眼眶横纹肌肉瘤1例

1 病例报告 患者,女,5岁.右眼肿物迅速增大20天.专科情况:视力1.0,肿物大小约3.0×2.0cm,界清,表面光滑,色泽较肤色深,皮肤表面血管扩张,质地较硬,无明显波动,压痛(-),肿物压迫角膜区.病理:胚胎性横纹肌肉瘤.CT表现:右侧眼球前上方见大小约2.5×2.5×3.0cm的肿块影,CT值约30HU,密度均匀,边界清楚,增强扫描后病灶CT值约60HU,邻近骨质未见破坏.     

外耳道腺样囊性癌1例

外耳道腺样囊性癌是外耳道软骨部的一种罕见的恶性肿瘤之一,现就我科2003年1月诊治的1例患者报道如下。病例男,53岁,反复右耳疼痛3年加重半年,曾在外反复就诊,以外耳道炎及神经痛进行治疗,效果欠佳。查右侧耳道可见约0.5cm×0.5cm包块隆起,表面光滑,皮肤稍红,触痛( )外耳道无分泌物,无耳鸣、眩晕、面瘫等症状,电测听示右耳轻度传导性耳聋。以右外耳道肿物性质待查收住院。CT检查:右耳道内下方可见一豆状肿物突出,约0.8mm×0.6mm大小,密度不均,CT值-72～ 22不等,边界隐约可辨,前缘清楚,肿物周围骨质未见侵蚀破坏征象。予局麻下行右耳道肿…     

软腭部畸胎瘤1例

发生于软腭的畸胎瘤较罕见,现报告1例。患者女,30岁。因声音含糊不清半年于1989年5月17日入院。目诉软腭部肿物系先天性,至今已30年,发病以来可见肿物逐渐增大,但无疼痛、不适及异物感,亦无破溃、溢脓、出血等情况。检查:软腭正中悬雍垂后可见一直径约1cm椭圆形白色肿物,可活动,质韧、无触痛、表面光滑。在局麻下行肿物摘除术,术后两天痊愈出院。肿物呈息肉样,约1.5×1×0.9cm大小,基底宽约0.7cm,表面光滑,可见毛发,切面呈实质性灰黄色、质软。镜检:肿物表面覆盖成熟的皮肤组织.可见覆层鳞状上皮、毛发、皮脂腺及汗腺结构,肿物中央为增生的纤维脂肪组织,病理报告为良性畸胎瘤。     

胎膜早破77例临床分析及护理

患者女，46岁。近1年来经常上腹部不适，有时隐痛、呃逆。于2006年3月7日行胃镜检查，发现胃窦前壁黏膜下肿物，表面黏膜光滑，色泽正常，约2cm×3cm大小。既往史（-），家族史（-）。于4月14日人院，普外科行肿物单纯切除，术中见肿物位于黏膜下肌层内，大约2cm×2cm大小结节状无包膜。病理检查：结节状肿物约1．5cm×1．2cm×1．2cm大小，切面灰白色，质韧，无包膜，     

鼻尖部汗腺混合瘤1例报告

患者女,34岁。因鼻尖部肿物逐渐增大半年于1986年3月31日入院。自述1983年5月曾因鼻尖部肿物手术治疗,术后病理报告为“汗腺瘤”。近半年鼻尖部原肿瘤处又复发,肿物逐渐增大。体检:鼻尖部有一约2×2×1cm大小肿块,边缘不清,表面光滑,局部皮肤有小血管扩张,鼻腔内无异常。入院后行鼻     

右侧外耳道耵聍腺瘤1例

患者男性,22岁.右耳部疼痛,伴外耳道肿物1年余入院.查体:右外耳道前壁可见1.5cm×1cm×1cm大小肿物,皮肤略红,边界不清,质地中等,无压疼,实性.CT示肿物位于外耳道软骨部,部分骨破坏.鼓膜及鼓室内结构正常.术中见肿物包膜不完整,鱼肉样,呈浸润性生长,部分外耳道壁破坏.     

乳腺转移性胃低分化腺癌一例

患者女,31岁,已婚.因发现右乳肿块1个月于2010年3月29日人院.2008年该患者在我院行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,淋巴结情况不详,术后未行化疗.入院体格检查:右乳外上象限距乳头约4 cm处扪及大小约6.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,质地硬,界限清楚,较表浅,与皮肤无粘连,表面皮肤光滑,无红肿.     

