我院抗菌药物不合理使用情况分析与对策

目的:调查、分析我院抗菌药物不合理使用情况并制定相应的对策加以预防。方法:随机抽取我院2010年门诊各科处方2 000张,进行调查分析。结果:2 000张门诊处方中使用抗菌处方1 123张,门诊抗菌药物使用率为56.15%,抗菌药物使用"三高一低"问题十分突出,其中抗菌药物使用不合理300张,占26.71%。结论:我院临床抗菌素用药不合理率偏高,应引起重视。     

儿科门诊抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,以促进儿科抗菌药物合理使用。方法:随机抽取我院儿科门诊处方共1800张,进行统计分析。结果:使用抗菌药物处方1105张(61.39%),其中使用不合理处方89张(6.15%),给药途径以静脉注射为主,口服、肌注次之。结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在抗菌药物使用率高、静脉用药过多、给药频率低等问题。     

我院门诊儿科抗菌药物应用情况

目的:了解门诊儿科抗菌药物用药情况,促进合理用药。方法:随机抽取2012年10月份我院门诊儿科处方1218张,对处方中抗菌药物的种类、使用途径、联合用药、使用频率等进行分析。结果:抗菌药处方为607张,占总处方的为49.84%,其中口服抗菌药物使用率3.95%,注射用抗菌药物使用率96.05%;一联用药比例82.87%,二联用药比例17.13%,无三联及以上用药情况;共使用抗菌药物21种,抗菌药物使用居前3位为头孢菌类、青霉素类、林可胺类。结论:抗菌药物在儿科应用较普遍,必须重视抗菌药物对儿童患者的影响,根据药敏实验结果选用抗菌药,提高抗菌药物的合理使用率。     

我院儿科门诊抗菌药物使用情况调查

目的:通过调查我院抗菌药物在儿科门诊的使用情况,分析探讨我院儿科抗菌药物临床使用的合理性.方法 :随机抽查我院2009年1-6月份儿科门诊处方,每个月随机抽查300张处方,对所使用的抗菌药物、出现频率、用药情况进行统计分析.结果 :我院儿科门诊抗菌药物以青霉素类,头孢菌素和大环内酯类为主,使用率为72.17%,以单用为主,随机抽查的处方均无抗菌药物联用的情况.结论 :我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,使用率偏高,同时存在抗菌药物滥用的现象,应加强对儿童使用抗菌药物的管理.     

社区卫生服务中心门诊处方调查分析

目的:根据2012年的《天津市抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》,结合本社区卫生服务中心实际情况,分析本中心门诊处方的用药情况,促进抗菌药物临床合理使用.方法:随机抽取本社区卫生服务中心2012年11月1～30日门诊处方22159张,调查分析抗菌药物应用状况.结果:22159张处方中,处方平均品种数2.3种,平均处方金额为79.04元;处方中注射剂使用率为19.47％;抗菌药物使用率为4.2％.不合理用药占1.42％.结论:本社区卫生服务中心用药情况基本合理,患者人均药费控制在较合理范围.对存在的不合理用药现象应加以改进.     

抗菌药物使用现状的调查与分析

目的：通过调查某医院门诊患者抗菌药物的使用情况,分析抗菌药物使用现状,为临床合理用药提供参考依据.方法：从2011年门诊处方中,每月随机抽取5天的处方,每天随机抽取30张处方,共计1800张,对抗菌药物处方进行统计分析.结果：该院抗菌药物使用率为40.83%,抗菌药物联用比例分别为一联67.76%、二联31.34%、三联0.96%,不合理用药处方比例为5.17%.结论：抗菌药物使用情况多数合理,但也存在着不合理的情况.     

