复方丹参滴丸联合葛根素注射液治疗老年人冠心病心绞痛78例疗效观察

目的 观察复方丹参滴丸联合葛根素注射液治疗老年人冠心病心绞痛的疗效。方法含服复方丹参滴丸10粒，每日3次，同时用葛根素0．2～0．3加入生理盐水或5％葡萄糖250mL中静滴，每日1次。结果治疗组临床症状疗效总有效率为92．31％，心电图疗效总有效率为70．51％，对照组分别为75．61％和51．22％，两组比较均有显著差异（P〈0．05），心功能指标治疗组与对照组以及治疗组内治疗前后比较均有显著差异（P〈0．05）。结论 复方丹参滴丸联合葛根素注射液治疗老年人心绞痛疗效显著，副作用少，值得临床推广。     

经皮冠状动脉介入术后康复运动结合体外反搏对血管内皮功能及侧枝循环的改善作用

目的探讨康复运动结合体外反搏对冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后侧枝循环和内皮功能的影响。方法选择63例PCI后患者，其中25例采用三阶段康复运动程序，作为康复运动组（运动组），18例在此基础上同时给予体外反搏治疗，作为康复运动＋体外反搏治疗组（运动反搏组），20例为单纯PCI对照组（对照组）。3个月后采用Bruce方案亚极量分级运动试验进行康复评定，采用多普勒超声检测肱动脉内皮功能，并于术后第6个月行冠状动脉造影术判定侧枝循环情况。结果（1）与对照组相比，运动组和运动反搏组患者的康复训练进展均较快，其中运动反搏组第3阶段RPP和RPE值明显低于运动组（P〈0．05）。（2）活动平板运动试验评定结果显示，运动组和运动反搏组均达较高康复程度，运动耐量和运动时间显著高于对照组（P〈0．05和P〈0．01）。（3）运动组和运动反搏组内皮依赖性舒张功能指标FMD较治疗前提高（P〈0．05和P〈0．01），而且运动反搏组的NMD也较治疗前明显增高（P〈0．05），对照组治疗前、后相关指标差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）运动组和运动反搏组侧枝循环计分均明显高于对照组（P〈0．01）。且运动反搏组明显高于运动组（P〈0．05）。结论PCI术后给予康复运动训练可有效改善血管内皮功能，促进冠状动脉侧枝循环，从而提高心功能和生活质量，配合体外反搏治疗效果更好。     

复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的：探讨复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对老年早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平的影响。方法：将86例老年早期2型糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各43例,分别给予复方丹参滴丸联合厄贝沙坦和单独厄贝沙坦治疗,观察治疗前后2组的临床疗效及尿微量白蛋白的变化。结果：治疗12周后,2组尿微量白蛋白水平较治疗前均降低（P〈0.05）,且观察组治疗后的尿微量白蛋白水平明显低于对照组（P〈0.05）;2组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）等血脂指标以及糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBS）及餐后2h血糖（2hPG）等血糖指标较治疗前均无显著变化（P〉0.05）。结论：复方丹参滴丸联合厄贝沙坦治疗老年早期2型糖尿病肾病,能有效降低患者尿微量白蛋白水平,改善肾功能,且对血脂、血糖水平无显著影响,值得临床推广使用。     

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者氧化应激的影响。方法：将2019年8月至2022年7月镇原县第二人民医院诊治的92例冠心病心绞痛患者按随机对照原则分为对照组与联合组,每组46例。对照组采用阿托伐他汀治疗,联合组在对照组基础上联合复方丹参滴丸治疗,连续治疗2个月。比较两组临床疗效、症状缓解情况及治疗前后心功能指标、血液流变学指标、氧化应激指标。结果：联合组治疗总有效率（95.65%）较对照组（80.43%）更高（P<0.05）;治疗后联合组单次心绞痛发作时间较对照组更短,每周发作频率较对照组更少（P<0.05）;治疗后联合组左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）较对照组更低,左室射血分数（LVEF）较对照组更高（P<0.05）;治疗后联合组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度较对照组更低（P<0.05）;治疗后联合组血清乳酸（LD）、丙二醛（MDA）水平较对照组更低,血清超氧化物歧化酶（SOD）水平较对照组更高（P<0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者采用复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗可有效缓解其临床症状,改善心...     