手术治愈先天性脑膜小脑膨出1例报告

患儿,女性,3岁。自出生后即发现枕部有鸡蛋大小囊性包块,随着年龄增长包块渐增大。于1988年CT 检查,报告系脑膜、小脑膨出,来本院就医。于1988年11月16日收入院治疗。术前检查:神志清楚,枕下部有带蒂肿块,约20×18×7cm 大小,呈梨形,囊内充满液体,包块基底较窄,皮肤表面光滑,透光试验阳性。神经系统检查:语言发单音,余未见明显障碍。在全麻下,行脑膜脑膨出修补术,切除囊壁多余皮肤,囊内有膈,充满无色透明液体,共抽吸出约300ml。囊内基底部可见2.0×1.6cm 大小脑组织膨出,试图还纳,未成功。吸除疝出脑组织,电凝止血。颅     

肛周一穴肛原癌1例

患者,女,19岁,主因肛门区肿物伴疼痛入院.入院以来,无血便、无消瘦.查体:心肺肝脾无异常,截石位肛周3～6点位距肛缘2cm处可见2.5cm×2.0cm×2.0cm大小一硬性肿物,色红、质硬,无波动感,压痛轻,活动度差,边界清楚.肛门指诊:直肠黏膜光滑,未触及肿物,指套无脓血及血性分泌物.患者被诊断为肛周脓肿而行手术治疗,局部麻醉下将肿物连同其上皮肤一并切除至基底层正常组织为止.病理检查:肿物切面为灰白色鱼肉状实质组织,质地较硬.镜下所见:肿瘤呈不规则巢状生长,基底细胞样癌癌细胞较小,呈多边形,胞浆较少,核小呈卵圆形,细胞间无细胞间桥,癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列,形态类似于皮肤的基底细胞癌.术后病理诊断:肛周一穴肛原癌.     

罕见未发育儿童乳腺分叶状肿瘤1例

患者,女,11岁,月经未来潮.左乳肿物1月余就诊.1月余前自行发现左乳约"鸡蛋"大小肿物,无疼痛、发烧,肿物无明显增大.查体:双乳不对称,左乳头无内陷,未见皮肤红肿及浅表静脉曲张,未见酒窝征及橘皮样变,无乳头溢液,左乳外下象限可触及约5 cm ×4 cm大小肿物,质硬,边界清楚,表面光滑,活动度可,无压痛,与胸肌无粘连.右乳未见异常.双侧腋窝及锁上未触及肿大淋巴结.乳腺超声检查:左乳腺体层内可见巨大实性低回声团,范围约9.0 cm ×9.4 cm ×2.0 cm,界尚清,外形不规整,内回声不均,彩色多普勒血流显像(CDFI):内部可见血流信号.提示:左乳腺实性低回声(部分伴液化),性质待定.左侧乳腺钼靶(图1):左乳呈多量腺体型,左乳外下象限可见类圆形肿物,大小约4 cm×4 cm,边缘较清晰,密度欠均匀,内未见微钙化影.     

促结缔组织增生性纤维母细胞瘤1例

患者,男,42岁,因发现背部肿物1周就诊.查体:背部肿物约1.5cm×1.0cm,质韧,表面光滑.局麻下行背部肿物单纯切除术.     

木村病误诊腮腺癌1例

1病例报告患者男,50岁,因左颊部肿物伴颌下淋巴结肿大16年,于2008—10—06入院。患者于16年前无诱因出现左颊部肿胀,可触及肿块,无疼痛,伴颌下淋巴结肿大,未治疗。肿物逐渐增大。近1个月增大明显,局部皮肤颜色变深,伴有脱发。病程中无发热、体重下降、乏力等。查体：左腮部肿物约4．5cm×5．0cm大小包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,局部皮肤色素沉着,颌下可触及3枚肿大淋巴结,最大约3cm×2cm,表面光滑,活动度好,无触痛。     

鼻咽部鳃裂囊肿1例

患者男,19岁,战士。于1982年6月11日入院。健康查体发现鼻咽左侧壁有3×1.5×1cm之肿物。上自左咽鼓管咽口下0.5cm,下至左咽腭弓下0.4cm。上2/3为基底部,下1/3游离,表面光滑,被以正常粘膜,柔韧感,无压痛及搏动,穿刺抽出白色浓稠液体。化验:白细胞6500,中性65%,淋巴35%。胸透及颈侧位片正常。6月23日用1%地卡因行鼻咽部表面麻醉,用扁挑体止血钳挟住囊壁向下牵拉,     

额骨骨结核1例报告

患者女,20岁。因右额部肿物一年余,逐渐增大,于1986年2月25日收住院。检查;右额部发际下1cm 处有2.5×2.5×1cm 圆形肿物,自额骨板向外隆起,边界清楚,表面皮肤颜色正常,与皮肤不粘连,基底部不活动,触诊有囊性感,无压疼,皮温正常。其他无异常发现。无自觉症状,既往无结核史及结核病接触史。化验及放射检查:血、尿常规正常。血沉及胸透正常。头颅正位片示右侧额骨有1.5×1.5cm 圆     

