超声误诊主动脉瓣四瓣畸形合并瓦氏窦瘤1例

１病例简价 患者,男,１１岁。因发现心脏杂音６年余入院。体检：皮肤粘膜无紫绀,收缩压１４ｋＰａ,舒张压未测到;心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘三、四肋间触及收缩期震颤、闻及收缩期杂音 Ⅳ级（ ６级分法）与舒张期杂音, Ａ２＞ Ｐ２;股动脉枪击音（＋）。心电图：电轴显著左偏,左室高电压。Ｘ线胸片：心影扩大,肺血正常。超声心动图：全心扩大,以左心系统为著;升主动脉增宽（ ３３ｍｍ）、前移,骑跨于室间隔 １０％左右,部分切面达５０％以上;室间隔回声中断１０ｍｍ,彩色多普勒（ＣＦＭ）显示室水平双向分流信号…     

多普勒超声心动图诊断胎儿心律失常

临床听诊可发现胎儿心律失常,但无法确定心律失常的类型及其预后。从母体腹部记录胎儿心电图信号弱,并且在很大程度上取决于胎龄和胎儿在母体中的位置,因而胎儿心律失常类型不能靠心电图作出诊断。超声心动图则可通过直接观察房室壁、心瓣膜的运动改变以及心内和外周血流的多普勒频谱的变化来判断心脏机械运动的异常,从而诊断胎儿心律失常。根据异常起搏点的部位、传导形式、频率等区别心律失常的类型;并根据心内及外周血流的多普勒频谱变化对心律失常所产生的血流动力学的影响进行评价。常见的胎儿心律失常有:(1)房性早搏,包括传导型和非传…     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的价值

目的：探讨超声心动图对感染性心内膜炎（ＩＥ）的诊断价值。方法：回顾分析了１６例ＩＥ的超声心动图表现，并附一典型病例加以详述。在此基础上总结了ＩＥ的病因，分类，侵犯部位及易患对象，且重点描述了ＩＥ的超声心动图表现及鉴别诊断。结果：超超心动诊断ＩＥ的准确率约为８０％，具有重要的临床价值。结论：超超心动图是诊断ＩＥ的首选方法。     

圆锥动脉干畸形的产前超声诊断研究

目的:探讨产前胎儿超声心动图诊断圆锥动脉干畸形的应用价值。方法:采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面"四切面法",以主、肺动脉排序或内径的改变、交叉结构的消失或不显示作为疑似圆锥动脉干畸形的声像图特点,然后行详细的胎儿超声心动图检查。结果:37例疑似圆锥动脉干畸形,经详细的胎儿超声心动图检查后产前诊断圆锥动脉干畸形27例,其中法洛四联症10例,大动脉转位8例,右室双出口6例,永存动脉干3例;生后超声或尸检证实产前漏诊大动脉转位2例,法洛四联症1例;1例重症法洛四联症误诊为永存动脉干。结论:根据不同类型圆锥动脉干畸形的病理形态学特征,胎儿超声心动图对圆锥动脉干畸形的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

乳腺癌的超声诊断

近 2 0年来 ,乳腺癌的发病率呈显著上升趋势 ,严重威胁着妇女的生命和身心健康。大多数乳腺癌发生于乳腺导管及末梢导管上皮 ,其中 80 %是浸润性导管癌 (又称硬癌 ) ,其他有乳头状导管癌、髓状癌等。高频探头、彩色多普勒、超声造影及介入性超声等诊断手段对乳腺肿瘤的早期诊断和鉴别诊断有重要意义。1　高频二维超声图像特征根据检查需要 ,病人一般采取仰卧位或侧卧位 ,两手上举 ,充分暴露双侧乳房。采用高频探头 (7 5～ 10 0ＭＨｚ)可以提高分辨率。将探头直接轻放于乳腺上 ,横切、纵切、冠状切及以乳头为中心作放射状扫查 ,声像图由浅至…     

希汉氏综合征合并Graves病1例

患者,女,47岁,因心悸5年,气短、水肿1月入院。患者5年前出现心悸,无气喘、胸痛和胸闷,伴怕热、多汗、手抖。曾就医诊断为＂心动过速＂,治疗效果不佳。3年前间断出现劳累后下肢水肿,休息后好转。     

超声心动图在诊断肥厚性心肌病中的价值

目的 了解超声心动图在评价肥厚性心肌病中的应用。方法 应用二维及M型超声心动图频谱与彩色多普勒血流显像，分析29例肥厚型心肌病患者室间隔及左室后壁收缩期、舒张期厚度，及其比值、峰值运动速度和血流速度等一系列参数。结果 29例肥厚性心肌病患者中有23例室间隔肥厚，呈“毛玻璃样”回声改变，运动幅度减低，23例中3例有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM)现象，为梗阻型肥厚性心肌病。20例非梗阻型肥厚性心肌病中，12例累及左室后壁，11例舒张期二尖瓣口血流频谱E／A＜1。结论 超声心动图能实时、直观、准确地记录和测量心肌厚度、左室流出道宽度以及心肌舒缩运动情况，可为临床诊治提供十分有价值的信息。     

