中医治疗50例老年慢性支气管炎

慢性支气管炎（简称慢支）是因内外因素长期反复相互作用引起支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽咯痰或伴喘息,且反复发作为特征的呼吸系统常见病。在中医病名中,主要属“咳嗽”、“痰饮”范畴”。中医临床诊疗方法很多,但往往疗效欠佳,笔者2004年8月至2006年8月用“活血化痰”法治疗50例慢性支气管炎取得一定疗效。现报告如下。     

清热消痰 止咳喘

慢性支气管炎是常见病、多发病，好发于中老年人，我们通常所说的老慢支现已被归入慢性阻塞性肺病（COPD），通常称为“慢阻肺”。民间有“老慢支不易过冬”的说法，此类患者呼吸道黏膜抵抗力下降。在寒冷季节特别容易发生呼吸道感染而产生咳嗽、咳痰、痰黏稠不易咯出或伴有喘息为特征的临床表现，痰总是无时无刻不在缠绕着他们。     

“老慢支”该如何化痰才好?

<正>我患"老慢支"多年了,并伴有肺气肿,近段时间早上起来会咳嗽,并且痰多,在没有咳嗽的情况下也感觉喉咙有痰,请问我该如何化痰?广西南宁柏华灿治疗"老慢支"导致的咳嗽痰多症状,应根据疾病分期和病情予以相应治疗。急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染、祛痰为主,选用抗病毒药物或抗菌药物控制感染。老年体弱患者常咳嗽无力,除给予祛痰剂外,应重视加强护理,如     

痰热咳嗽用“贝羚”

【典型病例】陈先生是一位中学教师，长期为学生备课、批改作业养成了熬夜抽烟的习惯，近几年经常咳嗽、咯黏稠的黄脓痰。冬天咳得厉害时就照着广告自己去药店买些止咳化痰药，服药后咳嗽好一阵，不久又故态复萌，甚至愈发严重。陈老师疑惑不解，药服了不少为何咳嗽愈发严重。不得已去医院看专家门诊，医生询问了病情，查了舌脉，告之他的症状属于典型的老慢支痰热咳嗽，除戒烟、御寒保暖外，还需对症选用治疗痰热咳嗽的药，如贝羚胶囊。药不对症，是陈老师咳嗽久治不愈的根本原因。     

阴阳液防治慢性支气管炎的临床研究

目的 探讨大规模防治慢性支气管炎（慢支）的有效药物和方法，观察阴阳液防治慢支的临床疗效。方法 以中医阴阳理论为基础．将慢支分为两大症型；肾阳虚型和痰热气滞型，并主以温阳益气、清热化痰为组方原则，研制了阳液和阴液。132例慢支病人按病期分成慢支预防组和慢支治疗组。各组再随机分成观察组和对照组，观察组均以阴阳液为主要预防或治疗药物，预防用药时间每年不少于50天，连续2年以上；而对照组则治以相应的西医治疗。结果 以阴阳液预防慢支的显效率为52．65％，总有效率为90．63％，优于单纯以西药预防的效果（P〈0．05）；阴阳液加西医冶疗慢支急性发作期的显效率和单纯西医治疗效果相近，但治疗有效时间明显缩短，与单纯西医治疗的有效时间相比有显著性差异（P〈0．01）。慢支以阴阳液预防治疗后，肺功能发生明显改善（P〈0．05），而对照组则无此变化。结论 阴阳液为高效低毒制剂，阴阳液或联合西医防治慢支显著疗效，是大规模防治慢支的有效途径。     

止咳要对症选药

咳嗽是冬季的常见症状，一旦出现咳嗽，最受人们青睐的莫过于中药止咳口服液、糖浆、膏滋之类。虽然每种止咳中成药都标有“止咳化痰”、“镇咳平喘”等功效，但由于中医讲究辨证施治。所以在选药时应避免盲目和随意性。     

中药——绞股蓝

绞股蓝又名七叶胆;小苦药等,属葫芦科多年生落叶草质藤本植物。明代《救荒本草》列为荒年灾民度荒植物。民间用于清热解毒,止咳化痰,治疗“老慢支”等病。产     

中药治疗小儿感冒咳嗽100例疗效观察

感冒咳嗽是小儿临床常见病、多发病，严重影响孩子的健康发育。2002年10月～2004．年4月期间，笔者应用润肺消食化痰中药治疗小儿感冒咳嗽100例，屡试屡验，疗效令人满意，现报道如下：     

呼吸科病例中医证治讨论

患者邱某，男，79岁；主诉：反复咳嗽、咳痰、气喘7月余。曾予消炎、抗感染等对症治疗，症状暂时好转。后病情反复加重。胸部CT提示：“1、右下肺巨大肿块；2、慢支并感染”，行电子管镜检查及病理切片提示：“镜下未见异常，涂片未找到癌细胞”。今寻中医治疗。症见：神志清，精神疲倦，咳嗽、咯痰、咳声响亮。气喘、呼吸困难，于活动后加重，休息减缓，平卧不减轻。心慌胸闷、     

痰热咳嗽的中药治疗

陈先生是一所中学的教师,长期为学生备课、批改作业。养成了熬夜抽烟的习惯。近几年经常咳嗽、咯黏稠的黄脓痰。冬天咳得厉害时就照着广告自己去药店买些止咳化痰药。服药后咳嗽好上一阵,不久又故态复萌。甚至愈发严重。陈老师疑惑不解,药服了不少为何咳嗽总不见好呢？去医院就诊后,医生询问了病情,查了舌脉。告之——他的症状属于典型的老慢支痰热咳嗽,除戒烟、御寒保暖外,还向他推荐了适合这种痰热咳嗽的中成药。     

