小儿咳喘灵泡腾片治疗小儿咳嗽风热犯肺证(急性上呼吸道感染)的临床研究

目的:验证小儿咳喘灵泡腾片治疗小儿咳嗽风热犯肺证(急性上呼吸道感染)的有效性与安全性。方法:采用非劣效性设计的分层区组随机、双盲双模拟、平行对照、多中心临床研究的方法。结果:疾病疗效,治疗组与对照组比较无显著性差别(P>0.05),且非劣性检验示,治疗组疾病疗效不劣于对照组(u=2.1557,P<0.05);中医证候疗效,两组比较无显著性意义(P>0.05);对咳嗽、发热等症状的改善情况,两组比较无显著性意义(P>0.05);对外周血白细胞计数的改善,两组比较亦无显著性意义(P>0.05)。治疗中无不良反应发生。结论:小儿咳喘灵泡腾片对小儿咳嗽风热犯肺证(急性上呼吸道感染)具有较好的治疗作用,且临床用药较安全。     

小儿咳喘灵泡腾片治疗小儿咳嗽风热犯肺证（急性上呼吸道感染）的临床研究

目的：验证小儿咳喘灵泡腾片治疗小儿咳嗽风热犯肺证（急性上呼吸道感染）的有效性与安全性。方法：采用非劣效性设计的分层区组随机、双盲双模拟、平行对照、多中心临床研究的方法。结果：疾病疗效，治疗组与对照组比较无显著性差别（P〉0．05），且非劣性检验示，治疗组疾病疗效不劣于对照组（u=2．1557，P〈0．05）；中医证候疗效，两组比较无显著性意义（P〉0．05）；对咳嗽、发热等症状的改善情况，两组比较无显著性意义（P〉0．05）；对外周血白细胞计数的改善，两组比较亦无显著性意义（P〉0．05）。治疗中无不良反应发生。结论：小儿咳喘是泡腾片对小儿咳嗽风热犯肺证（急性上呼吸道感染）具有较好的治疗作用，且临床用药较安全。     

清肺合剂治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床研究

目的验证清肺合剂治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的有效性与安全性。方法采用随机分组、平行对照的方法进行临床对照研究。结果疾病疗效,两组比较无显著性差别(P>0.05),且非劣性检验显示试验组疾病疗效不劣于对照组(μ=4.5055,P<0.05);中医证候疗效,两组比较无显著性意义(P>0.05);对咳嗽、有痰等症状的改善情况,两组比较无显著性意义(P>0.05);此外周围血白细胞计数改善,两组比较亦无显著性差异(P>0.05)。治疗中无不良反应发生。结论清肺合剂对小儿急性支气管炎痰热壅肺证具有治疗作用,疗效不劣于急支糖浆。     

黄龙咳喘胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期(肺肾气虚、痰热郁肺证)的有效性和安全性

目的:评价黄龙咳喘胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期(肺肾气虚、痰热郁肺证)的有效性和安全性。方法:将慢性支气管炎急性发作期(肺肾气虚、痰热郁肺证)患者420例随机分为试验组315例,口服黄龙咳喘胶囊治疗;对照组105例口服益肺胶囊治疗,10天后观察2组患者临床疗效及安全性。结果:2组符合方案数据集(PPS)患者控显率分别为试验组19.48%,对照组12.87%,2组比较差异无显著性(P0.05);总有效率分别为试验组87.01%,对照组76.24%,2组比较差异显著(P0.05);2组全数据分析集(FAS)患者控显率分别为试验组19.17%,对照组12.38%,2组比较差异无显著性(P0.05);总有效率试验组为86.90%,对照组为77.14%,2组比较差异显著(P0.05)。结论:黄龙咳喘胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期(肺肾气虚、痰热郁肺证)安全、有效。     

小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽临床研究

目的：观察小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床疗效。方法：将82例风热犯肺证小儿咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各41例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合盐酸氨溴索口服液治疗，治疗组在对照组的基础上加用小儿珠珀散治疗。2组疗程均为7 d。比较2组症状体征消失时间、风热犯肺证证候评分及总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.56%，对照组为80.49%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组咳嗽、咳痰、干湿性啰音、发热的消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组风热犯肺证证候咳嗽、咯痰、咽痛、发热、口渴等评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用小儿珠珀散治疗风热犯肺证小儿咳嗽，可显著改善患儿症状体征和中医证候，从而提高临床疗效。     

