三维超声透明成像技术的临床应用探讨

目的：探讨三维超声透明成像技术的临床应用价值。方法：使用Ｖｏｌｕｓｏｎ５３０Ｄ三维超声成像系统（三维容积探头,频率３．５／５．０ＭＨｚ）的三维超声透明成像技术对部分实质性脏器内部组织结构及中期妊娠的胎儿进行三维重建。结果：三维超声透明成像技术可整体显示实质性脏器（肝、脾等）内部组织机构,显示的血管、胆管或胎儿的脊柱、肋骨等结构完整连续,不受其曲率变化的影响;并可显示实质性脏器内病变组织与周围组织结构的空间位置关系。结论：多种透明成像技术（最小回声模式、最大回声模式、Ｘ线模式等）的出现大大丰富了三维超声的临床应用范围,三维超声也必将在临床上发挥更大的作用     

三维超声在泌尿系统疾病中的应用

目的：本文利用三维重建模式对３０例泌尿系统疾病进行了三维重建,以此探讨超声三维方法及其在泌尿系统疾病中的临床应用价值。同时对部分泌尿系统疾病的三维图像进行了描述。方法：所用仪器为Ｖｏｌｕ－ｓｏｎ５３０Ｄ三维彩色超声诊断系统,探头为三维容积探头（ＳＶＡＷ－３－５）,频率范围１－８．５ＭＨｚ。重建模式选用表面成像模式、透明成像模式及混合模式。结果：结果表明表面成像可用于前列腺、膀胱肿瘤、膀胱结石的三维     

三维超声成像在肝胆疾病中的应用

本文利用不同的三维超声重建模式重建部分肝胆疾病的三维图像，旨在探讨三维超声的重建方法及其在肝胆疾病中的临床应用价值，同时描述了部分肝胆疾病的三维超声图像特征。所用仪器为Ｖｏｌｕ－ｓｏｎ５３０Ｄ三维超声成像系统，探头为三维容积探头，频率３．５／５ＭＨｚ，重建模式选用表面成像模式及透明成像模式。结果表明：（１）用表面成像模式，可清晰反映病变组织的外观形态、轮廓大小及表面细微结构特征，如肝硬化、肝癌、胆囊结石、胆囊息肉等。（２）用透明成像最小回声模式重建的肝内血管及扩张的胆管的三维图像，其血管树或胆管树连续性好，管道间空间关系明确，可显示末端细小的分支或属支，并可显示肝内血管或胆管的异常走行及异常通道。该模式与Ｘ线模式组合，能显示肝内血管或扩张胆管与病变组织的空间位置关系，并可显示引起胆管扩张病理因素的位置及其与远端胆管的空间关系。因此，三维超声重建可为肝胆疾病提供较二维超声更为丰富的信息，对全面了解病情、明确诊断及制定治疗方案有极大的临床意义     

肝内血管结构的三维超声成像

目的探讨实质性脏器内血管结构的三维超声重建方法及其临床应用前景。方法对１０例正常肝脏和９例异常肝脏的肝内血管进行三维超声重建,所用仪器为韩国Ｍｅｄｉｓｏｎ公司的ＫｒｅｔｚＶｏｌｕｓｏｎ５３０Ｄ三维超声成像系统,探头为三维容积探头,频率３．５～５．０ＭＨｚ。重建模式选用透明成像最小回声模式、表面成像模式及混合模式。结果用透明成像最小回声模式重建的肝内血管三维图像,其血管树连续性好,无中断现象;可显示末端细小的分支或属支;血管形态规整,边缘平滑;血管间空间关系明确;能整体显示肝内大血管,类似其真实解剖关系。透明成像模式与其它成像模式如与Ｘ线模式或表面模式组合,能同时识别肝内血管结构与周围病变组织的空间毗邻关系。用表面成像模式重建的血管三维图像,可清晰显示血管的内腔及其内壁结构特征,并可显示血管分叉处的开口。结论肝内血管的三维重建将对肝内血管性疾病的诊断及制定治疗方案提供更为丰富的信息     

