脱氧核苷酸钠联合丹参川芎嗪治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的探讨脱氧核苷酸钠联合丹参川芎嗪治疗慢性重型肝炎的疗效。方法将78例慢性重型肝炎患者依据治疗方法不同分为观察组（40例）和对照组（38例）。对照组采用综合疗法,观察组在综合疗法的基础上加用脱氧核苷酸钠150mg联合丹参川芎嗪注射液10ml,4周为1个疗程。观察治疗后疗效、肝功能改善情况及并发症、药物不良反应发生情况,并加以比较。结果观察组总有效率明显高于对照组[72．5％（29／40）比57．9％（22／38）,P〈0．05]。观察组血清总胆红素、ALT明显低于治疗前[（110±80）μmol／L比（245±76）μmol,／L,（85±32）U／L比（326±126）U／L,均P〈0．01],血清白蛋白及凝血酶原活动度明显高于治疗前[（37±10）g／L比（28±10）g／L,（50±15）％比（36±10）％,均P〈0．05]。对照组ALT治疗后明显低于治疗前[（84±25）U／L比（289±104）U／L,P〈0．05]。观察组治疗后血清总胆红素明显低于对照组,凝血酶原活动度明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组感染、肝性脑病、肝肾综合征发生率分别为35．0％（14／40）、20．0％（8／40）和15．0％（6／40）,明显低于对照组[分别为55．3％（21／38）、34．2％（13／38）和36．8％（14／38）],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组的病死率分别为40．0％（16／40）和57．9％（22／38）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脱氧核苷酸钠联合丹参川芎嗪对慢性重型肝炎有较好的治疗作用,可以降低病死率。     

安络化纤丸联合干扰素和利巴韦林治疗丙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素仪一2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法检测64例慢性丙型肝炎患者在安络化纤丸联合干扰素和利巴韦林治疗前及治疗后血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PfliP）和Ⅳ型胶原（N-c）水平。结果两组患者治疗后血清4项纤维化指标均明显下降（P〈0．05）,治疗组治疗后的纤维化指标分别为（142．09±67．42）μg／L、（86．65±36．04）μg／L、（16．21±7．45）μg／L和（86．74±33．16）μg／L,与对照组比较,差异有显著性fR0．05）。并与病毒的转阴有关。结论应用安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素a-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,血清肝纤维化指标水平明显下降。表明安络化纤丸联合聚乙二醇干扰素a-2a和利巴韦林对慢性丙型肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用。     

新生儿血清胆红素与γ-谷氨酰转移酶相关性探讨

目的：探讨新生儿黄疸时血清胆红素（TBil）与γ-谷氨酰转移酶（GGT）之间的关系。方法：2007年5月-2008年12月在北京通州区妇幼保健院儿科住院的新生儿共61例（不包括结合胆红素升高者）,采用氧化法测定患儿血清TBil及直接胆红素（DBil）,速率法测定GGT,进行统计学分析和描述。结果：TBil与GGT之间呈正相关,相关系数r为0．493,P〈0．01。而且TBil〉104μmol／L组GGT值明显高于TBil≤104μmol／L组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新生儿黄疸时TBil升高,存在一定程度的胆汁淤积。TBil越高,GGT也越高,胆汁淤积更加明显。提示应用减少胆汁淤积,加快胆汁排泄的药物,可以降低血清TBil,作为治疗新生儿黄疽的一条途径。     

感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的分析感染性疾病中血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）的临床意义。方法检测200例感染性疾病及80例非感染性疾病患者血清中的PCT和CRP含量。结果治疗前细菌感染组120例患者PCT测定值为（23．3±7．8）μg／L,CRP为（26．7±17．1）mg／L;治疗后PCT为（2．1±0．7）μg／L,CRP为（4．9±0．9）mg／L,治疗前后差异有显著性（P〈0．01）。细菌感染组和病毒感染组、非感染组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论在感染时,PCT和CRP检测对于疾病的鉴别与诊断有很大的作用,对其进行动态检测对于疗效判断有一定的临床意义与价值。     

