494例上消化道出血急诊内镜检查分析

我院于 1990年 10月～ 2 0 0 2年 3月对 4 94例上消化道出血患者行急诊内镜检查 ,现报告如下。1　一般资料本组 4 94例 ,男 36 0例 ,女 134例 ,男女之比 2 .7∶ 1;年龄 14岁～ 87岁 ,平均年龄 4 3.4岁。黑便 2 5 8例 ,呕血伴黑便14 8例 ;单纯呕血 88例 ,估计出血量 <4 0 0 ml12 1例 ,4 0 0 ml～80 0 ml180例 ,80 0～ 10 0 0 ml15 7例 ,>10 0 0 m l34例 ,血红蛋白 4 1g/ L至 10 2 g/ L。2　方法采用 olympus P30型镜 ,对因大出血并休克的患者 ,纠正休克并监护 ,待血压稳定后于 2 4小时内作急诊内镜诊治。内镜下见到出血灶选用喷洒 10 0∶ 8…     

上消化道出血57例急诊内镜诊治体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠病变引起的出血，多以呕吐、黑便为主要表现，是临床常见的急症，病死率及误诊率较高。于出血后24～48小时内，采用内镜检查明确出血原因，同时进行止血治疗具有及时、简便、安全、副作用少的特点，止血效果满意，大大降低了外科手术率，是目前     

急诊内镜检查上消化道出血166例临床分析

1994年元月～1998年12月,我院急诊内镜检查上消化道出血166例,现将其临床资料分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组166例中男性134例,女性32例,男:女＝5.18:1.20岁以下12例,20～59岁107例,60岁以上47例.出血量200～3000 ml.脑力劳动者62例,体力劳动者104例.血型:O型82例,B型51例,A型22例,AB型11例.     

上消化道出血146例急诊内镜的诊断评价

自1996年我院开展电子内窥镜诊断上消化道疾病以来，对该病的诊 断、治疗积累了丰富的临床资料，下面是我们总结1991年至1995年7月紧急内镜检查上消化 道出血病人146例的资料，在病因、诊断、治疗方面进行分析讨论如下。1 临床资料本组146例病人，男101例，女45例，年龄20～65岁。所有病人均系上消化道出血原因不明或不能确定出血部位的急诊病人。48小时以内镜检者115例，48～72小时以内镜检者115例，48～72小时内检查者31例。被查病人一般不需作特殊处理。若出血量多有休克倾向者，则先给输液或输血以补充血容量，结果如表1。2 病因分析经…     

急诊内镜检查急性上消化道出血132例临床分析

对132例急性上消化道出血病人行急诊内镜检查。常见病因为消化性溃疡(63.64%)、上消化道恶性肿瘤(15.91%)、其次为门脉高压症(5.31%)、胃及十二指肠血管畸形(3%)、息肉、胃粘膜糜烂、Mallory—WeissSyndrome、胃平滑肌瘤、食管憩室炎等。良、恶性疾病分别在年龄、消瘦、出血后腹痛等方面有显著差异。不同型号的内镜检出率有差异。急诊内镜检查不但可以及时明确诊断,同时可行内镜下止血,使出血尽快得以控制。     

急诊内镜诊治上消化道出血的临床分析

目的探讨急诊内镜检查对上消化道出血诊断与治疗的作用与效果。方法选取2008年1月至2008年12月收治的上消化道出血患者83例,分析患者消化道出血病因,内镜诊疗时间对病因检出率的影响。结果患者进行内镜诊疗的时间在12h以内与12～24h的检出率相比差距无统计学意义(P>0.05),12h以内检出率相比25～48h检出率显著提高(P<0.01)。结论内镜检查在上消化道出血急诊中具有较好的临床价值,在诊断与治疗中均有良好的效果,诊断时间最好不要超过12h。     

急诊内镜对老年上消化道出血诊治临床分析

近年来,随着人口老龄化进程的加快,在加上老年人体质本身较弱,基础疾病较多,上消化道出血的发病率呈不断增加趋势。上消化道出血是消化内科常见的急危重症,主要发生在食管、胃、十二指肠以及胆胰等部位[1]。其发病急,病情重,出血多,进展快,预后差,严重威胁着老年人的身体健康。因此,     

上消化道出血诊断及治疗中急诊内镜的应用体会

目的是研究上消化道出血诊断和治疗中急诊内镜检查的应用价值及体会。方法收集临床2009～2011年收治的急诊内镜检查治疗上消化道出血患者200例,将患者分为A、B组,分组以上消化道出血48h前后为界限,用急诊内镜检查其出血原因。结果 A组发生出血的检查出率为92.1%,B组为78.4%,两组比较存在明显差异具有显著地统计学意义(P<0.01)。两组的操作过程均顺利完成,无严重的并发症。结论急诊内镜对患者的检查和治疗是安全有效、方便、经济。并且可迅速对上消化道出血做出确定诊断及有效地进行治疗处理。因此越早内镜检查对于上消化道出血的诊断和治疗应该是效果越好。     

上消化道出血内镜检查及临床治疗探讨

目的 探讨上消化道出血内镜检查及临床治疗.方法 60例患者中,43例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者根据病情局部止血治疗及降低门脉压力减少门脉及侧支血流量;17例非曲张破裂出血患者通过抑制胃酸分泌及内镜直视下局部喷洒药液治疗.结果 60例患者中,显效36例,有效18例,无效6例,总有效率为90%.结论 积极治疗原发病是预防上消化道出血的关键,应针对不同的病因采取相应的预防及治疗措施.     