三维超声不同成像方式在产科中的临床应用

【目的】探讨三维超声不同成像方式在产科中的临床应用价值。【方法】利用三维超声表面成像技术、透明成像技术及三维彩色多普勒成像技术对79例胎儿进行三维重建。所用仪器为NAS2000，SONOG60S，Voluson730D三维超声成像系统，探头为凸阵容积探头，频率为3．5MHz。【结果】三维超声表面成像可显示含液体的病变或组织结构内部的细微特征，对被液体包绕的组织结构利用表面成像模式能显示感兴趣区域的外部结构特征；三维超声透明成像可立体地显示实质性脏器内部结构的空间位置关系，胎儿的脊柱、肋骨等结构可完整连续显示；三维超声彩色多普勒成像可清楚显示胎儿脐带的立体形态及空间关系。【结论】三维表面成像可以提供较二维超声更为丰富的灰阶信息，三维透明成像技术（最大回声模式、最小回声模式、混合模式）的出现丰富了三维超声的临床应用范围，三维彩色多普勒血流成像可提供较二维超声更多的血流信息，有重要的临床应用价值及前景。     

利用最小回声透明成像对肝脏内部结构进行三维重建

本研究对１０例正常人及１０例不同肝病患者的肝脏内部结构进行了三维重建。所用仪器为Ｖｏｌｕｓｏｎ５３０Ｄ。三维容积探头用于采集二维组织灰阶图像，利用最小回声透明成像模式对肝脏内部结构进行三维重建。结果显示最小回声三维透明成像可显示肝脏内部结构：１）无回声血管结构：显示肝静脉，门静脉，各血管的空间位置关系，及其血管结构病变；２）扩张胆管：显示扩张胆管的立体形态，及其与有关病变（如结石和肿瘤）的空间位置关系；３）低回声肿瘤（如肝癌）和无回声囊性占位病变：显示有关病变的立体形态、大小及其与血管结构的空间位置关系。据此结论，最小回声三维透明成像能很好地显示肝脏内部结构的立体形态、为有关疾病的诊断或治疗提供更加丰富的信息。     

应用三维超声成像评价胎儿面部结构的临床价值

目的 探讨三维超声成 像在评价中晚期妊娠胎儿面部结构中的临床应用价值。方法 利用Ｖｏｌｕｓｏｎ ５３０Ｄ三维超声成像仪对３０例孕１８～４０周的胎儿面部结构进行三维超声重建。结果 ２３例（７６．７％）胎儿能获得满意的面部三维图像。８例二维超声不能判断胎儿下唇正常与否和４例有分娩唇（腭）裂胎儿病史的病例能动通过三维超声成像排除了胎儿面部畸形的存在。三维超声表面成像可直观、清晰地识别胎儿的眼、鼻、上唇、     

三维超声成像在妇产科中的应用

三维超声成像在妇产科中的应用丛淑珍①综述张青萍审校１成像原理三维图像重建有表面成像和透明成像两种显示方式。１．１表面成像原理三维超声最初使用时［１］，采用手动勾画轮廓，探测图像经计算机处理后显示为环状结构，再应用插补技术来显示表面图像，图像内部结构不...     

《超声诊断基础与临床检查规范》专业名词术语技术概念的选定与修订(续)

二、超声物理及仪器技术 1．三维超声成像：手动与自动或静态与动态三维；结构或表面，透视与融合三维     

三维超声在诊断宫腔内结构异常中的应用

目的：应用三维超声对32例由于先天发育或后天疾病导致宫腔内结构发生异常的病例进行诊断。方法：所有仪器为Voluson530DMT三维彩超诊断系统。探头为三维容积探头（SVAW-3-5）,频率范围1-8.5MHz。重建模式选用表面成像模式。混合性模式。结果：结果表明三维表面成像模式和混合性模式可良好地显示宫腔内结构的异常变化。结论：临床实际应用中，三维超声可为临床提供较二维超声更丰富的诊断信息。在妇产科疾病的诊断中将起着重要的作用。     

