运动病和宇航病

本文较详细描述运动病和宇航病的发病机理、临床表现及其防治经验。认为与中枢及末梢感觉神经反射性紊乱有关,经过训练及药物治疗有较好疗效。     

小儿中耳胆脂瘤

本文就小儿中耳胆脂瘤的分类、发病率、病因与发病机理以及诊断、治疗和预后进行了综述。同时阐述了小儿与成人中耳胆脂瘤的异同以及小儿中耳胆脂瘤的临床特点。     

鼻腔蛆虫病二例报告

人类蛆虫病是热带常见病，我国少见．作者将6年来所遇二例报告如下．例一：某女，9岁，住院号34279，患儿于入院前6天，在草地上午睡，醒后即党鼻内有异物不适感，连日多喷嚏，三日后始有发热，淡红色水样分泌物自左鼻腔溢出，臭，继之反复小量鼻翩伴前额，左扬例，鼻根部胀痛。家长疑为“水挂”人鼻，用烟抽水准冲鼻腔．约半小时左右，患儿觉鼻内爬行感，用力摒出组虫2条，到我院就治．查：体温379℃，白细胞总数30800／mzn‘，中性85％，鼻窦X线片：双上颌窦炎．左眼畏光，左鼻腔有少许脓血性分泌物，恶臭，鼻粘膜充血水肿，鼻中隔左侧及…     

前列腺素与耳鼻咽喉—头颈外科疾病

前列腺素具有广泛的生物活性作用,作为炎症介质参与机体的炎症、免疫过程,其不同的组分具有不同的作用。在耳鼻咽喉—头颈外科领域的某些疾病中,前列腺素起着重要的作用。了解前列腺素在这些疾病病理机制中的地位和作用,有利进一步揭示疾病的本质、提出新的治疗设想、获得突破性进展。     

鼻及咽喉硬结病并真菌感染1例

患者,男,54岁。1999年5月开始因鼻腔干燥感、鼻塞、间断性鼻出血在基层医院诊断为萎缩性鼻炎和慢性鼻炎,给予鼻炎康、维生素口服及薄荷油滴鼻,症状改善。2002年1月5日因症状加重伴声音嘶哑来我院就诊。检查：全身情况好,外鼻无畸形,鼻腔黏膜萎缩改变,鼻腔内见淡黄色脓痂,不易取出,无臭味;喉黏膜慢性充血,声带稍肥厚,运动尚可。加用抗生素、中成药,结合雾化等疗法,症状改善.     

上颌窦曲菌病4例报告

上颌窦曲菌病在临床上少见。随着抗生素、免疫抑制剂的广泛应用 ,上颌窦曲菌病逐渐有所增加。报告 4例如下。4例中男 2例 ,女 2例。年龄 38～ 5 2岁。病程 1个月～6年。 4例起病缓慢 ,全身健康状况良好 ,无免疫功能低下或系统性消耗性疾病。体检及血液、生化各项实验检查均正常。涕中带血是唯一首发症状 ,4例均在外院误诊 ,1例因涕中带血丝 3个月后出现鼻塞、流脓涕 ,诊断为鼻息肉 ,2次行鼻息肉摘除术 ;2例疑为鼻咽癌 ,多次取鼻咽部活检 ,均为粘膜慢性炎症 ;1例因涕中带血原因未明 ,2次行纤维喉镜检查无异常。 4例鼻窦华氏位Ｘ线照片均示患…     

非侵袭型鼻窦曲菌病12例报告

近年来,由于抗生素、肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂的广泛应用,鼻窦曲菌病发病率有上升趋势。我院于1983年10月至1992年5月共收治鼻窦曲菌病12例,现报道如下。 1 临床资料 12例中男8例,女4例;年龄27～65(平均44.8)     

对318例聋哑人情况的调查报告

对３１８例聋哑人情况的调查报告高国凤１自１９９０年１月～１９９６年１２月，我科门诊治３１８例聋哑患者（指听力障碍而引起的言语障碍者），现将调查情况如下。１资料７年间我科门诊共接诊２３０８１７例患者，听力损失患者有１２７２９例，占门诊例数的１．３８％，...     

