中医症状量化方法及其临床应用述评

中医症状的描述由定性化向定量化发展,使之客观化、标准化,是临床和科研的现实需要.通过对相关研究整理发现,目前对中医症状的量化方法可归纳为三大类,即:(1)对症状轻重的量化(包括分级赋分法、likert等级法、量表法、视觉模拟刻度法等);(2)对症状诊病辨证主次地位的量化(包括主观赋权法、客观赋权法及主客观联合赋权法等);(3)对症状轻重主次的联合量化(包括症状加权积分法等).本文对以上的量化方法和各自的优缺点进行了述评,以及对相关方法在临床中的实际应用做了相关描述.目前中医症状量化方法在临床应用中还不够广泛,仍有诸多问题需要探讨和解决,应该在保持中医特色的前提下,与多学科相结合,并利用现代科技,寻找出更合适的量化方法,更好的服务于临床与科研.     

艾滋病常见症状的中医辨证治疗

中医药对中华民族几千年的繁衍昌盛发挥着重要作用,早在十几年前就开始了中医药治疗艾滋病的研究,经过十几年的不断探索,中医药可以稳定和提高患者免疫功能,改善生活质量,特别对改善临床症状具有较好的作用.     

艾滋病的症状与护理

目的:了解艾滋病的传播途径与流行趋势以及四期症状,探讨有效的护理措施,不断消除心理因素对患者的负面影响,使患者保持乐观向上的心态,积极配合治疗,提高患者的生活质量。     

小儿艾滋病17例临床分析

笔者于 1996年 8月至 1998年 8月在马里医疗队西加索大区医院儿科工作期间 ,曾经确诊小儿艾滋病 17例 ,现将资料整理分析如下。1　临床资料17例艾滋病患儿中 ,男 10例 ,女 7例 ;年龄最大9岁 1例 ,最小 4个月 1例 ,其中 4个月～ 1岁 3例 ,1～ 2岁 6例 ,3～ 4岁 4例 ,5～ 9岁 2例 ;母亲死于艾滋病者 4例 ,母亲为艾滋病者 3例 ,母亲为病毒携带者 10例 ;双亲皆死于艾滋病者 3例 ,双亲皆为艾滋病者 3例 ,双亲皆为病毒携带者 8例。2　临床特征2 .1　症状　表现为非特异性症状 ,其中均有不同程度发热 ,热型不规则 ;长期间歇性腹泻 13例 ,占76 % ,大…     

中医临床术语系统的“症状体征”分类探讨

目前尚无中医症状的分类标准,本文在分析中医症状体征分类的现状与研究进展的基础上,依据中医临床诊疗过程特点,将症状体征按照信息来源分：四诊类症状体征、中医仪器诊察类症状体征、体质诊察类体征三大类,以期为完善中医临床术语系统的分类奠定基础。     

100例艾滋病患者中医临床症状和证候分布规律

目的对吉林市关爱医院艾滋病患者的中医临床症状和证候分布规律进行探讨。方法采用中医临床流行病学调查方法,制定统一的临床观察表与调查方法,对症状、体征和证候的分布进行统计。结果吉林市关爱医院感染途径主要为经血感染;临床症状及体征以例数排列乏力、心悸、易感冒、皮肤瘙痒、疼痛为前5位;临床症状及体征以积分排列乏力、疼痛、腿脚麻木、心悸、气短为前5位;无症状期以气血两亏为最多见,艾滋病期前3位证候分别是气虚血瘀、邪毒壅滞,气阴两虚、肺肾不足,脾肾亏虚、湿邪阻滞。结论气血两亏、气虚血瘀,邪毒壅滞为最常见的两个证候,在治疗上以益气补血,化瘀解毒为主要的治疗方法。     

473例艾滋病毒感染者和艾滋病患者中医临床症状和证候分布规律初探

目的:对皖北地区艾滋病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者的中医临床症状和证候特点进行初步探讨.方法:采用中医临床流行病学调查方法,制定统一的临床观察表与调查方法,用Excel建立相关数据库,对症状、体征和证型的频数分布进行统计.结果:皖北地区HIV感染者和AIDS患者的感染途径主要为经血感染;临床症状以乏力、气短为最多见;HIV期以气血两亏型为最多见,AIDS期以气阴两虚、肺肾不足型,肝经风火、湿毒蕴结型,脾肾亏虚、湿邪阻滞型和气虚血瘀、邪毒壅滞型为前4位复合证型.结论:AIDS中医临床症状特征是"以虚为主,虚实夹杂,气血津液俱亏,湿毒瘀虚同在",证型特征是"复杂多变,以虚为本,多脏腑受累",病情呈现渐行性发展、渐进性加重之特点.     

中医症状及证候的量化方法探讨

提出中医症状客观量化方法,即100 mm标尺法.用配对病例对照法收集症状资料,再用判别分析法对证候进行标准化定量诊断(定量辨证).提出RCT评价中药疗效的疗效判定标准应该分别为:①中医宏观指标部分:100 mm标尺法定量的症状变量和证候的Y0前与Y0后之差值;②微观指标部分.     

Thoughts on Intervention in HIV/AIDS with Traditional Chinese Medicine

HIV/AIDS has become a worldwide pandemic and highly active antiretroviral therapy (HAART) is the only generally recognized effective therapy at present. However, various unresolvable problems appear with the widespread use of HAART. Traditional Chinese Medicine shows good efficacy for intervention in HIV/AIDS and could become an effective treatment option.     

