手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效

在各类骨性损伤中,骨盆损伤的发生率尽管不高,但其死亡率较高,可达10%～50%,主要死因为严重大出血、严重合并伤及继发引起的DIC和器官衰竭等并发症。近年来,由于抢救技术的改进及介入治疗等手段的应用,死亡率有所下降。低能量损伤所致的骨盆骨折多稳定,临床处理较容易;高能量所致的骨盆骨折多不稳定,临床处理困难。骨盆骨折按Tile方法分为三型：A型（稳定型）,即骨盆前环、骨盆边缘或骶尾骨骨折,但骨盆后环完整;B型（部分稳定型）,即骨盆前环骨折合并骨盆后环部分损伤;C型（不稳定型）,即骨盆前环骨折合并骨盆后环完全损伤。B型和C型骨折为不稳定型骨折,以往治疗重点是抢救生命,对骨盆骨折本身多采取非手术治疗,往往遗留骨盆倾斜,肢体短缩等不同程度的残疾。     

手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效观察

目的:探讨手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效.方法:对我院2009年1月~2010年10月收治的24例保守治疗的不稳定型骨盆骨折与38例手术内固定治疗的不稳定型骨盆骨折患者进行比较分析,对比两组患者的治疗效果及方法优越性.结果:24例保守治疗组患者中,总有效率为70.83%(17/24);内固定治疗组患者中,总有效率为89.47%(34/38),内固定组治疗效果明显优于对照组,P<0.05.结论:使用手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折具有更好的疗效,是临床治疗的首选,医生需要根据患者的实际情况选择合适的治疗方法.     

内固定治疗不稳定骨盆骨折11例

目的:探讨切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折的疗效。方法:11例按Tile分类(1)确定为不稳定性骨盆骨折均行内固定术。结果:无骨盆环畸形,无下肢短缩。结论:不稳定性骨盆骨折切开复位内固定,同时处理合并损伤,疗效满意。     

手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床效果分析

目的 研究手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床效果.方法 方便选取该院2008年—2016年不稳定型骨盆骨折患者90例分两组,常规组采用传统悬吊、牵引治疗;内固定组采用手术内固定治疗.就两组患者术后恢复坐位时间、简单负重时间、住院时间和Matte骨盆功能恢复优良率、并发症发生率进行比较.结果 内固定组Matte骨盆功能恢复优良率95.56%明显高于常规组80.00%(P<0.05).内固定组并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).其中,常规组2例压疮,4例肺部感染,4例下肢深静脉血栓.内固定组仅1例切口感染.内固定组患者术后恢复坐位时间、简单负重时间、住院时间均明显优于常规组(P<0.05).其中,内固定组分别为(4.14±0.15)d、(3.02±1.53)周、(6.52±1.92)d,常规组分别为(9.24±1.25)d、(5.98±2.72)周、(9.26±3.57)d.结论 手术内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床效果确切,可有效提高骨盆稳定性,改善骨盆功能,加速术后康复,减少并发症的发生,值得推广应用.     

内固定加外固定架在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨内固定加外固定支架手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的,临床应用及疗效。方法对我院自2001年3月至2009年6月收治的137例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均采用肉固定加外固定支架手术治疗。其中车祸交通伤81例,高处坠落伤34例,塌方挤压伤22例。根据Tile’s分型,本组中B型89例,C型48例。所有患者术后均获随访,随访时间1～6年。结果本组中125例术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用Matta评定标准进行评估,术后优良率达91．3％。结论内固定加外固定支架手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效良好,能够重建骨盆稳定性,是治疗此类骨折的有效方法。     

22例不稳定骨盆骨折的内固定治疗

目的：探讨不稳定骨盆骨折治疗方法和效果。方法：22例不稳定骨盆骨折，均行切开复位内固定。结果：所有患者随访6-29个月（平均13个月），骨折均愈合，其18例功能评价为优。结论：不稳定型骨盆骨折一旦血液动力学稳定应尽早作内固定术，较保守治疗有许多优点。当前后骨盆环均有损伤时，应重点强调后方损伤的准确复位。     