梅尼埃病手术治疗的探讨

目的：探讨不同手术治疗梅尼埃病的临床疗效。方法：对21例梅尼埃病患者行内淋巴囊减压术．9例行乙状窦后前庭神经切断术，并进行随访观察。结果：术后经3～6年随访，内淋巴囊减压组眩晕完全控制11例，基本控制4例，部分控制4例，未控制2例。前庭神经切断组眩晕均得到完全控制。结论：内淋巴囊减压术仍然是手术治疗梅尼埃病的首选方法，但对内淋巴囊手术治疗无效或严重眩晕失去工作能力者．应考虑采用前庭神经切断术。     

原发性喉曲菌病6例临床分析

目的：找寻喉真菌病的特征性临床表现。方法：回顾性分析6例喉曲菌病患者的临床诊治资料。结果：6例患者在服抗真菌药1周内声嘶缓解,白斑消失,1个月内症状完全消失。随访6个月～4年,至今仍未见复发。结论：声带弥漫性充血、肥厚、散在片状白斑是特征性的体征,病理是确诊喉曲菌病的主要手段。确诊后停用抗生素和激素,改用伊曲康唑口服2～4周即可治愈。     

梅尼埃病的耳鸣特征与影响因素分析

目的分析与探讨梅尼埃病患者耳鸣的临床特征与影响因素。方法 90例梅尼埃病患者,收集纯音听阈、耳鸣匹配结果,记录耳鸣侧别、时间、睡眠质量,使用耳鸣残障量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)进行评价。结果 1患者平均年龄48.08±10.28岁,男女比例为1.09:1;耳鸣主调频率匹配为低频和言语频率耳鸣者65例(72.2%);响度匹配为响度<10d B SL者(51例,56.7%),≥10d BSL者(39例,43.3%),其中以5-9d B SL最多,为30例(33.3%);≥15d B SL者最少,为15例(16.7%);持续性耳鸣患者77例(85.6%);单侧耳鸣患者68例(75.6%);有睡眠障碍者28例(31.1%)。2耳鸣响度较大(F=3.203,P=0.027)、睡眠质量较差(t=2.813,P=0.006)和持续性耳鸣(t=3.018,P=0.003)的患者其THI评分高于耳鸣响度较小、睡眠质量较好和间断性耳鸣的患者。双侧耳鸣患者THI评分高于单侧耳鸣患者,但差异无统计学意义(t=1.892,P=0.062)。不同性别、听力损失水平和耳鸣频率的患者THI评分间无明显差异(P>0.05)。3耳鸣影响因素有序多分类Logistic回归分析:耳鸣严重程度与耳鸣响度[P=0.011,95%可信区间(confidence interval,CI)1.019~1.151,优势比(odds ratio,OR)=1.083]、睡眠质量(P=0.011,95%CI1.288~6.931,OR=2.986)和耳鸣持续时间(P=0.007,95%CI1.559~16.265,OR=5.033)有关。结论梅尼埃病患者的耳鸣常常为低频、持续性的。耳鸣的严重程度与耳鸣的响度、睡眠质量和耳鸣的持续有关。     

原发鼻腔的结外Rosai-Dorfman病1例

患者,男,69岁,因右鼻腔反复出血4个月入院.体检:全身浅表淋巴结未见肿大,鼻中隔左偏,右鼻腔中鼻道可见一新生物,表面有结痂,伴脓性分泌物.鼻窦CT:右侧筛窦内可见软组织肿块影,密度均匀,大小约为3.1 cm×2.0 cm×1.5 cm,鼻中隔受压左移与中鼻甲关系密切,邻近眼眶内侧壁骨质连续,右额窦,上颌窦内可见软组织密度影.术中见右鼻腔充满粉红色乳头状肿物,垂于下鼻甲下缘,来自右中鼻甲前鼻腔外侧壁,侵及钩突.     

