微波治疗带蒂子宫粘膜下肌瘤32例

微波治疗带蒂子宫粘膜下肌瘤３２例张爱鸿作者单位：３００１４１天津市第二医院带蒂子宫粘膜下肌瘤患者３２例，年龄３８～６５岁。其中瘤体脱出在宫颈口８例，脱出入阴道２１例，脱出至外阴口３例；瘤蒂附着于宫腔６例，附着于宫颈管２６例；瘤体直径＜３ｃｍ６例，３～...     

微波治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤36例分析

我院自1991年3月～1995年7月微波治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤36例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料；本组36例．年龄22～63岁，平均42岁，36例均为单发，带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内，其中，宫体粘膜下肌瘤30例，宫颈粘膜下肌瘤6例。瘤蒂附着子宫体前壁16例，宫后壁8例，右侧壁2例，左侧壁3例，宫底部1例。肌瘤大小为4cm×5cm×6cm～1．5cm×2cm×1．5cm不等，瘤蒂粗1．0～1．5cm20例，1．6～2．5cm14冽，＞2．5cm2例，肌瘤感染、坏死、破溃出血者5例，血红蛋白60～80g／L6例。1．2操作方法：病人取膀胱截石位、消毒外…     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤66例护理体会

2000年1月~2004年12月,我院对66例子宫黏膜肌瘤患者行宫腔镜治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组66例,25~50岁,平均41.5岁,肌瘤直径≤3 cm 46例,(3 cm 20例,有蒂37例,无蒂29例。1.2方法明确黏膜下肌瘤的诊断和肌瘤的大小、位置、瘤蒂附着位置及粗     

宫腔镜下微电极配合取环钳治疗带蒂粘膜下子宫肌瘤探讨

目的探讨官腔镜下微电极配合取环钳治疗带蒂粘膜下子宫肌瘤的效果。方法回顾性分析2003年7月～2004年12月在我院门诊经宫腔镜检查确诊后,镜下微电极电凝后予取环钳摘除的带蒂粘膜下子宫肌瘤患者21例,分析其手术成功率、并发症和随访结果。结果21例中18例（85．7l％）治疗成功,平均术时14min,成功病例中,肌瘤直径均〈2cm,瘤蒂直径均〈1cm。术时无严重并发症发生,术后随访完全满意和满意率达100％。结论对肌瘤直径〈2cm、瘤蒂直径〈1cm的带蒂粘膜下子宫肌瘤,门诊宫腔镜下微电极配合取环钳治疗是安全、简便而有效的方法。     

宫腔镜下切除子宫粘膜下肌瘤100例报道

作者于2000年1月～2001年3月用宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤共100例 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料年龄29～56岁 ,平均33.5岁。经量多、经期延长76例 ;不规则阴道出血21例 ;绝经后出血3例。其中肌瘤脱出于阴道内23例。术前均经B超检查示 :肌瘤直径<5cm87例、5～7cm13例 ;均为粘膜下子宫肌瘤 ,子宫增大不超过似孕2个月大小。其中有蒂68例、无蒂32例。单发92例、多发8例。1.2器械宫腔镜、Nd :YAG激光、300W疝灯冷光源、电子监视系统、微型剪、有齿小头卵园钳、刮匙、控压膨宫液泵 ,5%葡萄糖液为膨宫液。1.3术前准备术前行全身及妇科检查 ,…     

子宫颈粘膜下高位环扎术治疗子宫颈机能不全

子宫颈机能不全是导致习惯性中期流产及早产的主要原因之一。我院1987年1月～1997年10月采用子宫颈粘膜下高位环扎术治疗宫颈机能不全91例，效果满意，总结如下。1资料与方法1．1一般资料91例患者年龄24～36岁，平均28．4岁。均有中期2～5次的自然流产史。流产发生时间：妊娠13 3周～26周，其中56例曾在流产后非孕期接受妇科检查时，7～8号子宫颈扩张器可顺利探入子宫腔无阻力，35例在非孕期未做详细检查，仅有典型的晚期流产病史。妊娠3 月后检查，其中22例宫颈口可容1指；13例宫颈外口无明显扩张，但B超检查提示宫颈管内口直径≥15mm。1…     

经阴道旋转法摘除子宫粘膜下肌瘤的探讨

子宫粘膜下肌瘤是妇科的常见病,采用手术治疗的方法较多。为寻找一种简便,而效果又好的方法,我们在不断的临床实践中摸索出采用经阴道旋转摘除子宫粘膜下肌瘤的方法,经38例观察,收到了较好效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 对象:浆膜下肌瘤合并粘膜下肌瘤,要求生育或单纯性粘膜下肌瘤均有蒂形成者,蒂根部位于宫腔内任何部位,但瘤体必须脱出宫口或宫口外     

