社区老年慢性病患者护理服务需求调查分析

老年人是各种慢性病的高发群体。慢性病由于病程长,后期治疗及康复多在医院外进行。社区老年慢性病患者是社区医疗护理服务的主要服务人群,了解、分析其护理服务需求,对社区医疗护理工作具有重要的指导意义。     

926例老年慢性病患者社区医疗情况调查

为了解老年慢性病患者在邯郸市社区的医疗情况,为制定社区老年慢性病防治措施提供背景材料和科学依据,我们对1994~2002年间在我院社区接诊治疗的926例老年慢性病患者进行回顾性调查分析,现报道如下。1资料与方法1·1调查对象:1994~2002间在邯郸市丛台区,复兴区,邯山区接受社区医疗的老年慢性病患者。以医院病历记载和诊断结果为依据。1·2调查方法:采用流行病学回顾性调查方法,通过对老年慢性病患者追踪明确诊断,将老年慢性病在社区的医疗情况进行分析。2结果2·1性别、年龄分布:男612例,占66·1%;女314例,占33·9%;男女之比为1·9∶1。年龄…     

老年慢性病患者的心理护理和社区运动

根据社区老年慢性病患者的心理变化特点,及时予以有效的心理护理,指导合适的社区运动,有利于提高社区卫生服务的质量,提高老年慢性病患者的生活质量、使其愉快渡过晚年生活。     

老年慢性病患者心理问题分析及护理

目的:分析老年慢性病患者的心理问题,针对性地进行心理护理,减少不良因素对其身体康复产生的影响。方法:采用交谈法和观察法收集资料,找出问题进行分类护理。结果:124例老年患者有不同程度的心理变化,其中孤独抑郁型(28.2%)、焦虑型(37.9%)、恐惧型(19.4%)、狂躁型(8.1%)、悲观失望型(6.5%),对其进行相应的心理护理,能够促进其早日康复。结论:积极主动的关心患者,帮助他们解决生活中遇到的困难和问题,鼓励他们面对现实,激发他们求生的欲望,使其从悲观、绝望中解脱出来,重新鼓起生活的勇气,积极配合康复治疗。     

对社区老年慢性病患者进行康复护理的体会

近年来,随着我国老龄化社会进程的加快,我国各种老年慢性病的发病率也在逐年升高。在我国现行的医疗体制下,社区医院和乡镇医院是老年慢性病患者进行疾病防治的主要场所。其中,社区医院是最基层的医院,它与老年慢性病患者的接触最为频繁和密切,在老年慢性病患者疾病的治疗和康复过程中发挥着重要的作用。在社区医院的工作中,对社区老年慢性病患者进行康复护理是一个重点。对社区老年慢性病患者进行康复护理具有改善其生活质量,降低其各种疾病发病率的作用和重大的社会意义。对社区老年慢性病患者进行康复护理的内容主要包括进行心理护理、饮食护理、运动护理、疾病护理和并发症护理。     

社区老年患者特征分析及护理对策

随着世界人口老龄化进程的进一步加速,带来了一系列问题,其中之一是老年人的医疗 服务.而随着现代医学模式的改变,医疗服务已逐步向社区深入,社区护理已成为护理行业 发展的新方向.社区医疗服务以老年慢性病居多,因各种原因不便长期住院,但随着生活水 平的提高,对医疗水平的需求和对生命质量期望值的提高,渴望得到方便、及时、高质量的 医疗和护理.社区护理是整体护理的推广和延续,是以医护为主体,以患者及其家属为对象 ,通过有计划、有目的的护理活动,使患者了解增进健康的知识,提高患者的生活质量 [1].老年患者是一个特殊的群体,因为他们处于人生的特殊阶段,所面临的健康问题 较多,如何对这类人群进行护理,是医护人员面临的重要课题.我院门诊开展社区服务以来 ,对80例老年患者进行护理,效果满意,现将体会介绍如下.     

对住院患者社区家庭护理需求的调查分析及对策

社区护理是为社区居民提供全面、方便、不昂贵、有连续性的基层医疗和护理服务。是以社区人群和家庭为主要服务对象,通过护理人员在卫生服务站或入户服务,利用护理学知识和技能,完成预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理工作。     

老年慢性病患者的临床护理

内科疾病有一个突出的特点，就是除少数疾病如大叶性肺炎等可以一次性治愈外，多数疾病有反复性。由于反复诊查，经常住院，很多患者尤其是老年慢性病患者的心理问题非常严重。我们对124例老年患者进行临床观察，对其常见心理问题进行分析，并采取了相应的护理对策，现报告如下。     

