安徽省某县城乡居民卫生服务需求与利用调查分析

目的 了解安徽省某县城乡居民卫生服务需求与利用情况.方法 采用整群随机抽样方法,抽取该县城及3个乡镇共946名居民.结果 城市男、女两周患病率分别为5.4%和4.9%,农村分别为2.6%和4.6%;城乡居民慢性病患病率分别为10.8%和6.16%.城乡居民两周内所患疾病主要为循环系统、内分泌系统、呼吸系统和消化系统疾病.居民去最近医疗机构所需时间明显多于世界卫生组织的标准.结论 该地区两周患病率和慢性病患病率均低于国家平均水平,但是卫生服务可及性欠佳;老龄化程度较高,给卫生服务带来了新的挑战.     

我国城乡居民卫生服务利用的公平性分析

采用描述性分析法对比分析我国城乡居民卫生服务利用存在的问题。结果显示,我国城乡居民卫生服务利用明显不公平,主要为城乡卫生资源的可及性不均衡以及城乡居民的支付能力差距较大。为此提出：明确政府职能,制定公平性政策,加大资金投入;实施卫生区域规划,合理配置卫生资源;发展和完善社会医疗保障体系,以改善城乡居民卫生服务利用的公平性。     

不同时期国家卫生服务调查的比较及作用

国家卫生服务调查是我国政府掌握城乡居民健康、卫生服务利用及其影响因素的重要手段和主要信息来源,对认识医疗卫生服务的行业特点,了解居民医疗卫生服务需要、需求变化的规律,推动卫生改革与发展都具有积极的作用。国家卫生服务调查五年开展一次,从1993年开始至今已进行了四次国家卫生服务调查,对各个时期的卫生改革和发展都起了重大作用,既检验了以往卫生政策的效果,     

新疆城乡居民门诊费用及影响因素分析

近年来我国医疗门诊费用所占比重越来越大,采用适当手段控制门诊医疗费用的上涨非常必要。我们利用新疆城乡居民卫生服务调查数据中的居民门诊就诊费用资料从需方角度出发,系统地分析和研究不同级别医疗单位的门诊就诊费用及影响城乡居民门诊费用的因素,以揭示影响新疆城乡居民医疗服务利用的主要因素,为控制门诊费用、减少病人负担、合理利用卫生资源提供一些参考。一、资料与方法(一)资料来源[1] :资料来源于2 0 0 0年9月新疆维吾尔自治区卫生服务现场调查数据。本调查按地域和经济水平采取5阶段(地州、县、乡、村、户)分层整群随机抽样,…     

河北省城乡居民卫生服务需求和利用抽样调查

目的了解河北省城乡居民的卫生服务需要、需求和利用情况，为合理配置卫生资源、有效开展卫生服务提供依据。方法采取多级分层整群随机抽样，确定5998户的20529名常住居民作为调查对象，用统一的调查表进行询问调查。结果调查人群的两周患病率为18．75％；两周就诊率为14．32％，两周未就诊率为57．60％；慢性病患病率为169．0‰；15岁及以上人口身心状态不佳的比例为28．40％：居民住院率为2．56％。结论城乡居民的卫生服务需求量和利用率明显低于卫生服务需要，应采取有效措施，提高卫生服务利用率。     

城乡居民基本医疗保险对中老年人卫生服务利用的影响

目的 探究城乡居民基本医疗保险对中老年人卫生服务利用的影响,为我国医疗保障制度优化提供循证依据。方法 利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,基于Andersen理论模型框架,分别建立Probit、Tobit和Biprobit回归模型,分析城乡居民医保对中老年人就诊选择和就诊次数的影响,以及门诊服务对住院服务的影响。结果 共调查中老年人8753例,其中门诊、住院比例分别为18.83%、19.75%,城乡居民医保的参加率为96.38%。参加城乡居民医保对中老年人住院服务利用有影响(P<0.05),住院概率平均上升11.2%,住院次数平均提高0.232次,但对门诊服务未产生影响(P>0.05),门诊和住院之间存在正相关关系。此外,60岁及以上人群和非农户口人群的住院服务利用较高。结论 城乡居民医保提高了中老年人的住院服务利用率,但存在过度利用住院服务的问题,而且在不同年龄段、户口类型人群中城乡居民医保对住院服务利用的影响存在差异。政府应进一步完善城乡居民医保的报销机制,引导居民合理就医,提高卫生服务利用的公平性。     

浙江省城乡居民两周患病情况分析

目的了解浙江省城乡居民患病情况,为卫生服务决策提供客观依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,使用第三次卫生服务调查问卷入户调查。结果浙江省居民两周患病率为113.22‰,城市103.98‰;农村114.94‰,农村高于城市,患病的严重程度农村大于城市。男性、女性的两周患病率分别为104.72‰和121.87‰,女性高于男性。城乡居民的两周患病率在年龄、文化程度、职业、医保类型方面差异有显著性。居民两周患病位于前5位的依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、肌肉骨骼结缔组织疾病、损伤和中毒。结论农村居民的卫生服务需要量高于城市居民,女性、儿童、老人、低文化程度、下岗、失业人群是卫生服务重点人群,慢性病是城市居民重点疾病,农村居民卫生服务面临感染性疾病、慢性病、伤害的影响。     

