白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂化疗治疗晚期、复发转移性宫颈癌近远期疗效及安全性

目的:观察白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期、复发转移性宫颈癌的临床疗效、安全性及预后情况,同时分析影响临床疗效和预后的影响因素.方法:前瞻性选取2014年1月~2016年1月期间45例确诊为宫颈癌患者,其中8例IV期;37例复发转移,均给予白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂化疗化疗方案,观察近期疗效、不良反应及预后情况.结果:CR4.44%、PR51.11%、ORR 55.55%;病灶位于放射野情况(全部、部分、无)和末次化疗时间距本次治疗时间(>12月和≤12月)临床近期疗效差异具有显著统计学意义;III级毒性反应率28.89%,多为骨髓抑制,余毒性反应均较轻微;PFS 9.15±1.36月,OS 16.65±3.28月,影响预后因素为晚期和复发转移、入组前放化疗、病灶位于放疗野情况以及末次化疗距本次化疗间隔时间.结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期、复发转移性宫颈癌疗效显著,安全性高,预后良好,但需充分考虑影响预后因素.     

白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗对复发性卵巢癌的效果比较

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗对复发性卵巢癌的效果。方法:选取82例复发性卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组及对照组各41例。观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗,对照组给予紫杉醇脂质体与奈达铂治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组完全缓解率43.9%,高于对照组的17.1%;观察组生命质量(KPS)评分为(75.48±2.13)分,高于对照组的(68.46±2.21)分;观察组不良反应发生率为26.84%(11/41),低于对照组的56.09%(23/41);组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的效果优于紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗。     

紫杉醇联合铂类方案对中晚期宫颈癌患者血清CYFRA21-1、SCCAg的影响

目的探讨紫杉醇联合铂类化疗方案对中晚期宫颈癌患者的疗效及血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状上皮癌抗原(SCCAg)的影响。方法将2011年4月至2014年4月鞍山市第三医院妇收治的94例中晚期宫颈癌患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。对照组采用MFP方案(丝裂霉素+5-氟尿嘧啶+顺铂),研究组采用紫杉醇联合铂类化疗方案,两组患者均治疗3周为1个疗程。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率,分别于化疗前后检测两组患者外周血T淋巴亚群及血清CYFRA21-1、SCCAg水平。结果研究组总有效率为68.0%(32/47),对照组总有效率为59.6%(28/47),两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组疾病控制率显著高于对照组[95.7%(45/47)比78.7%(37/47),P<0.05]。治疗后研究组外周血CD+3、CD+4、CD+4/CD+8显著高于对照组[(73.8±11.5)%比(62.7±10.4)%,(49.2±8.1)%比(39.4±7.3)%,(2.1±0.3)比(1.5±0.2)],CD+8显著低于对照组[(23.7±5.0)%比(27.1±6.7)%],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组血清CYFRA21-1、SCCAg显著低于对照组[(0.9±0.1)mg/L比(1.8±0.3)mg/L,(3.3±0.4)mg/L比(5.6±0.6)mg/L](P<0.01)。两组患者化疗期间主要不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害、外周神经炎、脱发等,其中研究组各不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合铂类化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床疗效更佳,值得临床推广。     

紫杉醇联合洛铂化疗对局部宫颈癌患者CYFRA21-1、SCC-Ag水平的影响研究

目的探讨紫杉醇联合洛铂辅助化疗对局部宫颈癌患者血清肿瘤因子水平的影响。方法选取2016年8月至2019年9月洛阳市第六人民医院收治的98例局部宫颈癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用紫杉醇联合顺铂辅助化疗;观察组采用紫杉醇联合洛铂辅助化疗。比较两组治疗后临床疗效及化疗前后CYFRA21-1、SCC-Ag水平。结果两组治疗后缓解率及总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组化疗前CYFRA21-1、SCC-Ag水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组化疗后CYFRA21-1、SCC-Ag水平较化疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合洛铂化疗在局部宫颈癌患者中应用效果良好,可有效控制血清肿瘤因子,以缓解患者病情的发展。     

