埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁治疗胃溃疡愈合质量研究

目的 探讨埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性胃溃疡的愈合质量.方法 将108例内镜诊断并检测证实HP阳性的胃溃疡随机分为两组.试验组54例,对照组54例.两组均先给予埃索美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素500mg,每日2次,共7天;1周后试验组埃索美拉唑20mg每日1次联合铝碳酸镁1000mg每日3次.对照组埃索美拉唑20mg每日1次.疗程结束第28天后复查胃镜,病理并检测HP,观察溃疡治愈率、溃疡愈合质量、HP根除率.愈合者随防1年,1年内复查胃镜.结果 内镜下溃疡愈合率分别为88.9%、85.2%;两组比较无显著性差异,HP根除率为85.2%、79.6%.两组比较无显著性差异,组织学观察粘膜层厚度、腺体密度和腺管形态恢复,试验组显著高于对照组(P<0.05).1年内溃疡复发率试验组3.70%,对照组为18.5%.两者比较有显著性差异(P<0.05).结论 埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁能提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发.     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌Hp的疗效和安全性. 方法 214例Hp患者,随机分成两组,治疗组(10 d序贯组):前5d给予埃索美拉唑(阿斯利康制药有限公司)20 mg+阿莫西林1.0g,2次/d口服,后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g,2次/d口服;对照组(7 d标准三联组):埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1.0g+克托霉素0.5g,2次/d口服,疗程7 d.4周后复查胃镜及14C- UBT,观察溃疡愈合、Hp根除情况及不良反应. 结果 治疗组的Hp根除率、溃疡愈合率按治疗意向分析、完成随访病例分析均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).均无严重不良反应. 结论 序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点,不良反应相当,可作为Hp感染的一线治疗方案.     

埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效分析

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡的临床疗效。方法将符合条件的90例患者随机分为A、B两组,A组45例,应用埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组45例,应用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共 7d;治疗1周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg每日1次继续治疗3周。治疗前、治疗4周后均进行胃镜和脚检查,评估疗效。结果埃索关拉唑组与奥美拉唑溃疡愈合率分别为95．56％和93．33％,两组间差异无统计学意义（P＞0．05）;幽门螺杆菌清除率分别为91．11％和75．56％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑三联可作为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的一线疗法。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染63例

目的探讨埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染的临床疗效。方法 126例患者随机分为两组,治疗组给予埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑治疗。评价两组的HP根除率以及两组不良反应发生情况。结果治疗组HP根除率95.24%,对照组HP根除率82.54%。治疗组恶心、腹胀、口苦3例,排气增多2例;对照组恶心、腹胀、口苦4例,排气增多2例。结论埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法治疗HP感染,效果满意,值得临床推广。     

埃索美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的价值

目的探讨埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(Hp)相关性十二指肠溃疡的疗效.方法180例经胃镜检查确诊十二指肠溃疡Hp阳性病人,随机分为埃索美拉唑组90例,奥美拉唑组90例,埃索美拉唑组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素的联合用药方案,奥美拉唑组用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗,并观察其疗效.结果埃索美拉唑组Hp根除率86.67%(78/90),奥美拉唑组87.78%(79/90),埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率92.22%(83/90),奥美拉唑组91.11%(82/90).结论埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡可降低治疗成本,缩短疗程,患者的依从性更好.     

三联疗法对消化性溃疡胃黏膜抗炎及抑制Hp感染的临床研究

目的客观评价三联疗法对消化性溃疡患者胃黏膜抗炎及抑制幽门螺杆菌Hp感染的作用。方法选择2007年1月-2009年12月于我院门诊及住院收治的Hp相关性消化性溃疡患者148例,分为实验组与对照组各74例,实验组采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗,对照组仅给予埃索美拉唑治疗,疗程均2周。两组患者均于治疗前及疗程结束后4周进行电子胃镜检查、组织病理学及Hp检测,并随访两组患者治疗过程中的不良反应。结果三联疗法治疗患者溃疡愈合率明显高于单用埃索美拉唑治疗,且三联疗法能有效地清除和减轻溃疡灶周围粘膜炎症,其疗效明显优于单用埃索美拉唑治疗（P〈0.05）。对根除Hp感染的疗效也明显优于单用埃索美拉唑治疗的对照组（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均未发现明显肝、肾功能损害,均能耐受继续治疗,且两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗方案能有效地根除Hp和减轻胃粘膜炎症,有助于溃疡愈合。     

埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效分析

目的比较埃索美拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法将136例确诊为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组,每组各68例.埃索美拉唑组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g均为每日2次.奥美拉唑组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均为每日2次.7日后再分别给予埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg,每日1次,同时加用铝碳酸镁片1.5g,3次/日,维持治疗3w.2组患者在治疗前和治疗4w后检测Hp感染状况.结果埃索美拉唑组和奥美拉唑组的Hp总根除率为91%、88%,溃疡愈合率也为91%、88%,2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);埃索美拉唑组第1日和第2日的腹痛缓解率分别为35%和60%,高于奥美拉唑组的17%和34%(P＜0.05).结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效略优于奥美拉唑三联疗法,腹痛较快得以缓解,值得临床酌情选用.     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效对比分析

目的：探讨雷贝拉唑、阿莫西林、替硝唑三联疗法对HP阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将60例HP阳性十二指肠溃疡患者随机分为2组,治疗组30例口服雷贝拉唑10mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid,1周后改为雷贝拉唑10mgqd,连服4周。对照组30例口服奥美拉唑20mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid,1周后改为奥美拉唑20mgqd,连服4周。停药4周后复查胃镜及HP。结果：治疗组雷贝拉唑三联疗法HP根除率及溃疡愈合率分别为90．0％和93．3％;对照组奥美拉唑三联疗法HP根除率及愈合率分别为83．3％和70．0％,在HP根除率上差异无显著性（P〉0．05）,在愈合率上差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效明显优于奥美拉唑。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌胃溃疡的临床效果观察

目的：观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联疗法对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床治疗效果。方法选取Hp阳性胃溃疡患者200例,随机分为两组,治疗组和对照组,每组各100例,分别进行四联疗法与三联疗法的治疗,治疗四个疗程后对两组HP根除效果、溃疡面愈合情况和临床症状改善积分进行对比和相关数据的处理分析。结果治疗组Hp根除率为82.00％高于对照组,（p<0.05）;治疗组溃疡面愈合总有效率达93.00％高于对照组（p<0.05）且治疗组能明显改善患者恶心呕吐、嗳气反酸、上腹疼痛和上腹胀症状且优于对照组（p<0.05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺旋杆菌胃溃疡的临床效果明显优于传统埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林的三联疗法,且安全性较高、副作用较少,适宜临床推广。     

不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 比较不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 将240例Hp阳性患者随机分为两组,A组120例给予埃索美拉唑镁肠溶片40 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组120例给予埃索美拉唑镁肠溶片20mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束后4周复查Hp.结果 A组114例患者获随访,其中Hp根除成功104例,意愿分析根除率为86.7%(104/120),按方案分析根除率为91.2%(104/114);B组113例患者获随访,其中Hp根除成功101例,意愿分析根除率为84.2%(101/120),按方案分析根除率为89.4%(101/113),差异均无统计学意义.所有患者均未发生严重的不良反应,A组不良反应发生率为8.3%(10/120),B组为6.7%(8/120),差异无统计学意义.结论 在中国人群中高剂量和低剂量埃索美拉唑的三联疗法根除Hp的成功率并无差异,提示增加埃索美拉唑剂量并不能显著增加Hp根除率.     

