眼针治疗心肾不交型失眠疗效的随机对照研究

目的：观察眼针治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：应用随机对照的方法,将江门市新会区人民医院针灸科收治的心肾不交型失眠的患者84例随机分为观察组42例,对照组42例。对照组应用常规体针治疗,观察组在对照组的基础上应用眼针治疗,两组患者每日治疗1次,连续治疗2周。应用匹兹堡睡眠指数评估患者睡眠质量,采用广泛性焦虑量表评估患者焦虑情况,评估患者中医证候积分。结果：经过治疗后,所有患者均有好转。匹兹堡睡眠指数评分观察组低于对照组(P<0.05),广泛性焦虑量表评分观察组低于对照组(P<0.05),中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论：眼针结合体针治疗心肾不交型失眠的疗效显著,可以有效改善患者的睡眠质量,缓解患者的焦虑情绪,减轻患者心悸、头晕、耳鸣、盗汗、五心烦热、腰膝无力的症状。     

黄连阿胶汤治疗失眠的Meta分析

目的:系统评价黄连阿胶汤治疗失眠的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)及PubMed数据库,纳入以黄连阿胶汤治疗失眠的临床随机对照试验(RCTs),文献检索时间截止至2019年8月,由2名研究者独立对文献进行筛选及数据提取,采用Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇RCTS文献,包含1 248名患者,Meta分析结果示使用黄连阿胶汤治疗失眠的临床疗效显著,即总有效率OR=3.92,95%CI [2.76,5.57],P 0.000 01;总治愈率OR=1.82,95%CI [1.38,2.42],P 0.0001;匹兹堡睡眠质量指数评分MD=-4.64,95%CI [-6.44,-2.84],P 0.000 01;中医证候积分MD=-7.43,95%CI [-13.92,-0.95],P=0.02;不良反应OR=0.31,95%CI [0.18,0.54],P 0.000 1,和对照组相比,差异均有统计学意义。结论:黄连阿胶汤治疗失眠临床疗效明显,但因纳入研究试验的整体质量水平较低,存在一定偏倚风险,希望今后有更多大样本、高质量、多中心的RCT试验进行更深入的研究。     

基于阳虚理论论治失眠的临床疗效Meta分析

目的:系统评价基于阳虚理论论治失眠的临床疗效和安全性。方法:检索知网、万方、维普、Pub Med、Embase共5个数据库,检索时限从建库至2019年3月,纳入有关中药从阳虚论治失眠的随机对照试验。由两名研究者独立地对按纳入的文献进行严格筛选、提取数据和评价资料。用Rev Man 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入11项研究,共936名阳虚失眠患者。Meta分析显示中药从阳虚论治失眠的观察组临床疗效高于西药治疗的对照组[OR=1.63,95%CI(1.08,2.46),P=0.02];匹兹堡睡眠质量指数评分(pittsburgh sleep quality index score,PSQI)显示,观察组与对照组评分比较,差异具有统计学意义[WMD=-1.24,95%CI(-1.89,-0.59),P=0.000 2];在中医证候评分方面,观察组优于对照组[MDW=-3.48,95%CI(-5.40,-1.57,P=0.000 4];并且观察组较对照组不良反应发生率较低[OR=0.06,95%CI(0.01,0.25),P=0.000 2]。结论:中医从阳虚理论论治失眠具有临床疗效显著、不良反应少的特点,但鉴于本研究纳入的文献数量少,质量相对低下,故未来需要更多的多中心、大样本、高质量的相关研究来进一步验证其有效性和安全性。     

