多西他赛注射液联合醋酸泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的近期疗效观察

【目的】探讨多西他赛注射液联合醋酸泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌（HRPC）的疗效及安全性。【方法】选择本院2007年6月至2013年12月收治 HRPC患者36例,按照多西他赛注射液联合醋酸泼尼松化疗方案治疗。对比患者治疗前后骨痛数字疼痛评分（NRS）、生活质量卡式评分（KPS）、可测量病灶的变化、血清前列腺特异抗原（PSA）,并评价毒副反应。【结果】36例患者无化疗相关死亡病例,其中4例1个周期后因药物毒副作用退出治疗,2例失访,30例可评价疗效患者共完成化疗周期54个,PSA有效率为66．7％（20/30）,有效持续时间2～10个月。20例PSA有效患者中6例有可测量病灶,部分缓解4例,稳定2例。30例患者中18例存在不同程度的骨痛,12例PSA有效患者骨痛 NRS评分均下降。生活质量 KPS评价16例改善、10例稳定、4例降低。主要的毒副反应为胃肠道反应和脱发、骨髓抑制,未出现药物血管外渗漏、急性过敏病例。【结论】多西他赛注射液联合醋酸泼尼松3周化疗方案治疗 HRPC患者耐受性良好,有一定疗效,值得更大样本研究。     

多西他赛配合个体化护理预防激素难治性前列腺癌化疗致消化道反应的效果

[目的]探讨预防激素难治性前列腺癌病人化疗引起消化道反应的方法及有效护理措施.[方法]将96例激素难治性前列腺癌病人随机分成治疗组和对照组.治疗组给予小剂量多西紫杉醇化疗方案,在行化疗时静脉使用多西他赛(5 mg)和口服地塞米松,采用"填表式"问卷调查的方法进行个体化护理;对照组不服用地塞米,给予常规护理.对化疗后消化道反应的治疗效果进行对比观察.[结果]治疗组预防恶心、呕吐有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]多西他赛联合激素预防化疗后消化道反应的作用明显优于多西他赛单独使用,在化疗过程中配合个体化护理措施,可使病人顺利完成化疗周期.     

多西他赛配合个体化护理预防激素难治性前列腺癌化疗致消化道反应的效果

[目的]探讨预防激素难治性前列腺癌病人化疗引起消化道反应的方法及有效护理措施。[方法]将96例激素难治性前列腺癌病人随机分成治疗组和对照组。治疗组给予小剂量多西紫杉醇化疗方案,在行化疗时静脉使用多西他赛(5 mg)和口服地塞米松,采用"填表式"问卷调查的方法进行个体化护理;对照组不服用地塞米,给予常规护理。对化疗后消化道反应的治疗效果进行对比观察。[结果]治疗组预防恶心、呕吐有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]多西他赛联合激素预防化疗后消化道反应的作用明显优于多西他赛单独使用,在化疗过程中配合个体化护理措施,可使病人顺利完成化疗周期。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌42例分析

目的观察多西他赛联合顺铂的化疗方案对晚期乳腺癌的治疗效果及其毒性反应。方法选择经病理确诊的42例晚期乳腺癌患者,第1天给予多西他赛75mg／m2静脉滴注,第2～3天给予顺铂30mg／m2静脉滴注,21d为一个周期,化疗两个周期后评价疗效。结果42例患者中,完全缓解4例,部分缓解20例,稳定14例,进展6例。总有效率为57．14％。主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌,效果较好,不良反应可耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗激素非依赖性晚期前列腺癌

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床效果及毒副反应。方法:16例激素非依赖性晚期前列腺癌患者均用多西他赛75 mg/m2 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2 0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,第1天,或者顺铂30 mg/m2 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1~3天;21 d为一疗程。结果:16例患者中,10例患者的血PSA值降至正常水平(<5μg/L),4例PSA值下降超过50%,2例PSA值变化不明显。1例肝脏转移瘤由原来的7.5 cm缩小为3.2 cm、另1例由原来的6.0 cm缩小为2.8 cm。随访6~35个月,平均18.5个月,3例患者死亡,中位生存期16.5个月。疼痛缓解期平均为14.2个月。PSA值降低的稳定期平均为14.5个月。毒副反应:Ⅲ度 Ⅳ度中性粒细胞减少占62.5%;恶心、呕吐占37.5%;血小板减少占6.2%,但均在可耐受的范围。结论:多西他赛联合顺铂化学治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应可耐受,可作为激素非依赖性晚期前列腺癌的一种治疗方法。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