天气寒冷 小心“慢阻肺”悄然袭击

张先生患有“老慢支”、“肺气肿”,只要天气一冷,就会咳嗽、痰多、气喘、胸闷,有时连走路快点都不行。最近气温下降,他的老毛病又犯了,而且比以前似乎更严重了。去医院检查,医生告诉他说这是慢性阻塞性肺病,简称“慢阻肺”。张先生听得头皮发麻,到底什么是“慢阻肺”呀？     

辅助治疗呼吸病，试试物理疗法

老慢支、肺气肿、慢阻肺、哮喘、支气管扩张等是中老年常见的呼吸系统疾病，临床症状多表现为咳嗽、痰多、气短、胸闷等，病程长、     

治咳七法(下)

<正> 四、温 (一)定义:“温”寓有温肺,温化,温中,温纳等意思。用温肺化痰、温肺理气、温阳化饮、温中化痰、温肾纳气等方药治疗咳嗽的方法,即称温法。前人亦有“热可去寒”之剂。 (二)机理:肺性本凉,易受寒邪侵袭,形寒饮冷皆可伤肺而致咳嗽。脾肺阳虚,痰饮不化,水饮犯肺,亦可导致咳嗽。肾阳不振,也可使肺中寒冷,肾不纳气,致肺气逆上而不降,均可发生咳嗽。这     

贝母止咳宜对症

邻居王大妈近日老咳嗽,她听说用贝母炖梨效果较好,于是买了一些回来炖着吃,结果贝母吃了百多克,梨也吃了三、四斤,咳嗽依然如故。这天我刚上班,王大妈便来到了我的诊断室求治。原来,王大妈患有老慢支,受寒后诱发咳嗽,中医辨证属于风寒咳嗽,吃贝母属于“南辕北辙”。于是,我给王大妈开了几剂温肺     

秋燥时节防咳喘

暑热过去，步入秋令．气候逐渐变凉，特别是早晚与白天温差大．所以容易伤风感冒，尤其是有慢性呼吸道病史的人群，极易引起旧病复发；还有很多患者属于“上气道咳嗽综合征”及“咳嗽变异性哮喘”，秋天特殊的气候也易导致这些慢性病症韵发作。笔者近期在门诊时就遇到多例常年鼻炎持续不愈．分泌物倒流至咽喉。出现咽喉燥痒不适、似有异物感、频繁清嗓作咳的“上气道咳嗽综合征”，这类患者见于“五官科”“呼吸科”之间，易陷入局限病变．常被误诊误治；而“咳嗽变异性哮喘”也常因为症状不够典型。只闻其“咳”而掩盖了其“哮喘”的本质。从而误诊成一般支气管炎而频繁服用抗菌药物迁延难愈。致使这类患者秋凉即易反复发作．痛苦不堪。     

氨茶碱、酮替酚、强的松治疗咳嗽变异性哮喘48例分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽．是哮喘的一种潜在形式．经常会被误诊为支气管炎或上呼吸道感染。长期应用大剂量抗生素、抗病毒和止咳化痰药，不仅无效而且还增加患者的负担。现将2001年1月至2004年1月笔者遇到48例CVA分析如下。     

民族药蓝花参的止咳化痰药效研究

目的：阐述蓝花参“止咳化痰”药效,为其临床合理应用提供实验依据。方法采用小鼠氨水引咳法、豚鼠枸橼酸引咳法、小鼠酚红排泌法及蛙上腭和食道纤毛运动试验,从“止咳”和“化痰”两方面指标对蓝花参正丁醇极性部位作药效表征,对其高、中、低三个剂量分别进行考察。结果蓝花参正丁醇提取物可减少实验动物咳嗽次数并延长咳嗽潜伏期,此外,还可以增加小鼠气管酚红排泌量并对蛙上腭和食道纤毛运动具有促进作用,高剂量效果最显著。结论蓝花参正丁醇极性部位具有止咳化痰药效。     

咳嗽变异性哮喘的中西医治疗

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称咳嗽型哮喘。曾被称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”、“隐匿性咳嗽”，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在该病早期阶段。大约有5％～6％是以持续性咳嗽为主要症状．多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，往往被误诊为支气管炎。此病儿童发病率较高。     

依据小儿体质辨治外感咳嗽

根据小儿体质特点，辨证治疗外感咳嗽。正常质患儿风寒咳嗽治宜疏风散寒、宣肺化痰；风热咳嗽治宜疏风清热、宣肺化痰。痰湿质患儿治宜健脾燥湿、化痰止咳。气虚质患儿治宜疏风宣肺、化痰止咳。佐以健脾益气。阴虚质患儿治宜在风寒或风热基本方的基础上，酌加养阴清热之品，慎用燥湿化痰之药。     

老慢支止咳有讲究

正"老慢支"是冬季中老年人的常见病。老慢支的发生是由于感染、理化刺激、过敏及气候变化等多种因素长期相互作用的结果。据统计,我国50岁以上中老年人发病率为15%~30%。临床上常表现为咳嗽、咳痰,或伴有气短、喘息等,严重者可并发肺气肿、肺心病等。咳嗽是人体的一种保护性反射动作。临床上有单纯性无痰干咳、多痰性咳嗽和哮喘性咳嗽。止咳药又分为单纯止咳药、祛痰止咳药和止喘止咳药三大类。老