肝肾间隙巨大占位性病变的CT鉴别诊断

肝肾隐窝又称肝肾间隙或Morison间隙,是肝脏与右肾、右肾上腺及下腔静脉间潜在的间隙。肝肾隐窝巨大占位性病变并不少见,右肾上极、右肾上腺和肝脏右     

纵隔巨大肿瘤误诊为腹腔占位性病变1例

患者女,37岁,因反复气促1 年,伴胸痛3个月,加重20 d入院.20 d前于当地医院B超检查见左上腹15 cm×15 cm的不均质异常回声,包膜尚清,中心少许液体,考虑左上腹不均质囊实混合性占位性病变.     

MRI及螺旋CT增强诊断肝脏占位性病变价值比较

目的:比较MRI及螺旋CT增强诊断肝脏占位性病变的价值。方法:选择2018年9月-2019年9月间在我院接受治疗的68例肝脏占位性疾病的患者,两组患者均采取增强CT和MRI两种检测方式,检测结果与病理诊断结果做对比,统计两种检测手段的符合率。结果:增强CT检测的诊断符合率为79.41%,MRI检测的诊断符合率为88.23%。结论:增强CT和MRI检测在诊断肝脏占位性疾病方面均有应用价值,通过与金标准对比,两种诊断符合率较高,但MRI检测诊断的准确度更高,在临床实际工作中可依据实际情况灵活选择,必要情况下可以使用两种方式联合诊断,增加准确性。     

超声检查诊断卵巢占位性病变

目的：探讨超声检查在卵巢占位性病变鉴别诊断中的价值。方法：回顾分析手术病理检查证实的344个卵巢占位性病变的超声检查声像图特征。结果：卵巢成熟囊性畸胎瘤和卵巢内膜样囊肿以囊实混合性为主,两者超声检查诊断符合率分别为78.2%（86/110）和48.8%（63/129）。卵巢卵泡膜细胞瘤以实性为主。卵巢单纯性囊肿、卵巢粘液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺瘤以囊性或囊性欠均质为主,超声检查均无一例诊断。结论：超声检查可准确诊断卵巢成熟囊性畸胎瘤,超声检查可提示卵巢内膜样囊肿,超声检查难以准确区分卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺瘤及卵巢单纯性囊肿。     

MRI诊断肝脏囊性占位性病变的价值

目的:评价MRI诊断肝脏囊性占位性病变的价值。方法:选择2021年5月至2022年12月间本院收治的196例疑似肝脏囊性占位性病变患者,都接受MRI、螺旋CT检查,以病理检查结果为标准,比较MRI、CT的诊断效能,并且评价核磁共振ADC值定量鉴别各种肝脏囊性占位性病变的效果。结果:病理检查结果表明,187例为肝脏囊性占位性病变。MRI与螺旋CT诊断肝脏囊性占位性病变的准确度、特异度、敏感度均无显著差异(P>0.05)。螺旋CT鉴别炎症性囊性病变的符合率为86.27%(44/51),MRI为98.04%(50/51),显著高于螺旋CT(P<0.05);两种方法鉴别肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤囊变或坏死的符合率则无显著差异(P>0.05)。4种肝脏囊性占位性病变的囊区ADC值、实区ADC值、综合ADC值均有统计学差异(P<0.05)。结论:MRI可以准确诊断肝脏囊性占位性病变,并且有效区分肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝肿瘤囊变或坏死,具有较高的应用价值。     

胰腺占位性病变的影像学研究进展

胰腺良恶性病变的治疗方案及预后截然不同.胰腺癌临床表现无特异性,其侵袭性极强,因此胰腺占位性病变的良恶性鉴别对于临床诊断及手术具有重要的指导意义.随着影像学技术的不断发展,已有多项影像检查技术应用于胰腺肿瘤的鉴别诊断中,本文就CT、MRI 及超声造影在胰腺占位性病变临床研究中的应用进展做一综述.     

