VSD在四肢毁损伤皮肤缺损中的应用

目的：探讨负压封闭引流（VSD技术在四肢毁损伤皮肤缺损创面中的治疗效果。方法对2011年12月-2013年12月我科收治的四肢毁损伤皮肤缺损患者51例进行分析。30例行清创后负压封闭引流（VSD）,经过14-21 d负压封闭引流（VSD）达到二期植皮准备。5例经过7-10 d负压封闭引流（VSD）达到二期植皮创面准备,13例经过21 d负压封闭引流（VSD）后,经过3 d浸泡换药后达到二期植皮创面准备。3例经过20-28d传统换药达到二期植皮创面准备。结果负压封闭引流（VSD）组在治愈率、总有效率和创面达到二期植皮创面及保存肢体长度上有统计学意义。结论负压封闭引流是四肢毁损伤皮肤缺损的理想方法之一,值得推广应用。     

VSD引流术治疗足部毁损伤的观察与护理

目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗患者足部皮肤严重毁损伤的护理方法。方法：采用VSD引流术治疗足部皮肤严重毁损伤患者20例,术后加强对VSD负压引流的观察与护理。结果：20例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症。结论：护理人员细致观察和全方位护理,保证了有效的引流,能有效的降低术后并发症的发生,可加快创面愈合时间,减轻患者的痛苦。     

截肢术后残端皮瓣坏死合并感染应用负压封闭引流的护理研究

目的探讨截肢术后残端皮瓣坏死合并感染应用负压封闭引流的护理方法,为临床应用提供参考依据。方法 2012年3月-2014年2月骨科对15例截肢术后残端皮瓣坏死合并感染的患者应用负压封闭引流技术,护理上重点做好负压封闭引流护理、患肢疼痛护理、心理护理和营养支持。结果通过对负压封闭引流患者精心的治疗与护理,避免了因护理操作不当引起的再次感染,提高了护理的安全性;负压封闭引流5~7d后,揭除敷料时,有13例患者创面细菌培养呈阴性,无坏死组织残留,肉芽组织生长较好,行植皮术后愈合良好,2例患者更换二次负压封闭引流后,经过5~7d后,创面细菌培养呈阴性,无大量渗液集聚并可见新鲜肉芽组织,行植皮术后患者痊愈;15例患者无1例发生深部感染及骨髓炎等并发症。结论截肢术后残端皮瓣坏死合并感染患者应用负压封闭引流时,护理人员应密切观察引流情况,以保证有效引流,防止引流管道堵塞的发生,同时做好患肢疼痛护理、心理护理和营养支持,为二期植皮手术的顺利进行奠定良好基础,提高护理满意度。     

VSD负压引流技术运用于骨创伤截肢术后患者的护理体会

目的应用VSD负压引流技术治疗截肢术后患者的疗效观察及新护理方法的使用和推广。方法我中心2011年1月～2014年8月应用VSD负压引流护理技术治疗截肢术后患者28例,并进行了严密观察和精心护理。结果48例患者,1例于经济原因突然转下级医院治疗,1例因开放性损伤创面污染严重发生残端骨髓炎,其余46例均在下肢截肢术后彻底清创,应用VSD负压引流技术治疗,修复手术（植皮或皮瓣移植）创面愈合良好。结论VSD负压引流技术治疗下肢截肢术后创面修复,加之正确的护理方法,创面愈合快,感染率低,既说明了VSD负压引流技术是大面积创面确实有效的治疗方法。     

