卵巢癌合并腹水患者腹腔化疗的近期疗效分析

目的探讨卵巢癌腹腔化疗的价值.方法对29例卵巢癌合并腹水患者临床资料进行回顾性分析,卡铂腹腔化疗组18例,顺铂腹腔化疗组11例.结果卡铂腹腔化疗组腹水消失的程度比顺铂腹腔化疗组好,但两组之间各年生存率近似,肿瘤基本切净组与未切净组各年生存率比较差别明显.结论手术的彻底程度对卵巢癌的预后影响明显,残余病灶越小预后越好;卡铂是腹腔化疗药物的首选,以卡铂腹腔化疗加顺铂为主的全身化疗,是晚期卵巢癌合并腹水患者的重要治疗途径.     

胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸水

胸腔内灌注顺铂和干扰素治疗恶性胸水俞计明关键词恶性胸水顺铂干扰素胸腔灌注中图号７３０·５３我院从１９９３年９月至１９９５年１２月采用胸腔内灌注顺铂和基因重组α２ｂ干扰素（简称干扰素）治疗恶性胸水２１例，现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料本...     

化疗联合腹部高频热疗治疗晚期卵巢癌伴腹水的临床研究

目的:观察用多西他赛全身化疗和卡铂腹腔灌注化疗联合腹部高频热疗治疗晚期卵巢癌腹水患者的临床疗效及毒副反应。方法:34例晚期卵巢癌腹水患者,18例采用多西他赛全身化疗+卡铂腹腔灌注化疗,16例用多西他赛全身化疗+卡铂腹腔灌注化疗联合腹部高频热疗。多西他赛75 mg/m2,静脉滴注第1天,卡铂AUC=5,腹腔灌注给药第1天,高频热疗在腹腔灌注卡铂后2小时进行,以后隔日1次,21天为1周期,4周期后评价疗效。结果:常规化疗组的有效率为55.6%,高频热疗组的有效率为87.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);KPS评分,常规化疗组的改善率为61.1%,高频热疗组的改善率为93.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05);化疗过程中的主要毒副反应是胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少和脱发,差异无统计学意义(P>0.05);从第二周期化疗开始,高频热疗组腹水消退的患者明显较常规化疗组增多,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用多西他赛全身化疗和卡铂腹腔灌注化疗联合腹部高频热疗可显著提高晚期卵巢癌腹水患者的治疗效果、改善患者的生活质量和控制腹水的生长,而不增加毒副作用。     

DDP腹腔注射加全身化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹水15例观察

卵巢癌晚期合并恶性腹水,过去多采用全身化疗,疗效不甚满意。近年来国外采用大剂量顺铂(DDP)腹腔内灌注治疗卵巢癌。目前国内已有报道DDP腹腔灌注治疗消化道肿瘤所致腹水,而用于晚期卵巢癌腹水的报道尚不多见。我院自1987年2月—1989年12月期间采用中等剂量DDP腹腔内注射加全身化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹水15例,疗效较好。现报告如下。     

紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗加热疗在晚期卵巢癌中应用及疗效评价

目的观察紫杉醇联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热疗在卵巢癌中的疗效。方法75例卵巢癌晚期无法手术及复发患者分成两组,全组患者均行紫杉醇针静脉滴注加顺铂腹腔内热灌注联合化疗。热疗组37例紫杉醇静脉化疗后即刻行腹腔内顺铂热灌注化疗,并加腹部局部射频热疗;未热疗组38例紫杉醇静脉化疗加腹腔内顺铂热灌注化疗,但不加热疗。结果热疗组和未热疗组的腹水控制率为81.3%和73.3%,肿瘤反应率为65.4%和56.0%,CA125的变化率为88.2%和74.3%,总有效率分别是86.5%和60.5%,其中总有效率提高显著（P〈0.05）。结论腹腔内灌注加热疗明显提高晚期卵巢癌的疗效,值得进一步推广。     

卵巢癌术后多西他赛静脉加卡铂腹腔灌注和静脉二阶段联合化疗研究

[目的] 探讨卵巢癌术后多西他赛静脉加卡铂腹腔灌注、静脉二阶段联合化疗的疗效和安全性.[方法] 52例卵巢癌术后患者多西他赛 75mg/m2 静脉滴注 d1,卡铂按 AUC=5计算 d1,前3个周期予腹腔内灌注,后3个周期予静脉滴注,d2、d3 水化 2d,21d 为1个周期.连用 2 个周期后进行CA125 影像学检查,评价疗效和观察不良反应.[结果] 平均 3.8个周期 CA125 下降至正常,腹水有效率(RR)为 86.2％,实体瘤 RR 为 88.5％.常见不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、腹泻、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等.[结论] 卵巢癌术后患者采用多西他赛静脉加卡铂腹腔灌注、静脉二阶段联合化疗疗效肯定,且不良反应可以耐受.     

