支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察

咯血是临床常见的急症之一,对于少量的咯血内科治疗有一定的意义,但对于大咯血内科治疗常无效.目前已有较多的文献报道采用支气管动脉栓塞治疗咯血获得满意的疗效[1-5].我院自2003年11月开展此项技术以来,到2005年5月共介入治疗急性大咯血14例,取得了较好的效果.     

支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床观察

目的探讨使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血的效果、意义及方法。方法咯血患者21例，选择性插管至患侧支气管动脉，注入明胶海绵颗粒等栓塞材料，观察止血效果。结果1例患者于20h再次出现大咯血，再次插管栓塞另一支气管动脉，咯血停止。另2例患者少量间断咯血1～3d，经内科保守治疗，停止咯血。其余病例未再出现咯血。结论使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血是安全、有效的方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例

咯血是肺部疾病常见的临床症状 ,主要是由于窒息造成突然死亡。自应用介入性技术治疗咯血 ,降低了病死率。我院自1996年采用支气管动脉造影 (ＢＡＧ)明确出血部位 ,行支气动脉栓塞 (ＢＡＥ)抢救了 16例大咯血 ,疗效满意。1　临床资料16例患者男 15例 ,女 1例 ;年龄 5 4～78岁。中心型肺癌 11例 ,支气管扩张 5例 ,咯血时限 7ｄ～ 16年。咯血量 2 4ｈ最少 40 0ｍｌ,最多 15 0 0ｍｌ。 16例入院后用止血敏、止血芳酸、酚妥拉明、垂体叶素等治疗均未控制咯血。操作方法 :治疗前先作碘过敏试验 ,16例均采用经股动脉插管技术 ,在Ｘ线引导下将导管…     

支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用

目的总结大咯血治疗经验。方法采用支气管动脉栓塞术。结果15例患者即刻止血8例，占55．33％，其余7例术后3-6d内完全止血，随诊半年无复发。结论内科保守治疗无效时，支气管动脉栓塞术是一种较安全、能快速控制咯血的治疗方法。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效观察

目的：探讨明胶海绵（ GS）颗粒和聚乙烯醇（ PVA）颗粒用于支气管动脉栓塞术（ BAE）治疗急性大咯血的临床疗效。方法将52例急性大咯血患者随机分为A组24例和B组28例。所有患者均先行选择性支气管动脉造影,利用同轴导管技术,用Progreat微导管超选择插管至出血支气管动脉分支,A组选用GS颗粒栓塞,B组选用PVA颗粒栓塞。比较2组止血效果及复发率。结果 A组患者栓塞后即刻止血16例（66．67％）,72h内完全停止咯血7例（29．17％）,栓塞止血有效率为95．83％,B组28例患者栓塞后即刻止血24例（85．71％）,72h内完全停止咯血1例（14．29％）,栓塞止血有效率为100．00％,2组止血有效率差异无统计学意义（P＞0．05）。随访1年,B组复发率为3．57％低于A组的25．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 BAE是治疗大咯血有效方法,应用PVA颗粒为栓塞剂,安全有效,不易复发,临床疗效显著。     

经支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法 对18例大咯血病人行急诊支气管动脉栓塞术（BAE），其中单纯用明胶海绵（GS）栓塞7例，GS加真丝线段（ST）栓塞10例，单纯用聚乙烯醇（PVA）颗粒栓塞1例。结果 18例中16例立即止血，1例4天后止血，1例失效。GS栓塞组1例9月后复发。结论 经支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效，复发率低。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血17例分析

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的方法和疗效。方法对17例大咯血患者行病灶供血支气管动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵颗粒、聚乙烯醇（PVA）颗粒、海藻酸钠微球（KMG）,观察疗效。结果即刻止血14例（82．4％）,出血明显减少3例（17．6％）,总有效率100％,无特殊并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的安全、有效、确切的治疗方法。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值

目的探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张等大咯血的临床应用价值。方法对23例非肿瘤性大咯血的支气管动脉造影及支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果 23例中22例患者BAE术后咯血完全停止,1例BAE术后3 h再发少量咯血,予内科保守治疗3 d后咯血停止,总有效率100%。所有病例均未发生严重并发症。结论支气管动脉栓塞术不仅是治疗支气管扩张等大咯血有效方法,而且安全、微创,可作为临床首选治疗手段。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的探讨经支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值。方法对9例大咯血患者进行支气管动脉栓塞术,术后随访1个月-1年半,行统计分析。结果8例患者栓塞成功,1例好转,无严重并发症。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血具有操作简便、微创、疗效迅速,安全可靠,副作用小,并发症少等优点,可作为抢救患者生命有效治疗手段。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血45例临床分析

大咯血是指一次咯血量超过100 mL或24h咯血量超过500 mL,有部分患者出血后无力咯出血液而积存于气道,有窒息等危重病状,仍视为大咯血[1].常规内科治疗大咯血效果欠佳,外科手术创伤大,手术有一定难度,且易受基础疾病影响,难获得满意疗效.近年研究发现,对于药物治疗无效的大咯血,选择性支气管动脉栓塞(bronchial arterye mbolization,BAE)治疗的好转率达76.7％～96％[2].我院2009年8月-2010年8月行支气管动脉栓塞治疗大咯血患者45例,效果较好,报告如下.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析