替格瑞洛联合复方丹参滴丸对冠心病患者血脂及心肌酶水平的影响

目的：探讨替格瑞洛联合复方丹参滴丸对冠心病患者血脂及心肌酶水平的影响。方法：根据随机双盲法将2018年3月~2020年8月收治的62例冠心病患者分为对照组和观察组，各31例。两组均给予常规对症治疗，在此基础上对照组给予替格瑞洛治疗，观察组给予替格瑞洛联合复方丹参滴丸治疗。对比两组患者治疗前、治疗45 d血脂及心肌酶水平。结果：治疗前两组患者低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗45 d后，两组血脂及心肌酶水平较治疗前改善，且观察组低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白水平较对照组低，高密度脂蛋白胆固醇较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病患者采用替格瑞洛与复方丹参滴丸联合治疗，可有效改善血脂及心肌酶水平，促进临床康复，预后效果明显。     

复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征体会

目的：观察复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征的疗效。方法：采用随机对照方法将57例原发肾病综合征患者分为两组。治疗组：泼尼松＋复方丹参滴丸；对照组：泼尼松；均治疗4周，观察各项指标变化。结果：治疗组在治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、纤维蛋白原、血胆固醇、尿FDP差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组24h尿蛋白定量差异有统计学意义（P〈0．01），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方丹参滴丸治疗原发肾病综合征疗效值得肯定。     

复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛（UA）患者的内皮功能的影响及临床疗效和安全性。方法：80例（UA）患者随机分为常规治疗（对照）组和复方丹参滴丸（治疗）组，各40例，观察两组的临床疗效及内皮功能的变化。结果：治疗组显效率为75％。总有效率达95％，均优于对照组的30％（P〈0．01）和80％（P〈0．05）。治疗组治疗后内皮功能得到明显改善（P〈0．001）。结论：复方丹参滴丸治疗安全高效。值得临床推广应用。     

复方丹参滴丸对2型糖尿病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽、C反应蛋白的影响

目的复方丹参滴丸对2型糖尿病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽、C反应蛋白的影响。方法选择80例2型糖尿病慢性心力衰竭患者．随机分成观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸，治疗6个月后，对比两组患者治疗前后血糖、B型脑钠肽、C反应蛋白水平。结果6个月后，两组患者心功能指标均较治疗前有所改善．B型脑钠肽、C反应蛋白水平较治疗前降低，其中观察组患者心功能改善及B型脑钠肽、C反应蛋白降低水平明显优于对照组。结论复方丹参滴丸颗明显降低2型糖尿病慢性心力衰竭患者非特异性炎症反应，改善心功能．提高临床疗效．     

复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的观察

目的：探讨复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及毒副作用。方法：66例心绞痛患者随机分为治疗组（复方丹参滴丸组33例）与对照组（消心痛组33例）。治疗组口服复方丹参滴丸、每次10丸，每天3次；对照组口服消心痛，每次10-20mg，每天3次，疗程均为1个月。结果：用药后症状缓解有效率为治疗组93．9％、对照组87．9％；组间比较无显著性差异（P〉0．05）。心电图改善有效率为治疗组57．6％，对照组54．5％。组间比较无显著性差异（P〉0．05）。复方丹参滴丸改善血液流变学异常的作用强于消心痛（P〈0．01）且未见毒副作用。结论：复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛安全、有效。     

运动负荷气体交换法在老年人心肺功能状况评价中的应用

目的：比较正常组、慢阻肺组及冠心病组患者的心肺功能变化，评估无氧阈（AT）及相关指标在早期临床诊断及鉴别诊断的应用价值。方法：三组研究对象采用运动心肌功能仪和功率自行车，分别在AT时和峰值耗氧时刻，随机检测每人的AT出现时间，耗氧量（VO2）、公斤耗量（VO2／kg)、心率（HR）、通气量（VE）等心肺功能指标。结果：（1）AT出现时刻：冠心病组的AT出现时间明显早于正常组（P＜0．05），和慢阻肺组（P＜0．05），冠心病组的VO2/kg，VO2均明显地小于正常组与慢阻肺组（P＜0．05）；慢阻肺组的VE明显地小于正常组和冠心病组（P＜0．05）。（2）峰值耗氧时刻：慢阻肺组的VO2、VO2/kg和VE均明显地小于正常组（P＜0．05）。结论：在AT时，冠心病患者的AT出现时间明显提高，其VO2/kg和VO2均低于正常人，可做为早期诊断，指导康复治疗的指标，在峰值耗氧时刻，慢阻肺患者的VO2、VO2/kg和VE均明显小于正常人和冠心病患者，可做为评价心肺功能的病变程度的指标。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。