急性病毒性肝炎并发心电图异常初步分析

目的：探讨急性病毒性肝炎患者心电图异常的致病因素。方法：对115例甲、乙型病毒性肝炎患者急性期(ALT高峰期)及肝功恢复后期(ALT恢复正常)分别进行心电图检查。结果：35例急性甲型黄疸型肝炎患者，38例急性乙型黄疸型肝炎患者及42例急性乙型非黄疸型肝炎患者的心电图异常率分别为28．67％、31．58％及26．19％。肝功恢复后检查心电图，所有患者心电图均恢复正常。结论：急性病毒性肝炎患者心电图的改变与病毒的直接侵犯心肌、电解质紊乱及继发细菌感染等因素有关。     

乙型病毒性肝炎患者血小板参数检测的临床分析

目的探讨乙型病毒性肝炎患者血小板（PLT）3项参数的变化及其意义。方法测定232例慢性乙型病毒性肝炎患者与156例肝炎肝硬化患者的血小板计数、平均血小板体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）,并与286例健康体检者进行比较。结果慢性乙型病毒性肝炎患者组与肝炎肝硬化患者组PLT均低于对照组,且肝炎肝硬化患者组PLT较慢性乙型病毒性肝炎患者组低;慢性乙型病毒性肝炎患者组与肝炎肝硬化患者组MPV和PDW均高于对照组,且肝炎肝硬化患者组MPV和PDW较慢性乙型病毒性肝炎患者组高。结论联合检测与动态观察PLT、MPV和PDW等血小板参数有助于判断乙型病毒性肝炎患者肝脏受损程度及预后。     

143例乙型病毒性肝炎患者的心电图及心肌酶谱分析

目的探讨乙型病毒性肝炎对心肌的影响。方法对2002年2月。2008年10月浦江县人民医院收治的216例乙型病毒性肝炎患者进行常规心电图检查,有心电图异常者检测其心肌酶谱,并与35例正常对照组的心肌酶谱水平进行比较。结果216例患者中143例有心电图改变,以T波／S—T段改变、窦性心动过缓为多见。各型乙型病毒性肝炎患者的肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶均有不同程度的升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）.有心电图改变者与无心电图改变者病死率间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论乙型肝炎患者可发生心肌损伤,应加强检测心电图并予以保护心肌治疗。     

慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱与肝功能损害的研究

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎血糖水平改变与肝功能损害的关系。方法:收集500例慢性乙型病毒性肝炎资料,根据Child-Turcotte-Pugh评分分成A、B、C三组,分析各组空腹血糖代谢异常与肝功能损害之间的关系。结果:A组患者发生糖尿病6例,占2.69%;B组患者发生糖尿病25例,占16.45%;C组患者发生糖尿病43例,占34.40%,三组差别具有显著性意义(P<0.005)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者有较高的糖代谢紊乱发生率,并随着肝功能损害的加重,糖代谢紊乱的发生率也升高。     

慢性乙型病毒性肝炎免疫功能变化

目的 :探讨慢性乙型病毒性肝炎患者细胞免疫功能状态。方法 :测定 5 6例慢性乙型病毒性肝炎患者及2 3例正常人外周血T细胞亚群。结果 :慢性乙型病毒性肝炎组CD3 + 细胞百分比、CD4+ 细胞百分比及CD4+ /CD8+ 比值明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5及P <0 .0 0 1) ,CD8+ 细胞百分比明显增高 (P <0 .0 0 1) ,与对照组比较有显著差异。结论 :慢性乙型病毒性肝炎患者T细胞介导的细胞免疫功能紊乱 ,与慢性乙型病毒性肝炎病人HBV持续复制、肝组织免疫病理损伤及病程慢性化可能有一定的关系。     

超声在慢性乙型病毒性肝炎急性发作中的应用价值

目的:应用彩色多普勒超声观察慢性病毒性肝炎急性发作期患者病程发展、转归过程中,肝脏门静脉、肝固有动脉的血流动力学的改变及其胆囊壁厚度及肝脏实质回声的改变情况,从而协助临床判断病情的发展。方法:①本文观察了20例诊断为慢性病毒性肝炎急性发作时患者在转氨酶重度升高时,门静脉(PV)、肝固有动脉(PHA)、胆囊厚度及肝脏实质回声的变化,并与转氨酶降至轻度升高时以上各值进行比较。②慢性乙肝病毒性肝炎急性发作期门静脉(PV)、肝固有动脉(PHA)、胆囊厚度并与30例除外肝脏及心、血管显性病变的正常人进行比较。结果:慢性乙型病毒性肝炎急性发作患者门静脉增宽,血流速度减慢;肝固有动脉血流速度加快,RI升高;胆囊壁增厚,将提示肝脏实质性病变的严重程度及指导临床治疗有一定的参考价值。结论:将超声检查慢性乙型病毒性肝炎急性发作患者的门静脉、肝动脉及胆囊壁改变与肝功能检验相结合,对于判断慢性乙型病毒性肝炎急性发作患者的病程进展、临床疗效及判断预后具有指导作用。     