骨盆外固定架联合有限内固定治疗不稳定型骨盆骨折的效果

目的骨盆外固定架联合有限内固定对治疗不稳定型骨盆骨折所产生的效果以及它的可行性。方法对20例不稳定型骨盆骨折患者进行骨盆外固定架联合有限内固定进行治疗。依据Tile分型的分类方法,把这20例患者分为B2～C24种类型,B2型4例,B3型5例,C2型7例,C3型4例。结果这组被调查的患者共有20例,在过去的几个月里有18例都获得了随访,只有两例没有获得随访。2例有关节疼痛的情况,1例足下垂畸形,剩余的几例患者骨折基本愈合,恢复了行走的能力,并且没有下肢短缩的情况出现。结论对于治疗这种不稳定型的骨盆骨折,除了恢复并保持这种解剖序列的连续性,骨盆外固定架联合有限内固定还可以使整个骨盆的整体结构的稳定性得到加强,在这两者的相互作用之下,为患者提供骨盆生物力学双重固定的效应,使患者更快、更好地康复。     

钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析

目的：探讨钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法：选择2010年3月-2012年4月本院收治的76例不稳定型骨盆骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。其中对照组实施保守治疗,试验组实施钢板内固定联合外固定支架治疗,比较两组患者临床疗效。结果：所有患者平均随访时间为（18.21±2.63）个月,随访结果均显示骨性愈合。试验组患者优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用钢板内固定和外固定支架联合治疗不稳定型骨盆骨折临床疗效显著,应用价值较高。     

不稳定骨盆骨折内固定的治疗分析

目的探讨内固定治疗不稳定骨盆骨折的效果。方法对19例不稳定骨盆骨折患者作内固定治疗,随访2年观察疗效。结果19例患者全部随访,均己愈合,恢复正常生活,并获得较为满意的行走能力。结论不稳定骨盆骨折行内固定手术治疗,疗效确切。     

切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折24例

目的:探讨不稳定骨盆骨折的手术内固定疗效。方法:前环耻骨联合分离采用钢板固定,耻骨支骨折采用钢板或单枚松质骨螺钉固定;后环骨折采用前路2块3～4孔钢板或后路骶髂拉力螺钉固定。结果:24例患者平均随访16个月,骨折全部愈合,肢体功能恢复良好。结论:切开复位内固定是不稳定骨盆骨折的可靠治疗方法。     

骨盆内外联合固定治疗不稳定型骨盆骨折的 疗效观察及安全性探讨

目的　在不稳定型骨盆骨折患者中采用骨盆内外联合固定治疗,探讨其临床疗效及安全性.方法　选取６６例患者随机分为两组,观察组给予内外联合固定治 疗,用单纯内固定形成对照组进行对比分析.结果　观察组各项指标均优于对照组,P＜０．０５,有统计学意义.结论　内外联合固定治疗骨盆骨折临床效果显著,值得推 广应用.     

重建钢板内固定治疗不稳定骨盆骨折

目的 探讨重建钢板手术治疗不稳定骨盆骨折的效果。方法 16例不稳定骨盆骨折患者，均采用手术切开复位重建钢板内固定。结果 平均随访2年，16例均获复位，优11例，良3例，可2例，优良率为87．5％。骨折愈合，无感染，疗效优良。结论 重建钢板可有效固定不稳定骨盆骨折，矫正畸形，重建骨盆环，达到恢复骨盆环的解剖和稳定，控制出血和疼痛，降低骨盆容量，允许患者早期活动，避免长期卧床引起的呼吸道和全身并发症。术前要特别注意合并症的处理和骨盆骨折内出血。     

内外固定联合治疗不稳定型骨盆骨折

目的:探讨内外固定联合使用治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法:2006年11月至2010年10月对我院29例不稳定型骨盆骨折采用内外固定联合应用治疗,并观察术后疗效,按Tile分型分类,B2型11例、B3型8例、C1型7例、C2型3例。结果:根据Tornetta标准,本组术后骨折移位情况为:优:11例、良:14例、可:4例、无差,优良率:86.2%。结论:采用内外固定联合治疗,能够加强骨盆整体结构的稳定,促进骨折愈合,对不稳定型骨盆骨折有较好疗效。     

重建钢板内固定治疗不稳定骨盆骨折32例

①目的 探讨冲击钢板质量不稳定性骨盆骨折效果.②方法 32例不稳定骨盆骨折均采用切开复位重建钢板内固定.③结果 随访32例,均无髋关节疼痛,患肢无短缩及跛行,骨盆无倾斜,无创伤性关节炎等中晚期并发症.④结论 重建钢板可有效固定不稳定骨盆骨折,矫正畸形,重建稳定解剖的骨盆环,允许患者早期活动,避免长期卧床引起的呼吸道和全身并发症,疗效满意,是治疗不稳定骨盆骨折最有效的方法.     