茵栀黄联合贝飞达辅助治疗新生儿黄疸105例

目的观察茵栀黄颗粒及双歧杆菌／嗜酸性乳杆菌／粪链球菌（商品名：贝飞达）口服治疗及早有效地降低血清胆红素,防止胆红素脑病发生的疗效。方法选择我院收治的符合高胆红素血症诊断标准的患者197例随机分为治疗组105例和对照组92例。对照组常规给予光疗、清蛋白、酶诱导剂等,治疗组在对照组基础上口服贝飞达,每次1粒,每天2次及菌栀黄颗粒每次3g,每天3次。结果治疗组胆红素日均下降值为（51．23±24．38）μmol／L,明显高于对照组的（38．12±26．4）μmol／L（P〈0．01）,治疗组胆红素降至102．6μmol／L以下时间为（4．3±2．7）d,较对照组的（6．1±4．2）d明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组第1天胆红素下降值（54．74±47．3）μmol／L高于对照组的（38．45±32．23）μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用茵栀黄颗粒及贝飞达口服治疗新生儿黄疸可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。     

复合辅酶对婴儿肝炎综合征肝功能、心功能影响临床研究

目的研究用复合辅酶治疗婴儿肝炎综合征时患儿肝功能、心功能的变化及临床效果。方法105例IHS患儿随机分为治疗组55例（男28例,女27例;平均年龄2．35个月）与对照组50例（男26例,女24例;平均年龄2．05个月）。二组病例均予保肝及基础治疗。治疗组在此基础上,加用注射用复合辅酶针（100u／次,17．X／d）,连续应用14d为1个疗程,部分用2、3疗程。监测二组患儿治疗前后血清中总胆红素（TB）、结合胆红素（DB）、ALT、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆汁酸（TBA）水平、肝脏大小及CK、CKMB、LDH、HBDH、心电图变化。采用SPSS11．0软件进行统计学分析。结果采用注射用复合辅酶治疗2周后,治疗组患儿血清中TB（88．5±11．9μmol／L）、DB（41．7±13．5μmol／L）、AUr（72．3±6．5U／L）、γ-GT（315．±126IU／L）、TBA（69．3±15．6μmol／L）、CK（75．2±16．5U／L）、CKMB（12．6±2．7U／L）、LDH（154．7±23．8U／L）、HBDH（301．5±16．8U／L）与对照组比较均有明显下降,有显著性差异（P〈0．01）,肝脏明显缩小（P〈0．01）,心电图明显恢复正常;二组均未见明显药物不良反应。结论复合辅酶能降低血清胆红素及内源性胆汁酸水平,可促进胆红素、TBA排泄,具有明显的利胆、退黄作用,同时可保护心肌,促进心肌细胞功能恢复。     

干扰素联合康复新液治疗手足口病疗效观察

目的观察干扰素联合康复新液治疗小儿手足口病的疗效。方法2010年5月～2012年11月住院的110例手足口病患儿．随机分成治疗组58与对照组52例,两组性别及症状轻重差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组予干扰素肌注及综合治疗,并联合康复新液口服及外用;对照组仅予干扰素抗病毒及综合治疗。结果治疗组退热时间为（2．25±0．40）d,手足口腔疱疹消退时间为（2．41±0．79）d,平均住院时间为（5．23±1．61）d,显效率为51．7％（30／58）,总有效率为91．4％（53／58）;对照组退热时间为（2．36±0．75）d,手足口腔疱疹消退时间为（3．21±0．63）d,平均住院时间为（6．41±1．58）d,显效率为30．8％（16／52）,总有效率为76．9％（40／52）;两组手足口腔疱疹消退时间、平均住院时间、显效率、总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素联合康复新液治疗手足口病疗效显著。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法将80例早期糖尿病肾病患者通过随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20ml,静脉滴注,1次／d,共3周。治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率,血、尿β2-微球蛋白。结果治疗组治疗后尿蛋白排泄率为（45±21）μg／min,对照组为（96±28）μg／min;治疗组血β2-微球蛋白为（2．6±1．3）mg／L,对照组为（3．7±1．2）mg／L;尿β2-微球蛋白治疗组为（40．5±13．2）mg/L,对照组为（40．1±10．8）mg／L,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后2组尿自蛋白排泄率、血β2-微球蛋白均下降,而以治疗组更明显,2组之间差异有统计学意义。对照组治疗前血糖值（12．01±2．14）mmol／L,治疗后（7．91±2．36）mmol／L;治疗组治疗前血糖值（11．91±2．36）mmol／L,治疗后（7．81±2．89）mmol／L。2组与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组间治疗后相比,差异无统计学意义。治疗组治疗过程中未见相关药物不良反应。结论银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病治疗效果较好,且较安全。     