超声心动图诊断肺心病的临床价值分析

目的 探讨超声心动图在临床诊断肺心病中的应用价值.方法 收治的肺心病患者进行常规超声检查、剑下四腔切面测量右室游离壁厚度及右室Tei指数,并与健康对照组进行比较研究.结果 比较两组人群的超声指标发现,肺心病患者右房横径、右室前后径、右室前壁厚度、右室舒张末期横径、右室游离壁舒张末期厚度较健康对照组显著升高,差异有统计学意义（t=8.87、15.40、13.37、17.19、5.43,P＜0.05）.比较两组人群的右心功能指标发现,肺心病患者右室等容收缩时间、等容舒张时间、射血时间、Tei指数较健康对照组显著升高,差异有统计学意义（t=4.34、15.01、15.36、8.31,P＜0.05）.结论 超声心动图对于诊断肺心病具有重要的临床价值.     

胃脘痛超声诊断及临床意义

<正> 胃与十二指肠溃疡是临床常见且多发的消化道疾病,属祖国医学“胃脘痛”范畴。以往对此病症的检查一直靠胃镜和X线钡餐来诊断,近年来随着现代超声诊断仪被引入中医领域,中医的传统诊断方法发生了根本性的变革。本文对胃脘痛进行B超检查并与胃镜检查结果比较,现将结果与临床意义分析如下。1临床资料     

超声心动图诊断先天性心脏病的符合率分析

1988～1999年,我们应用彩色多普勒超声心动图(CDE)对先天性心脏病(CHD)515例进行了检查,并进行术前、术后对比,以探讨其诊断CHD的价值。1　对象和方法1.1　对象　本组515例,男242例,女273例;年龄3～47岁。彩色多普勒超声诊断仪为安科公司和美国生产的HP-8500GP型,探头频率分别为3.0、2.5或5.0MHz。1.2　检查方法　患者平卧或左侧卧位,取常规和非常规胸骨旁左室长轴切面,心尖四腔心、五腔心、剑下五腔心等切面扫描。先以二维图像观察心内结构,在胸骨旁左室长轴切面以二维图像引导M型超声(ME)测量各心腔内径,然后在各切面以CDE显示心…     

超声与心电图对心肌梗塞定位的诊断及临床价值

心电图是最早用于诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的检查方法。近年来发展了许多新的检查技术和方法 ,彩色多普勒就是其中之一。本文应用彩色多普勒超色(ＣＤＦＩ)与心电图 (ＥＣＧ)对心肌梗塞定位性诊断进行了对比研究 ,目的在于客观评价二种检查方法在临床中的意义。1　资料与方法研究对象为 1997～ 1999年我院心肌梗塞住院患者。男33例 ,女 4例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 5 5 .7岁 ,其中急性心肌梗塞 2 0例 ,陈旧性心肌梗塞 17例。为便于对比研究 ,将 Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联有坏死性Ｑ波者归为下壁心梗组 ,将Ｖ1-Ｖ4导联具有坏死型Ｑ波者…     

气腹的超声图像特征及其临床意义

气腹的超声图像特征及其临床意义吴乃森，接连利，徐延峰，徐志宣近年研究结果证实，应用超声可以检出气腹，并能发现ｘ线检查阴性的病人￣［１－３］．我院６年来对９３例胃十二指肠穿孔病人术前进行了超声检查，并与ｘ线腹部透视做了对照，现报告如下。临床资料及结果１...     

超声心动图对胸腔及心脏创伤的诊断价值

胸壁损伤伴随心脏损害 ,有时并不为临床医师所重视 ,加之心电图、Ｘ线检查及酶学检查定位不准 ,特异性较差 ,以至漏诊 ,甚至因心脏创伤而死亡。1993年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们对胸腔创伤病人采用二维超声心动图 (2ＤＥ)检查 ,证明它在确定心脏创伤方面具有独特的实用价值。1　对象和方法1 1　对象　胸壁创伤 74例 ,均经心肌酶学、心电图、胸部Ｘ线检查 ,根据损伤类型被分为 :(1)钝性胸壁损伤组 37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 15～ 5 1岁 ;(2 )胸壁贯通伤组 37例 ,男性 31例 ,女 6例 ,年龄 18～ 5 6岁。胸壁贯通伤组中枪伤 1例 ,刀刺伤17例…     

泌尿道感染大肠埃希氏菌耐药监测结果分析

目的：了解泌尿道感染大肠埃希氏菌对15种常用抗生素的耐药性及耐药趋势，以指导临床合理用药。方法：采用回顾性的方法对我院临床分离的泌尿道感染患者大肠埃希氏菌药敏结果进行统计分析。结果：泌尿道大肠埃希氏菌感染占42．4％；大肠埃希氏菌对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星的耐药率较低，分别为0．0％、5．9％、7．3％。结论：尿路感染的病原菌以大肠埃希氏菌占第一位，其耐药性呈上升趋势，应引起临床高度重视。     

妇产科急腹症中经阴道超声的诊断价值

妇产科急腹症是急诊科最常见的疾病,为探讨经阴道超声对妇产科急腹症的诊断价值,提高超声诊断的准确性及对临床治疗的指导意见,共分析237例妇产科急腹症经阴道二维超声及结合彩色多谱勒超声的声像资料,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象:2010-01～2011-02我院收治的