2012年我院门诊西成药处方点评及合理用药分析

目的:对我院门诊西成药处方进行点评,以提高西成药处方质量及合理用药水平。方法:对2012年1-12月处方89804张,每月随机抽取400张处方,根据《医院处方点评管理规范》标准进行点评,对不合理处方进行分析。结果:我院门诊处方平均用药3.8种,药品通用名使用率96.5%,处方平均金额123.9元,抗菌药物使用率29.3%,注射剂使用率28.1%。结论:处方平均用药品种、通用名使用率、处方平均金额等符合合理用药标准;抗菌药物使用率、注射剂使用率均超过标准值。医院应加大监管力度,促进合理用药。     

呼吸内科门诊抗菌药物三级管理干预要点分析

目的:探讨呼吸内科门诊抗菌药物三级管理干预要点分析。方法:选择从2017年已实施三级管理干预的呼吸内科门诊抗菌药物处方情况(干预后,500张处方)及选择从2016年未实施三级管理干预的呼吸内科门诊抗菌药物处方情况(干预前,500张处方)纳入研究。并比较分析三级管理干预前后的门诊处方及抗菌药物处方指标、注射用抗菌药物指标、抗菌药物联合用药情况及关怀指标情况。结果:三级管理干预后的每次就诊平均用药品种数低于干预前(P0.05);三级管理干预后抗菌药物的使用率(处方数)低于干预前(P0.05);三级管理干预后的注射用抗菌药物的使用率(处方数)低于干预前(P0.01);三级管理干预后的注射用抗菌药物的人均费用及口服用抗菌药物的人均费用均低于干预前(P0.01);三级管理干预后的使用抗菌药物的人均药费及抗菌药物二联用药处方数均低于干预前(P0.01);三级管理干预前后的关怀指标均无差异性(P0.05)。结论:临床结合呼吸内科门诊抗菌药物使用情况作分析,并制定落实抗菌药物三级管理干预,可以有效降低呼吸内科门诊抗菌药物使用强度,减少抗菌药物耐药性,从而更合理用药。     

2011年我院呼吸内科门诊抗菌药物处方点评

目的：分析门诊抗菌药物的不合理用药现象,促进门诊抗菌药物的合理使用。方法：抽取2011年7月呼吸内科门诊处方644张,其中使用抗菌药物处方共388张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：门诊抗菌药物不合理用药处方360张,占抗菌药物处方总数的92.78%。不合理用药的问题主要有：诊断不合理、无指征用药、药物选择不当、给药剂量不合理、给药方案不合理等。结论：我院门诊处方抗菌药物的使用,必须高度重视,加强管理。     

某院门诊处方抗茵药物合理使用情况调查分析

目的：分析门诊处方抗菌药物使用情况,进一步促进门诊抗菌药物合理使用。方法：随机抽查某院2010年1至12月门诊处方10655张,按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物的品种、使用率、给药途径、不合理使用情况等进行统计分析。结果：门诊抗菌药物使用率为39.32%,单一使用抗菌药物占使用抗菌药物处方的82.00%,二联抗菌药物使用率为17.80%,三联抗菌药物使用率为0.19%;口服抗菌药物占处方的73.08%,注射抗菌药物占处方的10.79%,外用抗菌药物占处方的16.13%。结论：该院门诊使用抗菌药物基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》,但在品种选择、用法用量、药物联用、注射剂溶媒选择以及喹诺酮类药物经验用药等问题仍亟需改进。在加强医师系统学习药动学、药效学知识的同时,需要进一步加强处方质量干预,有效促进门诊合理使用抗菌药物。     