格列美脲治疗初发2型糖尿病的有效性及安全性

目的探讨格列美脲治疗初发2型糖尿病的有效性及安全性。方法180例2型糖尿病患者以随机数字表法分为观察组（予格列美脲）100例及对照组（予二甲双胍）80例,治疗12周,比较两组治疗前与治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）水平、餐后胰岛素（PINS）水平及各项身体安全性指标与不良反应发生率。结果观察组患者治疗后FPG（6．85±1．43）mmol／L、2hPG（9．57±2．23）mmol／L及HbAlc（7．14±0．52）％均较治疗前的（10．42±1．69）mmol／L、（15．35±2．78）mmol／L及（8．92±1．36）％明显下降,对照组治疗后FPG（6．98±1．85）mmol／L、2hPG（9．31±2．54）mmol／L及HbAlc（77．02±0．36）％均较治疗前的（9．56±2．73）mmol／L、（14．62±3．69）mmol／L及（8．78±2．84）％明显下降,组内比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）,但两组治疗前后的组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组治疗后FINS为（9．18±5．64）mU／L较治疗前的（16．53±6．79）mU／L下降（P〈0．05）,对照治疗后FINS为（13．23±7．62）mU／L较治疗前的（18．57±6．4）mU／L下降（P〈0．05）,观察组下降幅度较大。两组PINS治疗后为（45．27±10．63）mU／L、（40．28±16．74）mU／L均较治疗前的（29．84±9．12）mU／L、（28．55±11．93）mU／L升高,组内比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）,但两组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组不良反应低于对照组（4．0％与8．7％）。结论格列美脲在降低血糖方面与二甲双胍疗效相仿,同时能有效地改善胰岛素抵抗,不良反应发生率低,具有较好的安全性。     

蓝光联用中药治疗新生儿高胆红素血症的效果评价

目的评价蓝光联用中药治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法60例新生儿高胆红素血症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规蓝光治疗,观察组在此基础上,联用茵栀黄注射液治疗。结束后对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组和对照组治疗前血清总胆红素（TBiL）和未结合胆红素（IBil）差异不显著（P〉0．05）,但治疗后观察组TBiL为（125．40±24．50）μmol／L,明显低于对照组（158．20±29．60）μmol／L,具有显著差异（t=4．6755,P〈0．01）;治疗后观察组IBiL为（91．10±11．50）μmol／L,明显低于对照组（97．90±12．30）μmol／L,具有显著差异（t=2．2119,P〈0．05）。观察组在治疗后1-3d黄疸消退,对照组在治疗后5—7d黄疸消退。治疗期间两组均未见不良反应。结论蓝光联用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症效果好,而且安全,建议临床进一步推广。     

阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯与双环醇联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将69例慢性乙型肝炎患者完全随机分为观察组（35例）和对照组（34例）。观察组口服阿德福韦酯10mg,1次／d;同时服用双环醇50mg,3次／d;对照组仅给予口服阿德福韦酯10mg,1次／d;2组均连续用药48周,观察2组治疗前后氨基转移酶水平及病毒学标志物方面的改变。结果治疗结束后2组血清氨基转移酶均有明显改善,观察组与对照组比较差异有统计学意义[ALT：（41±17）U／L比（50±14）U／L,AST：（36±21）U／L比（44±25）U／L,P〈0．05];观察组和对照组治疗后HBV—DNA水平与治疗前相比差异均有统计学意义[（2．83±1．03）lg拷贝／ml比（5．25±1．13）lg拷贝／ml,（3．25±1．09）lg拷贝／ml比（5．36±1．08）lg拷贝／ml,P〈0．05],但2组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗结束后观察组HBV．DNA阴转率[68．6％（24／35）]明显高于对照组[52．9％（18／34）],2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发生明显不良反应。结论阿德福韦酯与双环醇联合应用治疗慢性乙型肝炎在肝功能及病毒学改善方面有较好疗效,且安全性良好。     

连续性肾脏替代治疗对多器官功能障碍综合征患者肿瘤坏死因子和白细胞介素6水平的影响

目的研究连续性肾脏替代治疗（CRRT）对多器官功能障碍综合征（MODS）患者肿瘤坏死因子（TNF—α）和白细胞介素6（IL-6）水平的影响，探讨其对MODS的治疗作用和机制。方法将40例MODS患者按治疗方法分为CRRT组19例和对照组21例。CRRT组在常规综合保守治疗基础上使用CRRT，连续治疗3d；对照组仅常规综合保守治疗。比较2组的临床疗效。同时比较2组外周血TNF-α和IL-6在治疗前后各时间点的含量。结果CRRT组治愈16例，好转2例，治愈率为84．2％；对照组治愈12例，好转6例，治愈率57．1％。2组治愈率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。CRRT组19例患者治疗后肾功能及总胆红素明显好转。CRRT组治疗后TNF-α和IL-6较治疗前呈显著降低，差异有统计学意义。2组TNF．Ot分别为（115．0±27．8）ng／L与（178．6±35．6）ng／L；IL-6分别为（86．5±23．3）ng／L与（122．7±28．6）ng／L，组间差异有统计学意义。结论CRRT治疗能有效降低TNF-α和IL-6含量，治疗MODS疗效确切。     

比索洛尔对高血压伴心功能不全患者血管内皮系统功能的影响

目的探讨比索洛尔对高血压伴心功能不全患者血管内皮系统功能的影响。方法将80例高血压伴心功能不全患者完全随机分为常规治疗组和比索洛尔治疗组,各40例。常规治疗组给予常规治疗,比索洛尔治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔5mg,1次／d,疗程12周。观察2组患者治疗前后血压、HR,评价治疗后心功能改善情况,检测患者血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素1、NO和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等血管内皮功能指标。结果2组患者治疗后SBP、DBP及HR均明显低于治疗前[常规治疗组：（135±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（156±12）mmHg,（86±4）mmHg比（96±8）mmHg,（64±7）次／min比（74±7）次／min;比索洛尔治疗组：（133±11）mmHg比（155±14）mmHg,（85±4）mmHg比（97±7）mmHg,（64±7）次／min比（74±7）次／min],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗前后常规治疗组与比索洛尔治疗组SBP、DBP及HR差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组患者治疗后内皮素1、VEGF及TNF-α均明显低于治疗前[常规治疗组：（76±14）ng／L比（87±20）ng／L,（121±20）ng／L比（150±26）ng／L,（36±8）μg/L比（41±7）μg／L;比索洛尔治疗组：（69±18）ng／L比（88±18）ng／L,（120±20）ng／L比（148±27）ng／L,（25±7）μg／L比（41±8）μg／L],NO明显高于治疗前[常规治疗组：（74±21）μmol／L比（65±19）μmol／L;比索洛尔治疗组：（86±23）μmol／L比（65±21）μmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。比索洛尔治疗组患者治疗后内皮素1和TNF-α明显低于常规治疗组治疗后,而NO的含量则明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;但2组患者治疗后的VEGF差异无统计学意义（P〉0．05）。结论比索洛尔治疗高血压伴心功能不全疗效确切,并可改善内皮功能障碍。     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌化疗栓塞术后肝损害的防护作用