评价VSD技术治疗在四肢创伤复杂创面中的应用价值

目的分析负压封闭引流(VSD)技术治疗在四肢创伤复杂创面中的临床效果及应用价值。方法收集2014年10月~2016年10月于本院住院的80例创伤性四肢骨折患者,根据治疗方式分为VSD治疗(治疗组,n=40)和常规换药治疗(对照组,n=40),并根据整体疗效评价标准和功能障碍评价对比两者的临床效果。结果治疗组痊愈、显效、有效、无效患者数分别为19、15、10、6例,总有效率为90%,而对照组总有效率为72.5%,两组有效率相比,差异具有统计学意义(χ~2=4.267,P﹤0.05)。与治疗前相比,两组患者功能障碍及疼痛评分都显著下降,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。手术后结果显示,治疗组功能障碍和疼痛评分显著低于对照组,差异显著(P﹤0.01)。结论 VSD技术和传统换药治疗均能改善四肢创伤复杂创面恢复,但后者可以减少患者痛苦,疗效更加显著,有效率更高。     

负压封闭引流技术在骨伤感染创面修复中的应用研究

目的观察负压封闭引流技术(VSD)治疗骨伤感染创面的临床疗效,为骨伤感染治疗的研究提供参考。方法选取医院收治的70例创面感染的骨伤患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组35例患者给予负压封闭引流技术治疗,对照组35例患者给予常规换药治疗,比较两组患者二次手术率、换药次数、创面愈合组织病理学评分、愈合时间、抗菌药物使用时间、总住院时间以及临床疗效等指标。结果观察组患者二次手术1例,手术率为2.86%;对照组患者二次手术8例,手术率为22.86%,观察组患者二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者换药次数、愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间均低于对照组,组织愈合病理学评分高于对照组,两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率观察组为94.29%,对照为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术应用于骨感染创面的修复中,可降低二次手术率、促进组织愈合、缩短愈合时间、抗菌药物应用和住院时间,均提高治疗有效率。     

负压封闭引流（VSD）治疗创伤感染创面的护理

目的 探索负压封闭引流技术治疗创伤感染创面的护理要点.方法 2007年10月～2009年5月,对22例应用负压封闭引流技术治疗创伤感染创面的患者进行护理观察.结果 22例应用负压封闭引流技术治疗的患者无护理并发症发生,治疗效果佳.结论 手术后维持患者适当的体位,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理是护理成功的关键环节.     

负压封闭引流技术（VSD）在足踝部创面修复中的临床应用

目的 探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗足踝部创面的疗效.方法 30例足踝部创面患者接受VSD治疗,清创后将威克伤（Vacuseal）材料覆盖在相应大小的创面上或创腔内,维持负压在-125～-450 mm Hg之间,5～7 d后植皮或皮瓣转移.结果 30例完全治愈,无全身和局部并发症.有25例一次性肉芽组织生长良好,另有5例更换敷料2～3次后,行手术修复创面;采用游离皮瓣关闭2个,局部转移皮瓣关闭25个,植皮关闭3个.结论 VSD治疗能防止创面污染、充分引流、剌激创面肉芽生长、缩短疗程和消除感染,对治疗足踝复杂创面是一种简单而有效的治疗方法.     

负压封闭引流（VSD）治疗四肢开放性损伤的护理体会

目的探索负压封闭引流技术在四肢开放性损伤治疗中的护理要点。方法2008年01月至2009年01月,对32例应用负压封闭引流技术治疗四肢开放性损伤的患者进行护理观察。结果32例应用负压封闭引流技术治疗的患者“人工皮”全部成活,无护理并发症发生。结论手术后维持患者适当的体位,保证有效引流及密切的护理观察是护理的关键环节。     

VSD技术治疗下肢难治性骨感染后的护理研究

目的探讨下肢难治性骨感染患者应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗的护理。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的采用VSD技术治疗的58例下肢难治性骨折术后并发骨感染的患者,随机分为两组各29例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的感染控制时间、换药次数、感染创面愈合时间及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的感染复发率显著低于对照组,患者总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD术后的个性化综合护理是改善难治性骨感染治疗效果的重要环节,有助于促进创面的愈合,降低感染复发率,同时减轻患者的经济负担。     