社区老年慢性病患病和日常生活能力状况调查

目的调查社区老年人慢性病患病情况及日常生活能力,探讨适合社区老年人护理服务需求的模式。方法以慢性病调查问卷为基础,采用美国芝加哥伊州大学提供的日常生活活动功能量表作为调查工具,调查黄石市永安里社区老年居民的慢性病及日常生活能力。结果老年人慢性病患病率为70.2%,34.3%的老年人生活能力减退。他们需要得到家庭与社区护理服务的支持。结论为满足人口老龄化的需求,应建立规范化的社区老年护理服务体系,如早期发现患者、个例护理方案、教育干预、支持服务体系以及健康生活质量评估等,以便达到老年保健目标：增进健康,增强生活自理能力和肢体最佳功能,防止可避免的健康状况下降,以及提高生活质量。     

皮质下动脉硬化性脑病患者的日常生活能力及相关因素分析

目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病（Binswanger Disease,BD)患者的日常生活能力及相关因素,为临床诊断提供依据。方法 对90例BD患者和90例健康老人进行日常生活能力量表（ADL）评定,同时对BD患者进行日常生活能力相关因素分析。结果 与健康老人比较,轻度BD患者主要表现为工具性日常生活能力（IADL）减退,中度BD患者出现明显的躯体生活能力（PSM）减退,重度BD患者IADL和PSM均严重减退,且随病情发展而加重。BD的日常生活能力减退与年龄、病程、认知功能障碍程度、神经功能缺损程度呈正相关。结论 不同程度的BD患者其日常生活能力减退各具特点,这些特点对BD的诊断的重要价值。     

慢性支气管炎对离退休干部生活功能的影响

目的　探讨驻皖部队离退休干部中慢性支气管炎的发病和对日常生活功能的影响 ,为其生活质量的改善提供科学依据。方法　采用问卷调查和体格检查相结合的方法随机调查驻皖部队离退休干部 767例。结果　 767例中有 2 3 9例患有慢性支气管炎 ,占 3 1.16% ,位于其调查的老年慢性疾病患病率的第 5位 ,且慢性支气管炎患者的日常生活功能损伤较对照组显著 (P <0 .0 1)。调查者的年龄、吸烟状况、睡眠时间、文化程度及娱乐活动等与老年慢性支气管炎的发病密切相关。结论　慢性支气管炎对老年人日常生活功能的损害较严重 ,普及健康教育及改变生活习性有利于提高患者的生活质量。     

通心络胶囊对老年脑梗死恢复期患者ADL及神经功能缺损评分的影响

目的探讨通心络胶囊对老年脑梗死恢复期患者日常生活活动能力及神经功能缺损的影响。方法选取2007年1月～2010年12月的76例老年脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）和观察组（加用通心络胶囊）各38例．比较两组患者的疗效及日常生活活动能力及神经功能缺损评分的变化情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组神经功能缺损评分降低程度较对照组更明显,且观察组日常生活活动能力指数明显高于对照组（P〈0．05）。结论通心络胶囊应用于老年脑梗死恢复期患者具有较好的临床疗效,能够降低神经功能缺损评分,提高其日常生活活动能力,值得推广和应用。     

不同类型痴呆患者生活能力下降情况比较

目的探讨不同类型痴呆患者日常生活能力下降模式,为痴呆患者的临床治疗和护理提供参考。方法选择2010年7月-2012年7月于重庆市石柱县中医院治疗的痴呆患者110例,均符合美国精神医学会1994年制定的DSM-IV的痴呆诊断标准。按痴呆类型将患者分为阿尔茨海默病组和血管性痴呆组。比较两组一般情况,并采用日常生活功能量表（Barthel指数）分析两组患者日常生活能力下降模式。结果两组一般情况及认知损害程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组Barthel指数得分差异有统计学意义（P〈0.05）;不同痴呆类型患者日常生活能力下降模式不同,血管性痴呆患者日常生活能力保留率低于阿尔茨海默病患者。结论不同类型痴呆患者日常生活能力下降模式有差异,在临床工作中应掌握不同类型痴呆患者各自的特点,进行有针对性的治疗和护理,可能对患者预后产生积极的影响。     

贵阳市居家老年人日常生活能力 对生命质量的影响

目的 了解贵阳市居家老人生命质量（QOL）现况,探讨其日常生活能力（ADL）对QOL 的影 响。方法 随机抽取贵阳市1 898 名年龄≥ 60 岁的居家老年人进行ADL 和QOL 调查,ADL 对QOL 的影响 采用多元线性回归分析。结果 贵阳市居家老年人QOL 总分为（560.47±136.27）分;QOL 维度影响从大到 小依次为年龄和是否患慢性病、体育锻炼及文化程度和性别。在控制上述因素后发现,躯体性日常生活能力 （PADL）对老年人总体QOL 的生理机能（PF）、生理职能（RP）、社会功能（SF）、情感职能（RE）及精神职 能（MH）5 个维度有影响（P <0.05）;工具性日常生活能力（IADL）对老年人总体QOL 的PF、躯体疼痛（BP）、 总体健康（GH）、活力（VT）及SF 5 个维度有影响（P <0.05）。结论 不同ADL 对QOL 及各维度有不同的 影响。     