吸烟对十二指肠溃疡的影响

目的研究吸烟对十二指肠溃疡(Duodenal ulcer,DU)的影响。方法无吸烟组和吸烟组并能在8周内成功随访的的患者各50例,经内镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期并速尿素酶试验为阳性。均口服兰索拉唑30 mg,克拉霉素500 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次,连续7 d,然后继续兰索拉唑30 mg每日1次,治疗3周。全部治疗结束停药后4周复查内镜并行速尿素酶试验检测。结果无吸烟组和吸烟组幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率分别为90.0%和88.0%;DU愈合率分别为96.0%和86.0%;痊愈率分别为70.0%和40.0%。Hp根除率、愈合率两组间差异均无统计学意义(p>0.05),DU痊愈率无吸烟组显著高于吸烟组(p<0.05)。结论吸烟对Hp根除率及愈合率无明显影响,但会降低十二指肠溃疡痊愈率。     

雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果分析

目的观察雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法选取2010年4月—2012年7月收治的患者97例,随机分为治疗组49例和对照组48例。治疗组给予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;左氧氟沙星片0.2 g,2次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组给予奥美拉唑片20 mg+克拉霉素片500 mg+阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d口服,疗程2周。2周后治疗组单独予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;云南白药胶囊0.5 g,3次/d口服。对照组单独给予奥美拉唑片20 mg,2次/d口服,用药4周,总疗程6周。停药4周后上述两组均复查胃镜及Hp,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 Hp根除率治疗组93.88%,对照组72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组溃疡治愈率91.84%、总有效率97.96%;对照组分别为62.50%、79.17%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。所有患者治疗后,根据Hp根除与否分为两组,Hp根除组81例,溃疡愈合72例,Hp未根除组16例,溃疡愈合3例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组出现不良反应3例,对照组出现不良反应4例,所有患者肝肾功能及血﹑尿常规等指标在治疗前后均无异常变化。治疗后1年随访,治疗组复发率4.44%,对照组23.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星三联疗法具有Hp根除率和溃疡治愈率高﹑复发率低﹑不良反应小等特点,是治疗HP阳性消化性溃疡较理想的方案。     

抗幽门螺杆菌治疗对糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的探讨抗幽门螺杆菌治疗对糖尿病胃轻瘫的疗效。方法将HP阳性DGP患者随机分为2组。对照组给予多潘立酮10 mg tid,治疗2周;治疗组给予奥美拉唑20 mg bid,口服2周,阿莫西林1.0 bid及克拉霉素0.5 mgbid,口服1周,加多潘立酮10 mg tid,口服2周,观察记录治疗前后症状、体征变化,并做X线胃排空试验。结果 2型糖尿病伴胃轻瘫病人HP感染率为80.4%(45/56),不伴胃轻瘫患者HP感染40%(8/20),两者之间差异有统计学意义(P0.05)。HP阳性DGP患者根除HP后症状缓解,总有效率85.7%,单用多潘立酮治疗组,治疗后症状缓解有效率67.9%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对DGP病人行HP检测及根除治疗可显著缓解症状。     

丽珠维三联联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡

目的：评价丽珠维三联（Lizhuwei Sanlian）联合兰索拉唑（Lansoprazole）根除幽门螺杆菌（Hp）和治疗相关性消化性溃疡（peptic ulcer,PU）的效果.方法：将61例Hp相关性PU患者随机分为丽珠维三联＋兰索拉唑组（A组）：橼酸镁铋钾,替硝唑,克拉霉素,兰索拉唑,连续1周;B组：兰索拉唑,阿莫西林,甲硝唑,连续2周;疗程结束后继续服用兰索拉唑到4周.停药4周后复查电子胃镜及14C呼吸实验.结果：A组Hp根除率96.7%明显高于B组的83.9%（P＜0.05）;A组的溃疡愈合率90.0%、总有效率96.7%,高于B组83.9%、90.3%,;两组均无明显副作用.结论：丽珠维三联联合兰索拉唑能有效根除Hp,对PU有较高的治愈率和症状缓解率,且副作用小.     

