阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与2型糖尿病的关系。方法分别检测OSAHS及正常人各50例的空腹血糖及餐后2 h血糖、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素。结果OSAHS组空腹及餐后2 h的血糖与胰岛素水平均显著高于对照组。结论OSAHS可引起糖代谢异常,从而诱发和(或)促进2型糖尿病的发生、发展。OSAHS的治疗应作为对2型糖尿病患者的一项常规辅助治疗。     

瑞格列奈对2型糖尿病患者降糖效果及对胰岛β细胞功能改善作用分析

目的探讨瑞格列奈对2型糖尿病患者的降糖效果及对胰岛β细胞功能的改善作用。方法选取2017年1—12月收治的61例2型糖尿病患者为研究对象。所有患者均采用瑞格列奈进行治疗,共治疗3个月。比较治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后0.5 h血糖(0.5 h PG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等血糖指标,空腹胰岛素(FINS)、餐后0.5 h胰岛素(0.5 h INS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛素相关指标。结果治疗后患者的血糖指标FPG、0.5 h PG、2 h PG和HbAlc均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后0.5 h INS和胰岛β细胞功能指数显著高于治疗前,胰岛素抵抗指数显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者出现低血糖2例,恶心呕吐2例,皮肤过敏1例,采取相应措施治疗均恢复正常。结论对2型糖尿病患者给予瑞格列奈治疗,可以显著降低血糖,改善胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,是治疗2型糖尿病有效、便捷的治疗方案。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病分析

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选取40例年龄大于70岁、病程大于5年、口服降糖药物血糖控制差的糖尿病患者。随机分为A组：甘精胰岛素联合那格列奈组20例,甘精胰岛素每晚皮下注射1次,联合那格列奈餐前5分钟口服;B组：预混胰岛素组20例,预混胰岛素70/30早晚餐前30分钟皮下注射。治疗3个月观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化及低血糖发生率。结果治疗3个月后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均明显下降（P〈0.01）,A组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白控制优于B组（P〈0.01）,A组1例轻微低血糖,B组调整过程中出现8例低血糖。两组比较P〈0.01,有统计学意义。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病有较好疗效及安全性。     

血糖控制对难治性糖尿病患者氧化应激影响研究

目的探讨血糖控制对难治性2型糖尿病患者氧化应激的影响。方法选择自2014年1月至2015年6月解放军海军总医院收治的难治性2型糖尿病患者28例为研究对象。本组患者均进行为期2周的胰岛素强化治疗,分别于治疗前及治疗2周后测定患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平。结果血糖控制后,难治性糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛功能改善;丙二醛水平明显下降,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖控制能明显改善难治性2型糖尿病患者的氧化应激状态。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病临床观察

目的探讨艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法对56例血糖控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者进行为期3个月的艾塞那肽治疗,分别于治疗前及治疗3个月后测定患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、体质量,并观察不良反应。结果艾塞那肽治疗3个月后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和体质量均显著下降(P<0.05),胰岛功能改善;不良反应可耐受。结论艾塞那肽有明显降低肥胖2型糖尿病患者空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白及改善胰岛功能的作用,同时能够明显降低体质量,是治疗肥胖2型糖尿病有效且安全的降糖药物。     

甘精胰岛素联合格列美脲在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素（Glargine）联合格列关脲（Amaryl）治疗口服药控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法：选用口服降糖药控制差的2型糖尿病患者46例,随机分为A组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组采用中效低精蛋白胰岛素联合格列美脲,持续观察治疗12周,比较两组空腹血糖（FBC）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖达标时间、低血糖出现次数,监测肝肾功能、血常规及体重增加情况。结果：甘精胰岛素组FBG达标时间、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于中效低精蛋白胰岛素组（P〈0．05）。结论：口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素（Glargine）联合格列美脲（Amaryl）治疗,有更显著的降糖效果,临床应用安全,病人依从性更好。     

协同干预模式对胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的影响

目的 探讨协同干预模式对胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的影响.方法 将106例胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予常规干预模式,观察组在此基础上实施协同干预模式.结果 干预前两组依从性、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后观察组治疗依从性明显优于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 协同干预模式的实施,有助于提高胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的治疗依从性和疗效.     