经皮空心螺钉技术与钢板内固定及外固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效对比

目的:探讨经皮空心螺钉技术与钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效。方法:按随机数字表法将2015年2月-2017年2月在我院接受治疗的90例不稳定型骨盆骨折患者分为两组,每组45例。对照组行钢板内固定联合外固定治疗,研究组接受经皮空心螺钉技术治疗。比较两组临床疗效、术后髋关节功能和疼痛程度。结果:研究组治疗总有效率为95.56%,与对照组的91.11%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组Majeed评分、视觉模拟评分法(VAS)评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮空心螺钉技术与钢板内固定+外固定治疗不稳定型骨盆骨折疗效相似,临床可根据患者具体情况选择适宜的术式。     

不稳定型骨盆骨折的手术治疗

目的　探讨不稳定型骨盆骨折各种手术方法的适应症及治疗效果。方法　选择 41例不稳定型骨盆骨折手术治疗病人 ,根据Tile’s分型及病人情况选择手术。多发伤、Tile’sB1型早期 (平均 8h)行骨折闭合复位及外固定架固定 ,单纯不稳定型骨盆骨折、Tile’sC型在伤后 5～ 7d行开放复位 ,用 3 .5～ 4.5mm重建钢板、拉力螺钉固定。结果　本组 3 8例得到随访 ,平均随访 2 4个月 ,骨折均愈合良好 ,肢体功能恢复良好。结论　对于不稳定型骨盆骨折 ,无论采取哪一种治疗方法 ,只要适应症选择得当 ,均能获得良好效果     

不稳定型骨盆骨折75例手术治疗分析

目的:探讨不稳定型骨盆骨折的临床特征和手术治疗的效果。方法:回顾性分析2009年8月至2012年8月收治的150例不稳定型骨盆骨折患者病历资料,分为保守治疗组(采用综合保守治疗)与手术组(采用切开复位内固定手术治疗),各75例,比较分析两组治疗效果。结果:根据Majeed骨折评价标准评定,保守治疗组优良率为54.7%,手术组患者优良率为90.7%,手术组治疗效果明显优于保守治疗组(P<0.05)。结论:不稳定型骨盆骨折手术治疗效果较好,通过正确的手术复位,合理的内固定可有效固定骨折,显著提高治愈率。     

外固定技术在不稳定型骨盆骨折中的应用

目的 探讨外固定技术在不稳定型骨盆骨折中的应用.方法 选择骨科2009年1月～2011年8月收治的不稳定型骨盆骨折患者27例,采用外固定架术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例不稳定型骨盆骨折患者总优良率为85.19%.结论 外固定术具有微创、操作简单、并发症低的优点,可明显提高患者的治疗质量.     

桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折

目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗骨盆不稳定型骨折的早期临床效果.方法 笔者科室2012年7月～2013年8月采用桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折共29例,记录手术时间、出血量,评估骨折复位效果及功能情况.结果 本组29例患者,手术时间70～180min,出血量200～1200ml.随访4～13个月,所有患者伤口均一期愈合,无切口感染、骨髓炎、医源性神经损伤、深静脉血栓等并发症发生,骨折全部愈合、无延迟愈合或畸形愈合发生.按Matta标准,所有患者骨折复位均为优.肢体功能评估依据Majeed评分标准,优25例,良2例,可1例,差1例,优良率93％.结论 桥接组合式内固定系统应用于骨盆骨折具有操作灵活、固定效果可靠、并发症少等诸多优点.早期应用取得了良好的效果,其远期疗效及可能出现的并发症,尚需长期临床观察.