76例半腹膜外子宫切除术式探讨

半腹膜外子宫切除术式的临床应用 ,明显减少了术后肠功能紊乱、肠粘连、网膜粘连等并发症 ,使受术者痛苦减少 ,住院时间缩短。其手术成功的关键在于寻找宫颈前膀胱腹膜反折 ,在其上打一小口 ,牵出子宫 ,一切操作在腹膜外进行。但此术式常有广泛、次广泛以及盆腔子宫有粘连发生。 1992年以来 ,我院采用此方法手术 76例中 ,除 1例瘤体生长部位异常 ,剥离腹膜失败外 ,其余均获成功 ,且无术后并发症。1　临床资料1.1　一般资料　半腹膜外子宫切除术共 76例 ,其中 35～ 4 5岁 19例 ,4 6～ 5 8岁 4 8例 ,5 5岁以上 9例。其中粘膜下肌瘤坏死伴感染 …     

微波治疗子宫粘膜下肌瘤36例

子宫粘膜下肌瘤患者 36例均经病理证实 ,年龄2 2～ 6 3岁 ,平均 4 2岁 ;带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内 ,均为单发 ,宫体粘膜下肌瘤 30例 ,宫颈粘膜下肌瘤 6例 ;瘤蒂附着子宫体前壁 16例 ,宫后壁 8例 ,左侧壁 3例 ,右侧壁 2例 ,宫底部 1例 ;肌瘤大小为1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,直径 1.5～ 3.0ｃｍ2 0例 ,3～ 5ｃｍ14例 ,>5ｃｍ2例 ;肌瘤感染、坏死、破溃出血 5例 ,血红蛋白 6 0～ 80 ｇ/Ｌ6例。患者术前常规Ｂ超检查 ,以排除多发性肌瘤 ,阴道分泌物检测排除霉菌、滴虫感染 ,于月经干净后3～ 7ｄ治疗。　　采用…     

子宫肌瘤的术式探讨

子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官肿瘤 ,多见于中年妇女 ,35岁以上的发病率约 2 0 %～ 2 5 %。子宫肌瘤的确切发病原因不明 ,目前治疗仍以手术治疗为主。本文对我院 3年间进行子宫肌瘤手术的病例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　资料来源　 1999～ 2 0 0 2年间 ,共收治的有手术指征子宫肌瘤患者 5 7例 ,年龄最小 2 8岁 ,最大5 7岁 ,以 35～ 4 5岁居多。1 2　临床表现　临床表现主要取决于肌瘤的生长部位及类型 ,瘤体大小、个数尚在其次。本组病例中以子宫体部肌瘤居多 :其中肌壁间肌瘤 30例 ,粘膜下肌瘤 19例 ,浆膜下肌瘤 3例 ,共 5…     

剖宫产术中切除子宫肌瘤的治疗体会

临床对于剖宫产时是否行肌瘤切除术有两种观点:一种不主张手术,另一种则认为剖宫产术中行子宫肌瘤切除术可行。我院1996年1月～2007年12月剖宫产术中行子宫肌瘤切除术17例,均获得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄27～43岁,平均(36±4)岁;孕周35+1～40+3周;初产妇12例,经产妇5例。B超检查肌瘤直径5～10 cm。肌瘤位于子宫前壁11例,其中5例位于子宫前壁横切口上方,2例位于子宫前壁横切口处,4例     

静脉麻醉粘膜下子宫肌瘤宫腔镜下电切割术的护理

子宫肌瘤是最为常见的妇科疾病之一，且往往无症状，特别是浆膜下肌瘤和较小的壁间肌瘤。然而，即使很小的粘膜下肌瘤或者肌壁问肌瘤向宫腔内突出致宫腔变形者却常有症状，主要是异常子宫出血，反复流产和不孕。过去，除脱出于子宫颈外口且瘤蒂细长附着于子宫颈管或峡部的粘膜下肌瘤可用长弯血管钳挟持切除外，绝大多数隐匿于宫腔的粘膜下肌瘤的有效治疗不外乎剖腹子宫切除或剖宫切除肌瘤术。我院自1997年起开展芬太尼一氟哌啶联合静脉麻醉实施粘膜下子宫肌瘤宫腔镜下电切割术，取得了满意的效果，现将护理报告如下。     

经阴道超声诊断宫颈粘膜下的肌瘤

宫颈粘膜下肌瘤是带蒂的粘膜下肌瘤自宫腔脱出至宫腔外,腹部B超常难以显示。现将我院于1999年3月～2001年9月经阴道超声诊断并手术证实的宫颈部粘膜下肌瘤患者8例的声像图特征及其诊断价值探讨如下。     