【目的】观察比较奈达铂联合多西他赛化疗方案与顺铂联合多西他赛化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的近期疗效及不良反应。【方法】本院70例晚期NSCLC患者根据使用化疗药物不同分为两组,分别为奈达铂联合多西他赛治疗36例,顺铂联合多西他赛治疗34例。具体用药方案为奈达铂组：采用奈达铂25 mg/（m^2· d）,d1～3给予,多西他赛75 mg/m^2,d1。顺铂组：采用顺铂25 mg/（m^2· d）,d1～3给予,21 d为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应。【结果】奈达铂组：完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）18例,进展（PD）3例,有效率（RR）为41．7％（15/36）;顺铂组：CR 1例,PR 13例,SD 18例,PD 2例,有效率（RR）41．2％（14/34）,两组有效率比较差异无显著性（ P ＞0．05）。消化道反应：奈达铂组和顺铂组分别为5．6％（2/36）和29．4％（10/34）,两组相比较差异有显著性（ P ＜0．01）;肾毒性分别为0（0/36）和5．9％（2/34）（ P ＜0．05）;骨髓抑制：白细胞减少奈达铂组为72．2％（26/36）,顺铂组为70．6％（24/34）,两组相比较差异无显著性（ P＞0．05）。【结论】奈达铂联合多西他赛方案治疗晚期NSCLC的有效率不低于顺铂联合多西他赛方案,胃肠道毒性较顺铂联合多西他赛组轻,不良反应主要为骨髓抑制,两组白细胞下降无差异,但血小板下降较顺铂联合多西他赛组明显。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌26例分析

目的：观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效及不良反应。方法：26例晚期乳腺癌采用多西他赛75mg/m^2,静脉滴注1 h以上,第1天,化疗前12 h、6 h,给予地塞米松7.5 mg口服;顺铂25 mg/m^2,静脉滴注第1～4天。21d为1周期,至少应用2个周期后评价疗效,按照WHO标准进行评价。结果：晚期乳腺癌26例中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）6例,进展（PD）4例。总有效率（PR＋CR）为61.5%。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,可推广应用。     

多西他塞联合甲地孕酮治疗激素抵抗性前列腺癌疗效观察

目的观察多西他塞联合甲地孕酮治疗治疗激素抵抗性前列腺癌的疗效和毒副作用。方法21例经雄激素阻断治疗失败的雄激素抵抗性前列腺癌患者采用多西他塞联合甲地孕酮治疗,多西他塞75mg/m2静脉滴注d1,8,甲地孕酮160 mg/d,连续口服,28 d为1周期。直至病情进展或毒副反应患者无法耐受。结果21例平均随访15个月,PSA缓解率61.9%,有效持续时间平均12.6个月,9例可测量病灶,有效率66.7%,CR44.4%,PR22.2%,疼痛缓解率47.6%,其中疼痛缓解时间平均为16个月,全组中位生存期13个月,1年生存率47.6%。毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论多西他塞联合甲地孕酮治疗激素抵抗性前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应可以耐受,可作为激素抵抗性前列腺癌的一种治疗方法。     

多西他赛治疗晚期非小细胞癌及乳腺癌的临床观察

目的观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞癌及乳腺癌的临床疗效和毒性反应。方法多西他赛的剂量为75mg/m^2，静脉滴注1h，用多西他赛24h前口服地塞米松8mg，2次ld，连服3d。肺癌联合顺铂90mg/m^2，乳腺癌联合阿霉素40mg/m^2。21d为1个周期，治疗2个周期。结果 非小细胞癌15例，PR6例，NC7例，PD2例，有效率40．0％；乳腺癌9例，CR2例，PR6例，NC1例，有效率88．9％。全组24例，有效14例，总有效率58．3％。毒性反应主要为白细胞减少、腹泻、乏力、肌肉痛和水肿。白细胞减少达到Ⅲ、Ⅳ度的分别是9例和4例，血红蛋白和血小板减少较轻，无Ⅲ、Ⅳ度者；腹泻19例，达到Ⅲ、Ⅳ度的分别是7例和3例：Ⅲ度过敏反应1例。结论以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞癌及乳腺癌具有较好疗效，毒性低，耐受性好。     