早期运用促通技术对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的疗效

目的探讨早期运用促通技术对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的疗效。方法采用促通技术为主,辅以功能性电刺激等综合康复治疗的20例脑卒中患者为观察组,另20例常规治疗的脑卒中患者作为对照组,以运动功能Fugl-Mey-er评分法,日常生活活动能力Bathel指数评分法进行治疗前后的功能评定。结果观察组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比差异有统计学意义。结论以促通技术为主的康复治疗的早期运用可以促进脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的提高,全面改善生活质量。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者日常生活活动能力恢复的影响。方法随机选择80例急性脑梗死患者,早期康复组（40例）在患者生命体征稳定、神经病学体征平稳48 h后开始康复,对照组（40例）仅进行健康宣教。治疗前后采用改良受丁堡—斯堪的那维亚量表（SSS）和修订的Barthel指数（MBI）进行评测。结果治疗4周后,两组SSS评分和MBI评分均明显改善（P〈0.01）,早期康复组明显优于对照组（P〈0.01）。结论早期康复可改善脑梗死患者神经功能缺损、日常生活活动能力。     

口腔治疗对老年人的生存质量和日常生活活动能力的影响

目的探讨口腔治疗对老年人的生存质量和日常生活活动能力的影响。方法纳入40例老年人为受试者,均分为两组（干预组和对照组）各20例,年龄平均（78.2±7.3）岁,分别于2012年11月和2013年1月采集两组老年人生存质量（QOL）和日常生活活动能力（ADL）的数据。初次采集数据后,根据干预组受试者的口腔情况进行相应口腔治疗,对照组不进行口腔治疗。QOL和ADL将使用老年口腔健康评价指数（GOHAI）和功能独立自主量表（FIM）进行评估。结果接受口腔治疗的干预组在基准线和8周后之间的GOHAI分值和FIM的表达项目数值差异存在统计学意义（均P〈0.05）。排除混杂因素干扰后模型显示口腔治疗导致GOHAI数值的升高和FIM的表达项目数值的升高（均P〈0.05）。结论口腔治疗将提高口腔健康相关的QOL和ADL中的表达能力。因此在日常的护理工作中增加口腔医疗服务可能对于老年人QOL值的维持有益。     

中期照护改善老年患者日常生活自理能力

目的 探讨应用功能评估判定老年中期照护服务对象,分析中期照护对老年患者日常生活自理能力及肢体功能的影响.方法 因急性病住院年龄大于60岁的患者,入院1周之内应用日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)及肢体功能测定进行评估.因本次急性病导致日常活动能力下降,肢体功能下降,Barthel指数45-95分,且具有康复潜能的患者纳入中期照护.实验组331例,于住院后3～7d内开始实施中期照护.对照组51例,实行常规急性病医疗护理.出院前重复ADL评估,出院后1个月再次行ADL量表及肢体功能测定予以随访评估.结果 入院时与出院前比较,实验组ADL评分差异具有统计学意义(78.4±19.6 vs 83.8±16.2),对照组(83.0±13.2 vs 83.4±12.2)差异无统计学意义.入院时与出院后1个月比较,实验组握力有显著性变化,步速及伸展测试的改善无统计学差异.对照组3项指标的前后比较均无统计学意义.入院时与出院后1个月比较,实验组和对照组ADL评分的改善均具有显著意义.两组ADL评分增加量的比较(15.15-± 19.71 vs 10.14-± 11.27),两组间差异具有统计学意义.结论 实施中期照护有利于改善老年住院患者日常生活自理能力,提高握力.ADL评分及肢体功能评估有利于判定因急性病住院的老年患者是否适合进入中期照护,同时有利于判定中期照护的实施效果.     

老年高血压病患者认知功能及日常生活能力的调查

目的评价老年高血压患者的认知功能及日常生活能力。方法选择我科2008年1月～2010年6月诊治的老年高血压患者,以同期就诊的未患有高血压的老年患者作对照,以中文版简易智能状态检查量表及日常生活能力量表评估患者的认知能力及日常生活功能。结果共纳入老年高血压患者60例,其中1级高血压患者40例,2或3级高血压患者20例,对照组30例。老年高血压患者的认知、日常生活能力及工具性日常生活能力评分均较低,且存在统计学意义（P〈0.05）。直线相关显示：收缩压与认知及日常生活能力评分负相关,而认知评分与日常生活能力评分正相关（P〈0.05）。结论老年高血压患者认知功能和日常生活能力较差,且与收缩压水平直接相关。