经阴道超声诊断宫颈粘膜下肌瘤

宫颈粘膜下肌瘤是带蒂的粘膜下肌瘤自宫腔脱出至宫腔外,腹部B超常难以显示.现将我院于1999年3月～2001年9月经阴道超声诊断并手术证实的宫颈部粘膜下肌瘤患者8例的声像图特征及其诊断价值探讨如下.     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤221例临床分析

目的：探讨射频消融（白凝刀）治疗子宫肌瘤的临床价值。方法：选择从2004年7月-2007年1月自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤的患者221例在静脉麻醉及全程超声动态监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入肌瘤进行射频治疗,其中肌壁间肌瘤138例,黏膜下肌瘤34例,浆膜下肌瘤46例,宫颈肌瘤3例,单发肌瘤178例,多发肌瘤43例,治疗肌瘤总数量338例,瘤体直径0．8～7．0cm。结果：治疗后随访3个月～2年,治疗有效率98．64％（218／221）,治愈率：53．39％（108／221）,子宫黏膜下肌瘤,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤以及宫颈肌瘤治愈率分别为79．41％,19．57％,57．97％,66．67％。直径≤3cm肌瘤治愈率（63．56％）,3～5cm肌瘤治愈率（71．24％）,5～7cm肌瘤治愈率（32．14％）。结论：射频消融治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易推广应用,在子宫肌瘤治疗中对直径3～5cm的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤的治疗效果最好。     

射频自凝刀治疗子宫疾病疗效观察

1对象和方法 1．1对象2004-06～2005-04在我院确诊为子宫肌瘤、子宫颈息肉和功血患30例，住院行射频介入治疗，其中子宫肌瘤24例，功血4例，子宫颈息肉2例。所有患均经妇科检查和超声波检查确诊，瘤体直径2～5cm大小，有1例患瘤体直径7cm，功血经保守治疗效果欠佳且经病理检查排除恶性病变，同时无生育要求，无感染性疾病等手术禁忌。     

腹腔镜下子宫切除术的护理

我院2005-10／2007-12腹腔镜下子宫切除术58例，护理体会如下。 1临床资料 本组年龄26～49（38．25±5．45）岁，所有病例经妇科检查及B超检查证实为子宫肌瘤。其中单发性肌瘤28例，多发性肌瘤30例。浆膜下肌瘤7例，肌壁间肌瘤44例，阔韧带肌瘤4例，黏膜下肌瘤3例。肌瘤直径2～9（5．0±1．5）cm，无明显盆腔粘连，为腹腔镜手术适应证。麻醉方式采用全身麻醉。     

直径小于5 cm卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断价值

目的：探讨阴道超声对直径＜5cm卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法：应用阴道超声观察44例直径＜5cm卵巢成熟性畸胎瘤的声像图特征，并全部行手术病理检查。结果：经病理证实，39例患为成熟性畸胎瘤，超声诊断符合率为88．6％。其中单侧33例，双侧畸胎瘤6例(1例为右侧2枚瘤体，左侧1枚瘤体)，瘤体共46枚，瘤体直径最小为1．2cm，共有14枚瘤体直径＜3cm。结论：阴道超声诊断卵巢小畸胎瘤有重要的参考价值。     

射频治疗子宫肌瘤25例临床体会

20 0 1年 3～ 6月 ,作者应用妇科多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤 2 5例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,年龄 31～ 5 0岁 ,经产妇 2 4例 ,未产妇 1例。子宫肌瘤类型 :壁间子宫肌瘤 1 8例 ,粘膜下子宫肌瘤 2例 ,浆膜下子宫肌瘤 1例 ,多发性子宫肌瘤 3例 ,宫颈肌瘤 1例。子宫肌瘤直径2 0～ 5 9cm ,多为 3～ 5cm ,宫颈肌瘤直径 1 5cm。患者临床表现 :①月经过多 5例 ,月经经期延长 7例 ;②白带增多 3例 ;③下腹痛、坠胀不适 5例 ;④轻度贫血 2例。患者治疗前常规妇科检查 ,超声检查或宫腔镜检查确定为子宫肌瘤。对怀…     

注射5％鱼肝油酸钠加挤压治疗皮肤粘膜血管瘤

我院近年来用阻断周围血流注射5％鱼肝油酸钠加挤压治疗皮肤、粘膜血管瘤20例,疗效满意,现报告如下: 一、临床资料本组20例均为海绵状和混合型血管瘤。男8例,女12例。年龄最小2个月,最大56岁,以婴幼儿最多。病程2个月～5年不等。其中大腿内侧2例,腋下1例,颏下1例,舌体5例,牙龈3例,颊部3例,下唇4例,上唇1例,瘤体最小直径0.5cm,最大直径5cm。