原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断

目的探讨原发性脑淋巴瘤（PLB）的MRI影像表现,以提高对该病的诊断率。方法回顾分析经手术病理及临床治疗证实的12例PLB患者（观察组）的临床资料,另外选择在我院就诊的20例颅内转移瘤患者作为对照组。结果 12例PLB患者中单发病灶者8例,多发病灶者4例,共计18个病灶,其中位于基底节区5个、大脑半球10个和小脑3个。观察组肿瘤病灶累及深部脑组织患者8例,明显高于对照组的2例（P〈0.05）;观察组多发病灶呈区域性分布的比例明显高于对照组（P〈0.05）;观察组在低信号、等或稍高信号、高信号方面与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者中具有明显囊变、坏死特征性改变1例,明显低于对照组的14例（P〈0.05）;观察组患者有9例肿瘤组织在MRI增强扫描中有局部刺状突起,明显高于对照组的1例（P〈0.05）。结论脑原发性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特征性,在与其他颅内肿瘤鉴别中具有一定的诊断价值。     

原发性颅内B细胞淋巴瘤MRI及~1H-MRS表现

目的探讨免疫功能正常人原发性颅内B细胞淋巴瘤常规MRI及多体素质子磁共振波谱成像（1H-MRS）的表现。方法回顾性分析11例经病理证实的原发性颅内B细胞淋巴瘤的常规MRI和1H-MRS表现。结果 11例患者共检出16个病灶,病灶T1WI呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,单发或多发,瘤周多呈轻中度水肿,增强后病灶多明显均匀强化,＂尖角征＂和＂缺口征＂的出现具有特异性。1H-MRS表现为胆碱（Cho）峰升高,氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰降低,并出现高耸的脂质（Lip）峰。结论原发性颅内B细胞淋巴瘤MRI、1H-MRS具有一定的特征,联合应用可提高MRI对肿瘤的诊断水平。     

原发性脑内淋巴瘤的MRI表现及相关病理特征分析

目的探讨原发性脑内淋巴瘤的MRI表现及其相关的病理特征,旨在提高对该病的认识。方法回顾性分析15例经病理证实的脑内淋巴瘸的MRI表现,结合病理特征进行评价。结果15例患者都为单发实质性病灶,病理类型均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤,MRI表现为等或长T3等T2信号,FLAIR像呈等信号,增强扫描病灶呈均匀团块样或握拳样强化,存在的水肿与病变大小不成比例。结论颅内原发淋巴瘤的MR信号强度、增强方式以及占位程度对诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

原发性脑淋巴瘤的MRI特点

目的: 探讨免疫功能正常人原发性脑淋巴瘤的MRI特点。方法: 对11例经手术病理证实的脑淋巴瘤的MRI表现进行回顾分析。结果: 11例共检出17个病灶,病灶T₁WI均呈低信号,T₂WI呈等或稍高、稍低信号,单发或多发,境界清晰;轻中度瘤周水肿,并可见“火球样”水肿;增强后病灶多明显均匀强化;“缺口征”、“尖角征”的出现具有特异性。结论: 脑淋巴瘤的MRI表现有一定的特点,MRI在脑淋巴瘤的诊断中具有重要的价值。     

脑内原发性淋巴瘤MRI诊断

目的分析脑内原发性淋巴瘤MRI特点．旨在提高对该病的MRI诊断水平。方法分析12洌经手术病理证实的脑内原发性淋巴瘤的MRI表现。结果（1）淋巴瘤呈单发（10例）或多发（2例）,单发者部位包括额叶、颞叶、顶叶、基底节区及中脑;（2）T1WI呈低或稍低信号11例,T2WI呈等信号或硝高信号11例,1例出现坏死及出血;（5）灶周轻度到中度水肿,占位效应亦为轻至中度;（4）增强大多显著均匀强化,呈“握拳”样或团块状．1例环形强化,肿瘤可沿脑脊液播散。结论脑内原发性淋巴瘤的MRI多在大脑深部,明显强化,MRI表现具有一定的特异性,结合MRI影像特点和临床资料综合分析,一般可在术前作出正确诊断。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNsL）的MRI表现特征。方法回顾性分析经病理证实的4例PCNSL患者的MRI表现,所有患者均行MR平扫及增强扫描。结朵1例术前误诊为脑膜瘤,2例位于幕上,1例位于幕下,1例同时生长于幕上及幕下。4例肿瘤边缘均可见明显分叶或浅分叶。所有病灶实质内均未见钙化。T1WI以等、稍低信号为主,T2WI序列以等或稍高信号,3例周围水肿较轻、1例水肿明显。3例病灶信号均匀、1例信号不均。增强扫描后所有病灶均匀明显强化,3例呈明显团块状或斑片状均匀强化,1例出现“脑膜尾”征。结论PCNsL的MRI表现具有一定特点,当脑内肿瘤明显分叶,周围水肿较轻,信号较均匀,并明显均匀团块状或斑片状强化时,结合临床可以对原发性中枢神经系统淋巴瘤作出诊断,具有很高的诊断价值。     