十二指肠溃疡治疗中新三联疗法的优势研究

目的：对新三联疗法和传统三联疗法在十二指肠溃疡治疗中的疗效及安全性进行研究,证实新三联疗法的临床优势。方法：以本院2010年9月-2012年9月治疗的128例十二指肠溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素联合阿莫西林的传统三联疗法进行治疗;观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片、莫西沙星联合阿莫西林的新三联疗法进行治疗。连续治疗两周后,比较两组Hp根除率、有效率、不良反应发生率。结果：观察组Hp根除率为92.2%,有效率为93.8%,均高于对照组的85.9%Hp根除率和84.4%的有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在十二指肠溃疡的治疗中,新三联疗法临床疗效及安全性均较传统的三联疗法有明显优势,适于临床推广使用。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法选择98例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各49例,治疗组采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,对照组采用埃索美拉唑加克拉霉素,加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为95.92%和91.84%,溃疡愈合率分别为93.88%和89.80%,两组比较差异无统计学意义,治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.88%和75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组Hp根除率优于对照组,能有效治疗消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全性、耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

Eradication of Helicobacter pylori infection with proton pump inhibitor-based triple therapy. A randomised study

BACKGROUND: Helicobacter pylori (H. pylori) infection plays an important role in the pathogenesis of duodenal ulcer (DU) disease. Low DU recurrences and reinfection rates were universally described, when treatment was effective. It has been suggested that short-term triple therapy, comprising a proton pump inhibitor plus 2 antibiotics (clarithromycin, amoxycillin or a nitroimidazole), should be used as first choice in treating H. pylori infection. Nevertheless, conflicting results have been reported on using these treatment regimens in different countries. Our aim was to compare cure rates of H. pylori infection, with a 1-week triple therapy versus 10 and 15 day triple schedules, in patients with DU. METHODS: A total of 172 patients (91 males, mean age 56.2+/- 3.2 years) were randomly treated with a triple therapy including a standard dose of proton pump inhibitor, amoxicillin at a dose of 1 g twice daily and clarithromycin 500 mg twice a day. Sixty-six patients received a 1-week triple therapy (group I), 42 subjects were treated with a 10-day triple therapy (group II) and 64 others with a 14-day triple therapy (group III). H. pylori infection at entry and after eradication, at least 4 weeks after therapy had ended, were assessed by 13C urea breath test and histology on biopsies from the antrum and the corpus. RESULTS: At the end of the course of treatment, the overall H. pylori eradication rate was 68.2% (45/66) in group I, 76.2% (32/42) in group II and 71.9% (46/64) in group III, without any statistically significant difference between the 3 differing period regimens, although a trend for better results with the 10-day triple therapy was observed. Compliance was good and side effects infrequent and mild. CONCLUSIONS: None of the 3 periods of triple therapy achieved 80% eradication rate recommended by the Maastricht Consen-sus Conference. The 10-day triple therapy, although not significantly, provided a satisfactory treatment against H. pylori infection.     

埃索美拉唑、奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡的成本-效果分析

目的：评价埃索美拉唑、奥美拉唑与泮托拉唑3种三联方案治疗消化道溃疡的成本一效果。方法：选取本院2013年1—7月收治的114例消化性溃疡患者,按照随机数字表法将其分为A、B、C组各38例,A组给予埃索美拉唑肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林片,B组给予奥美拉唑肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林片,C组给予泮托拉唑肠溶胶囊＋克拉霉素片＋阿莫西林片,运用药物经济学成本-效果分析法对3种方案进行分析。结果：3组的治疗效果中,A组总有效率94．7％最高,其次为C组89．5％,B组86．8％最低,但组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;3组成本-效果比分别为9．83、3．97、5．42。结论：3种治疗方案中,奥美拉唑联合两种抗菌药物治疗消化道溃疡的方案较优,且安全性较高,值得在临床上推广。     

雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效观察

目的:探究雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效。方法:将我院收治的120例胃溃疡患者按照随机的原则平均分为观察组和对照组,观察组采用雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗;对照组采用奥美拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗,比较两组的疗效、不良反应发生率和复发率。结果:观察组的腹痛开始缓解平均时间显著低于对照组,且观察组的腹痛缓解率93.33%显著高于对照组的85.71;观察组的总有效率95.00%显著高于对照组的81.67%;观察组的不良反应率1.67%显著低于对照组的5%,而复发率3.33%显著低于对照组的11.67,以上各项P均<0.05,结果具有统计学意义。结论:采用雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林的三联疗法治疗胃溃疡,效果良好。