平肝降压丸改善高血压病胰岛素抵抗临床观察

目的：观察平肝降压丸改善高血压病（EH）伴有胰岛素抵抗（IR）的作用。方法：选择高血压病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别给予平肝降压丸和硝苯地平治疗30天,观察治疗前后空腹及餐后2h血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数（ISI）和血脂变化。结果：观察组治疗后空腹胰岛素、餐后2h血糖及胰岛素均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,ISI显著升高（P〈0．05）,血脂显著改善;对照组治疗前后空腹胰岛素,餐后2h血糖及胰岛素、ISI、血脂等均无显著变化。结论：平肝降压丸对EH伴有代谢障碍者,特别是IR患者具有良好的改善作用。     

胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗与胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病临床治疗效果比较

目的比较胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗与胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病的临床治疗效果。方法选取六安市人民医院自2015年1月至2019年12月收治的60例2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分入A、B两组,每组各30例。A组给予胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗,B组给予胰岛素泵强化治疗。比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能和血糖水平,以及临床疗效和安全性。结果 B组患者治疗后糖化血红蛋白水平低于A组,空腹C肽、餐后1 h C肽水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者血糖达标时间短于A组、胰岛素用量少于A组、缓解率高于A组、低血糖事件发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗比较,胰岛素泵强化治疗更为安全有效,可改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,降低血糖水平。     

磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取在我院接受胰岛素治疗至少8周的2型糖尿病患者20例,入选后测定身高、体重、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白值,记录胰岛素用量。给予磷酸西格列汀100mg/d口服,并根据定期血糖监测情况适时调整胰岛素用量,经过4周联合治疗后,观察患者BMI、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白值的变化。结果联合磷酸西格列汀治疗4周后,患者HbA1c、FBG显著降低（P〈0.01）;2hBG明显降低（P〈0.05）;胰岛素用量较前明显减少（P〈0.01）;BMI较前无明显改变（P〉0.05）。结论磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病有明显疗效,且可以减少患者胰岛素用量,降低低血糖风险,降低体重,无明显胃肠道不良反应。     

来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病84例

目的：探讨来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的168例2型糖尿病患者的临床资料。结果：两组患者治疗前的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA1C指标经统计学比较分析,无明显差异性,P〉0.05;两组患者治疗后的各指标与治疗前比较,有显著性差异,P〈0.01;而且,来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病与单独使用瑞格列奈比较,空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）明显降低,但无统计学差异,P〉0.05;HbA1C有显著性差异,P〈0.05;治疗组治疗后的低血糖发生率明显降低,与对照组治疗后比较,有显著性差异,P〈0.01;体重增加也具有差异性,P〈0.05。结论：来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效确切,值得临床推广使用。     

运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 :探讨运动疗法对 2型糖尿病患者康复的影响。方法 :随机选择 36例 2型糖尿病患者并随机分成A、B、C、D四组 ,其中A组进行饮食治疗 ,B组进行饮食 +运动治疗 ,C组进行饮食+药物治疗 ,D组进行饮食 +运动治疗 +药物治疗 ,共治疗 6个月 ,测定各组治疗前后空腹血糖、餐后 2h血糖和糖化血红蛋白 (GHbA1c) ,并行胰岛素释放试验。结果 :治疗后 ,B组、D组的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素释放试验的高峰值的降低、高峰出现时间的提前均有显著意义 (P <0 0 5 ) ,且D组的下降有极显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :运动对 2型糖尿病的治疗和预防并发症的发生起着积极的辅助治疗作用 ,配以运动的综合治疗方案是糖尿病患者康复治疗的最优化治疗方案     

初诊2型糖尿病蜜月期相关因素分析

目的:观察胰岛素强化疗法治疗对伴有明显高血糖的初诊糖尿病患者的降糖效果是否达到蜜月期.方法:对48例空腹血糖>11.1 mmol/L的初诊T2DM患者进行胰岛素治疗,比较其治疗前后空腹血糖,糖化血红蛋白及停药后的血糖情况.结果:治疗2～3个月后患者空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均达到良好控制,且逐渐停用胰岛素后不需服用任何药物.结论:对有明显高血糖的初诊T2DM患者短期用胰岛素治疗,可快速控制血糖,且停药后可诱发较长时间(1～5年)的蜜月期.     