壮医龙盘止咳方治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证30例临床观察

目的:观察壮医龙盘止咳方治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证的临床疗效。方法:选取60例急性支气管炎风热犯肺证的患儿,将其随机分为2组,每组各30例。治疗组采用壮医龙盘止咳方治疗,对照组予小儿宣肺止咳颗粒治疗,治疗5d后观察2组患儿的疗效、白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(INF-γ)含量的变化情况,并进行中医证候评分。结果:总有效率治疗组为89.66%(26/29),对照组为76.67%(23/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后IL-4高于对照组,INF-γ及中医证候积分均低于对照组,各项指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医龙盘止咳方治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证疗效显著,值得推广应用。     

小儿咳喘灵口服液治疗小儿支气管肺炎的临床与实验研究

运用自拟方小儿咳喘灵口服液治疗小儿支气管肺炎、急性支气管炎3O例,临床与实验研究并与青霉素、氨茶碱作为对照(30例)。结果:观察组治愈率26.6%,显效率93.33%;对照组治愈率30%,显效率96.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。动物实验结果提示,咳喘灵具有较强的平喘、镇咳、抗菌、退热作用。临床与实验的资料均证实,本方不失为治疗小儿支气管肺炎、急性支气管炎的有效方剂。     

急咳停颗粒治疗急性支气管炎风热犯肺证的疗效观察

目的评价急咳停颗粒治疗急性支气管炎风热犯肺证的安全性及临床疗效。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,试验组人组321例服用急咳停颗粒,对照组人组107例服用风热咳嗽胶囊。比较2组临床疗效、中医症状总积分及咳嗽、咯痰症状改善情况。结果治疗后试验组临床疗效、中医症状总积分以及咳嗽、咯痰症状组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论急咳停颗粒治疗急性支气管炎风热犯肺证疗效确切,未发现不良反应。     

清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的评价清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的有效性和安全性。方法采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将96例小儿急性支气管炎患者按2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组用清肺消炎丸,对照组用小儿肺热咳喘口服液,疗程5 d。结果试验组与对照组的疾病有效率分别为76.92%和50.00%,证候疗效的总有效率分别为78.85%和60.76%,差异显著(P0.05),单项症状消失率的组间比较,咳痰黏稠,差异显著(P0.05)。结论清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)安全有效,疗效优于小儿肺热咳喘口服液。     

咳清灵治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床研究

[目的]验证咳清灵治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的有效性与安全性。[方法]采用随机分组、双盲双模拟、平行对照的方法进行临床对照研究。[结果]试验组的愈显率为85 %,中医证候愈显率为90 %,均明显高于对照组 (P<0.01)。试验组对咳嗽、咯痰、症状积分 ,以及脉纹的改善作用 ,均明显优于对照组 (P<0.05或P<0.01)。两组患儿血白细胞计数和X线胸片异常均有明显改善 (P<0.05或P<0.01)。安全性指标观测未发现异常改变。[结论]咳清灵对小儿急性支气管炎痰热壅肺证有较好的治疗作用 ,且临床应用比较安全。     

中药穴位离子导入法治疗小儿急性咳嗽病临床观察

目的观察中药穴位离子导入治疗小儿急性咳嗽病风热犯肺证的疗效。方法将80例小儿急性咳嗽病风热犯肺证患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予中药穴位离子导入治疗,对照组给予复方福尔可定口服溶液治疗。比较2组的治疗效果及治疗前后咳嗽症状总积分。结果观察组总有效率97.50%(39/40),对照组总有效率87.50%(35/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,2组咳嗽症状总积分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后咳嗽症状总积分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯使用中药穴位离子导入疗法治疗小儿急性咳嗽病风热犯肺证有显著疗效,缓解患儿咳嗽症状,依从性强,充分体现了传统中医外治法与现代技术相结合的优势。     

小儿肺咳颗粒对痰热壅肺证急性支气管炎患儿的疗效和安全性

目的:观察小儿肺咳颗粒治疗痰热壅肺证儿童急性支气管炎有效性和安全性。方法:本研究以本院就诊的150例急性支气管炎痰热壅肺证儿童为研究对象,采用随机平行对照法随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用小儿肺咳颗粒进行治疗;对照组采用小儿宣肺止咳颗粒进行治疗,连续治疗8 d后,观察患儿临床症状、疗效及相关不良反应情况。结果:单项症状体征疗效:治疗组的咳嗽、咯痰、肺部特征、发热及咽痛治疗总有效率均高于对照组(P0.05);疾病疗效:治疗组总有效率为96.00%;对照组总有效率为84.00%,组间差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效:治疗组总有效率为96.00%;对照组总有效率为85.33%,组间总有效率差异有统计学意义(P0.05);两组患儿均未出现严重不良反应,两组用药前后生命体征情况差异均无统计学意义。结论:小儿肺咳颗粒治疗痰热壅肺证儿童急性支气管炎疗效显著,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广使用。     