第五次国家卫生服务调查结果之二——卫生服务需要、需求和利用

2013年,国家卫生计生委在全国范围内开展了第五次国家卫生服务调查,调查覆盖全国31个省(自治区、直辖市)的156个县(市、区),共调查住户9.36万,调查城乡居民27.4万。此次调查通过了解居民卫生服务需要、需求、利用以及对医疗服务的满意度等信息,客观反映卫生改革与发展成就及问题,预测卫生服务需要、需求及利用的变化趋势,为制定卫生事业发展规划、评价医改实施效果提供依据。为了让大家及时了解相关信息,我们将分期编发《第五次国家卫生服务调查主要结果》。     

“预防为主、防治结合”格局尚未形成

第四次国家卫生服务调查涉及的重点为：居民卫生服务需要、主要健康问题及其变化;医疗卫生服务需求、利用及其变化;城乡居民医疗保障及其受益程度;基层卫生机构的服务能力与质量;居民医疗卫生服务满意度与医患关系。本次调查对象包括全国5．6万户家庭、人口约20万。调查包括：     

河北省城乡居民卫生服务需求与利用趋势分析与对策

目的:了解河北省城乡居民的卫生服务需求与利用情况,为制定政策提供依据。方法:采取多级分层整群随机抽样,确定5 998户的20 529名常住居民作为调查对象,用统一的调查表进行询问调查。结果:调查人群的两周患病率为18.75%,城市高于农村,与1993年相比有上升趋势;慢性病患病率为16.9%,城市高于农村,与1998年相比有上升趋势;两周就诊率为14.32%,比1993年明显下降,两周未就诊率为57.60%。居民住院率为2.56%,与1993年相比有下降趋势。结论:城乡居民的卫生服务需要量呈上升趋势,卫生服务的需求量及利用率呈下降趋势。应采取有效措施,提高卫生服务利用率。     

第三次国家卫生服务调查--揭示城乡居民5年卫生需求变化

国内外关注的第三次国家卫生服务调查初步结果年前发布。据悉，国家卫生服务调查由卫生部组织进行，每5年开展一次，调查涉及全国约20万人口，内容包括城乡居民健康状况、卫生服务需要与需求量、卫生服务利用与费用及其变化趋势等。与前两次调查相比，第三次国家卫生服务调查引入了社会学评估调查方法；增加了老百姓对卫生服务的满意情况等方面的内容；对西部地区进行了扩大调查，重点了解西部居民特别是贫困、脆弱人群的健康状况以及卫生服务的可及性。     

第五次国家卫生服务调查结果之一——居民满意度

2013年,国家卫生计生委在全国范围内开展了第五次国家卫生服务调查,调查覆盖全国31个省(自治区、直辖市)的156个县(市、区),共调查住户9.36万,调查城乡居民27.4万。此次调查通过了解居民卫生服务需要、需求、利用以及对医疗服务的满意度等信息,客观反映卫生改革与发展成就及问题,预测卫生服务需要、需求及利用的变化趋势,为制定卫生事业发展规划、评价医改实施效果提供依据。为了让大家及时了解相关信息,我们将分期编发《第五次国家卫生服务调查主要结果》。     

1998年中国卫生总费用测算结果与分析

为了便于政府各部门及政策研究人员获得有关数据信息,进行卫生政策分析,本文发布１９９８年中国卫生总费用测算结果,并从卫生总费用筹资规模、内部结构、城乡居民卫生保健支出以及卫生保健服务利用水平等方面进行概述性分析。同时,就我国卫生总费用筹资结构不合理,城乡居民卫生保健水平存在差异等问题进行讨论,并提出相关建议,     

四川省不同基本医疗保险制度的慢病人群卫生服务利用状况研究

目的 分析四川省城镇职工基本医疗保险(城镇职工医保)和城乡居民基本医疗保险(城乡居民医保)慢病参保人群的健康状况与卫生服务利用的差异。方法 数据来源于第六次国家卫生服务调查四川省调查资料中家庭询问健康调查表收集的数据,采用多因素logistic与两水平Poisson回归分析不同参保的慢病人群的卫生服务利用差异。结果 城镇职工医保与城乡居民医保慢病参保人群的EQ-VAS平均得分分别为(71.8±16.2)分与(63.8±18.8)分(P<0.001);城镇职工医保慢病参保人群的EQ-5D任一维度的中度及以上健康问题的比例均低于城乡居民医保(P<0.001)。相对于城镇职工医保慢病参保人群,城乡居民医保慢病参保人群的两周医生指导治疗的优势比(OR=0.754,95%CI:0.619~0.919)与年住院人次(OR=0.735,95%CI:0.636~0.850)均处于较低水平(P<0.001)。结论 不同医保慢病参保人群的健康状况与卫生服务利用存在差异,应进一步完善城乡居民医保筹资机制与补偿水平,逐步缩小不同医保保障水平之间的差异。     