多西他赛与奈达铂联合参麦注射剂治疗老年人非小细胞肺癌70例临床观察

【目的】评价多西他赛与奈达铂方案和多西他赛与奈达铂加参麦注射剂治疗老年非小细胞肺癌的疗效。【方法】70例老年非小细胞肺癌患者随机分成用多西他赛加奈达铂联合化疗组（对照组）及多西他赛、奈达铂加参麦注射剂治疗组（观察组）,化疗方案均为多西他赛100mg／m^2奈达铂100mg／m^2,均第1天给药,观察组加参麦注射剂50mL／次／天静滴,第1～10天。3周为1周期,连续2周期化疗。【结果】对照组总有效率31．4％,观察组为48．6％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。对照组与观察组治疗前后KPS评分改善比较差异有显著性（P〈0．05）。对照组与观察组化疗前后血红蛋白、白细胞、血小板下降程度及两组消化道反应比较差异有显著性（P〈0．01）。【结论】多西他赛与奈达铂联合中成药参麦,可提高老年非小细胞肺癌的近期疗效,明显减轻化疗引起的毒副反应。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法:将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组:采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25 mg/(m2.d)第1~3天给予;对照组:采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25 mg/(m2.d)第1~3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75 mg/m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果:治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40.0%(16/40);对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45.0%(18/40),两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10.0%和30.0%;肾毒性分别为0和15.0%,血小板下降分别为30.0%和5.0%,差异有统计学意义(P0.05);白细胞减少分别为70.0%和65.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗铂类耐药的晚期卵巢上皮癌

目的 评价国产多西他赛联合奥沙利铂作为铂类耐药的晚期卵巢上皮癌解救化疗的疗效和毒性.方法 23例经肿瘤细胞减灭术及铂类药物化疗耐药的晚期卵巢癌患者,采用国产多西他赛联合奥沙利铂化疗,即第1天给予多西他赛70 mg/m^2静脉滴注,第2天给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注.每3周为1周期,重复给药共112个周期.结果 23例中完全缓解1例,部分缓解6例,无变化7例,病情进展9例,总有效率30.4%.Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为17.4%,Ⅲ度血红蛋白下降为4.3%,Ⅲ度疲乏为4.3%.其他不良反应轻微.结论 国产多西他赛联合奥沙利铂治疗铂类耐药的晚期卵巢上皮癌疗效满意,不良反应少,值得深入研究.     

多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的观察多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法对32例进展期胃癌行多西他赛联合FOLFOX方案化疗,3周为1周期,完成2个周期后评价疗效。结果化疗总有效率37.5%,中位疾病进展时间6.3个月,中位生存期10.4个月。不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎为主。结论多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌有较好的疗效,毒副作用可以耐受,可作为进展期胃癌一线治疗方案。     

多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法 69例晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为2组:观察组35例,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,奈达铂100 mg/m2静脉滴注,第1天;对照组34例,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天;每3周1个周期,至少完成2个周期。结果 2组的总有效率相比,差异不具有统计学意义。治疗组Ⅲ~Ⅳ度毒性反应主要是白细胞及血小板减少,对照组Ⅲ~Ⅳ度毒性反应主要是恶心呕吐、食欲不振。结论在晚期食管癌中,多西他赛联合奈达铂方案与多西他赛联合顺铂方案疗效相近,但在毒副反应方面,多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,更具有优势。     

多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌40例分析

目的观察多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 40例均接受2周期以上化疗,具体化疗方案:多西他赛60 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂DDP 20 mg/m2第1~4天静脉滴注,5-Fu 2.0 g/m2,持续静脉滴注72 h。观察患者肿瘤缓解情况及药物不良反应。结果完全缓解2例(5.0%),部分缓解13例(32.5%),稳定13例(32.5%),进展12例(30.0%),有效率37.5%。主要不良反应为骨髓抑制,外周神经毒性,恶心呕吐等。无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合DF方案治疗进展期胃癌有较好近期疗效,不良反应可耐受。     