综合护理干预在负压封闭引流治疗骨折合并软组织缺损中的应用

目的探讨综合护理干预在负压封闭引流（VSD）治疗骨折合并软组织缺损中的应用效果。方法将住院治疗的135例骨折合并软组织缺损患者随机分为对照组67例,治疗组68例,2组创面均采用常规VSD治疗,治疗组在常规护理的基础上给予心理护理、健康教育及VSD护理等综合护理干预措施,将2组患者在治疗依从性、并发症的发生情况及VSD维持时间、敷料更换次数、创面闭合时间等方面进行统计比较。结果对照组患者治疗依从性为86．57％,VSD术后并发症发生率为40．30％,VSD敷料持续时间为（5．3±0．6）d,VSD敷料更换次数为（3．7±0．1）次,创面闭合时间为（21．3±4．3）d;治疗组患者治疗依从性为98．53％,VSD术后并发症发生率为4．41％,VSD敷料持续时间为（10．1±0．2）d,VSD敷料更换次数为（1．1±0．2）次,创面闭合时间为（12．5±2．7）d。2组之间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的综合护理干预可减少VSD术后并发症的发生,提高患者治疗的依从性,节约治疗成本,减少护士工作量,缩短创面闭合的时间。     

负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面治疗的临床效果观察

目的进一步研究和探讨负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床实际效果,从而为相关的临床研究提供依据和借鉴。方法选择我院2009年9月至2013年6月期间收治的四肢创伤合并皮肤组织缺失的患者68例为研究对象．随机分为观察组（34例）和对照组（34例）,分别采用负压封闭引流术治疗和常规换药治疗,观察比较两组患者实施不同治疗前后创面面积（cm^2）、感染发生情况（％）、并发症发生情况（％）、住院时间（d）和住院费用（元）。结果①实施不同治疗后,观察组患者的创面面积小于对照组,数据比较差异具有统计学意义（t=5．645,P=0．000）;②在感染发生率和并发症发生率上,组间比较,观察组患者显著低于对照组,数据比较差异均具有统计学意义（P均＜0．05）;③在住院时间和住院费用上,组间比较,观察组患者显著低于对照组,数据比较差异均具有统计学意义（P均＜0．05）。结论在临床治疗四肢创伤复杂创面的实践过程中,采用负压封闭引流术的临床效果显著,是临床治疗四肢创伤复杂创面的可靠选择。     

削痂植皮术联合负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的观察削痂植皮术后联合应用负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）对深度烧伤创面的治疗效果。方法对四川省人民医院烧伤科2008-08/2010-08收治的54例深度烧伤病例（随机分成2组,其中28例（实验组）采用削痂植皮术后联合VSD技术封闭创面,26例（对照组）采用削痂植皮术后普通敷料加压包扎封闭创面,对两组术后的平均换药次数、创面平均愈合时间、植皮成活率情况、平均住院时间进行统计学分析,对此两种方法进行评价。结果实验组与对照组比较,在平均换药次数、创面平均愈合时间、植皮成活率、平均住院时间的对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论深度烧伤创面采用削痂植皮术联合负压封闭引流技术与传统削痂植皮后加压包扎相比,减少了平均换药次数,缩短创面平均愈合时间及平均住院时间,提高了植皮成活率,取得显著疗效。该手术方法操作简单,术后护理方便,是一种较理想的植皮后的固定方法,有利于创面的愈合,值得临床推广应用。     

负压封闭引流装置在创面治疗中的操作技术难点及解决方案分析研究

目的:分析负压封闭引流(VSD)装置在创面治疗中的操作技术难点,探讨其解决方案.方法:采用文献检索的方法评阅近10年来VSD术中适应证及其操作技术的研究进展,结合自身实践分析影响VSD装置临床应用效果的主要因素、技术难点和存在的不足,并梳理出相应的解决方案.结果:VSD操作技术难点聚焦在颌面、会阴、皮片移植、创面植皮等...     