高原地区老年糖尿病人的健康教育及饮食干预

目的：通过科学合理的饮食干预降低高原地区老年糖尿病病人的血糖。方法：对102例糖尿病病人采用自身对照方法,在接受饮食干预前后测空腹、餐后2小时血糖。结果：饮食干预后空腹、餐后2小时血糖明显降低。结论：科学合理饮食干预后,有效的降低血糖,减少糖尿病的并发症,提高糖尿病病人的生活质量。     

高原地区32例肺心病急性加重期的血糖异常分析

目的:观察高原地区慢性肺源性心脏病急性加重期患者血糖变化。方法:32例来自高原地区肺心病患者测定空腹及餐后2h血糖。结果:急性期空腹血糖(7.2~8.3)mmol/L 3例,(8.3~11.1)mmol/L 11例,>11.1mmol/L 8例,餐后2h血糖升高10例。结论:高原地区肺心病急性加重期患者常合并有高血糖,增加患者的死亡率。如何早发现、早治疗是临床非常关注的问题。     

运动疗法对中老年2型糖尿病的疗效

目的:探讨运动处方对中老年2型糖尿病的治疗效果及改善其相关指标的作用.方法:随机选择实验组29例糖尿病患者,除常规药物治疗外,辅以运动疗法;对照组28例糖尿病患者仅采用常规药物治疗.共观察治疗3个月.分别测试两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白HbA1c、空腹胰岛素、体重指数及血脂等指标的变化.实验结果显示,实验组患者经综合治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、平均血糖及HBA1c、空腹胰岛素、体重指数及高密度脂蛋白均较治疗前显著改善.提示,运动锻炼对2型糖尿病的治疗和相关指标的改善具有良好的辅助作用.     

葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂治疗2型糖尿病疗效比较

 目的 观察2型糖尿病患者应用葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂的疗效。方法 选取2017-01至2017-09入住唐山市中医医院的2型糖尿病160例,随机分为对照组(80例)、治疗组(80例)。两组均以盐酸二甲双胍缓释片为基础治疗,对照组配合使用葛根芩连汤,治疗组配合使用葛根芩连汤配方颗粒。治疗2个月后比较两组患者治疗前后临床症状和各指标的变化。结果 对照组和治疗组临床总有效率分别为86.25%和90.00%,治疗后,对照组和治疗组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及餐后C肽均显著降低(P<0.05),组间比较,空腹血糖和餐后2 h血糖差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂均可以对2型糖尿病患者达到较好治疗效果,但葛根芩连汤配方颗粒在降低空腹血糖和餐后2 h血糖方面要优于传统汤剂,值得临床推广。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选择老年2型糖尿病64例,随机分为观察组和对照组各32例,观察组每天21：30皮下注射甘精胰岛素1次,三餐时第一口饭嚼服阿卡波糖;对照组每天早、晚餐前30min皮下注射诺和灵30R,共治疗12周,观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）的变化及低血糖发生情况。结果：治疗第4周,两组FBG、2hPBG均显著下降（P〈0.01）,但观察组血糖水平下降幅度显著大于对照组（P〈0.05）;观察组低血糖反应发生率显著少于对照组（P〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效好,低血糖发生率低。     

预混门冬胰岛素30“2±1治疗方案”观察性研究

目的:观察预混双相门冬胰岛素30强化治疗(2±1治疗方案)初诊2型糖尿病的疗效、安全性及对β细胞功能的影响。方法:采用自身对照研究,入选的46例初诊2型糖尿病患者予门冬胰岛素30餐前皮下注射(2±1治疗方案)控制血糖26周,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FPC)、HBA1c和餐后2 h血糖(2 hPG)、餐后2 h C肽(2 h CP)、体重指数(BMI),并观察低血糖情况。结果:治疗后FPG、2hPG、HBA1c较治疗前明显下降(P<0.01),FPC、2hPC较治疗前明显升高(P<0.05),体重指数较前略有增加,但无统计学意义,仅有3例患者出现轻度低血糖,治疗26周结束时,采用1 d 1次(早餐前或晚餐前)或1 d 2次(早晚餐前)或1 d 2次(三餐前)的各患者构成比分别为17.4%、58.7%、23.9%。结论:门冬胰岛素30强化治疗(2±1治疗方案)初诊2型糖尿病患者是安全、有效的,能有效控制血糖和保护残存胰岛β细胞功能。     

城市居民体重指数与血糖水平、血压关系的研究

目的：探讨西安市城市居民体重指数（BMI）与空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血压的关系。方法：统计西安市某街道社区居民952人的身高、体重、血压、空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平等指标,分析体重指数与空腹血糖水平、餐后2 h血糖、血压有关系。结果：体重指数与空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血压有关系。体重指数异常组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平显著高于体重指数正常组空腹血糖水平。体重指数异常组血压水平显著高于体重指数正常组。结论：西安市城市居民空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平随体重指数的增加而增加,血压随体重指数的增加而增加。提示肥胖是高血压、糖尿病等代谢性疾病的重要危险因素。