围绝经期综合征中医证候分布特点文献研究

目的研究围绝经综合征的中医证候分布特点,为规范本病的诊断和治疗提供依据。方法检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国中医药数据库、万方数据资源系统1991-2011年发表的有关围绝经期综合征文献,进行文献整理分析。结果纳入分析文献191篇。围绝经期综合征常见中医证候有49个,其中肝肾阴虚、肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁气滞、脾肾阳虚最多见;提取常见症状共65个,包括月经紊乱、头晕耳鸣、失眠、烘热汗出、腰膝酸软、心悸、易怒、纳呆等;病位以肾、心、肝、脾为主;病性以虚为主;脉象以细数、沉细、弦细为主,舌象以舌淡或舌红,苔薄或少苔为主。结论围绝经期综合征的中医证候分布比较集中,本研究为下一步临床科研工作奠定了基础。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的:观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗,对照组采用阿普唑仑治疗,均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果:总有效率治疗组为89. 5%,对照组为73. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠,可获得显著疗效,且不良反应较少。     

宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠临床研究

目的:观察宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将120例围绝经期失眠心肾不交证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均口服替勃龙片、谷维素片、坤泰胶囊,观察组给予宁神调心针刺法,2组均连续治疗4周。治疗前后评价匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Kupperman评分和心肾不交证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI、Kupperman评分和心肾不交证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:宁神调心针刺法联合药物可明显改善围绝经期失眠症状和心肾不交症状,有较好的临床疗效。     

揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证临床研究

目的:观察揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证的疗效。方法:将96例患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组睡前口服艾司唑仑片,观察组采用揿针治疗,2组均予行为疗法等护理指导。疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和心肾不交证评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效与中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。2组PSQI评分和心肾不交证积分均较治疗前下降(P0.01)。观察组PSQI评分和心肾不交证积分均低于对照组(P0.01)。结论:采用揿针治疗老年原发性失眠心肾不交证患者,能有效改善患者的睡眠情况,减轻临床症状,有着较好的临床效果。     

养心汤治疗冠心病心绞痛的系统回顾与Meta分析

目的系统评价养心汤治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索养心汤治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,通过纳入与排除标准来选择文献、用Cochrane手册临床试验质量评价标准评价文献质量,提取有效数据,采用RevMan5.3进行数据的统计与分析。结果共纳入9项研究,包括692例患者。Meta分析结果显示:缓解心绞痛疗效分析结果显示[OR=1.92,95%CI(1.15,3.22)],观察组心绞痛疗效优于对照组。心电图疗效分析结果显示[OR=1.88,95%CI(1.18,2.99)],观察组心电图疗效优于对照组。中医证候分析结果显示[OR=3.20,95%CI(1.89,5.44)],观察组中医证候改善优于对照组。安全性评价:纳入的9篇文献中,观察过程中未报道不良反应的发生。结论养心汤能有效缓解冠心病心绞痛患者的心绞痛症状,改善心电图疗效及中医证候疗效。     

中医药治疗围绝经期失眠症的系统评价

目的:系统评价中医药治疗围绝经期失眠症的临床疗效与安全性。方法:计算机检索维普数据库(VIP)、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库,纳入中医药治疗围绝经期失眠症的随机对照试验或半随机对照试验,检索时限均从建库至2015年6月,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入11篇文献,合计866例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组在总有效率[OR=0.37,95%CI(0.24,0.57)]、用药后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善[OR=-0.98,95%CI(-1.61,-0.35)]、不良反应[OR=0.08,95%CI(0.03,0.18)]、复发率[OR=0.17,95%CI(0.05,0.59)]方面具有一定的优势,其差异均有统计学意义。结论:现有研究文献表明中药组对围绝经期失眠的总有效率、匹兹堡睡眠质量指数评分改善优于西药组,同时在不良反应发生率、复发率方面中药组低于西药组。但鉴于纳入研究文献数量和质量有限,上述结论尚需开展大样本、高质量、多中心的研究进一步验证,为临床和科研工作者提供更加科学、准确的参考依据。     