原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与病理特征的相关性,以提高诊断准确率。方法回顾分析19例经活检或手术病理证实的脑淋巴瘤的CT与MRI表现,并与病理资料对照研究。结果 19例患者单发11例,多发8例,共发现32个病灶,多发病灶常呈区域性分布。病灶常位于脑表浅部位和近中线部位。CT表现为边缘清楚的等或稍高密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI多数呈等或稍低信号,所有病灶均明显强化,其中26个较均匀,6个病灶有小囊状或裂隙状无强化区,病灶形态呈＂握拳样＂或＂团块样＂,水肿和占位效应程度不一。病理上均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论病理形态基础决定脑淋巴瘤CT、MRI表现有一定特征,认真分析病灶部位、分布、形态、数目、密度、信号及强化等影像表现,可明显提高诊断准确率,有利于临床治疗及预后。     

原发性脑淋巴瘤的CT、MRI影像表现与鉴别诊断

目的 分析原发性脑淋巴瘤的CT与MRI的影像学表现,提高对该病的诊断与鉴别诊断率.方法 回顾性分析13例经病理证实的原发性脑淋巴瘤的CT与MRI影像学资料.结果 13例患者中,单发病灶11例,多发2例;幕上12例;幕下1例,共20个病灶,病理类型均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤,CT多表现为等密度或稍高密度肿块,MRI表现为...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现特征,提高诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析11例经手术病理及穿刺活检证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现。结果单发10例,多发1例,额叶3例,颞叶3例,顶叶2例,脑室旁2例,基底节区1例,11例肿瘤均明显强化,10例肿瘤形态不规则,9例强化均匀,2例可见囊变或坏死。8例肿瘤可见＂尖角征＂、＂脐凹征＂及特征性的＂蝴蝶征＂。结论肿瘤信号均匀,形态不规则,明显强化及出现＂尖角征＂、＂脐凹征＂、＂蝴蝶征＂时可考虑原发性中枢神经系统淋巴瘤。     

原发性脑淋巴瘤的MRI表现与病理对照分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤MRI主要表现和特征,以及病理学基础。方法收集经手术、病理和免疫组化证实,资料齐全的原发性中枢神经系统淋巴瘤病患者30例,分析其MRI表现,以及病理学资料。结果 B细胞来源的22例,多为LCA、CD20、CD79阳性;T细胞来源的8例,多为LCA、CD45RO、CD3阳性;肿瘤形态多为类圆形肿块或结节,瘤周水肿多为轻至中度水肿。MRI平扫显示病灶T1WI多呈等、低信号,T2WI多呈等、高信号,FLAIR呈稍高或高信号,增强后病灶呈明显均匀信号,形态为多发节结状、团块状,边缘多有＂棘状＂突起及分叶。结论原发性脑淋巴瘤病理学基础决定其MRI表现特征,结合临床表现,可以对其做出正确诊断。     

脑内原发性淋巴瘤的MRI诊断

目的:探讨脑内原发性淋巴瘤的MRI特征,以提高认识和诊断水平。方法:回顾性分析8例经手术病理证实的脑内原发淋巴瘤患者的MRI表现。结果:脑内淋巴瘤MRI表现为:①肿瘤单发或多发,以幕上分布为主;②形态圆形或不规则形,T1WI呈低信号,T2WI以高信号为主,信号不均匀;③瘤周水肿及占位效应较轻;④增强扫描肿瘤明显不均匀强化;⑤可侵及软脑膜、室管膜并沿之播散;⑥肿瘤对放疗和化疗敏感;形态、大小变化明显。结论:尽管脑内原发性淋巴瘤缺乏特征性的影像学表现,但全面分析其MRI表现,能够明显提高本病的诊断率。     