戊型病毒性肝炎心电图和心肌酶的变化及与甲、乙型急性病毒性肝炎的异同

目的：观察戊型病毒性肝炎心电图和心肌酶的变化并与急性甲、乙型病毒性肝炎心电图和心肌酶变化进行比较。方法：对各型急性病毒性肝炎患者同时进行心电图和心肌酶动态观察。结果：甲、乙、戊型急性病毒性肝炎心电图异常率分别为１０／３０、６／３０、７／３０,心肌酶升高率分别为８／３０、３／３０、３／３０。结论：戊型急性病毒性肝炎患者心电图和心肌酶的变化及与甲、乙型急性病毒性肝炎心电图和心肌酶的变化基本相似。     

对慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱与肝功能损害的分析

目的:研究慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱与肝功能损害之间的相关性。方法:随机选取收治的126例慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,根据Child-Turcottc-Pugh评分将所有患者平均分为三组,即A组、B组、C组,均42例,采取三组患者肘静脉血3 ml,离心处理,留取血清,判断三组患者血糖代谢异常变化与肝功能损害的相关性。结果:C组患者糖尿病发生率(40.48%)明显高于A组(4.76%)、B组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者普遍存在糖代谢紊乱现象,且随着肝功能损害程度的进一步加重,糖尿病患病率几率越高,建议对慢性乙型病毒性肝炎血糖代谢紊乱现象予以高度重视。     

观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果

目的观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法选取本院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,所有患者均采用中医养阴柔肝化湿解毒方进行治疗,对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗效果进行分析。结果慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能中总胆红素、白蛋白等指标治疗前后对比改善程度显著(P0.05)。结论治疗慢性乙型病毒性肝炎采用中医养阴柔肝化湿解毒方效果确切,能有效改善患者临床症状,改善肝功能,无明显不良反应,具有较高的临床应用价值。     

慢性乙型病毒性肝炎的临床观察与护理

目的:观察慢性乙型病毒性肝炎的临床护理效果。方法:选择慢性乙型病毒性肝炎患者42例,在对患者治疗的基础上采取有效的护理措施。结果:显效28例,占66.7%,好转12例,占28.6%,无效2例,占4.8%,并且经护理后患者心理障碍得到了有效改善。结论:对慢性乙型病毒性肝炎患者采取有效的护理措施,有利于稳定患者病情,缓解患者心理障碍,在临床中具有重要的意义。     

慢性乙型肝炎患者、乙型肝炎肝硬化患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的水平及意义

目的测定慢性乙型肝炎患者、乙型肝炎肝硬化患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平并探讨其意义。方法流式细胞术检测12例慢性乙型病毒性肝炎患者,15例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者和6例健康对照者外周血中CD4+CD25+Treg的频率。结果 12例慢性乙型病毒性肝炎患者外周血中CD4+CD25+Treg占CD4+淋巴细胞的比例为(12.21±1.46)%,15例慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化患者外周血中CD4+CD25+Treg占CD4+淋巴细胞的比例为(11.36±1.06)%,与6例健康对照组(9.86±1.00)%相比差异有显著性(P<0.05),慢性乙型病毒性肝炎与慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 Treg与CHB患者持续HBV感染密切相关,而是否参与乙肝后肝硬化的发病机制有待进一步研究。     

慢性乙型病毒性肝炎患者胆囊壁改变B超观察

笔者自1996～2000年对250例慢性乙型病毒性肝炎病人的胆囊壁进行B超观察,以期探讨胆囊壁改变的性质与慢性乙型病毒性肝炎的内在关系.     

慢性乙型病毒性肝炎患者的心电图变化

慢性乙型病毒性肝炎患者的心电图变化王新敏附属甘泉医院传染科（上海，２０００６５）关键词乙型病毒性肝炎，慢性；心脏；心电描记术中图号Ｒ５１２．６肝脏是维持机体生命的重要器官；心脏是维持血液动力，供给全身各器官血流的泵器官，二者关系密切，互相影响。本文旨...     