民族地区居民卫生服务与慢性病患病现状调查

目的:调查评价民族地区城乡居民卫生服务与慢性病患病现状,为开展居民卫生服务与慢性病控制提供决策依据.方法:采取多阶段分层随机抽样方法在酉阳土家族苗族自治县随机抽取5个乡镇、10个行政村(其中两个居委会),每个村抽取60户,对抽中户的家庭成员开展慢性病与居民卫生服务调查.结果:全县城乡居民两周内患病率、未找医生诊治率、男性吸烟率、患者住院率、次均住院费用等指标要高于国家2008年的调查指标;而慢性病病例患病率、主动参加体育锻炼、患者对门诊医疗服务和住院医疗服务的不满意度等指标要低于国家2008年的调查指标.同时存在就医条件较差、医疗性支出所占比重较大、卫生服务需求与卫生资源的利用不相适应、不良生活方式较为突出、老龄化趋势较为明显、卫生保健知识获得方式比较局限、重点知识知晓率不高等问题.     

3次国家卫生服务调查居民主要疾病患病情况变化与分析

目的分析3次国家卫生服务调查我国居民主要疾病的患病和变化情况,为疾病预防和控制提供依据.方法利用1993、1998和2003年3次调查的数据,用描述性分析、年龄标准化法和疾病分类分析的方法研究城乡居民的患病情况.结果城乡去除人口老龄化影响的总体人口健康水平是上升的,传染性疾病和寄生虫病得到有效控制,消化系统和呼吸系统疾病患病率逐渐下降,高血压、心脏病、糖尿病、胆囊疾病和椎间盘疾病等慢性疾病的患病率上升较快.结论我国居民疾病患病情况正在发生变化,应改善个人健康行为、调整国家的疾病防控政策,加强慢性病的防治措施.     

国内外卫生服务城乡发展一体化的模式与经验启示

城乡卫生一体化既是一个城乡综合的医疗卫生事业的发展过程,又是城乡卫生统筹发展的一个终极目标.立足“人人享有基本卫生保健”的目标,这要求政府打破城乡居民身份界限,为城乡居民提供享有其需要的、政府能够承担的基本医疗卫生服务的机会和原则,逐步实现基本医疗卫生服务均等化,缩小城乡居民基本医疗卫生服务的差距,提高全体居民健康水平.总结了一些国内外卫生服务城乡一体化发展的模式和经验,以期为其他地区推进卫生城乡一体化提供参考.     

中国0～17岁人口两周患病服务利用公平性分析

【目的】研究我国0~17岁人口两周患病就诊与治疗的公平性,揭示儿童及青少年在接受卫生服务方面的公平程度和不公平现象。【方法】利用2003年第三次国家卫生服务调查资料,计算不同家庭经济水平的0~17岁人口两周患病未就诊率和未治疗率,利用集中曲线和集中指数定量分析城市与农村该年龄段人口卫生服务利用的公平程度。【结果】城市地区未发现明显的不公平性,而农村地区家庭经济状况越差的0~17岁患者卫生服务利用越差,卫生服务向少数富裕人群倾斜。【结论】中国农村地区0~17岁人口卫生服务利用存在不公平性,严重影响农村贫困未成年人的健康发展,在提高儿童和青少年健康的诸多措施中,应把改善卫生服务公平性作为主要的考虑因素。     

威海市城乡不同职业类别居民卫生服务公平性研究

文章利用描述性统计方法、差别指数、不平等斜率指数等方法,对山东省威海市居民健康状况及卫生服务调查资料中不同职业居民的卫生服务公平性进行分析评价。结果表明,该地城乡居民在健康、卫生服务利用及卫生服务筹资方面都存在着一定程度的不公平性。作者认为各级政府和卫生行政部门在提高居民尤其是农村居民及弱势群体卫生服务公平性上,负有不可推卸的责任。     

河南省农民门诊卫生服务利用分析

门诊服务是农村卫生服务的一个重要组成部分,了解和分析农民门诊医疗服务利用现状及其影响因素是农村卫生服务研究的重要课题,是确定农村合作医疗筹资水平和补偿比例的重要依据,也是为满足广大农民门诊医疗服务需求,合理分配卫生资源、组织卫生服务的重要依据.河南省于2003年在确定的18个新型农村合作医疗试点县开展了农村居民卫生服务调查,共完成了18个县社会经济状况调查,县、乡、村卫生资源调查和农民卫生服务调查.本文通过对此次开展的农民卫生服务调查资料的分析,探讨了河南省农村地区门诊医疗服务利用现状及其影响因素,以期反映河南省农民卫生服务的现状,并找出影响农民卫生服务的因素,为制定新型农村合作医疗管理方案提供依据,并为评价新型农村合作医疗制度的效果提供重要的基础资料.