我院门诊抗生素使用情况分析

目的:调查我院门诊处方的抗生素使用现状,提高抗生素合理使用水平。方法:随机抽取本院3000张门诊处方,统计含抗生素的处方、抗生素主要类别。结果:抽检门诊处方中抗生素处方为955张(31.83%),各科室的分布以外科所占比例最大,其次分别为急诊科、儿科、内科、妇产科、五官科;单用抗生素处方568张(568/955,59.48%),二联用药296张(296/955,30.99%),三联用药90张(90/955,9.42%),四联用药处方1张(1/955,0.10%);955张抗生素处方中不合理用药103张(103/955,10.79%);不合理用药类型以无适应证用药所占比例最大,其次分别为使用剂量不合理、重复给药、用法不当、药理拮抗。结论:本院门诊抗生素使用率较合理,存在部分不合理用药现象,必须加强用药监管来提高本院合理用药水平。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用抽查2009年1月至11月期间的住院3天以上出院病历330份,门诊处方320张的患者抗菌药物应用情况,并进行分析,调查覆盖所有临床医师。结果：住院患者抗菌药物的使用率为72．7％,其中治疗用药比例占74．2％,预防用药比例占25．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为13．8％,其中适应症选择不合理占54．5％,用药方法不合理占21．2％,用药疗程不合理占24．3％。门诊抗菌药物使用率为44．7％,不合理使用抗菌药物处方占使用抗菌药物处方的比例为4．2％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

2012—2013年天津市中心妇产科医院抗菌药物处方分析

目的分析天津市中心妇产科医院抗菌药物处方的使用情况,指导临床合理用药。方法抽取2012—2013年天津市中心妇产科医院门急诊抗菌药物处方,并分析抗菌药物的使用及不合格处方情况。结果 2012年门急诊抗菌药物的使用率分别为8.28%、13.94%;2013年分别为7.98%、9.66%。2012、2013年被点评的抗菌药物处方分别为5 791、4 783张,其中处方不合格率分别为28.6%、17.6%。不合格处方主要为临床诊断指证不明确和选药不恰当,其中2012、2013年临床诊断指证不明确处方分别为1 379、575张,在不合格处方中不明确率分别为83.2%、68.3%;选药不恰当处方分别为277、267张,在不合格处方中不当率分别为16.8%、31.7%。结论天津市中心妇产科医院的抗菌药物使用基本合理,但仍存在需要改正的问题,以后还需继续加大力度宣传抗菌药物的合理应用,保证患者的用药安全。     

2013年1～6月份我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,促进我院抗菌药物合理使用。方法采用回顾性调查方法,随机抽查我院2013年1~6月份归档病历895份,对病历记录单中抗菌药物使用情况进行调查。结果抗菌药物使用率为59.9%,病原学送检率为27.8%,一类切口手术预防用药使用率为58.1%,抗菌药物以单用为主,处方合格率81.8%。结论住院患者抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步规范。     

病区药房抗菌药物使用情况及规范化应用分析

目的:分析病区药房抗菌药物使用情况及规范化管理措施。方法:随机抽取慈溪市人民医院2013年8月~2014年7月住院患者用药处方,共600份,调查抗菌药物使用情况,并分析、归纳不合理用药原因,采取针对性规范化管理措施;按同样方法随机抽取实施规范化管理后2014年8月~2015年7月期间的600份处方,比较实施前后抗菌药物使用情况。结果:2013年8月~2014年7月调查的600份处方中,抗菌药物使用率为64.67%,不合理用药率为20.88%;不合理用药类型主要为无指征用药、预防用药时间过长、使用剂量与频次不合理、配伍用药不合理、重复用药、遴选药物不合理、轻度感染用药。2014年8月~2015年7月期间实施规范化管理后,抗菌药物使用率与不合理用药率分别为52.33%、9.24%,较管理前明显降低(P0.01)。结论:病区药房抗菌药物不合理使用情况较常见,加强临床监测与规范化应用能促进抗菌药物的合理使用,保障用药安全。     

某医院2011年儿科抗菌素使用情况分析

目的:分析某医院2011年儿科抗菌素使用情况,促进抗菌素的合理使用,保证患儿用药的安全。方法:随机抽取我院处方5623张,对抗菌药物使用例数、使用率、细菌培养数、单联抗菌素率、联合抗菌素率等指标进行统计分析。结果:抗菌药物处方数占处方总数的76.9%,头孢菌素类药物使用最多。结论:某医院儿科抗菌素使用存在着不合理用药现象,医院仍需用处方抽查等各种监管方式,促进临床用药趋于合理规范。     

