     

长托宁联合阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床效果评价

目的探讨长托宁联合阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取我院2006年7月至2009年8月收治的30例重度有机磷中毒患者的临床,记为治疗组,选取2004年5月至2007年3月收治的30例有机磷中毒患者的临床资料作为对照,记为对照组,治疗组患者采用长托宁联合阿托品治疗,对照组患者应用阿托品治疗,比较两组患者胆碱酯酶恢复至50%时间和治愈时间。结果治疗组患者胆碱酯酶恢复至50%时间和治愈时间短于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁联合阿托品治疗重度有机磷中毒,重度症状消失快,乙酰胆碱酶活性恢复早,治愈率高,疗效满意值得在临床推广。     

硫普罗宁防治大剂量甲氨蝶呤致儿童肝损害临床观察

目的:观察硫普罗宁(THIOLA)改善甲氨蝶呤致儿童肝损害的疗效。方法:采用硫普罗宁注射剂防治甲氨蝶呤所引起的肝损害103例,并在同样条件下用美能(β-甘草酸复方制剂StrongerNeo-MinophagenC)防治肝损害42例作为对照,对比肝功能各项实验室检测指标。结果:治疗组,对照组对化疗中造成的肝损害都具有明显的疗效,33%未表现明显肝损害,67%表现明显肝功能异常,继续使用保肝药后肝功能恢复正常。治疗组与对照组效果无显著差异(P>0.05)。结论:硫普罗宁在急性淋巴细胞白血病患儿化疗时同步应用,可有效地保护肝细胞,明显改善肝功能,其效果与美能相同。     

硫普罗宁在预防乳腺癌术后化疗致肝损害的疗效分析

目的探讨硫普罗宁（凯西莱）在预防乳腺癌术后化疗所致肝损害的作用。方法30例乳腺患者,在术后应用CAF方案化疗前1周开始口服凯西莱片,0．2g／次,3次／d,连用21d,化疗后复查肝功能,并与30例未用凯西莱的乳腺癌患者进行对照。结果治疗组30例中2例出现肝损害,而对照组30例中有11例出现肝损害,两组对比有统计学意义（P〈0．01）。结论硫普罗宁能防治乳腺癌化疗引起的肝功能损害,且无明显的不良反应。     

应用血液灌流及长效托宁治疗重度有机磷中毒的临床观察

目的:探讨血液灌流加长效托宁在重度有机磷中毒(HOPP)临床治疗中的疗效。方法:62例患者随机分成两组,即血液灌流加阿托品组30例,血液灌流加长效托宁组32例,对比观察两组治愈率、住院时间、用药次数及总药量。结果:血液灌流加长效托宁组住院时间短,用药次数及总药量均明显减少。结论:血液灌流加长效托宁组与血液灌流加阿托品组比较虽不能提高治愈率,但可降低医护人员的劳动强度,降低患者的医疗费用,可在临床推广应用。     

硫普罗宁注射液治疗肝纤维化的临床应用

目的观察硫普罗宁注射液治疗肝纤维化的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例。2组基础治疗均为静脉滴注维生素C注射液2.0,肌苷注射液0.4,口服拉米呋定片100mg,每天一次。治疗组加用硫普罗宁注射液200mg,每天一次。2组均以3个月为一疗程。结果治疗组显效12,有效37,无效11例,总有效率为81.67%;对照组显效6例,有效30例,无效24例,总有效率为60.00%。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论硫普罗宁注射液主要是通过抑制肝星状细胞增殖的C2-M期而产生抗肝纤维化作用的,从而能较好地改善肝功能和抗肝纤维化的作用。     

长托宁纳洛酮救治急性重度有机磷农药中毒

我们应用长托宁联合纳洛酮治疗急性重度有机磷农药中毒,取得了良好的效果,现报告如下：1资料与方法1．1资料人选的56例SAOPP患者为2004年7月-2007年5月人院就诊者,所有患者的临床诊断及分级符合文献标准,其中男性20例,女性36例,年龄18—81岁,均为口服中毒,其中甲胺磷26例,氧化乐果14例,乐果9例,对硫磷2例,敌敌畏3例,甲拌磷2例,均为重度中毒,即出现中枢神经系统抑制症状和呼吸衰竭。6例呼吸心跳停止,胆碱酯酶活性〈25％,服毒到医院的时间为30min～10h,服毒剂量40～100ml,随机分为两组,即治疗组和对照组。     

注射用还原型谷胱甘肽预防重度有机磷农药中毒肝损害疗效观察

目的评价谷胱甘肽（绿汀诺）预防重度有机磷农药中毒肝损害的疗效。方法对116例重度有机磷农药中毒患者随机分成治疗组60例和对照组56例，观察两组患者是否出现黄疸，转氨酶是否升高，作为判断疗效标准。结果殆疗组出现黄疸0例，转氨酶升高3例，而对照组出现黄疸2例，转氨酶升高11例。结论应用绿汀诺预防重度有机磷农药中毒肝损害疗效显著，明显优于对照组（P〈0．01）。     

长托宁与阿托品联用治疗急性重度有机磷中毒50例观察

目的探讨长托宁与阿托品合用对救治急性重度有机磷中毒(SAOPP)的效果。方法回顾分析近5年来,两种药物用不同的方法救治急性重度有机磷中毒50例。结果长托宁(Ⅰ组)抢救成功率93%;长托宁联合阿托品联用(Ⅱ组)抢救成功率96.3%;阿托品(Ⅲ组)抢救成功率82%;3组比较有显著差异(P<0.05)。结论长托宁与阿托品联合救治急性重度有机磷中毒,效果明显优于单用长托宁或阿托品,二者联用是目前救治急性重度有机磷中毒最好方法。     

持续静滴阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床分析

目的　观察阿托品的两种不同给药途径对重度有机磷农药中毒的疗效及安全性的影响。方法　将观察的 15 0例病人随机分为两组 :治疗组 (持续静滴阿托品组 )和对照组 (间断静推阿托品组 )。观察两组间阿托品的用量、用药天数、疗效及并发症的发生率。结果　治疗组 :阿托品维持量、总量、用药天数分别为2 2 3± 0 76mg/h、4 10± 2 0mg、9± 3 5d ;对照组分别为 2 6 6± 0 97mg/h、6 2 0± 10 0mg、14± 4 2d ,两组间比较差异有显著意义 (P <0 0 5～ 0 0 1)。治疗组治愈率 97 3%明显高于对照组 88% (P <0 0 5 ) ,治疗组死亡率 2 7%低于对照组 12 % (P <0 0 5 ) ;阿托品的各种并发症 (反跳、过量、不足 )治疗组仅量不足 1例 ,而对照组反跳、过量、量不足的发生分别为 6例、10例、12例 ,两组间比较差异亦有显著意义 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　采用持续静滴阿托品救治重度有机磷农药中毒 ,疗效确切 ,并发症少 ,安全性强 ,且设备简单 ,值得基层推广应用