目的观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例患者经支气管动脉栓塞后均达到满意的效果。均未发生脊髓损伤及异位栓塞等比较严重的合并症。3例栓塞1周后又出现小量的咯血 随访6个月～3年未见复发。结论支气管动脉栓塞技术具有创伤小,操作简单,疗效可靠等优点,可作为首选治疗手段。但鉴于肺咯血支气管动脉栓塞术（BAE）后复发率较高,作为一项姑息性的治疗措施,必须与病因治疗相配合,才能取得良好的止血效果,防止大咯血的再发生。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血临床分析

目的 对选择性支气管动脉栓塞术在治疗因支气管扩张而导致的大咯血的临床疗效进行研究分析.方法 随机抽取自2009年1月至2011年12月来我院就诊的60例由支气管扩张所引起的大咯血患者,随机分成两组,A组30例为手术组,进行选择性支气管动脉栓塞术;B组30例为药物组,应用药物治疗来进行止血;对两组的疗效差异进行比较观察,两组的差异有统计学方面的意义(P<0.05).结果 A组30例患者中有26例在手术后即刻止血,剩余4例的咯血量也明显减少;B组中有17例患者经过药物治疗无效后,又进行了手术治疗,术后均即刻止血.结论 选择性支气管动脉栓塞术具有并发症少,创伤小,起效快和安全可靠等优点,在治疗由支气管扩张所引起的大咯血方面具有很大的应用价值,非常值得在临床上进行推广应用.     

动脉栓塞术治疗大咯血的临床应用

目的:探讨动脉栓塞术治疗大咯血的临床应用价值.方法:回顾性分析27例大咯血患者,经股动脉穿刺插管、DSA造影了解病变供血动脉,用丝线段栓塞病变血管并对因治疗.结果:4例患者血管造影未见明显异常,仅作支气管动脉内灌注垂体后叶素,于24 h内完全止血,其余23例患者经栓塞后疗效满意,其中2例肺癌患者分别于2月后、3月后复发咯血.总有效率为91.3%.结论:动脉栓塞术对大咯血止血疗效满意.     

支气管动脉栓塞治疗致命性大咯血的临床应用体会

致命性大咯血是指24h内咯血量在300～600ml的大咯血。内科保守治疗病死率高达50%～100%;外科手术治疗病死率在7.1%～18.2%;急症手术切除病死率高达27%～35%。很多患者因为合并严重的慢性肺病或病变弥散而不适合手术治疗[1]。随着介入技术的发展,动脉造影及支气管动脉栓塞术被广泛应用,且取得了较好的疗效。1资料与方法 1.1一般资料2008年1月-2012年1月96例大咯血患者,男79例,女17例,年龄21～80岁,中位年龄43.2岁,咯血     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的整体护理

危及生命的大咯血或难以控制的反复大咯血患者死亡率极高。对于反复发作的中至大量咯血又不宜手术的患者,支气管动脉和非支气管动脉的供血动脉的栓塞治疗不失为有价值的治疗方法,甚至是惟一可供选择的治疗。现将我科58例行血管内栓塞术的护理报道如下:     

支气管动脉栓塞治疗大咯血11例

大咯血是危及生命的紧急情况，主要危险是窒息和血容量减少，导致失血性休克，死亡率高达50％-100％，需要紧急处理。内科常规保守治疗疗效常常不令人满意。外科手术对大咯血疗效虽然肯定，但仅适用于少数局限性病灶，患一般状况尚好。我院目前已采用支气管动脉栓塞治疗大咯血11例，特报告如下。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例分析

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及安全性。方法42例大咯血患者,男26例,女16例,年龄26-75岁,平均48．5岁,咯血病史3d-28年,其中支气管扩张症30例,肺结核8例,肺癌2例,原因不明咯血2例,全部病例经选择性支气管动脉及相关肺外体循环动脉造影诊断,明确出血部位及范围,了解病变部位的血管形态特点,酌情选择栓塞剂进行栓塞,造影复查,至病变区域血管闭塞无造影剂外溢则停止栓塞。结果41例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月-7年未见复发,1例有严重B．P分流及肺外体循环参与出血的肺结核患者,栓塞术后24h内再次出现大咯血,虽经5次动脉栓塞,终因咯血不止而死亡（4．76％）。42例均无严重并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的合理选择及积极寻找发现参与出血的肺外体循环并适当处理是保证疗效减少复发的关键。     

支气管动脉栓塞治疗肺大咯血的临床应用

支气管病变引起的咯血在临床上较常见，部分患者反复出现大咯血，病情严重者可引起失血性休克或窒息。笔者对16例内科保守治疗无效的大咯血患者进行支气管动脉栓塞治疗，取得了满意疗效，总结分析如下。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血25例临床分析

目的针对支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床分析。方法对25例大咯血患者（支气管扩张18例、肺结核3例、肺癌1例、支气管动静脉畸形2例、原因不明咯血1例）行选择性支气管动脉栓塞治疗。其中支气管动脉栓塞22例,使用明胶海绵颗粒加明胶海绵条栓塞15例,使用明胶海绵条与聚乙烯醇颗粒联合栓塞2例。使用明胶海绵颗粒与钢圈联合栓塞5例。结果栓塞后即刻止血19例,咯血量明显减少3例。1例复发患者再次行栓塞治疗后未再出现咯血。有效率为88％（22／25）。全部病例无并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是治疗肺大咯血的一种安全、有效、微创的方法。