2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α水平变化及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者体重指数（body mass index,BMI）、胰岛素敏感指数（insulin sensibitity,SI ）和血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定100例2型糖尿病组,101例正常对照组的空腹血清脂联素及TNF-α水平,同时测定BMI、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹血胰岛素（fasting insulin FINS）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）等相关指标.结果 糖尿病组BMI、FBG、FINS、Homa-IR均明显高于正常对照组（均P〈0.05）,血清脂联素、SI均低于正常对照组（P〈0.05）.血清TNF-α两组间无统计学意义（P＞0.05）.单因素相关分析显示,血清脂联素与SI呈正相关（r=0.247,P〈0.05）,与BMI呈负相关（相关系数为：r=-0.313,P〈0.05）,与TNF-α无相关性.结论 血清脂联素与肥胖、SI相关,与TNF-α无相关性,脂联素的增高可能是有益的.     

脂联素、肿瘤坏死因子与1型糖尿病的关系

目的探讨脂联素、肿瘤坏死因子与1型糖尿病的关系。方法分别测定28例1型糖尿病和31例健康对照者血清中脂联素、肿瘤坏死因子的含量。结果1型糖尿病患者血清中脂联素、肿瘤坏死因子平均为(10.85±0.26)mg/L、(1.58±0.35)ug/L,对照组平均为(9.35±0.49)mg/L、(1.10±0.13)ug/L。1型糖尿病组的肿瘤坏死因子含量显著高于对照组(t=3.55,P<0.05)。脂联素的含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤坏死因子在l型糖尿病患者的发生、发展中起到负作用,在l型糖尿病早期诊断、预防和治疗中可能具有一定的意义。     

奥美沙坦对胰岛素抵抗大鼠血清肿瘤坏死因子-α和脂联素的影响

目的探讨奥美沙坦对胰岛素抵抗大鼠血清TNF-α及脂联素的影响。方法正常Sprague-Dawley雄性大鼠39只,随机分为正常对照组（n=9）和造模组（n=30）。高脂喂养6周后尾静脉采血查空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）,确定27只胰岛素抵抗大鼠模型建立。将胰岛素抵抗大鼠再随机分为3组：①模型组（n=9）：给予高脂饮食;②二甲双胍组（n=9）：在高脂饮食的基础上加用二甲双胍（300mg·kg-1·d-1）;③奥美沙坦组（n=9）：在高脂饮食的基础上加用奥美沙坦（3mg·kg-1·d-1）。干预6周后,测定FBG、FINS,计算ISI;测定TNF-α及脂联素水平。结果奥美沙坦组与模型组比较,TNF-α明显减低（P〈0.01）,脂联素明显增高（P〈0.05）。结论奥美沙坦可能通过降低TNF-α,增高脂联素水平而改善胰岛素抵抗。     

肿瘤坏死因子α和脂联素在运动改善胰岛素抵抗中的作用

<正>当前,伴随着人们生活水平的不断提高以及过多的静态生活方式,现代文明病的发病率日益升高。2型糖尿病、脂肪性肝病、高脂血症以及动脉粥样硬化等代谢综合征正严重威胁着人们的健康水平和生活质量。现代医学对这些疾病的发病机制进行了深入研究,虽然确切机制仍需进一步阐明,但胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)在这些疾病中发挥重要作用已经得到证实。目前认为,胰岛素抵抗是这些代谢综合征的共同发病基础。     

川芎嗪对糖尿病患者体内及体外单核细胞肿瘤坏死因子-α-诱导蛋白-8-2、肿瘤坏死因子-α、组织因子表达水平影响

目的 探讨川芎嗪对糖尿病患者体内及体外单核细胞肿瘤坏死因子-α-诱导蛋白-8-2(TPIE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织因子(TF)表达水平的影响.方法 将石家庄平安医院自2017年1月至2019年12月收治的120例糖尿病患者纳入研究,并将患者随机分入A组和B组,每组各60例;另将同期60例健康体检者纳入...     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清TNF-α生物学活性及脂联素水平的影响