胎儿神经系统畸形的三维超声显像

探讨胎儿中枢神经系统畸形经重建的三维超声显像,方法：本文对产科常规Ｂ超检查中发现神经系统畸形的１２例患者进行三维重建,采集方法为磁场空间定位自由扫查。结果：三维超声图像可显示胎儿含液性病变及内壁结构的细微特征,对祥羊水包绕的胎儿结构利用三维成像技术能显示感兴趣区域的外部结构特征。结论三维超声成像可以提供较二维更为丰富的诊断信息。     

应用二维及三维超声诊断卵巢囊性肿瘤

目的 :探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法 :采用二维及三维超声成像技术对 37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察 ,获取肿瘤不同切面的二维及三维图像 ,并与术中及术后病理比较。结果 :三维超声所建图像清晰、直观、立体感强 ,能够描述内壁特征 ,显示内部结构如间隔、乳头状突起 ,确定病变与相邻结构的空间位置关系。结论 :三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察 ,获取更多的临床诊断信息 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 ,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据     

Three-dimensional (3D) echocardiographic analysis of congenital heart disease in the fetus: comparison with cross-sectional (2D) fetal echocardiography.

OBJECTIVE: We attempted to assess the ability of Doppler-gated three-dimensional (3D) fetal echocardiography to reconstruct and display specific cardiac structures in fetuses with cardiac anomalies and to determine whether any advantage is offered by 3D sonographic cardiac examination over conventional fetal echocardiography. DESIGN: After 2D fetal echocardiographic examination, 3D cardiac data were collected prospectively in 22 fetuses with various congenital heart defects. Their ages ranged from 19 to 35 weeks' gestation. Basic echocardiographic key views of the venoatrial, atrioventricular and ventriculoarterial connections were derived from volume data sets and selected for 3D reconstruction and analysis. Comparisons were made with 2D echocardiographic imaging of the fetal hearts and the diagnostic image quality of visualized structural details was evaluated. RESULTS: The underlying cardiac malformation was well or satisfactorily visualized in 20 fetuses using 2D imaging. Gated 3D volume data sets enabled diagnostically acceptable visualization of all affected cardiac structures in 7 of 22 fetuses. High-quality 3D reconstruction of the site and spatial orientation of ventricular septal defects was obtained in 9 of 13 patients. Two-dimensional imaging remained the principal diagnostic modality in all cases with additional structural detail being obtained by 3D imaging in only two fetuses. CONCLUSIONS: Three-dimensional imaging of fetal heart disease is feasible for a wide range of lesions, and may provide additional information of clinical value in a small number of cases when compared with 2D imaging.     

Assessment of the third-trimester fetus using 3-dimensional volumes: a pilot study

PURPOSE: To examine whether the third-trimester fetus can be assessed sonographically using 3-dimensional (3D) volume data sets. METHODS: Twenty-seven consecutive third-trimester fetuses were evaluated. Fetuses were scanned using 2-dimensional (2D) imaging followed by 5 3D volume acquisitions. The initial scan was interpreted and reported based on the 2D images. The 3D volume data sets were independently reviewed offline several weeks later by 2 sonologists. Parameters evaluated included fetal presentation, placental location, amniotic fluid volume, fetal biometry including a calculation of estimated fetal weight, and major fetal anatomic structures. The result of the interpretation via 3D reconstruction of the volume from each of the 2 sonologists was compared with the original 2D sonography report. RESULTS: Fetal presentation, amniotic fluid volume, and placental location with respect to the cervix were correctly identified 100% of the time by each sonologist. The estimated fetal weight was within 10% of the 2D estimate 89% (95% CI, 0.71-0.98) of the time for sonologist A and 96% (95% CI, 0.81-0.99) of the time for sonologist B. The majority of major anatomic landmarks were adequately seen by both sonologists. CONCLUSION: Offline review of 3D volume data sets is a reliable method for determining fetal presentation, amniotic fluid volume, placental location, and estimating fetal weight in the third trimester.     

三维超声在完全性葡萄胎诊断中的临床应用

目的探讨应用三维超声成像评价完全性葡萄胎的临床应用价值.方法采用Sequoia 512带有三维超声成像功能的彩色多普勒超声仪,对40例完全性葡萄胎患者进行三维图像重建.结果三维超声重建图像清晰,形态直观,立体感强,能够显示病变内部细微结构特征,确定病变与相邻结构的空间关系.结论三维超声成像可以提供较二维更为丰富的诊断信息.     