卡铂腹腔注入治疗卵巢癌腹水近期疗效观察

我院近两年应用卡铂腹腔化疗,治疗晚期卵巢癌腹水16例,近期疗效满意。报道如下;     

保留式腹腔内温热化疗对小鼠肝癌腹水瘤的治疗作用

目的:观察保留式腹腔内温热化疗对小鼠肝癌腹水瘤的抑制作用,探讨其对卵巢癌的治疗。方法:建立小鼠肝癌腹水瘤模型,出现腹水后,腹腔内分别注入常温生理盐水+顺铂(常规腹腔化疗组)和温热、低渗液+顺铂(温热腹腔化疗组),比较两组腹水中的瘤细胞数和存活瘤细胞数,并观察荷瘤小鼠的存活时间和生命延长率。结果:1)腹腔常规化疗和温热低渗化疗组的瘤细胞计数[分别为(9.26±6.45)×106和(3.24±1.56)×106)]及存活瘤细胞数(分别为51.25%和34.69%)均较对照组[分别为(18.89±5.34)×106和95.76%]显著减少,而且腹腔温热化疗组明显低于常规化疗组。2)腹腔常规化疗组的小鼠荷瘤存活时间为(25.76±4.36)d,生命延长率为58.04%;腹腔内温热化疗组的荷瘤存活时间为(36.32±5.76)d,生命延长率为122.82%,两者差异有统计学意义。结论:腹腔内温热低渗化疗较常规化疗可明显抑制腹腔肿瘤的生长,延长荷瘤小鼠的存活时间,对临床治疗腹腔恶性肿瘤可能是一有效的方法。     

置管引流后卡铂腹腔灌注化疗联合EP方案治疗妇科恶性腹水48例疗效分析

目的 观察置管引流后卡铂灌注化疗联合EP方案治疗妇科恶性腹水的临床近期疗效。方法 腹腔置入中心静脉导管,充分引流后,卡铂300-500mg腹腔灌注化疗,并联合EP方案行同步全身化疗,观察对腹水的控制、KPS评分及毒副作用。结果 经1—3次卡铂腹腔灌注和2-3周期EP方案化疗后,有效率70．8％。缓解期5—12周,中位缓解期8．7周。KPS评分上升至80分以上者占60．4％,以卵巢癌疗效较好。其中消化道反应Ⅱ-Ⅲ度,骨髓抑制Ⅱ-Ⅲ度,无一例出现肾功能损害、耳毒性。结论 置管引流后卡铂腹腔灌注化疗联合EP方案治疗妇科恶性腹水取得了较满意的效果,患者均能耐受,KPS评分均有不同程度升高,生存期得到延长,值得在基层医院推广使用。     

腹腔静脉双途径化疗治疗晚期卵巢癌

采用卡铂腹腔内化疗及阿霉素和环磷酰胺的静脉内化疗方法，治疗１４例晚期卵巢癌，结果完全缓解５例，部分缓解７例，因疾病进展死亡２例，有效率达８５．７％。表明腹腔内及静脉内双途径化疗治疗晚期卵巢癌为一理想的治疗措施。     

腹腔内注射重组α2b干扰素治疗卵巢癌引起的复发性恶性腹水

联合化疗使卵巢癌的显效率有了明显提高,但肿瘤的复发仍是临床上的一个重要问题。局部浸润和阻塞性瘤块以及腹膜转移而产生的恶性腹水是卵巢癌病人死亡的主要原因。同全身用药相比,腹腔内用药可以提高病灶的药物浓度,并维持更长的时间,减轻全身毒性。通过腹腔内注射干扰素(IFN)等生物学应答调节剂,可以刺激免疫活性细胞的产生,以激发肿瘤部位免疫活性细胞的聚集。本文探讨了有关卵巢癌恶性腹水患者腹腔内使用 IFNα的诸多方面。作者选择了13例诊断明确的复发性卵巢癌恶性腹水患者。全部病人入组前均接受过手术治疗及以顺铂为主的联     

腹腔内联合化疗治疗晚期卵巢癌36例临床观察

晚期卵巢癌合并腹水,临床上单靠全身用药效果不甚满意,我们于1992年8月至1999年5月以顺铂为主的联合化疗行腹腔注射治疗晚期卵巢癌合并腹水36例,经临床观察,有效率达88．9％,结果表明PDD是卵巢癌化疗的关键药物,腹腔内注入比静脉更具优点,疗效满意,值得临床推广。     