穴位埋线治疗失眠症的有效性及安全性Meta分析

目的：系统评价穴位埋线治疗失眠症的有效性及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库，筛选穴位埋线治疗失眠症的随机对照试验(RCT),检索时间均为自建库至2022年3月30日。并参照Cochrane Reviewers 5.1手册对文献进行方法学质量评价，使用RevMan 5.4.1软件和State 16.0软件进行Meta分析。结果：共纳入文献22篇。Meta分析显示，与对照组对比，治疗组能提高临床有效率[OR=3.67,95%CI(2.81,4.80),P<0.00001],降低匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分[MD=-2.08,95%CI(-2.69,-1.47),P<0.00001];在改善中医证候积分方面，2组比较，差异无统计学意义[MD=0.47,95%CI(-0.34,1.29),P=0.26];穴位埋线疗法与普通针刺疗法相比，差异无统计学意义(P>0.05...     

隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经（PD）的临床疗效。方法 计算机检索国内外主流医学数据库中采用隔药灸治疗寒凝血瘀型PD的随机对照试验,检索时间为建库至2022年3月。由2名研究人员独立筛选出文献、纳入符合纳排标准的文献、提取数据,并根据Cochrane手册推荐的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,应用RevMan 5.4软件对提取的数据进行统计学分析。将纳入研究的文献中所选取的穴位及用药信息录入Excel表格,分析隔药灸治疗寒凝血瘀型PD的选穴用药频次。结果 共纳入7篇文献,累计446例患者,其中试验组224例,对照组222例。Meta分析结果显示：试验组总有效率[RR=1.20,95%CI(1.11,1.31),P<0.000 01]和治愈率[RR=2.07,95%CI(1.44,2.97),P<0.000 01]高于对照组,试验组痛经中医证候评分[MD=-2.37,95%CI(-2.66,-2.09),P<0.000 01]和疼痛视觉模拟评分（MD=-1.08,95%.[-1.65,-0.52],P=0.000 2）低于对照组。选穴用药频...     

交泰丸治疗围绝经期心肾不交型失眠随机双盲对照临床研究

目的：观察交泰丸治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床疗效及安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂对照临床试验研究设计,纳入32例心肾不交型失眠的围绝经期女性,将其随机分为2组各16例。对照组予安慰剂治疗,观察组予交泰丸颗粒剂治疗,疗程为1周。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、改良Kupperman量表评分、中医证候积分以及血清褪黑素、腺苷、卵泡刺激素（FSH）含量的变化情况。结果：治疗后,观察组PSQI、改良Kupperman量表评分、中医证候积分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,且PSQI、改良Kupperman量表评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组血清褪黑素及腺苷较治疗前明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）,观察组血清褪黑素及腺苷增加水平明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组卵泡刺激素（FSH）治疗前后比较及组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,2组患者均未出现与治疗相关的不良反应,且患者的血常规、肝肾功能等指标均未见明显异常。结论：交泰...     

中医药联合TACE治疗原发性肝癌的系统评价

目的:系统评价中医药联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法:计算机检索1995-2013年维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)与中国生物医学文献光盘数据库(CBM)关于中医药联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),应用RevMan 5.2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果:纳入RCTs文献16篇,涉及1105例患者。Meta分析结果显示,与单独应用TACE比较,中医药联合TACE治疗原发性肝癌提高近期疗效具有优势(OR=2.43,95%CI:1.76-3.36,P<0.01),显著增加1年生存率(OR=2.15,95%CI:1.63-2.85,P<0.01),改善中医证候更加明显(OR=3.52,95%CI:2.28-5.45,P<0.01)。结论:中医药联合TACE治疗原发性肝癌能明显提高近期疗效,增加1年生存率,改善中医证候,优于单独应用TACE。     