目的观察异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌经动脉灌注化疗栓塞（TACE）术后所致药物性肝损害的疗效。方法100例初治经穿刺活检证实为原发性肝癌（乙型肝炎型）行TACE术后患者完全随机分为观察组与对照组,各50例。观察组给予异甘草酸镁0．2g加10％葡萄糖注射液250ml,每天静脉滴注1次,还原型谷胱甘肽1800mg加5％葡萄糖注射液250ml,每天静脉滴注1次,疗程9d。对照组仅给予还原型谷胱甘肽,用法用量同观察组。观察2组疗效及肝功能指标[ALT、AST、总胆红素（TBil）及血清前白蛋白（PA）]恢复情况。结果治疗结束,观察组有效45例,有效率90％;对照组有效36例,有效率72％。2组有效率比较差异有统计学意义（X^2=5．26,P〈0．05）。治疗后观察组和对照组肝功能指标（ALT、AST、TBil、PA）比较差异均有统计学意义[（92±70）U／L比（139±89）U／L,（83±59）U／L比（99±80）U／L,（26±15）U／L比（33±17）U／L,（200±64）U／L比（177±84）U／L,P〈0．01或P〈0．05]。2组均未出现严重的不良反应,不影响治疗。结论异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽在治疗TACE化疗药物性肝损害方面疗效明显,不良反应少,值得临床推广。     

干扰素辅助经导管肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌效果观察

目的探讨肝癌晚期患者采用干扰素辅助经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）的治疗效果。方法将2011年2月至2012年8月确诊为病毒性肝炎肝癌晚期的96例患者。完全随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者多个常规TACE治疗;观察组患者在TACE基础上加用干扰素0【皮下注射,（3-5）×10^10IU／m^2,1次／d。疗程均为8周。观察患者治疗前及治疗4、8周甲胎蛋白（AFP）水平,疗程结束后进行疗效评价。结果观察组治疗前和治疗4、8周后AFP分别为（446士89）、（101±55）、（70±28）μg/L,对照组分别为（452±91）、（15I±44）、（112±32）μg/L。观察组治疗前AFP与对照组同期比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗4、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组总有效率分别为95．8％（46／48）、79．2％（38／48）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素辅助TACE可以有效控制肝癌晚期患者AFP的增长,抑制肿瘤增长。     

超敏C反应蛋白及D-二聚体测定在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hsCRP）和血浆D-二聚体（D-D）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的临床意义。方法对72例COPD急性加重期患者在入院治疗前和经治疗病情稳定后进行血清hsCRP和血浆D-D水平测定,同时选择48例健康体检者作为对照组,对上述检测结果进行比较和分析。结果AECOPD患者治疗前血清hsCRP和血浆D-D分别为（33．65±10．72）mg／L和（708±141）μg／L较稳定期的（11．08±6．5）mg／L和（332±64）μg／L明显增高,差异均有显著性（P〈0．05）;两组分别与对照组hsCRP（0．78±0．41）mg／L和血浆D-D（177±55）μg／L对比差异均有显著性（P〈0．05）,其中比治疗前比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论hsCRP和D-D是反映COPD急性加重期感染和疗效的敏感指标,动态监测对于评价病情具有一定的临床意义。     

前降钙素、血清C反应蛋白联合测定对诊断新生儿早期细菌感染的意义

目的探讨前降钙素（PCT）、C反应蛋白（CRP）联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的意义。方法采用散射比浊法测定100例发生细菌感染的新生儿（感染组）、50例正常足月新生儿（对照组）和72例非感染病症新生儿（未感染组）的血清PCT和CRP水平。结果对照组PCT和CRP值分别为（1．5±O．07）ng／ml和（1．00±0．29）mg／L；感染组PCT和CRP值分别为（30．25±20．71）ng／ml和（45．19±25．79）mg／L，均较对照组明显升高（P〈0．005）；未感染组PCT值为（0．85±0．07）ng／ml，与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），与感染组比较，差异有统计学意义（P〈0．005），RP值为（39．09±18．37）mg／L，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．005），与感染组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清PCT与CRP联合测定可作为诊断新生儿早期细菌感染的指标。     