卵巢癌合并腹水的治疗

 目的　探讨卵巢癌腹水的综合治疗方法。方法　 72例均经腹腔穿刺排净腹水。 71例细胞学查到癌细胞的腹腔注入化疗药物。分 3组 :顺铂组 (DDP) 1 8例 ,80～ 1 0 0 mg/次 ;卡铂组(CBP) 48例 ,CBP40 0～ 50 0 mg/次 ;DDP+CBP组 5例 ,DDP或 CBP交换应用。配合静脉联合化疗1～ 2个疗程后手术切除肿瘤。术后再配合腹腔及静脉化疗。一般腺癌、性索间质肿瘤选用 VCP、CAP或 EAP方案 ,生殖细胞肿瘤选用 VCA或 EBP方案。一年内给予规范性化疗 8～ 1 2个疗程。结果　腹腔化疗消除腹水 CBP组较 DDP组满意 (P<0 .0 5)。总的腹水完全控制率为 80 .3% ,肿瘤完全切除率为 59.2 %。结论　卵巢癌合并腹水需采用包括化疗及手术在内的综合治疗。     

晚期卵巢癌的化疗

以８４例晚期卵巢癌患者采用顺铂或卡铂为主的联合化疗方案行全身化疗或腹腔化疗。卡铂用药组总有效率为５５．６％，一年生存率为７７．３％；顺铂用药组总有效率为５６．４％，一年生存率为９０％。卡铂组胃肠反应较顺铂组轻，血液毒性较顺铂重。未研究结果表明：卡铂尚不能常规替代顺铂治疗卵巢癌，顺铂腹腔化疗可作为晚期卵巢癌和复发卵巢癌的首选治疗。     

大肠癌腹腔淋巴化疗的临床研究

目的：探讨腹腔化疗时联合应用善得定对腹腔淋巴化疗的临床效果,为具有高淋巴转移倾向的大肠癌患者开展腹腔淋巴提供实验依据。方法：对２３例大肠癌患者行术前卡铂腹腔化疗１０例,卡铂加善得定诱导腹腔淋巴化疗１３例,于术中不同时段内分别取门静脉血和癌灶旁淋巴结标本,用原子吸收光谱法测定样本铁浓度。结果：两组间静脉血铂浓度无差异;１～２小时时两组间淋巴结样本铂浓度相比无差异（Ｐ〉０．０５）,３小时时实验组淋巴结     

以顺铂为主经腹腔内联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

晚期卵巢癌多合并腹水,临床上单靠全身用药效果不甚满意.我们于1988年初开始应用以顺铂为主的联合化疗行腹腔注射治疗晚期卵巢癌合并腹水,取得了较好效果,有效率达90％.DDP是卵巢癌化疗的关键药物,腹腔内注入比静脉更具优点,浓度比静脉高25倍,对组织渗透性好,不引起腹腔局部中毒,副作用也较轻;且与其它药物无交叉耐药性,值得临床推广.     

顺铂联合植物碱类抗癌药治疗晚期非小细胞肺癌96例临床分析

顺铂联合植物碱类抗癌药治疗晚期非小细胞肺癌９６例临床分析唐桂棣孙晓峰曹国春吴罕利关键词肺肿瘤顺铂植物碱类联合化疗中图号Ｒ７３４·２Ｒ７３０·５３疗效（例％）组别例数表１三组方案治疗ＮＳＣＬＣ疗效比较ＤＤＰＶＰ１６组ＤＤＰＶＭ２６组ＤＤＰＮＶＢ组...     

腹腔内注射顺铂联用全身化疗治疗恶性腹水的体会

腹腔内注射顺铂联用全身化疗治疗恶性腹水的体会浙江省仙居县中医院（仙居县３１７３００）李学勇林元耀腹部恶性肿瘤晚期或术后复发患者，常常合并恶性腹水，以往多采用全身化疗、利尿等方法，疗效不甚满意。有报道腹腔内注射顺铂加全身化疗治疗晚期卵巢癌并恶性腹水取...     

多西他赛联合腹腔热灌注化疗加热疗治疗晚期卵巢癌

  目的  观察多西他赛联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热疗治疗晚期卵巢癌的疗效与不良反应。   方法  无法手术及复发晚期卵巢癌患者83例,随机分成两组:热疗组42例,行多西他赛静脉化疗后即刻行腹腔内顺铂热灌注化疗并加腹部局部射频热疗;对照组41例,单纯给予多西他赛静脉化疗加腹腔内顺铂热灌注化疗。   结果  热疗组和对照组的总有效率分别是81.0%和58.1%,其中总有效率显著提高（P < 0.05）,腹水控制率分别为78.3%和66.7%,CA125下降率分别为84.2%和61.5%（P < 0.05）,主要不良反应为消化道不良反应及骨髓抑制,无显著性差异。   结论  多西他赛联合顺铂腹腔内灌注加热疗明显提高晚期卵巢癌的疗效,不增加不良反应,值得进一步推广。      

腹腔化疗手术治疗晚期卵巢癌20例临床分析

腹腔化疗手术治疗晚期卵巢癌２０例临床分析刘华顶，王克飞安徽省阜阳市肿瘤医院（阜阳市２３６０１８）卵巢癌合并腹水，先用顺铂腹腔灌注化疗控制腹水后．再行手术，效果满意，现予报道。共治疗２０例，年龄１９～６１岁，病理确诊者１９例，细胞学确诊者１例。大量腹水...