中医证候评分标准表和Kupperman Index与中医药诊治围绝经期综合征的相关性

目的：通过对中医证候评分标准表与Kupperman Index（KI）的比较研究,探索适用于中医临床证候观察和疗效评估的客观标准。方法：以肾立论对围绝经期综合征辨证分型,分为肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型、肝肾阴虚型并口心肾不交型等证,据此设立中医证候评分标准表对本病进行观察,并观察其与Kupperman Index（KI）的相关性。结果：根据辨证,75例病例中以肝肾阴虚型最多,依次为肾阴阳两虚型,心肾不交型,肾阴虚型,没有单纯肾阳虚型者。对于同时测定的中医证候评分标准表与Kupperman Index（KI）。二者的相关性显著。其中潮热汗出、感觉障碍、眩晕、皮肤蚁走感为各证型的共性;肝肾阴虚型中性生活困难最多见,心肾不交型中失眠最多见,肾阴阳两虚型中骨关节痛最多见,烦躁易激动在肝肾阴虚型、心肾不交型、肾阴阳两虚型三型中差异不大。KI评分在肝肾阴虚型、肾阴阳两虚型、心肾不交型之间没有差异,但此三者与肾阴虚型均有差异。围绝经期综合征证型的分布与是否绝经关系密切。结论：根植于中医基础理论的中医证候评分标准表具有中医辨证的特色,无论在总分相关性还是具体症状体现上,均与KI有很高的一致性,具有一定的科学性,在中医药诊断治疗围绝经期综合征证候及疗效评定中具有实用价值。     

温胆汤治疗高血压病有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价温胆汤治疗高血压病的有效性与安全性。方法 计算机全面检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed和Web of science 5个数据库从建库起至2021年10月温胆汤治疗高血压病的随机对照研究,通过纳入和排除标准筛选文献后,提取有效数据并根据Cochrane Handbook 5.1.0进行系统评价,利用Revman 5.4.1软件进行Meta分析。结局指标包括血压水平变化、降压疗效、临床疗效、中医证候积分改善情况和不良反应发生情况。结果 最终纳入9篇研究,总样本共计719例,观察组361例,对照组358例。Meta分析显示：与对照组单独西药治疗相比,联合温胆汤治疗能明显降低收缩压[MD=-7.07,95%CI(-9.29,-4.85),P<0.000 01],降低舒张压[MD=-7.08,95%CI(-8.06,-6.11),P<0.000 01],提高临床疗效[OR=4.52,95%CI(2.42,8.46),P<0.000 01],改善中医证候积分,且不良反应发生率更低[OR=0.34,95%CI(0.13,0.91),P=0.03]...     

音乐疗法治疗卒中后失眠的Meta分析

【目的】 系统评价音乐疗法治疗卒中后失眠的临床疗效和安全性。【方法】 检索PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方（Wanfang）数据库、维普数据库（VIP）等国内外主要数据库中有关音乐疗法联合常规疗法（试验组）对比单用常规疗法（对照组）治疗卒中后失眠的随机对照试验（RCTs）,采用Cochrane协作网的RCTs偏倚风险评价工具评价纳入文献质量,以临床有效率及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分为结局指标,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】 共纳入12个RCTs及1 088例患者。Meta分析结果显示,试验组卒中后失眠的临床有效率与对照组比较,差异有统计学意义[RR = 0.78,95%CI（0.73,0.83）,P＜0.000 01];试验组改善卒中后失眠患者的PSQI评分的作用与对照组相比,差异有统计学意义[SMD = -1.41,95%CI（-1.59,-1.23）,P＜0.000 01]。【结论】 音乐疗法联合常规疗法治疗卒中后失眠的临床疗效及对睡眠质量的改善作用优于常规治疗。由于纳入研究的总体质量不高,有待大样本、多中心、实施长期随访的随机对照试验进一步评价其疗效和安全性。     