目的研究吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、TNF-α生物学活性的影响,探讨2型糖尿病与炎症、脂肪因子的关系。方法选取84例2型糖尿病患者为病例组,102例健康体检者为对照组,病例组患者接受吡格列酮治疗3个月,用放射免疫药盒测定血清脂联素,MTT比色法检测TNF-α的生物学活性。结果病例组患者血清脂联素低于对照组（P〈0.05）,TNF-α的生物学活性高于对照组（P〈0.05）,吡格列酮治疗后,2型糖尿病患者血清脂联素升高（P〈0.05）,TNF-α的生物学活性下降,但无统计学意义（P〉0.05）,血清脂联素与BMI及Homa-IR呈负相关,TNF-α的生物学活性与BMI及Homa-IR呈正相关。结论 2型糖尿病是慢性炎性疾病,炎症状态与肥胖及血糖控制有关,吡格列酮通过增加血清脂联素水平改善胰岛素抵抗。     

血清抵抗素和肿瘤坏死因子-α对评价高原地区2型糖尿病血管内皮功能紊乱的临床意义

目的:探讨血清抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)水平对评价高原地区2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能紊乱的意义.方法:选取高原地区T2DM患者60例,以60例健康人为对照组.测定血清抵抗素、TNF -α、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)水平,进行比较研究.结果:高原地区T2D...     

血浆网膜素-1与2型糖尿病肾病的关系

目的：探讨血浆网膜素-1与2型糖尿病肾病的关系。方法采用酶联免疫吸附试验检测51例单纯2型糖尿病患者（A组）和46例2型糖尿病肾病患者（B组）血浆网膜素-1水平,并选61例正常健康者作为对照组（NC组）。检测研究人群血糖、血脂生化指标进行组间比较,并利用多因素Logistic回归进行2型糖尿病是否合并糖尿病肾病的危险因素分析。结果 B组血浆网膜素-1水平明显低于A组和NC组（P＜0.05,P＜0.01）,A组与NC组间血浆网膜素-1水平差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析表明腰围和三酰甘油是影响2型糖尿病发生糖尿病肾病的独立危险因素（OR=1.489,95%CI：1.145～1.833,P=0.041;OR=1.766,95%CI：1.244～2.288,P=0.031）,而血浆网膜素-1是独立保护因素（OR=0.588,95%CI：0.346～0.830,P=0.000）。结论血浆网膜素-1水平对2型糖尿病肾病的早期诊断和防治可能具有一定的临床指导意义。     

肿瘤坏死因子α对小鼠骨髓型放射损伤的防护作用

目的：研究肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）对受照射小鼠骨髓造血细胞的近期影响和造血重建功能的作用探讨ＴＮＦα对骨髓造血细胞的辐射防护作用。方法小鼠照射前２４ｈ一次性注射ＴＮＦα,２周后检测共外周血ＷＢＣ、骨髓ＭＮＣ、ＣＦＵ－Ｓ和ＣＦＵ－Ｍｉｘ,流式细胞仪分析骨髓ｃ－Ｋｉｔ＋细胞;并进行长期造血重建实验燧注射ＴＦＮα的小鼠,２周后外周血ＷＢＣ、骨髓ＭＮＣ、内源性ＣＦＵ－Ｓ、ＣＵＦ－Ｍｉｘ数量和ｃ－Ｋｉｔ＋     