MRI评价肺动静脉瘘

目的　评价MRI、MRA等对肺部血管畸形的临床应用价值。方法　分析了 6例手术或血管造影证实的AVF病例的多种表现 ,其中男 5例 ,女 1例 ,采用 1.0T超导MRI仪 ,体线圈技术。分别行SE、2D TOF、3D TOF及cine MRI多种序列成像 ,共行 3 5次MRI和MRA等检查。结果　 6例AVF中共发现 9个病灶。 2例共 3个病灶在SE序列中可见大小不等流空信号 ,其余为等信号之软组织块影、边缘不规则 ;在梯度回波序列 (2D、3D TOF及cine MRI)中病灶均呈高信号或极高信号影 ,在2D TOF中可见到 5例病灶的供血动脉及 3例引流静脉 ;在 3D TOF中可见到 4例病灶的供血动脉及 2例引流静脉 ;在cine MRI序列中可见到 3例病灶供血动脉及 2例引流静脉 ,且cine MRI可见到 5例病灶内信号强弱变化同心动周期一致。结论　目前 ,MRI多种序列的结合应用 ,可以较准确地诊断AVF ,作为一种无创性诊断方法有一定临床应用价值。     

三维超声在肝胆脾疾病中的临床应用价值

目的：本文描述了部分肝胆脾疾病的三维重建超声特征,以评价体元模型法三维重建超声在肝胆脾疾病中的临床应用价值。方法：对８６例肝胆脾疾病进行三维重建,采用ＴＯＭＴＥＣ公司的三维成像系统（Ｃｏｍｐａｃｆ ３Ｄ）,应用磁场空间定位自由扫查技术,连接ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ－６５０超声仪。结果：该法对含液性结构和病变可显示其立体形态、内部结构、内容物和内壁特征。重建的图象可以３６０℃任意角度方向旋转,观察肿物数目     

MR扩散加权成像体素内不相干运动模型对于乳腺良恶性病变诊断价值的研究

目的探讨扩散加权成像体素内不相干运动(IVIM)模型对于乳腺良恶性病变的诊断价值,并与传统的单指数模型及多期动态增强扫描进行比较。材料与方法搜集70例(23例良性,共24个病灶;47例恶性,共48个病灶)乳腺病变并行乳腺MRI检查的患者,所有患者均行乳腺单b值、多b值扩散加权成像及多期动态增强(DCE-MRI)扫描。利用GE AW4.4工作站对于图像进行后处理,生成单b值、多b值DWI图像相应参数值ADC、ADCstandard、D、D*、f值,同时生成DCE-MRI的时间-信号强度曲线(TIC)。良恶性乳腺肿瘤之间各参数值利用Mann-Whitney U检验进行比较,并利用受试者特性曲线(ROC曲线)评价各参数的诊断效能。结果恶性病灶的ADC、ADCstandard、D、f值分别为(1.01±0.18)×10-3 mm2/s、(1.10±0.18)×10-3 mm2/s、(0.86±0.16)×10-3 mm2/s、(25.50±9.23)%,良性病灶分别为(1.42±0.29)×10-3 mm2/s、(1.53±0.27)×10-3 mm2/s、(1.28±0.26)×10-3 mm2/s、(15.98±3.68)%,两者间差异均存在统计学意义(P值均0.001),良恶性病灶之间D*值差异不存在统计学意义(P=0.223)。良性病灶I型TIC曲线更多见,恶性病灶III型TIC曲线更多见。各参数行ROC曲线分析得到D值的曲线下面积(AUC)最大为0.932,当取最佳诊断阈值1.03×10-3 mm2/s,相应的诊断敏感性和特异性分别为89.6%,91.7%,而联合IVIM模型参数D和f值所得AUC可提高到0.974,相应的诊断敏感性和特异性分别为85.4%和100%。结论扩散加权成像IVIM模型参数中ADCstandard、D、f值能够用来协助诊断乳腺的良恶性病变,联合D和f值能够得到比传统的ADC值、多期动态增强TIC更好的诊断效能。