2013年我院门诊抗菌药物应用情况分析

目的：了解我院门诊抗菌药物的应用情况并探讨存在的问题，促进临床合理应用抗菌药物。方法：从2013年1~12月的所有门诊处方中，每月随机抽取3天的门诊处方，共计2403张，统计抗菌药物处方在门诊药物总处方中的构成，并对所用抗菌药物的种类、各类使用药频次进行统计分析。结果：抽查的2403张门诊处方中，抗菌药物处方1404张（占58.43%），抗菌药物使用率为58.43%；其中使用最多的为头孢菌素类药物，占78.20%，其次为林可霉素类和喹诺酮类药物，分别占25.64%、14.74%；抗菌药物联用以单联为主，占74.93%；给药途径方面，口服用抗菌药物处方占24.36%，注射用抗菌药物处方占89.74%。结论：我院抗菌药物存在滥用现象，医生应规范使用抗菌药物，尽可能避免滥用抗生素。     

门诊处方抗感染药物不合理应用分析

目的分析我院门诊处方抗感染药物不合理应用情况。方法随机抽查2007年1月-6月本院门诊处方5000张,分析抗感染药物不合理应用。结果门诊抗感染药物使用率为28.50%,抗感染药物使用合格率为91.4%。结论我院门诊抗感染药物应用基本合理,不合理用药原因主要表现联合应用不合理,临床医生应加强这方面的学习。     

社区卫生服务中心药房的处方分析

目的:对社区卫生服务中心药房处方用药情况进行调查与研究,以指导门诊处方用药合理性的提升。方法:以东莞市东城社区卫生服务中心自2017年1月至2018年1月期间所开具门诊电子处方用药数据为调查来源,随机抽取5000张电子处方作为研究对象,取样数据包括患者年龄、性别、临床诊断、处方药品通用名、处方张数、用药金额等相关信息。对门诊处方患者年龄分布情况、总体用药情况、各大类药品用药情况、以及处方用药金额情况进行调查与分析。结果:70周岁以上门诊处方共3030张,构成比为60.60%(3030/5000),显著高于其他年龄分布,差异具有统计学意义(P 0.05)。取样处方总张数为5000张,取样处方用药总金额为46.44万元,日均用药金额为(1272.33±374.48)元,处方总用药品种数为105种,总处方药品个数为288个,平均每张处方用药金额为(92.88±7.14),平均每张处方药品个数为(2.74±0.68)个,抗菌药物处方张数为9.5张,抗菌药物用药总金额为2.0万元,抗菌药物处方张数占比为7.6%,抗菌药物用药金额占比为4.31%。循环系统用药占比最高,为41.66%(2083/5000),显著高于其他类别药品使用情况,差异具有统计学意义(P 0.05)。循环系统用药金额最高,为17.52万元,显著高于其他类别药品使用情况,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:本中心门诊用药情况基本合理,但仍然存在一定问题,需要合理改进,不断规范门诊处方用药,提高临床医疗质量与水平。     

2400张儿科处方用药情况分析

目的：分析我院儿科处方的用药情况,以促进临床合理用药.方法：随机抽取我院儿科门诊处方2400张,对这些处方进行整理、汇总、分析,以统计不合理用药情况.结果：2400张儿科处方中,含抗菌药物的处方有1863张,占总处方的77.63%,远高于〈医院感染管理规范〉中提出的医院抗菌药物使用率应低于50%的要求.经分析,2400张儿科处方中,共有458张不合理,占19.08%;以剂量不合理和抗菌药物不合理最为严重,分别占20.09%和22.49%.结论：我院的儿科处方用药有待于进一步改进.尤其是医院应加强儿科处方的监督管理,医师应履行自身的职责,做好处方的审核,如若发现问题,及时与医师进行沟通,共同达到合理用药的目的.