首诊耳鼻咽喉科的川崎病12例报告

川崎病 (Ｋａｗａｓａｋｉ)又称皮肤粘膜淋巴结综合征。此病早期临床特征常不典型 ,易漏诊、误诊、延误治疗。现就近 1 0年来首诊于本科的 1 2例作一临床分析。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 2例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 1 1 1岁 ,平均 4.2岁。确诊前来本科就诊 1次 3例 ,2次 7例 ,3次 2例 ,就诊时间均在发病后 1 7ｄ内。 1 2例患者均符合日本厚生省 ( 1 984)制订的川崎病诊断标准。首诊时均有发热、咽痛及咳嗽 ,9例有颈淋巴结肿痛 ,8例有皮疹。首诊时诊断为发热待查 2例 ,急性扁桃体炎 3例 ,颈淋巴结炎 3例 ,上呼吸道感染 4例 ,其中 8例…     

Madelung病1例并文献复习

Madelung病(Madelung's disease)也称肥颈综合征(fatly neck syndrome)、良性对称性脂肪过多症(benign symmetric lipomatosis,BSL)、多发性对称性脂肪堆积症(multiple symmetric lipomatosis,MSL)或Launois-Bensaude综合征[1-2].流行病学调查结果,该病在国内外均较为罕见,现将我们诊治的1例该病患者资料,报告如下.     

溶酶体神经氨酸酶基因缺乏小鼠听觉和耳形态学改变初步研究

目的研究溶酶体神经氨酸酶基因（Neul）敲除小鼠听功能和耳形态学改变，探讨唾液酸沉积症听力损害的病理生理机制。方法应用听性脑干反应测试和常规颞骨连续切片观察3周、2个月和4个月龄的Neul敲除纯合子（Neul-／-）和野生型（Neul＋／＋）小鼠听阈和光镜下外耳、中耳及内耳形态。结果3周龄的Neul-／-小鼠，短声和短音8、16及32kHz听阈（声压级）较Neul＋／＋提高50—55dB；2个月和4个月龄小鼠听阈提高60—68dB。Neul-／-小鼠3周龄即有明显的中耳和内耳改变，特别是2个月和4个月龄有显著的外耳道堵塞和严重中耳炎，听小骨和耳蜗骨壁细胞、血管纹边缘层和中间层细胞、耳蜗螺旋神经节细胞、螺旋缘纤维细胞、前庭膜、基底膜及沿前庭阶外淋巴隙的间皮细胞明显囊泡化，但Corti器细胞正常。前庭神经节细胞、壶腹嵴及球囊毛细胞和支持细胞也呈现明显囊泡化。结论溶酶体神经氨酸酶的缺乏可导致较严重的听力损害和耳形态改变；外耳道阻塞或中耳炎和听骨改变可能引起传导性聋；耳蜗螺旋神经元、血管纹、螺旋缘、前庭膜和基底膜等细胞的溶酶体储积可能导致感音神经性聋。     

Madelung病伴阴囊脂肪堆积1例并文献复习

目的 探讨Madelung病的临床特点及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析1例经外科手术治疗的Madelung病伴阴囊脂肪堆积患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 采取外科手术切除患者脂肪组织,术后随访半年,随访期间无复发。结论 Madelung病主要发生在有长期饮酒史的中年男性,其特点是存在进展性、过度和多发性脂肪瘤,呈对称分布,查体时要注意患者其他部位的异常脂肪团块蓄积,并及时联系相应科室干预;为了避免复发,外科手术切除是目前首选的治疗方法,手术的主要目的是改变患者外观形象并改善功能障碍,伴阴囊脂肪堆积的患者应避免出现隐匿阴茎综合征、性功能障碍或睾丸萎缩等并发症。