TP化疗方案联合康莱特治疗宫颈癌的效果及对血清CYFRA21-1、CK19水平的影响

Objective: To study the effect of TP chemotherapy regimen combined with Kanglaite in the treatment of cervical carcinoma and its effect on the serum level of CYFRA21-1 and CK19. Methods: 74 patients with cervical carcinoma were admitted in our hospital from October 2015 to May 2017 and were randomly divided into observation group and control group according to random digital table method, 60 cases in each group. The control group was treated with TP chemotherapy and the observation group was treated with TP chemotherapy regimen combined with Kanglaite. The clinical efficacy, the quality of life, serum CYFRA21-1 and CK19 levels and adverse reactions were compared between the two groups before and after treatment. Results: After treatment, the clinical effective rate(83.78%) in the observation group was significantly higher than that of control group (62.16%), u=4.390,P=0.036, with statistical significance(P<0.05). The KPS scores of the two groups were significantly decreased, and the KPS scores in the observation group were significantly higher than those in the control group(u=6.538,P=0.000). After treatment, the serum levels of CYFRA21-1 and CK19 were significantly decreased in both groups, and the levels in the observation group were significantly lower than those in the control group (u = 6.659, 8.647, P=0.000). The adverse reactions were mainly myelosuppression, gastrointestinal reaction and phlebitis. The incidences of myelosuppression and gastrointestinal reaction of grade III-IV in the observation group were significantly lower than that in the control group, while the incidence of phlebitis was significantly higher in the observation group than in the control group ((u = 2.160, 2.000, 4.16, P = 0.030, 0.045, 0.041, respectively). Conclusion: The effect of TP chemotherapy regimen combined with Kanglaite on cervical carcinoma is significantly. It can effectively reduce serum CYFRA21-1 and CK19 levels, improve the quality of life and safety, which is worth popularizing in clinical application.     

紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:对比观察紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将我院2009-2011年收治的52例中晚期宫颈癌患者,随机分成同步放化疗联合巩固化疗组26例和单纯同步放化疗组26例,比较两组近期疗效和不良反应。结果:巩固化疗组近期有效率92.3%,同步放化疗组有效率73.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:同步放化疗联合巩固化疗可显著提高晚期宫颈癌患者的近期疗效,不良反应并无明显增加。     

紫杉醇联合铂类方案治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效及对血清CYFRA21-1、SCC-Ag的影响

目的探讨紫杉醇联合铂类方案治疗中晚期宫颈癌患者临床疗效及对CYFRA21-1、SCC-Ag的影响。方法中晚期宫颈癌患者104例随机分为观察组和对照组各52例,观察组应用紫杉醇联合铂类方案治疗,对照组应用伊立替康联合铂类方案治疗。观察2组的临床疗效、不良反应及生存质量,并对比血清肿瘤标记物CYFRA21-1、SCC-Ag变化情况。结果观察组有效率67.3%(35/52)高于对照组44.2%(23/52)(x~2=10.815,P<0.05)。治疗后2组CYFRA21-1、SCC-Ag均较治疗前降低[(2.12±1.03)vs.(4.56±2.07)、(1.67±1.04)vs.(3.85士1.17)](P均<0.05),且观察组低于对照组(t=7.409、9.439,P<0.05)。治疗后,2组躯体功能、情绪功能、社会功能、疲乏、食欲减退、疼痛方面均改善(观察组t=3.759、3.964、3.738、3.316、3.670、3.057,对照组t=3.251、2.341、2.465、1.906、2.590、2.317,P均<0.05),且除躯体功能方面外、以上其余方面观察组均优于对照组(t=1.661、1.928、1.764、1.838、1.554,P均<0.05),消化道反应、骨髓抑制、肌肉关节疼痛、白细胞下降、血小板下降发生率观察组明显低于对照组(x~2=3.898、2.797、6.522、4.300、2.659,P均<0.05),呼吸困难、脱发、肝肾功能损伤发生率方面,2组比较差异无统计学意义(x~2=0.210、0.070、0.153,P>0.05)。结论紫杉醇联合铂类方案治疗中晚期宫颈癌疗效确切、有效率高、不良反应少、能延长患者生存时间、提高患者的生存质量,值得临床推广应用。     

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗治疗失败的转移性乳腺癌的护理体会

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇与顺铂联合化疗治疗失败的转移性乳癌护理方法.方法 对我院36例转移性乳腺癌应用紫杉醇联合顺铂化疗发生不良反应采取相应措施.结果 不良反应轻、耐受性好.     

紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌化疗的观察与护理

目的:通过对妇科恶性肿瘤患者化疗的观察,讨论如何采取相应的护理措施,减少化疗并发症及不良反应。方法:回顾总结15例卵巢恶性肿瘤患者共90个疗程应用紫杉醇联合奈达铂化疗的病情观察和护理措施。结果:15例化疗发生骨髓抑制94%(85/90),胃肠道反应93.3%(84/90),脱发100.0%(15/15)。结论:做好化疗前心理护理,化疗时进行心电监护、血压监测,病情的观察,各种不良反应的护理和出院指导。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌患者中的应用效果

目的 探讨奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌患者中的应用效果。方法 选取2010年9月至2013年3月徐州医学院附属医院收治的局部晚期宫颈癌患者60例,随机分成奈达铂组及对照组,每组30例。奈达铂组采用奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案,对照组采用顺铂联合紫杉醇新辅助化疗方案,对比两组患者的疗效及不良反应。结果 奈达铂组与对照组患者短期总有效率分别为76.7%、80.0%,两组比较差异无统计学意义（χ²=0.098,P=0.754）。与化疗前相比,两组患者化疗后肿瘤直径较化疗前缩小[（5.3±0.9）vs（3.2±0.6）,（5.2±0.8）vs（3.3±0.7）];差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,奈达铂组患者治疗后Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐（36.7% vs 70.0%）、贫血（16.7% vs 40.0%）、肾功能损害（10.0% vs 36.7%）发生率较低,Ⅰ~Ⅱ级血小板降低（56.7% vs 30%）发生率较高,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期宫颈癌疗效与顺铂类似,但不良反应少。     

紫杉醇、奈达铂联合化疗治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察分析紫杉醇、奈达铂联合化疗治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析自2009年3月至2011年6月进行治疗的48例晚期食管癌患者,临床分期Ⅲ期27例,Ⅳ期21例;化疗方案：紫杉醇（150±25）mg/m2,d1,奈达铂（90±10）mg/m2,d1;21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。最多化疗6个周期。结果48例均至少完成2个周期化疗,可评价疗效。共完成176个疗程,平均每例为3.67个疗程。结果 1例CR,26例PR,12例SD,9例PD;有效率为56.25%,疾病控制率81.25%。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、关节肌肉疼痛,未出现严重肝肾功能损害情况。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌有较好的临床疗效,且安全性较高。     

脂质体紫杉醇联合奈达铂治疗对NSCLC血清miR-4731-3p与miR-21的影响及意义

为探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者血中miR-4731-3p、miR-21的影响。选取本院收治的96例晚期NSCLC患者,其中48例采用紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗(试验组)、另外48例患者采用紫杉醇联合奈达铂治疗(对照组),对比两组患者的化疗效果。结果显示,试验组的完全缓解率和部分缓解率(64.6%)高于对照组(43.7%)(P<0.05),且miR-4731-3p、miR-21水平显著低于对照组(P<0.05);随访24个月, 试验组患者的中位生存时间21个月高于对照组的18个月(Log-Rank(Mantel-Cox)=5.321,P=0.021)。提示紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期NSCLC的效果优于紫杉醇联合奈达铂,同时能有效降低miR-4731-3p、miR-21水平。     

紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效分析

目的:观察紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效及安全性。方法:75例宫颈癌患者根据个人治疗意愿分为两组,对照组(37例)仅采用单纯宫颈癌根治术治疗,观察组(38例)在宫颈癌根治术前予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗治疗,比较两组近期临床疗效、术后病理情况、术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间及术后体力状况评分等。结果:观察组治疗总有效率(86.8%)明显高于对照组(70.3%)(P0.05);观察组阴道边缘、淋巴结转移、宫旁侵犯及血管浸润的阳性率明显低于对照组(P0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间均明显少于对照组(P0.05),而术后体力状况评分明显好于对照组(P0.05)。结论:紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗可明显提高患者的近期疗效,改善各项临床及病理指标。     

紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响

目的观察分析紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院住治疗的中晚期宫颈癌患者患者56例作为研究目标,分为常规组和研究组,各23例。常规组用伊立替康联合卡铂治疗方案,研究组用紫杉醇联合卡铂治疗方案,对比两组患者的免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平。结果常规组和研究组通过治疗后,CD4+/CD8+、CD3+、CD4+数值全部升高,并且研究组比常规组数值差异更明显,常规组与研究组CD8+都降低,并且研究组比常规组数值差异更大(P0.05)。研究组和常规组血清中SCC-Ag、TSGF水平都有降低(P0.05),研究组患者治疗后比常规组治疗后血清中SCC-Ag、TSGF水平更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中晚期宫颈癌患者,采用紫杉醇联合卡铂化疗方案,经数据分析发现,可有效改善患者免疫功能、血清SCC-Ag及TSGF水平,对于患者的免疫功能具有正向影响作用。     

紫杉醇联合奈达铂化疗方案不良反应的观察和护理

目的:观察妇科恶性肿瘤患者采用紫杉醇联合奈达铂化疗后的不良反应。方法:对46例患者使用紫杉醇联合奈达铂化疗后的不良反应进行观察及护理。结果:发生重度骨髓抑制3例(6.5%),过敏反应2例(4.3%),脱发46例(100%),消化道反应46例(100%)。结论:及时进行护理干预和对症处理,是减轻不良反应发生的关键。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者的疗效观察

目的观察奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者的疗效和安全性。方法选取河北医科大学第四医院胸外科及河北省玉田县中医医院外科食管癌患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组术前采用奈达铂联合紫杉醇化疗2个周期,化疗结束后3—4周进行手术治疗;对照组直接进行手术切除。对比2组患者根治性切除率、术后并发症发生率及术后3年生存率。结果2组均顺利完成手术。治疗组手术根治性切除率为90．0％（36／40）、术后并发症发生率为42．5％（17／40）、术后3年生存率为61．5％（24／39）,对照组则分别为70．0％（28／40）、37．5％（15／40）、36．8％（14／38）,2组根治性切除率及术后3年生存率差异有统计学意义（P〈0．05）,而术后并发症发生率差异无统计学意义。结论术前奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗能显著提高食管癌根治性切除率,提高患者生存率,不增加并发症的发生率,值得在临床上推广应用。     

紫杉醇或多西他赛联合奈达铂在宫颈癌新辅助化疗中的疗效及安全性

目的:评价紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人行根治术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:选择经病理确诊的48例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人作为研究对象,根据化疗方案不同分为紫杉醇+奈达铂组24例,多西他赛+奈达铂组24例,分别于根治性子宫切除术前/根治性放疗前行辅助化疗1个周期,比较2种化疗方案的疗效和不良反应.结果:紫杉醇+奈达铂组总有效率和多西他赛+奈达铂组总有效率分别为83.33%和79.17%,差异无统计学意义(P>0.05);紫杉醇+奈达铂组完全缓解率(29.17%)高于多西他赛+奈达铂组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05);2组手术切除率均为100%,紫杉醇+奈达铂组术后病理不良预后高危因素发生率为33.33%,多西他赛+奈达铂组为16.67%;紫杉醇+奈达铂组术后3年无瘤生存率和3年总生存率分别为91.67%和95.83%,多西他赛+奈达铂组分别为87.50%和95.83%,2组差异均无统计学意义(P>0.05);2组化疗不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗安全有效,2种化疗方案疗效相近,不良反应相似,病人均可以耐受.