抗菌敷料联合VSD术治疗慢性感染性创面不愈合的临床效果

目的观察抗菌敷料联合负压封闭引流(VSD)术对慢性感染性创面不愈合患者引流液细菌分布、血液炎性指标的影响。方法选取义乌復元私立医院100例慢性感染性创面不愈合患者,随机分为两组,各50例,对照组予以VSD术治疗,研究组在其基础上加用抗菌敷料,比较两组治疗前后引流液病原菌阳性率与细菌分布、血液炎性指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、淀粉样蛋白A(SAA)]、疼痛数字评分法(NRS)评分、创面愈合率、感染控制时间、创面愈合时间。结果研究组治疗后3、7 d引流液病原菌阳性率低于对照组(P<0.05);研究组治疗后3 d与7 d引流液细菌数目与细菌种类均少于对照组,对照组随时间推移细菌数目增加,而研究组细菌数目与种类均减少;研究组治疗后7 d WBC、CRP、NEUT%、SAA水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后7 d NRS评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗第20天与第30天创面愈合率高于对照组(P<0.05);研究组感染控制时间与创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论抗菌敷料联合VSD术治疗慢性感染性创面不愈合患者,可有效减少引流液细菌数目与种类,降低细菌阳性率,促进机体炎症与疼痛症状好转,缩短创面愈合进程。     

压疮专用吸引器的研制

目的研制具有多种吸引模式控制程序的压疮专用吸引器,使其负压封闭引流技术（VSD）达到最佳效果。方法以ATMEGA16单片机系统为控制核心,充分运用芯片的功能及特性,使开发的压疮专用吸引器硬件结构简捷、软件程序灵活。结果该仪器可提供间歇吸引、持续吸引、梯度吸引等多种治疗模式,且模式转换方便、灵活。在异常情况或治疗结束时能发出声、光报警,从而减少了医护人员的巡查次数,降低了劳动强度。结论该仪器克服了传统吸引器持续运行时间短的弱点,使负压封闭引流技术能得以更大的推广与应用。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用研究

目的探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗在四肢创伤复杂创面中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院自2009年6月-2010年6月收治的100例创伤性四肢骨折患者的临床资料。100例患者根据治疗方式分为治疗组和对照组,治疗组采用VSD治疗,对照组采用常换药治疗。结果治疗后,治疗组和对照组创面面积分别为（26.52±10.19）cm2和（43.80±14.40）cm2,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组临床疗效总有效率为98.0%,显著高于对照组（64.0%）,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组并发症发生率为16.0%,显著低于对照组（46.0%）,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组住院时间为（18.19±5.68）d,医疗费用为（16 359.48±1 759.89）元,显著低于对照组（P〈0.05）。结论 VSD是治疗四肢创伤复杂创面的理想方法,值得临床推广应用。     

针对性护理在VSD联合臭氧水冲洗治疗感染性创面中的应用

目的 探析负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage technology,VSD)联合臭氧水冲洗对感染性创面愈合的效果评价及护理.方法 选取医院2018年3月—2020年12月收治的94例感染性创面患者,以随机数字表法分成两组,各47例.两组患者均采用VSD联合臭氧水冲洗治疗,对照组采用常规创面...     

可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染的效果观察

目的 研究分析可冲洗负压封闭引流用于阑尾炎手术后伤口感染的效果,以达到了解其应用价值的目的.方法 将2011年10月-2012年12月进行常规治疗干预的28例阑尾炎手术后伤口感染患者设为对照组,而同一时期采用可冲洗负压封闭引流进行治疗的28例患者设为观察组,然后将两组患者的创口愈合时间、总有效率及治疗前、后7d的血清超敏C反应蛋白、血沉、降钙素原进行比较.结果 观察组的创口愈合时间为(8.1±0.7)d,短于对照组的(15.2±1.1)d,总有效率为96.43％,高于对照组的82.14％,治疗后7d的血清超敏C反应蛋白、血沉、降钙素原为(2.79±0.53) mg/L、(16.41±2.20) mm/h、(1.14±0.42)μg/L,均低于对照组的(5.42±0.77)mg/L、(21.04±2.64)mm/h、(2.26±0.75)μg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可冲洗负压封闭引流可有效提高阑尾炎手术后伤口感染的治疗效果.