白蛋白结合型紫杉醇与多西他赛用于局部晚期舌鳞状细胞癌新辅助化疗的疗效观察

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇与多西他赛用于局部晚期舌鳞状细胞癌新辅助化疗的临床疗效和安全性。方法局部晚期舌鳞状细胞癌行根治性手术患者67例,根据新辅助化疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组29例和多西他赛组38例,白蛋白结合型紫杉醇组术前采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶化疗2个周期,术后继续原方案辅助化疗4个周期;多西他赛组术前采用多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶化疗2个周期,术后继续原方案辅助化疗4个周期。观察2组临床疗效和不良反应发生情况。结果白蛋白结合型紫杉醇组术后淋巴结阳性率[(60.43±9.76)%]低于多西他赛组[(65.98±8.59)%](P0.05),客观缓解率(55.17%)、病理学完全缓解率(3.4%)、R0切除率(93.10%)、轻度和重度不良反应发生率(29.86%、3.83%)与多西他赛组(50.00%、2.6%、84.21%、31.29%、5.26%)比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论局部晚期舌鳞状细胞癌患者手术前采用白蛋白结合型紫杉醇或多西他赛进行新辅助化疗,可提高手术R0切除率,白蛋白结合型紫杉醇有利于降低术后淋巴结阳性率。     

多西他赛联合奈达铂治疗复发转移性鼻咽癌的临床研究

目的探讨多西他赛联合奈达铂治疗复发和（或）转移性鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法复发和（或）转移性鼻咽癌患者40例,经2个周期以上多西他赛联合奈达铂化疗后,评价临床疗效及不良反应。结果 40例患者均按化疗方案完成化疗,每例患者完成化疗2~4个周期,共完成134个周期化疗。化疗结束时有效率为85.0%,化疗后3个月RR为92.5%。中位无疾病进展时间7.9个月;1年生存率92.5%,中位生存时间18.7个月。不良反应主要以骨髓抑制为主。结论多西他赛联合奈达铂治疗复发和（或）转移性鼻咽癌有效率高,为有效治疗方案。     

多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌疗效观察

【目的】观察多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。【方法】32例均经病理组织学诊断为胃癌，初治病例18例，复治病例14例，每例均完成至少2个周期化疗。治疗方案：多西他赛75 mg／m2，d1，静滴2 h；奥沙利铂130 mg／m2，d2，静滴；替加氟800 mg／m2，微量泵持续静滴，维持22 h ，d2～3，21 d为一周期。【结果】32例患者总有效率为17例（53．1％），中位肿瘤进展时间（T T P ）13个月，不良反应为白细胞下降24例（75．0％），恶心，呕吐21例（65．6％），周围神经毒性13例（40．6％），脱发10例（31．3％）。【结论】多西他赛联合奥沙利铂与替加氟方案治疗晚期胃癌临床疗效好，不良反应可耐受。     

多西他赛联合替莫唑胺治疗晚期非小细胞肺癌脑转移放疗后进展21例临床分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移放疗后脑转移灶进展患者应用多西他赛联合替莫唑胺治疗的疗效和安全性。方法晚期NSCLC脑转移放疗后脑转移灶进展患者21例,给予多西他赛联合替莫唑胺化疗,多西他赛75mg/m2,静脉注射,第1天;替莫唑胺150mg/m~2,口服,第2~6天;每21d为1个周期,至肿瘤进展或出现严重不良反应停药。每化疗2个周期评价疗效1次,记录患者不良反应发生情况,随访观察患者无进展生存期和总生存期。结果 21例中2例化疗2个周期肿瘤进展停药,19例完成4个周期化疗,客观缓解率为9.5%,疾病控制率为47.6%;随访至2017年8月,死亡8例,生存13例,中位无进展生存期为7个月,中位总生存期为10个月;化疗不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制、恶心、呕吐等,经对症治疗缓解。结论多西他赛联合替莫唑胺治疗晚期NSCLC脑转移安全、有效。     

沙利度胺联合多西他赛治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究

目的探讨沙利度胺联合多西他赛治疗去势抵抗性前列腺癌的临床价值。方法该院2011年12月至2016年12月符合纳入标准的去势抵抗性前列腺癌患者62例,随机分为观察组和对照组。对照组给予多西他赛联合泼尼松化疗,观察组在对照组的基础上增加沙利度胺,治疗至少4个周期。比较2组患者4个月后前列腺特异性抗原(PSA)下降率、肿瘤缓解率、不良反应和生活质量。结果 2组患者PSA下降率、肿瘤缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组睡眠质量改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组行为状态(KPS)评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但2组体力活动状态(PS)评分差异无统计学意义(P0.05);2组骨髓抑制、消化道反应等不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙利度胺联合多西他赛可改善去势抵抗性前列腺癌患者的睡眠状况和生存质量,值得临床进一步研究。