腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石

目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性。方法选择肝内胆管结石患者8例,全麻下行腹腔镜肝切除术,术中胆道镜胆管探查和取石。结果8例患者均成功完成手术,手术时间平均为170（100-260）min,术中出血为160（30-600）ml,均未输血,术中取净结石6例,肝内胆管结石残留2例。无并发症,5-8 d出院。随访患者恢复良好。结论腹腔镜肝切除术能够治疗左侧肝内胆管结石,为复杂性肝内胆管结石的治疗提供又一新选择。     

腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性。方法8例肝内胆管结石患者均在腹腔镜下行胆囊切除胆总管切开胆道镜取石、T管引流,其中7例同时行腹腔镜左肝外叶切除,1例行左半肝切除。结果8例手术均获成功,手术时间(285.00±37.42)min;术中出血(306.25±29.73)mL,手术后无并发症,住院时间(7.88±1.36)d;残石率0。结论腹腔镜肝叶切除治疗肝胆管结石疗效好、安全,联合胆道镜取石疗效更佳。     

肝切除治疗肝内胆管结石

探讨肝切除术治疗肝胆管结石的效果。方法分析１９８９年７月－１９９９年７月采用肝切除术治疗１８４例肝内胆管结石患者的结石部位和分布情况、手术方式、手术后并发症、病理结果等情况。结果肝内胆管结石以左肝为主（１６５例）,肝切除也以左肝叶段切除为多（１５３例）;３２例出现手术后并发症（１７．３９％）无手术死亡。随访３月－１０月年,效果优良者占９６．２０％,包括４例早期胆管癌。结论肝切除术手是治疗内胆管结珠     

肝切除治疗肝内胆管结石

目 的探讨肝切除在肝内胆管结石治疗中的应用及其相关临床问题。方法 参照肝内胆管结石分型方法,回顾性分析35例肝内胆管结石临床资料。结果 35例病人的分型分别为：Ⅰ型2例,Ⅱ型17例,Ⅲa型9例,Ⅲb型5例,Ⅲc型2例。共行肝段或肝叶切除24例次,胆道成形13例次,胆肠吻合18例次,单纯取石3例次。肝切除主要用于Ⅱ型、Ⅲa型和Ⅲb型病人。肝切除范围包括左外叶6例、左半肝12例、右半肝3例,右后叶3例,右前叶1例。结论 肝切除是肝内胆管结石外科治疗的重要手段,技术上有其特点,准确全面影像指导下的个体化治疗是保证肝内胆管结石疗效的基本策略。     

肝切除治疗肝内胆管结石

肝内胆管结石系指左右肝管汇合部以上任何部位胆管内的结石形成,临床特征性表现为复发性胆管炎合并结石和脓肿形成,严重时可发展为淤胆性肝硬化.在过去的十二多年间,由于对肝胆管结石病理生理认识的不断深入,特别是现代肝胆诊疗技术广泛应用,肝内胆管结石的疗效已有很大提高.     

肝切除治疗肝内胆管结石

目的探讨肝切除治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析了1991年1月至2004年6月255例肝胆管结石采用肝切除治疗的术式和治疗效果。结果肝切除术式:左外叶切除175例(68.62%),左半38例(14.90%),右肝叶或段切除35例(13.73%),其中右半肝切除5例,双侧多肝段切除22例(8.63%),同时作胆肠内引流73例(28.63%),手术并发症22(8.63%),无术后死亡。结石残留32例(12.55%),其中29例经胆道镜取干净。221例(86.67%)获随访1至13年平均7.5年,优良率达89.59%。结论肝切除是治疗肝内胆管结石安全、有效的方法,其中早期肝胆管结石的肝切除治疗效果最佳,术中B超及纤维胆道镜在处理肝内胆管结石中起重要作用。     

肝切除治疗肝内胆管结石

肝内胆管结石的发生原因和机制还不完全清楚,结石状况复杂多样,合并胆管狭窄平均为24． 28％、高者达43．8％。单纯切开肝门和肝外胆管取石非常困难,残留和再发结石的发生率很高,疗效很不满意。经过几十年的手术与非手术治疗摸索和研     

腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石五例

我院2000年12月开始探讨完全腹腔镜下肝切除治疗复杂的肝内胆管结石，已经进行了5例手术，现报告如下。     

肝叶切除治疗肝内胆管结石

随着对肝内胆管结石病认识的加深，Ｂ型超声、ＣＴ、经皮肝穿刺胆道造影（ＰＴＣ）和内镜胰胆管逆行造影（ＥＲＣＰ）等检查方法的广泛应用，术前诊断水平的不断提高；加之肝叶切除术不断完善，肝叶切除治疗肝内胆管结石被认为是一种有效、彻底和较安全的方法。一、临床资料从１９９０～１９９７年我院对２４例肝内胆管结石的病人行肝叶切除治疗。本组男性１６例，女性８例；年龄３６～６８岁，平均年龄５４６岁。有胆道手术史的１０例，其中胆道探查６例，胆囊切除４例；２４例病人均有胆管炎的临床表现。Ｂ型超声、ＣＴ、ＰＴＣ和ＥＲＣ…     

肝叶切除治疗肝内胆管结石

我院于1990年至1998年12月,采用肝叶切除的方法对28例肝内胆管结石并胆管狭窄的病人进行了手术治疗,除1例结石复发,其余病人全部治愈,并恢复正常工作和生活,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组28例,男17例,女11例。年龄最小32岁,最大72岁。有胆道手术史7例,其中5例行胆囊     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

本文报告肝部分切除治疗肝内胆管结石36例。切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织,根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。术后长期随访表明,86.2％患者疗效满意。对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石,肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝段切除治疗肝内胆管结石

198 9年 7月～ 1999年 7月 ,我院共收治肝内胆管结石病例 12 6例 ,其中行肝段切除 65例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 12 6例 ,男 4 5例 ,女 81例 ,年龄 16～ 76岁 ,平均 ( 4 2 .5± 17.8)岁。1.2　临床表现　上腹痛 ( 94 % )、发热 ( 70 % )、黄疸( 38% )、寒战 ( 65% ) ,其次还表现为肝肿大 ( 10 % )、上腹部压痛 ( 2 5% )、腹膜炎 ( 8% )等。1.3　诊断方法和标准　按 1983年全国肝内胆管结石专题讨论会制定的标准。凡经Ｂ超、ＣＴ、经皮肝穿刺胆道造影、Ｔ管造影和手术探查证实有肝内胆管结石者。1.4　分组　…     

肝叶切除治疗肝内胆管结石

我院自1964年至今用肝叶切除治疗肝内胆管结石70例,经长期随访,效果满意,现报告如下。临床资料本组男32人,女38人.年龄在12～62岁,其     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内股管结石36例。切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织，根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。术后长期随访表明，86．2％患者疗效满意。对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石，肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内胆管结石３６例，切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织，根据结石的部位和肝胆管病变同时作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等手术。术后长期随访表明，８６．２％患者疗效满意。对局限于肝段或地并有我处胆管狭窄的肝内结石，肝部分切除是一种较好的治疗方法。     

肝段切除治疗肝内胆管结石

进入80年代以来,胆石症的发病谱与70年代相比已发生了根本性的变迁.胆囊结石的发病率逐步增加,而过去常见的肝内胆管结石已明显减少.尽管如此,肝内胆管结石及其并发症的治疗仍是当今胆道外科的难点.虽然本病的治疗多以胆道取石、胆肠内引流治疗,但肝切除在肝内胆管结石治疗中的地位日趋受到重视.     

肝叶切除治疗肝内胆管结石

肝叶切除治疗肝内胆管结石李春明许家我院自１９９０～１９９６年间采用肝叶切除治疗肝内胆管结石２３例，现总结如下：临床资料１一般资料：本组２３例，男１１例，女１２例；年龄最小３９岁，最大６４岁，平均５０．４岁。病程最长４０年，最短１．５年。全部病例均有...     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内管结石３６例，切除并有胆管狭窄和扩张的部分肝组织，根据结石的部位和肝胆管疾病变同进作胆总管切开引流或狭窄胆管切开成形和胆肠吻合等术。术后长期随访表明，８６．２％患者疗效满意。对局限于肝段或肝叶并有多处胆管狭窄的肝内结石，肝部分切是一种较好的治疗方法。     

腹腔镜左半肝切除治疗肝内胆管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜左半肝切除治疗肝内胆管结石的可行性。方法 9例肝胆管结石的病例,经应用电刀、超声刀等断肝方法,肝断面采用腔镜下用肝针缝合,并喷洒生物蛋白胶等处理方法,行腹腔镜左半肝切除术,其中行规则性左半肝切除术2例,不规则性左半肝切除术7例;合并胆囊切除7例。结果 9例病人手术均获得成功,手术时间(289.44±25.05)min;术中出血(308.89±65.28)ml;术后恢复顺利,无并发症,病人住院时间(6.67±1.22)d;残石率0(0/9)。结论腹腔镜左半肝切除治疗肝胆管结石安全、可行,具有微创的优点;可作为治疗肝胆管结石的一种新的选择。