金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症52例疗效观察

目的观察“金双歧”对新生儿高胆红素血症的治疗作用。方法将105例新生儿高胆红素血症病例随机分为治疗观察组和常规治疗对照组,观察组加用金双歧口服。结果2组日平均胆红素下降值分别为(60．21±25．31)μmol／L和(37．98±23．92)μmol／L;胆红素降至102μmol／L以下天数分别为(4．8±1．31)天和(6．2±3．23)天。两组比较,有非常显著性差异。结论金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症有显著疗效。     

新生儿病理性黄疸对机体的损害及其防治研究进展

目的探讨新生儿病理性黄疸对心肌和。肾功能的损害,同时关注对其他系统的损害及其研究进展。方法在我科收治的141例新生儿黄疸患儿中,选择病理性新生儿黄疸66例为观察组,并以58例同期正常新生儿为对照组,比较两组新生儿的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）的水平与。肾功能血清值BUN、Cr、B2-MG指标。结果观察组与对照组血清总胆红素分别为（281．15±37．88）mmol／L、（129．56±21．77）mmol／L,CK—MB分别为（55．024-26．84）U／L、（16．73±9．80）U／L,差异有极显著性垆〈0．01）,肌钙蛋白分别为（0．48±0．64）μg／L、（0．15±0．62）μg／L,差异有显著性（P〈0．05）,但所有新生儿均未出现心肌损伤的临床表现,观察组血、尿β2-MG分别为（3．31±0．88）、（1．38±0．61）均高于对照组（2．67±0．53）、（1.09±O．32）,差异有显著性垆〈0．01）,BUN、血Cr两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论病理性黄疸对新生儿心肌和肾脏有一定损害,需要引起关注。     

幽门螺杆菌现症及既往感染与心脑血管疾病的关系

目的观察体检人群幽门螺杆菌（Hp）感染情况,探讨Hp感染与心脑血管疾病的关系。方法采用13C尿素呼气检测方法检测首都医科大学附属北京安贞医院体检中心2025例体检者Hp的感染状况,按Hp感染情况分为Hp现症感染组（754例）、既往Hp感染组（555例）和未感染组（716例）,比较3组间生理、生化指标及心脑血管疾病患病率的差异。结果Hp现症感染组的年龄、冠心病史患者比例、脑卒中病史患者比例、向细胞计数、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）及c反应蛋白（CRP）与未感染组比较,差异均有统计学意义[（61±14）岁比（56±12）岁、12．1％（91／754）比7．8％（56／716）、9．8％（74／754）比5．3％（29／716）、（12．5±2．5）×10^9／L比（7．6±1．8）×10^9／L、（10．6±2．0）μU／L比（6．8±1．2）μU／L、（2．9±0．6）比（1．5±0．3）、（1．2±0．4）mmol／L比（1．5±0．3）mmol／L、（8．2±1．8）mg／L比（3．4±0．8）mg／L]（P〈0．05或P〈0．01）。既往Hp感染组的冠心病史及脑卒中病史患者比例高于未感染组[10．5％（58／555）、8．5％（47／555）]（P〈0．05）。Hp感染与心脑血管疾病的患病相关（Hp现正感染组：比值比（OR）=2．85,95％CI：2．13—3．36,P〈0．05;既往Hp感染组：OR=1．89,95％CI：1．34～2．41,P〈0．05）。高血压病史及空腹血糖、HDL—C、CRP水平与Hp现症感染和既往Hp感染均有明显相关洼,HOMA—IR和低密度脂蛋白胆固醇水平与Hp现症感染相关（P〈0．05）。结论Hp现症感染和既往Hp感染均与心脑血管疾病的患病卡相关,预防、治疗Hp感染对心脑血管疾病的预防和控制有重要的意义。