椎管内硬膜外占位性病变的MRI诊断

椎管内硬膜外占位性病变临床并不少见 ,定位诊断不难。关键是如何提高其定性诊断水平。１材料与方法回顾性分析了６３例椎管内硬膜外占位性病变 ,其中男４２例 ,女２１例 ,年龄８２～８７岁。所有病例均经手术病理证实或有明确原发肿瘤病史或经多次ＭＲＩ复查病灶逐渐吸收消失 ,所有病例均有ＭＲＩ影像资料。ＭＲＩ扫描采用ＡＩＲＩＳ０３ＴＭＲＩ机 ,行常规矢状位Ｔ１Ｗ、Ｔ２Ｗ、横断位Ｔ１Ｗ ,必要时行增强扫描。２结果与分析７例椎管内硬膜外血肿均有明确外伤史 ,６例有邻近椎体和（或）附近骨折 ,１例仅表现为椎管内硬膜外占位 ,各序列…     

筛窦占位性病变的CT与临床

筛窦占位性病变的ＣＴ与临床杨星①潘新元王晓琪崔进国１村料和方法收集资料完整的筛窦占位性病变２３例，包括恶性肿瘤１６例，良性肿瘤３例，息肉２例，炎症２例。男１８例，女５例，年龄最大的７６岁，最小的２０岁，平均４４岁。病程数月至数年不等。使用Ｐｈｉｌｉｐ...     

腹盆部原发孤立性纤维瘤的影像表现与病理对照

目的  对照病理分析腹盆部原发孤立性纤维瘤（SFT）的影像特征表现。方法  回顾性分析12例经病理证实为腹盆部SFT患者的影像资料,其中4例行CT检查,2例行MRI检查,6例同时行CT及MRI检查,并与病理结果进行对照分析。结果  SFT发生于腹腔4例,盆腔5例,腹股沟区1例,同时位于腹盆腔2例。肿块呈囊实性1例、实性11例,最大径6.3~20.0 cm。CT平扫肿块呈等/低密度,病灶内见钙化灶3例,出血灶1例。MRI平扫T1WI呈等低信号8例,T2WI/T2压脂呈均匀低信号1例,余7例均呈高低混杂信号,特征“阴阳图”4例,瘤内见流空血管影4例。增强扫描：12例均呈不均匀强化,10例呈“地图样”强化,2例呈花斑样强化,其中1例呈持续强化,1例呈渐进性强化,其余10例呈“快进慢出型”强化;6例瘤内见迂曲血管影,即“蚯蚓钻土”征。除坏死囊变区外,将8例行MRI检查的肿瘤实性成分分为两类：A类结节,T1WI等信号,T2WI/T2压脂低信号,增强检查无强化;B类结节,T1WI等低信号,T2WI/T2压脂高信号,增强检查呈轻-中度/显著强化,5例肿块为两类结节共存,3例为B类结节。病理示：5例肿瘤细胞见异型性及核分裂像增多,为非典型或恶性SFT。12例SFT的免疫组化标记物中,CD34阳性率100%,STAT6及Bcl-2阳性率91.7%,Vimentin阳性率83.3%,CD99阳性率75%。结论  腹盆部SFT存在特征性影像表现,且肿块内部不同影像特征与病理组织成分相对应。肿块直径 > 10 cm或瘤内出现不规则钙化灶时,应警惕肿瘤恶变可能。结合免疫组化标记物对该疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

腹盆部CT直接冠状面扫描方法的研究和临床应用

目的:探讨直接冠状面CT在腹盆部病变中的应用价值。材料和方法:50例腹盆部CT常规横断面扫描加冠状面重建及直接冠状面扫描,比较观察各种方法和体位显示的信息。结果:冠状面直接扫描显示系同一时间图像,连贯性好,呼吸影响少,分辨率高。结论:腹盆部直接冠状面CT对长管状解剖结构能更好地显示病变部位,更全面地观察病变全貌和上下关系,便于临床医师观察并和造影片对照,对尚无MR设备单位尤其值得开展。     

肝占位性病变影像诊断策略

<正>随着现代影像学技术的快速发展及人民医疗保健意识的不断增强,影像设备在基层医院的普及,肝占位性病变的检出率大大提高。及时准确地诊断及鉴别诊断肝占位性病变对稳定患者情绪、及时治疗和评估预后有着重要的临床意义。本文总结肝占位性病变影像特点,指出获得肝占位性病变诊断的最佳路径,为临床诊治和研究提供借鉴。一、肝占位性病变的定义     

回盲部占位性病变影像诊断价值

目的:探讨影像诊断对回盲部占位性病变的价值。材料与方法:回顾性分析120例手术或病理证实的回盲部占位性病变影像学检查资料。结果:影像诊断能够显示回盲部占位性病变范围,肿瘤浸润肠壁的程度以及比邻器官侵犯情况。结论:影像诊断是回盲部占位性病变的有效手段。     