小儿咳喘灵口服液联合常规疗法治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察小儿咳喘灵口服液辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:纳入97例咳喘变异性哮喘患儿为研究对象,依据简单随机法分为对照组50例和观察组47例,对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵口服液治疗,观察并比较2组临床疗效、治疗前后咳嗽症状积分、血清转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平、气道反应性指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组日间及夜间咳嗽症状积分、血清TGF-β水平、IFN-γ水平、气道反应性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组日间及夜间咳嗽症状积分、血清TGF-β水平均下降,观察组较对照组降低更显著(P<0.05);2组IFN-γ水平、气道反应性指标均上升,观察组较对照组升高更显著(P<0.05)。治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论:小儿咳喘灵口服液辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效安全,可降低血清TGF-β水平,促进IFN-γ分泌,并降低气道高反应性,减缓哮喘发作。     

自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿对急性支气管炎(风热犯肺证)患儿临床疗效的影响

目的观察自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿对急性支气管炎(风热犯肺证)患儿临床疗效、证候评分及炎症因子的影响。方法急性支气管炎(风热犯肺证)患儿92例采用随机数字表法分为两组各46例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加以自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿治疗。比较两组患者临床疗效、咳嗽症状积分、中医证候积分、咳嗽症状转归情况、炎症因子水平及不良反应。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后两组患者日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分及中医证候积分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。观察组患者止咳起效时间、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均较对照组更短(P<0.05)。观察组患者止咳起效时间、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均较对照组更短(P<0.05)。对照组共出现2例不良反应,观察组共出现4例不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医常规治疗基础上加以自拟宣肺止嗽汤联合小儿推拿治疗较单独使用西医常规治疗可有效提高急性支气管炎(风热犯肺证)患儿临床疗效,改善咳嗽症状积分及中医证候积分,并有效缓解炎症反应且具有较好的安全性。     

冬菀止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床及实验研究

目的:探讨冬菀止咳颗粒对急性支气管炎(风寒袭肺证)的疗效和“肺鼻同治”理论的实效性。方法:采用随机双盲双模拟多中心的临床观察方法对412名急性支气管炎患者进行与通宣理肺汤疗效对照,用动物试验测试冬菀止咳颗粒镇咳,祛痰,抗炎,抗菌,抗病毒,解热作用。结果:临床观察表明试验组疗效明显高于对照组(P<0.01),中医症状积分比较,P<0.01。动物试验表明冬菀止咳颗粒明显降低电刺激对豚鼠呼吸振幅变化的影响和氨水气雾引起的小鼠咳嗽;能促使小鼠以721型分光光度于558nm波长处比色测定的排酚红量明显增多,促进大鼠排痰量明显增多,高剂量下明显对抗蛋清引起的大鼠足跖肿胀,降低冰醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加;牛津杯法体外抗菌试验表明0.5g生药量/ml时对乙型链球菌、大肠杆菌有体外抑制作用,1.0g生药量/ml时对金黄色葡萄球菌,肺炎球菌,乙型链球菌,大肠杆菌有体外抑制作用,降低金黄色葡萄球菌引起的小鼠病死率;对体内外流感病毒感染具有较明显的抑制作用;对酵母所致家兔体温升高有明显解热作用。结论:冬菀止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)效果明显,具备明显镇咳,祛痰,抗炎,抗病毒,解热作用和一定抗菌作用。应用“肺鼻同治”理论指导治疗风寒袭肺所致的咳嗽证可进一步提高临床疗效。     