中医药调节HIV/AIDS患者免疫功能研究现状与思考

高效抗逆转录病毒疗法实施过程中,存在着患者免疫重建不良和免疫重建炎症综合征等治疗难点。中医药调节HIV/AIDS患者免疫功能的研究主要集中在以下几个方面:(1)中医药对HIV/AIDS免疫重建作用的研究;(2)中医药治疗HIV/AIDS免疫重建不良研究;(3)中医药治疗HIV/AIDS免疫重建炎症综合征研究;(4)中医药调节HIV/AIDS免疫功能机理研究。以上研究为进一步提高中医药防治HIV/AIDS的水平提供了理论基础。     

1 266例HIV/AIDS患者中医临床症状体征分布规律分析

目的 分析1 266例HIV/AIDS患者中医临床症状体征分布规律,为开展进一步临床研究奠定基础。方法 对2004年10月-2009年10月期间筛选的1 266例HIV/AIDS患者资料进行数据整理、统计分析。结果 1 266例患者中男性占48.3%,女性占51.7%,男女比例为0.93∶1;31～40岁青壮年最多,占45.9%;感染途径多为血液传播,占87.7%;症状以乏力为主;舌象以淡白舌、白苔为最多见;脉象中细脉最多见。结论 HIV/AIDS患者以血液传播为主要感染途径;HIV/AIDS患者症状体征、舌象脉象均为一派虚象,气虚为本。     

中药熏洗治疗艾滋病感染者及患者皮肤瘙痒症临床观察

目的观察中药熏洗治疗艾滋病感染者及患者(HIV/AIDS)瘙痒症的临床疗效。方法将54例HIV/AIDS瘙痒症患者随机分为两组,治疗组采用中药熏洗,对照组采用曲安奈德益康唑乳膏外用。比较两组皮损愈合临床疗效及治疗前后瘙痒积分。结果治疗组总有效明显优于对照组(P0.05);两组瘙痒积分均较治疗前下降,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论中药熏洗治疗HIV/AIDS瘙痒症优于西药对照组。     

太阳经系统病变中医临床症状规范化初探

文章通过对太阳经系统特点的分析,从狭义和广义的角度提出太阳经系统应有的内容。通过太阳经病变系统的分析,提出太阳经病变本病、兼变证的临床症状的特点以及症状规范化的一些设想,提出正邪相争是太阳经病变临床症状发展的主要病机。     

治疗艾滋病的中西药物比较

近年来,治疗艾滋病的药物较多,经临床验证,西药均有一定的副作用.中草药研究对治疗艾滋病带来了新的契机,临床治疗显示,中草药用药安全,有抗病毒协同作用及长期使用毒副反应低等优点.     

实例式教学的中医临床思维能力培养

在课堂教学设计过程中,先介绍中医阳虚证候的临床表现和判断依据,然后由班级学生自愿主动扮演病人陈述病史,其他同学扮演医生,运用中医四诊方法收集真实病例的详细资料,再进行综合分析,判断其病位和病性,然后教师再进行评说,拉近了理论与临床的距离,在收集临床资料和分析病情的过程中逐步培养学生的中医临床思维能力,激发学生学习中医的兴趣。     

实例式教学的中医临床思维能力培养

在课堂教学设计过程中,先介绍中医阳虚证候的临床表现和判断依据,然后由班级学生自愿主动扮演病人陈述病史,其他同学扮演医生,运用中医四诊方法收集真实病例的详细资料,再进行综合分析,判断其病位和病性,然后教师再进行评说,拉近了理论与临床的距离,在收集临床资料和分析病情的过程中逐步培养学生的中医临床思维能力,激发学生学习中医的兴趣。     

蛋白质组学在艾滋病中医证候学研究中的应用

艾滋病特有的病因病机、传变规律及预后转归使得其病程长、病情复杂、证候较多。蛋白质组学是在蛋白质水平上获得的关于疾病发生、细胞代谢等过程的整体认识,具有"整体性、动态性"的特点,将其引入到中医证候学研究中,能够为中医证候的物质、功能基础研究提供新思路,对艾滋病的预防和治疗均具有重要意义。     

康爱保生中药制剂治疗艾滋病临床疗效分析

目的分析康爱保生中药制剂治疗HIV/AIDS的临床疗效。方法收集2005年12月-2010年3月云南各地医疗机构服用康爱保生制剂且未行HAART治疗的HIV/AIDS病例1038例,分析治疗前后的临床症状体征评分、卡洛夫斯基评分、CD4计数、HIV-RNA载量、血常规、肝肾功等指标。结果临床症状体征评分：总积分治疗后各时点均较治疗前下降（P〈0.01）,发热、咳嗽、乏力、纳呆、腹泻、呕吐、气短胸闷、自汗、盗汗、恶心、脱发、头疼、腹疼、关节疼、腰疼、皮肤瘙痒、月经失常（女性）、皮疹等单项症状评分均下降（P〈0.05）。卡洛夫斯基评分：治疗后各时点均较治疗前上升（P〈0.01）。CD4计数：据入组CD4分层：1≥350个/μL：治疗后各时点均下降（P〈0.05）;2201~349个/μL：治疗后各时点均上升（P〈0.05）;3≤200个/μL：第6月上升（P〈0.01）。病毒载量：第2次检测值与第1次相比上升（P〈0.05）。安全性指标：血小板计数轻微下降,其余指标治疗前后差异均无统计学意义。结论康爱保生制剂能改善艾滋病临床症状和生存质量,对CD4水平偏低者有一定稳定和提高免疫功能的作用,但CD4偏高者仍有下降。