肛周一穴肛原癌1例

患者,女,19岁,主因肛门区肿物伴疼痛入院。入院以来,无血便、无消瘦。查体：心肺肝脾无异常,截石位肛周3~6点位距肛缘2cm处可见2.5cm×2.0cm×2.0cm大小一硬性肿物,色红、质硬,无波动感,压痛轻,活动度差,边界清楚。肛门指诊：直肠黏膜光滑,未触及肿物,指套无脓血及血性分泌物。患者被诊断为肛周脓肿而行手术治疗,局部麻醉下将肿物连同其上皮肤一并切除至基底层正常组织为止。病理检查：肿物切面为灰白色鱼肉状实质组织,质地较硬。镜下所见：肿瘤呈不规则巢状生长,基底细胞样癌癌细胞较小,     

膀胱粘液腺癌一例

患者女性38岁,间断无痛性肉眼血尿一年。于1993-08-07入院。无发热、腰痛、膀胱刺激症状,查体:消瘦体质,腹平坦,肝脾不大,未触及肿块.CT 及超声检查提示膀胱顶部右侧壁占位性病变;膀胱镜检查见膀胱顶部偏右片状隆起,大小约2.0cm×2.0cm,表面见少量坏死组织覆盖。手术见肿瘤局限于膀胱右侧顶部,三角区及其它壁组织未见异常,病理检查见灰红色肿物与膀胱壁粘连,肿物大小约3.0cm×2.0cm×2.0cm,表面较平坦,实性,质脆。镜下见肿瘤细胞分泌大量沾液形成     

精囊囊肿二例报告

精囊囊肿临床少见,随着影像学诊断技术的发展对本病认识的提高,报告逐渐增多。我科于1990年7月与1996年3月分别收治1例,现报告如下。 例1 47岁。因血精1年,伴尿急、尿频、尿痛20天于1990年7月入院。直肠指诊发现前列腺上方约1cm处触及一约5cm×6cm大小肿物,上界触不清,质中等,表面光滑,活动度不大,无压痛。前列腺约3cm×2.5cm大小,中间沟存在,无明显结节。精液红细胞( )。尿常规、肾功能均在正常范围内。B超示右肾缺如,膀胱区后壁偏右侧有一5cm×5cm肿物。膀胱镜检查未发现异常。静脉尿路造影(IVU)右肾不显影。精囊造影示右侧精囊上移,可见一5cm×5cm阴影。诊断为右侧精囊囊肿。于连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱切口,纵形切开膀胱三角区及后壁约6cm,显露双侧精囊,发现右精囊内下方与射精管间有一囊性肿物,约5cm×4cm×4cm大小,前壁与两侧壁与周围粘连较紧。囊内壁尚光滑。无肿物,囊液为陈旧性血液约30ml。病理报告为:精囊囊肿,囊液内查见精子。     

眼睑原发Merkel细胞癌1例

患者,女,74岁,发现右眼睑肿物并进行性增大1月余于2013年12月27日入院治疗。查体示右眼上睑可见一肿物,约2 cm×1.5 cm大小,表面皮肤色红,无破溃,质硬,活动度好,边界清楚,基底部达灰线,无触痛。2013年12月31日在全麻下行右眼上睑肿物切术。术中沿肿物外缘切除肿物包括全层眼睑组织,创缘止血,剖面切开后切面呈灰白色,实性,标本送病     

左侧睾丸软骨结节1例

患者,男,35岁。因“左侧睾丸部发现无痛性肿物5年余”,于2004-08-18入院。患者于5年前无意中发现左侧睾丸部有一肿物,该肿物约1.0cm×1.0cm大小。之后该肿物逐渐缓慢增大,但因无疼痛及其它不适,一直未作任何治疗。患者婚后性生活正常,生有2个子女。入院查体:胸腹部未见异常。左侧睾丸上极可触及一约1.6cm×1.6cm大小肿物,质地硬,形状不规则,表面凹凸不平,与周围组织界限基本清楚,无触痛。左侧附睾及输精管未见异常。B超示左睾丸上极钙化灶约1.5cm×1.5cm圆形强回声光团,后伴声影。拟诊:左睾丸肿物,睾丸结核?行左侧睾丸肿物切除术。术中见肿…     

邻关节性骨囊肿二例报告

邻关节性骨囊肿较罕见,我院收治2例报告如下。1 病例报告 例1 男,62岁,左手第1掌骨基底部发现肿物2个月,于 1996年 5月 3日入院。查体:肿物约 1cm×1cm大小,中等硬度,关节活动正常,活动后伴疼痛。X线检查:于掌骨基底部见一透亮区,1cm×1cm大小,分隔,骨皮质完整,偏心性生长,无骨膜反应（图1）。于5月7日行囊肿刮除术自