妊娠期血浆脂联素水平变化在妊娠期糖尿病诊断中的临床价值

目的：分析妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitusGDM）孕妇的血浆脂联素（ adiponectin,即APN）及临床意义。方法选择诊治的180例GDM作为观察对象,其中孕早期、孕中期、孕晚期各60例,同时选取同期孕检健康的150例孕妇作为对照组,对比分析各组血浆APN。结果 GDM患者血浆APN水平显著低于处于同一妊娠时期的对照组孕妇,GDM孕早期者血浆APN（27．693±2．651 mg／L）显著孕中期和孕晚期,经统计学分析,P均＜0．05,相关数据具有明显差异。结论 GDM患者血浆APN表达不仅能够反映早期肾脏损伤情况,而且能够为预测妊娠结局提供可靠信息。     

2型糖尿病患者血清脂联素、抵抗素与大血管病变的相关性

2型糖尿病患者动脉粥样硬化、大血管病变发生率高于非糖尿病患者。本研究对脂联素、抵抗素间的相互关系及对糖尿病大血管病变发生的影响进行初步探讨。1资料与方法1·1研究对象2007年6月-2009年6月诊断为2型糖尿病的患者82例(男42例、女40例),均符合WHO 1999年诊断、分型标准。对患者行颈总动脉血管超声检查,根据是否伴有大动脉斑块分为斑块组及非斑块组。其中斑块组44例,男23例,女21例,年龄41~69(53·8±6·1)岁,病程3·7±1·8年;非斑块组38例,男20例,女18例,年龄40~67(52·6±5·5)岁,病程3·5±1·9年。同时选择年龄、性别匹配的36例健康人(男20     

2型糖尿病合并冠心病与脂联素及炎性因子的相关性

目的：探讨脂联素（APN）水平与2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）炎症反应的关系,以及与炎症因子在合并冠心病中的相关性及意义。方法：选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者128例,分为T2DM组（66例）和T2DM合并CHD组（62例）。采用ELISA法检测血清APN和IL-6、IL-18、hs-CRP水平,进行对比分析。结果：①T2DM患者血清IL-6、IL-18及hs-CRP水平均显著高于对照组（P〈0.01）,血清APN水平显著低于对照组（P〈0.01）;T2DM＋CHD患者组血清IL-6、IL-18及hs-CRP水平均显著高于T2DM组（P〈0.01）,血清APN水平显著低于T2DM组（P〈0.01）;②T2DM合并CHD组血清APN水平与IL-6、IL-18、hs-CRP水平均呈显著性负相关（r=-0.571、-0.602、-0.624,P〈0.01）;hs-CRP与IL-6、IL-18均呈显著性正相关（r=0.747、0.806,P〈0.01）;IL-6与IL-18呈显著性正相关（r=0.827,P〈0.01）。结论：T2DM患者体内存在APN和IL-6、IL-18、CRP的异常表达,合并CHD患者更为显著,且其具有显著相关性。APN及IL-6、IL-18、CRP参与了T2DM合并CHD的发生发展,此为早期干预T2DM患者合并CHD提供了理论依据。     

C反应蛋白及脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的：分析2型糖尿病（DM）合并大血管病变与血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）及脂联素水平的相关性。方法：将2型糖尿病患者79例，按照有无大血管病变分为伴大血管病变组（A组）40例，无大血管病变组（B组）39例；另选择健康者40例作为正常对照组（C组）。均检测血清hs-CRP、脂联素及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂等指标。结果：A组血清hs-CRP高于B、C组（P〈0．05，P〈0．01），B组明显高于C组（P〈0．01），A组脂联素水平明显低于B、C组（P〈0．01），B组明显低于C组（P〈0．01）。相关分析提示，血清hs-CRP与脂联素有相关性（P〈0．01）。结论：hs-CRP和脂联素对预测DM患者发生大血管病变具有重要意义。     

罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌脂联素及其受体1蛋白表达的影响

目的 研究罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌脂联素以及心肌脂联素受体1(AdipoRl)表达的影响,探讨罗格列酮对糖尿病心肌病变的保护作用及机制.方法 36只雄性Wistar.大鼠,分为对照组(n=10)、糖尿病组(n=13)和罗格列酮组(n=13).用高糖高脂饲料加小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型.成模后罗格列酮组给予3mg/(kg·d)罗格列酮及生理盐水混悬液灌胃3个月,对照组、糖尿病组给予同体积生理盐水灌胃3个月.3个月后处死动物,取出心脏,测量大鼠心脏重量(HW)并计算心脏重量与体重之比(HW/BW).应用Western blotting榆测各组心肌AdipoRl、AMP激活蛋白激酶-a(AMPK-a)、磷酸化AMPK-a、葡萄糖转运子4(GLUT)蛋白的表达情况,酶联免疫吸附法榆测血浆和心肌脂联素水平.通过颈动脉插管检测等容舒张期左室内压力下降最大速率(-dp/dtmax).结果 与对照组比较,糖尿病组大鼠3个月时HW/BW升高(P＜0.05),而血浆和心肌脂联素水平及心肌AdipoRl蛋白表达、磷酸化AMPK-a水平、GLUT4蛋白表达降低(P＜0.05).与糖尿病组比较,罗格列酮组大鼠Hw/Bw降低(P＜0.05),血浆和心肌脂联素水平及心肌AdipoR1表达、磷酸化AMPK-a水平、GLUT4表达均升高(P＜0.05).与对照组比较,糖尿病组、罗格列酮组心功能均降低(P＜0.05),等容舒张期左室内压下降的最大速率(-dp/dtmax)≤5 250mmHg/s(正常值低限).与糖尿病组比较,罗格列酮组心功能得到明显改善.结论 n2型糖尿病大鼠心肌脂联素及其受体1的表达水平降低.罗格列酮可上调心肌脂联素及其受体1的表达水平,促进心肌葡萄糖氧化,从而改善2型糖尿病大鼠的心功能.     

脂联素基因+45位点多态性及其血清水平与2型糖尿病相关性的研究

 目的 了解中国人脂联素基因+45位核苷酸T/G的基因型分布,探讨该多态性与脂联素血清浓度相关性.方法 采用聚合酶链式反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)技术,对100例2型糖尿病患者和101例正常对照者脂联素基因+45多态性位点进行基因分型.所有研究对象均进行脂联素血清水平测定(ELISA法).结果 (1)发现2型糖尿病组G/G基因型频率明显高于正常对照组(P＜0.01),G等位基因频率明显高于正常对照组(P＜0.01),T等位基因频率明显低于正常对照组(P＜0.01).(2)在2型糖尿病组中,G/G+T/G基因型的脂联素血清浓度低于T/T基因型(P＜0.01).在正常对照组中,各基因型间脂联素血清浓度无显著性差异.结论 脂联素基因+45位核苷酸T/G多态性与脂联素血清浓度相关,提示脂联素基因可能是2型糖尿病的一个新易感基因.     

肿瘤坏死因子-α基因多态性对体外循环期心肌损伤的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因G308A多态性对体外循环过程中心肌损伤的影响。方法 63例先天性室间隔缺损（VSD）患者入选本研究，术前应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）的方法分析TNF-α基因-308位点多态性，并依此分为TNF1与TNF2两组。在打开与关闭右心房时取心房肌组织电镜观察并检测TNF-α mRNA表达。分别于麻醉诱导后（T1），体外循环转流20min（T2），体外循环结束时（T3），停机后6h（T4）抽血，放射免疫法榆测血浆中TNF-α浓度。结果 （1）两组患者的血浆中TNF-α浓度与心肌组织TNF-α mRNA在体外循环期均明显升高（P〈0.01）；（2）TNF2组心肌组织TNF-α mRNA表达明显高于TNF1组（P〈0.05），TNF2组术后24h心肌酶CK-MB明显高于TNF1组（P〈0．01），电镜观察TNF2组心肌组织损伤重于TNF1组（P〈0．05）；（3）在T2～T4时间点，TNF2组血浆中TNF-α浓度明显高于TNF1等位基因携带者（P〈0．05）。结论 TNF-α基因G308A多态性可以影响体内TNF-α的转录与产生，并可能影响心肌损伤程度。     