CT及MRI在胃肠道间质瘤诊断中价值

目的 探讨CT及MRI检查在术前诊断胃肠道间质瘤的价值。方法 胃肠道间质瘤患者44例,其中行CT检查33例,行MRI检查11例,与手术组织病理结果进行对照,分析CT及MRI检查诊断胃肠道间质瘤的符合率。结果 CT诊断胃肠道间质瘤31例,误诊为胃窦癌和纤维性肿瘤各1例,诊断符合率为93.9%;MRI诊断胃肠道间质瘤7例,误诊为肛管恶性肿瘤、神经源性肿瘤、胰腺囊腺癌、卵巢恶性肿瘤各1例,诊断符合率为63.6%;胃肠道间质瘤CT及MRI表现为圆形或类圆形肿块,可有液化、坏死及钙化,增强后多呈不均匀强化,可侵犯邻近脏器及有远处转移。结论 CT及MRI检查对胃肠道间质瘤的诊断有一定价值,但确诊需依据手术组织病理结果。     

脾脏占位性病变的CT诊断附26例分析

脾脏占位性病变少见，作者将本院近１０年来脾脏占位性病变作ＣＴ检查的２６例分析如下。１临床资料１．１一般资料２６例中男１５例 ,女１１例。年龄２２～７９岁 ,平均５３岁。脾淋巴瘤７例 ,脾转移瘤９例 ,脾血管肉瘤１例 ,脾脓肿３例 ,脾内血肿４例 ,脾囊肿２例。１１例经手术或穿刺活检病理证实 ,９例经治疗后随访证实 ,６例临床上有明确原发灶而证实。１．２方法采用西门子公司的ＳｏｍａｔｏｍＰｌｕｓ４和岛津４５００ＣＴ机 ,ＳｏｍａｔｔｏｍＰｌｕｓ４ＣＴ机的扫描条件为１２０Ｋｖ、１８５ｍＡ、１．０Ｓｅｓ、层厚６ｍｍ ,岛津…     

右上腹巨大卵巢囊腺瘤伴蒂扭转1例超声表现

患者,女,43岁,以“反复右上腹疼痛伴腹部包块55天”入院。患者于2005年4月9日晨起活动后感右上腹剧烈疼痛,向右腰部放射,休息不能缓解,立即送我院就诊,CT检查发现中上腹腹腔囊性占位病变,不能排除恶性的可能。建议住院治疗,稍后腹痛自行缓解拒绝住院,期间右腹隐痛不适,进食后腹痛无明显加重,大小便正常,于6月9日晨7时腹痛再次加重,呈     

肾上腺占位性病变的CT诊断

随着医学影像诊断技术的发展，肾上腺肿瘤的定位、定性诊断得到很大程度的提高。CT日益成为诊断。肾上腺疾病的主要方法之一。作者对本院1999年1月至2006年7月经临床或手术病理证实的45例肾上腺占位性病变的CT表现进行回顾性分析，以评价肾上腺占位性病变的CT诊断价值。     

腹盆部孤立性纤维瘤的影像学表现

目的探讨腹盆部孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析14例经手术病理证实的腹盆部SFT的CT及MRI平扫及增强表现,并与病理对照。结果 14例SFT中,肝脏2例,胰腺1例,腹壁2例,腹腔内4例,盆腔5例。肿物边界清楚10例,不清4例。11例行CT扫描,9例密度不均匀,2例密度均匀,8例多期增强扫描均于门脉期强化达峰值并持续性强化或缓慢下降。3例MRI检查均信号不均匀,T_1WI等信号1例,稍低信号2例,T_2WI稍高信号2例,稍低信号1例,增强扫描均见持续强化。SFT的相对特征性表现为腹部及盆腔孤立性肿块,边界清楚,见明显坏死囊变,T_2 WI上病灶内见低信号影,增强扫描实性部分明显强化,呈持续性或延迟强化。结论腹盆部SFT影像学表现多种多样,具有一定的特征性,确诊仍需病理学及免疫组织化学检查。     

脑室内占位性病变的临床与CT和MRI

脑室内占位性病变的临床与ＣＴ和ＭＲＩ吕京光①曲洪尚②刘实①综述柳澄①审校本文复习文献，综述了发生于脑室系统占位性病变的ＣＴ和ＭＲ表现特征，并比较两者的诊断价值。１侧脑室内占位性病变１．１脉络丛乳头状瘤（ＣｈｏｒｏｉｄＰｌｅｘｕｓＰａｐｉｌｏｍａ）该肿...