阮诗玮辨治咳嗽经验

阮师临证治咳,常备十一法,实证治有八法:(1)辛温散邪法,适于冬日风寒犯卫咳嗽者;(2)辛凉解表法,用于春日风热犯肺致咳者,临证对于风热咳嗽轻症,多用辛凉轻剂桑菊饮;(3)清热涤暑法,用于夏日暑温犯肺、肺络不通而咳者,常兼暑伤气津之症,选方清络饮;(4)润燥止咳法,适用于秋季外燥犯肺或内生燥热咳嗽,多兼见诸窍不利,或伴表证;(5)清化湿热法,适用于长夏湿温犯肺者,常兼见湿邪困表之证,常选用吴塘上焦宣痹汤;(6)清利少阳法,适用于邪犯少阳,三焦不利,饮逆犯肺者,此多伴见少阳证侯;(7)温化解表法,适用于外寒内饮或痰饮内伏,饮逆射肺而咳者;(8)解表通腑法,适用于风热壅盛,腑实内结,上下郁闭而咳者。虚证者,(1)培补卑监法,适用于久咳脾虚痰湿内盛者;(2)养阴润肺法,适用于久病咳嗽,气阴亏耗,失于清降者;(3)补肾摄纳法,方用冯氏全真一气汤,临证对于咳久作喘,肾虚失纳者,颇具功用。     

抗病毒合剂加通便合剂治疗小儿外感发热表里俱热证(急性上呼吸道感染)的临床观察

[目的]以黄栀花口服液为对照,评价抗病毒合剂加通便合剂治疗小儿外感发热表里俱热证(急性上呼吸道感染)的有效性和安全性.[方法]采用随机分组、阳性药平行对照的方法进行临床观察.[结果]试验组证候疗效的愈显率为82.2%,对照组为74.0%,两组比较,差异无显著性意义(P＜0.05),非劣效检验结果显示,试验组疗效不劣于对照组(P＜0.05);两药合用对发热、恶寒、鼻塞、流浊涕、咳嗽、咽红肿痛、口渴、烦躁、便秘等症状,以及异常舌脉等均有较高的治疗消失率,其中对发热、咽喉肿痛的治疗消失率,试验组明显高于对照组(P＜0.05),且完全退热时间也短于对照组(P＜0.05).试验中,安全性观测未发现与试验药物有关的异常改变.[结论]抗病毒合剂加通便合剂治疗小儿急性上呼吸道感染表里俱热证具有较好疗效,具有退热快的优势,临床应用安全性好.     

小儿咳喘灵口服液联合易坦静治疗支气管肺炎临床研究

目的:观察小儿咳喘灵口服液联合易坦静治疗支气管肺炎的临床效果。方法:将支气管肺炎患儿108例随机分为观察组与对照组,各54例。2组均给予优质护理干预,对照组应用易坦静治疗,观察组在对照组的基础上联合小儿咳喘灵口服液治疗。比较2组临床总有效率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸气流量分值(PEF)、病情改善用时、不良反应情况。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组为74.07%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿退热、咳嗽停止、肺部湿啰音消失、喘息消失用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.70%,对照组为5.56%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿咳喘灵口服液联合易坦静治疗支气管肺炎患儿疗效显著,结合优质护理干预可有效改善患儿肺功能及临床症状。     

百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

目的观察百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作风热袭肺证的疗效。方法将本院2015年7月-2018年7月符合入选标准的150例慢性支气管炎急性发作患者,采用随机数字表法分为2组,每组75例。对照组在西医常规治疗基础上雾化吸入盐酸氨溴索,治疗组在对照组基础上冲服百蕊颗粒。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后进行临床症状评分及风热袭肺证评分。采用肺功能仪检测FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC;采用ELISA法分别检测血清及痰液中的TNF-α和IL-6水平,记录患者的咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音的消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为98.6%(72/73)、对照组为88.9%(64/72),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.354,P=0.037)。治疗组咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音消失时间均早于对照组(t值分别为5.331、5.590、5.841、6.305,P<0.01)。治疗组治疗后咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音症状评分均低于对照组(t值分别为4.990、4.431、5.221、5.004,P值均<0.01);风热袭肺证咳喘、发热、口干咽痛、鼻塞、流涕评分均低于对照组(t值分别为5.652、5.190、5.311、5.793、5.643,P值均<0.01)。治疗后,治疗组FEV1占预计值百分比[(52.51±5.63)%比(47.30±5.21)%,t=8.931]、FEV1/FVC[(61.57±6.44)比(56.87±5.82),t=8.251]均高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平(t值分别5.331、4.908)及痰液中TNF-α、IL-6水平(t值分别6.001、4.803)均低于对照组(P<0.01)。结论百蕊颗粒结合雾化吸入氨溴索可有效降低慢性支气管炎急性发作患者的炎性细胞因子水平,改善临床症状,提高疗效。