肿瘤坏死因子-α诱导蛋白-8样分子-2在自身免疫疾病中的作用及意义

自身免疫疾病是机体对自身组织细胞产生异常免疫应答反应所导致的一类疾病,其确切发病机制仍未阐明.肿瘤坏死因子-α诱导蛋白-8样分子-2(TIPE2)是一种新近发现的免疫负性调控因子,属于肿瘤坏死因子-α诱导蛋白-8(TNFAIP8)家族成员.研究发现,TIPE2在多种自身免疫疾病中发生异常改变,并与疾病严重程度、病情进展及预后转归等密切相关,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、重症肌无力、系统性红斑狼疮等,提示TIPE2在自身免疫疾病的发病中可能具有重要作用.TIPE2表达的缺陷可通过引起自身反应性T淋巴细胞或巨噬细胞的高反应性或促炎细胞因子大量释放入血,加重炎症反应并诱导自身免疫疾病的发生;或通过打破免疫稳态间接诱发自身免疫疾病.本文拟对TIPE2在自身免疫疾病中的作用与机制研究进展作一综述.     

2型糖尿病患者血清脂联素和hs-CRP水平与颈动脉内中膜厚度的关系

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清脂联素（adiponectin,APN）和超敏C-反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs-CRP）水平与颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness,IMT）的关系。方法：T2DM患者287例,其中男性148例,女性139例。收集相关临床资料,应用酶联免疫法测定空腹血清APN,免疫比浊法定量测定血清hs-CRP,并根据患者的颈动脉超声结果分为两组：IMT正常组和IMT增厚或斑块组。分析血清ANP和hs-CRP水平与IMT的关系。结果：①IMT正常组与IMT增厚或斑块组相比,IMT增厚或斑块组APN、HDL-C显著降低,而hs-CRP水平显著高于IMT正常组;②以APN为因变量、各指标为自变量进行Pearson相关分析,体重指数（body mass index,BMI）、腰臀比值（waist to hip ratio,WHR）、甘油三酯（triglyceride,TG）、hs-CRP与APN水平呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇（high densitylipoprotein-cholesterol,HDL-C）与APN水平呈正相关;③多元逐步回归分析显示血清APN、hs-CRP、HDL-C与糖尿病患者IMT增厚及斑块形成相关。结论：APN可能是T2DM患者动脉粥样硬化（atheroma）的保护因素。     

祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗血清瘦素、脂联素的影响

目的:观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血清瘦素、脂联素及相关因素的影响,探讨祛胰抵方对血糖、血脂、血清瘦素、脂联素的调整作用以及对胰岛素抵抗的干预机制。方法:测定治疗前后空腹血糖、胰岛素、血清瘦素和脂联素,以及治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等数据。并用HOMA-IR评价胰岛素抵抗程度。结果:治疗前后治疗组较对照组患者血清瘦素水平下降明显,脂联素水平显著升高,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比,患者甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR有较明显的改善。结论:祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者空腹血糖、胰岛素、血清瘦素、脂联素以及血脂水平有一定调节作用。     

免疫吸附清除循环肿瘤坏死因子-α对内毒素休克时血液循环的影响

目的：观察应用免疫吸附清除循环肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）对内毒素休克兔血清循环的影响。方法给新西兰白兔一次性静注大肠杆菌内毒素建立内毒素休克动物模型,然后将兔随机分为３组：（１）对照组：未行血液灌流;（２）空灌流组：用空灌流器进行血液灌流;（３）免疫吸附组：用结合抗ＴＮＦ－α单克隆抗体的免疫吸附灌流器进行血流灌流。对３组兔进行相应处理后观测其血浆ＴＮＦ－α活性、血压和微循环变化。结果（１）静脉