心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的影响

目的:观察心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的影响。方法:选择本院2014年3月～2015年7月接收的慢性乙型病毒性肝炎患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例,观察组给予心理护理,对照组给予常规护理,观察护理前后两组患者焦虑与抑郁评分。结果:护理前,观察组焦虑、抑郁评分与对照组无明显差异(P0.05);护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者应用心理护理后,可明显的减轻其焦虑与抑郁情绪,提升患者治疗依从性。     

乙型病毒性肝炎患者血清PAB和RBP检测的评价

目的探讨乙型病毒性肝炎患者血清前白蛋白（PAB）和视黄醇结合蛋白（RBP）检测的意义。方法用免疫透射比浊法检测98例乙型病毒性肝炎患者及69例正常人血清中PAB和RBP水平,了解其变化情况。结果急性乙型病毒性肝炎患者血清PAB、RBP含量明显下降,慢性乙型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清PAB、RBP含量均降低。结论血清PAB和RBP检测结果均可反映乙型病毒性肝炎病情的严重程度,与肝脏损伤相关,可作为肝功能早期损害的指标,动态监测可作为肝脏疾病发展转归的敏感指标。     

促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

从1995年起,我们采用促肝细胞生长素(PHGF)治疗慢性乙型病毒性肝炎共572例,获得了较满意的疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我们自1995年8月至1998年12月共收治慢性重型乙型病毒性肝炎36例,慢性重度乙型病毒性肝炎220例,慢性中度乙型病毒性肝炎316例。临床诊断符合1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案(试行)标准。随机分为三对观察组,即慢性重型乙型病毒性肝炎治疗组及对照组,慢性重度乙型病毒性肝炎治疗组及对照组,慢性中度乙型病毒性肝炎治疗组及对照组,治疗组与对照组病情严重程度无差异,具有…     

护理干预对山莨菪碱治疗慢性乙型病毒性肝炎不良反应的影响

我科自1998年1月应用山莨菪碱治疗慢性乙型病毒性肝炎,主要是利用其解除血管痉挛(尤其是微血管)而改善肝脏、肾脏微循环的作用,并取得明显疗效。现将山莨菪碱治疗慢性乙型病毒性肝炎的不良反应及护理干预措施介绍如下。1临床资料1.1一般资料我科2005年1~12月共收治慢性乙型病毒性肝炎患者164例,通过随机的方法对其中82例患者进行临床观察及护理干预,其中慢性乙型病毒性肝炎轻度26例,慢性乙型病毒性肝炎中度47例,慢性乙型病毒性肝炎重度9例。1.2方法在常规保肝等治疗基础上,本组应用654-2 20~120m g加入0.9%盐水250m l静脉滴注,循序渐进,逐步…     

医用三氧治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的 探讨医用三氧治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法 对35例慢性乙型病毒性肝炎患者使用医用三氧治疗.结果 应用医用三氧治疗慢性乙型病毒性肝炎能够使肝炎病毒载量明显降低,临床症状明显改善,转氨酶和胆红素迅速降低.结论 医用三氧在治疗慢性乙型病毒性肝炎降酶、退黄、抗病毒等方面有明显疗效,不失为一种新方法.     

恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎120例临床体会

目的研究恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎120例的临床治疗效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年7月1日至2016年6月28日期间在我院进行治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者,将240例患者计算机随机分为2组,120例/组。将实施基础治疗的患者纳入对照组,将加用恩替卡韦胶囊治疗的患者设为观察组。将两组慢性乙型病毒性肝炎患者的肝功能、乙肝病毒情况进行比对。结果观察组慢性乙型病毒性肝炎患者的三项肝功能指标和乙肝病毒指标下降情况均比对照组优(P0.05)。结论恩替卡韦胶囊在治疗慢性乙型病毒性肝炎患者中可促进肝功能指标改善,提高转阴率。     

重度慢性乙型病毒性肝炎患者肠道屏障的变化及其临床意义

目的:研究重度慢性乙型病毒性肝炎患者肠道屏障的变化并初步探讨其临床意义。方法:采用高效液相色谱蒸发光散射器(HPLC-ELSD)检测30例正常人和30例重度慢性乙型病毒性肝炎患者尿乳果糖、甘露醇排泄率比值的变化(L/M);采用酶联免疫吸附法检测上述两组人群血清二胺氧化酶(DAO)的变化,并加以比较。结果:与正常人相比,重度慢性乙型病毒肝炎患者尿乳果糖的排泄率增加(0.065 0±0.027 0 vs 0.086 0±0.022 5,P=0.002),尿甘露醇的排泄率无明显变化,而尿乳果糖/甘露醇排泄率的比值(L/M)明显升高(0.031 6±0.013 4 vs 0.043 0±0.019 8,P=0.011)。而重度慢性乙型病毒肝炎患者血清DAO的水平与正常相比也明显升高(6.654 7±2.221 7 vs 10.981 3±2.973 4,P<0.000 1)。结论:重度慢性乙型病毒肝炎患者肠黏膜通透性和血清DAO均明显增高,提示重度慢性乙型病毒性肝炎患者存在肠黏膜屏障的损伤。