大脑胶质瘤病的MRI、MRS的临床诊断价值

目的评价MRI、MRS对大脑胶质瘤病诊断及病理分级的临床价值。方法对11例经病理证实的大脑胶质瘤病MRI平扫、增强及病灶MRS综合影像学资料进行回顾性分析。结果所有病例均侵犯两个或两个脑叶以上,以颞叶、额叶、胼胝体常见,分别为91%、64%、64%。MRI表现:T1WI呈低或等低信号,T2WI呈高或混杂高信号,FLAIR像敏感,呈高信号,受累区脑组织轻度肿胀,邻近脑裂、沟变浅或消失,占位效应轻。注射Gd-DTPA增强扫描示4例不规则、结节状强化,1例肿块样强化,2例线状轻度强化,4例无强化。DWI3例弥散受限,8例弥散不受限。MRS:5例强化患者行MRS分析,胆碱复合物(Cho)升高明显,肌酸(Cr)中等程度的升高,N乙酰天门冬氨酸(NAA)和乳酸、脂质(LL)降低,Cho/Cr(平均2.458)、Cho/NAA(平均3.988)比值升高,肿块样强化患者MRS数值变化明显.病理:肿瘤分级6例为星形细胞瘤I-II级,4例(强化)II-III级,1例(肿块样强化)IV级。结论 MRI、MRS对大脑胶质瘤病的诊断及病理分级有重要的临床价值。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘸（Primaiv Central Nervous System Lymphoms．PCNSL）的MRI表现特征。方法 回顾性分析26例术前行MRI检查并经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤资料，主要研究PCNSL的发生部位．信号特征、强化方式、瘤周水肿、室管膜播散以及胼胝体累及情况。结果 26例中7例为单发，19例为多发；其中基底节、脑室旁、胼胝体区16例，半球周边白质区7例，同时伴室管膜下结节13例；仅发生于脑室内者3例。累及胼胝体时，均可见典型“蝶翼征”。常规平扫实性部分表现为T1WI低信号，T2WI等稍高信号。增强实性部分表现为明显均匀强化24例，2例表现为边缘环形中度强化。脑室内病灶或室管膜下播散结节，均未见坏死区，增强呈明显均匀强化。瘤周水肿因部位而异，基底节、脑室旁、胼胝体区病灶水肿多轻度到中度，以轻度为主；半球周边病灶水肿多较明显，呈中度到重度。结论 绝大多数PCNSL表现较具特征性，MRT检查有助于提高正确诊断率。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT和MRI表现

目的: 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像特征。方法: 回顾性分析19例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤CT和MRI表现。结果: 19例中瘤灶31个,单发14例,多发5例;其中脑表面12个,室管膜旁13个,脑深部6个。CT检出26个病灶,检出率83.9%。CT表现呈等或稍高密度,19个密度均匀,7个密度不均。MRI检出所有31个病灶,检出率100%。肿瘤MRI表现T₁WI信号略低于灰质,T₂WI信号与灰质相似,22个信号均匀,9个信号不均。80.6%瘤灶表现为明显实质样强化,16.1%病灶伴脑膜或室管膜强化。占位效应以及瘤周水肿程度大多数为轻到中度。结论: 大多数原发性中枢神经系统淋巴瘤有一定的影像学特征,少数不典型者鉴别困难。     

典型与不典型原发中枢淋巴瘤的MRI及1H-MRS特征研究

目的:探讨典型与不典型原发中枢淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的MRI及1H-MRS特征?方法:回顾性分析48例经病理证实的PCNSL常规MRI及1H-MRS资料,定性分析典型与不典型PCNSL的常规MRI特征,定量分析胆碱(Cho)/肌酸(Cr)?Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)值及脂质-乳酸峰(lip-lac)等级,并将两者进行对比?结果:典型PCNSL 27例,呈等或稍低信号,增强后呈显著均匀结节样强化;不典型PCNSL 21例,信号混杂,出现坏死(9例)?出血(6例),增强后7例呈环形强化,11例呈斑片样强化,2例呈线样强化,1例无强化?典型与不典型PCNSL的1H-MRS均可见Cho峰升高?NAA峰降低?不同等级的lip-lac峰?但典型PCNSL的Cho/Cr值较不典型PCNSL高(P=0.02);高耸的5级lip-lac峰是PCNSL的特征性表现?结论:典型与不典型PCNSL的MRI及1H-MRS有一定特征,两者结合对PCNSL的诊断具有重要价值?     

胼胝体原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:探讨胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法:回顾分析6例经手术病理或临床试验性治疗证实胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现,并进行相关文献复习。结果:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤病灶多呈蝴蝶状、团块状及斑片状,可对称分布,肿瘤周围水肿较轻。T2WI多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号。增强扫描多为中高度明显均匀强化,占位效应较轻。结论:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,根据肿瘤生长部位、形态、信号及增强特征,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠和客观的信息。     

CT与MRI联合病理学检查对原发性脑淋巴瘤的临床诊断价值

目的 :探讨CT、MRI联合病理学检查对原发性脑淋巴瘤的诊断价值.方法 :对我院2009年1月~2014年12月收治的24例原发性脑淋巴瘤患者的临床资料进行分析,随后根据其检验方式的不同可分为CT、MRI检查组,病理学检查组和CT与MRI联合病理学检查组,每组8例患者,并将不同组别的活检与手术病理确认的脑淋巴瘤的结果进行对比分析.结果 :对CT、MRI联合病理学检查组与CT、MRI组及单纯性病理学检查组患者的检查结果相比,CT、MRI联合病理学检查组的效果优于其他组,差异均具有统计学意义.结论 :原发性脑淋巴瘤联合检测可以增强临床确诊的准确性,同时在一定程度上对本病的诊断具有提示作用,有助于医师做出正确的诊断,但随医学的发展,仍需不断提升MRI与CT的检查诊断技术.