基于现代文献的老年轻度认知功能障碍中医治疗现状及证型证素研究

目的：采用文献计量学方法对中医药治疗老年轻度认知功能障碍（MCI）的文献进行研究,并对老年MCI的中医治疗现状和证候要素进行梳理。方法：确定检索策略,在CNKI、CBM、VIP、WanFang、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library等数据库中检索中医药治疗老年MCI的相关文献,根据纳入、排除标准进行文献筛选,运用SPSS17.0软件对研究类型、研究内容、中医证素等数据进行统计分析。结果：纳入文献216篇,按研究类型分为：随机对照试验（RCT）研究94篇,非RCT研究45篇,传统综述27篇,横断面研究23篇,专家经验22篇,系统评价5篇。89篇中药相关文献中,出现中药复方、中成药、提取物等共72种。69篇记载了具体中药组成的文献中,分析得出中药130种。74篇文献描述了MCI证型,归纳证候48个,出现频率>10%的证型仅12个,出现次数≤3次的证型24个,14个证型只出现1次;出现证素23个,其中病位类证素10个,病性类证素13个。结论：缺乏中医药治疗MCI的统一标准在一定程度上限制了本病临床论治水平的提高和系统化治疗的推广,因此需了解当前中医临床对M...     

五行虚拟现实技术联合睡眠认知行为疗法治疗心肾不交证慢性失眠临床研究

目的：观察五行虚拟现实（VR） 技术联合睡眠认知行为疗法（CBT-I） 治疗心肾不交证慢性失眠 的疗效。方法：选取60例慢性失眠心肾不交证患者,按随机数字表法分别为试验组及对照组各30例。对照组 予以CBT-I,试验组在对照组基础上采用五行VR技术治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治 疗前后低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频功率与高频功率之比（LF/HF）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、 中医证候积分、汉密顿抑郁量表-17（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分的变化。结果：试验组 总有效率为66.67%,对照组为16.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后,试验组LF指标 值、试验组LF/HF指标值、对照组LF/HF指标值治疗前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,试验 组LF、LF/HF指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗4周后,试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠 药物、日间功能障碍评分及总分低于对照组（P＜0.05）。治疗4周后,2组中医证候积分、HAMA、HAMD-17 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组中医证候积分、HAMA、HAMD-17评分均低于对照组（P＜0.05）。 结论：五行VR技术联合CBT-I治疗心肾不交证慢性失眠疗效较好,可改善自主神经中副交感神经及平衡性, 提升睡眠质量。     

益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌疗效及安全性的系统评价

目的：系统评价益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library七大数据库中有关益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌的随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2022年3月1日,运用RevMan 5.4软件进行Meta析。结果：纳入文献13篇,共1101例患者。Meta分析结果显示,治疗组在中医证候积分[MD=-3.30,95%CI(-4.29,-2.31),P<0.00001]、中医证候有效率[RR=1.72,95%CI(1.46,2.03),P<0.00001]、客观缓解率[RR=1.53,95%CI(1.26,1.86),P<0.0001]、疾病控制率[RR=1.28,95%CI(1.08,1.53),P=0.006]、CD3⁺[MD=8.57,95%CI(5.17,11.96),P<0.00001]、CD4...     

中医药治疗艾滋病随机对照试验评价指标的现状分析

目的：通过对中医药治疗艾滋病的随机对照研究文献分析，得到中医药治疗艾滋病的随机对照试验结局指标情况，为未来选择合适的中医药治疗艾滋病的结局指标提供参考。方法：通过检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国医学生物文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库纳入符合中医药诊治艾滋病临床随机对照试验的文献。结果：总纳入32篇文献,患者7 642例，涉及到42种结局指标155次，包括中医证候/证候评分、理化指标、安全事件、西医体征指标、生命质量、远期预后。理化指标72（46.45%）、安全事件43（27.74%)、中医证候/证候评分12（7.74%）、远期预后及安全指标不足。结论：目前中医药治疗艾滋病结局指标数量差异大、种类单一，测量时间点差异性大、中医特色疗法、远期预后及生命质量关注度欠佳、复合指标缺乏标准。本研究通过现有中文核心文献研究，为今后中医药治疗艾滋病的临床随机对照试验结局指标的选择提供借鉴。