上消化道出血患者50例内镜检查及治疗分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠肠病变引起的出血,多以呕血、黑便为主要临床表现,采用内镜检查有利于疾病诊断、明确出血病因,且内镜下止血效果良好,是目前诊治上消化道出血的重要方法,大大降低了手术率。     

内镜检查在上消化道出血中的临床意义

目的探讨内镜检查在上消化道出血中的临床意义。方法将68例患者进行内镜检查。结果内镜检查对患者出血部位与疾病病因作出迅速而正确的诊断。结论内镜检查是一种安全、简便又非常有效的诊断与治疗手段,内镜检查在上消化道出血的诊断与治疗中有着重要的临床意义。     

急诊胃镜检查上消化道出血的临床体会

急诊胃镜检查即在患者发病24~48h内行胃镜检查，对上消化道出血的病因诊断及行内镜下介入治疗为临床有效的诊治手段，应用越来越广泛，但在基层医院尚未普及，本文对146例急诊胃镜检查取得满意效果，现就本组资料报告如下。 1 一般资料 本院自1997-07~2001-07中，因呕血和(或)黑便(上消化道出血)就诊，进行急诊胃镜检查共146例，其中男96例，女50例，年龄10~78岁，平均41.1±2.3岁。 2 检查方法及结果 内镜采用日本OlympusGIF-XQ 30或Fujinon 88型，全部病例均在发病后24h内行胃镜检查，检查结果：十二指肠球部溃疡72例，胃溃疡23例，…     

急诊胃镜诊治急性上消化道出血152例

上消化道出血是临床常见病,而急性上消化道大出血是临床常见的急症,急诊胃镜作为上消化道出血诊断和治疗的有效方法,应用越来越广泛,已在临床得到普遍重视,对于明确上消化道出血部位及病因诊断有很高的价值,并能行内镜下止血,这是钡餐检查无法做到的。我院于2002年6月至2007年6月,对152例上消化道大出血患者行急诊内镜检查及内镜下止血治疗,取得满意效果,现分析报告如下。     

急性上消化道出血的紧急内镜治疗与护理

我院近 1 0年来 ,对 2 4 8例急性上消化道出血患者进行急诊内镜检查、治疗及护理 ,取得了较满意的效果 ,现分析如下。1　资料与方法本组 2 4 8例 ,男 1 80例 ,女 6 8例 ;年龄 1 6～ 80岁。其中十二指肠球部溃疡 1 36例 ,胃溃疡 72例 ,急性胃粘膜病变 2 2例 ,食管静脉曲张 8例 ,胃癌 1 0例。方法 :在出血 2 4 h内采用内镜急诊检查 ,用生理盐水去甲肾上腺素液 (1 0 0 m l生理盐水加 8mg去甲肾上腺素 ) ,经内镜活检通道 ,对视野内有新鲜出血病灶进行冲洗 ,再由吸引器吸出 ,并重复多次 ,清洁胃腔 ,直到镜下出血停止。出血量较多者于内镜下注射 1…     

36例肝硬化门脉高压并发上消化道出血的急诊内镜检查

本文对36例肝硬化门脉高压井发上消化道出血者予以急诊胃镜检查，探讨肝硬化门脉高压并发上消化道出血的原因，现报告如下。临床资料一、一般资料：有明确的肝硬化门脉高压史并发上消化道出血的住院病人共36例，其中男26例，女Ic例；年龄35～72岁，平均年龄53．57岁。均除外肝癌。所有病例均于未次呕血或柏油色便24～72小时内行急诊胃镜检查。使用内镜为OlymPllSXQ10、XQZO型纤维胃镜及PentaxEG－29OI型电子胃镜。二、评定标准：门脉高压（PHT）B超标准：门静脉主干内径＞1．3mm，脾静脉内径＞1．Omm；食管、胃底静脉曲张程度参照匾…     

急诊内镜在急性非静脉曲张上消化道出血中的应用

目的探讨急诊内镜在急性非静脉曲张上消化道出血中的临床意义。方法 将117例非静脉曲张上消化道出血患者以第一次内镜时间分为两组,即急诊组（〈24h）和择期组（〉24h）,比较两组患者的内镜结果、止血效果、输血人数、需二次内镜人数、确诊人数、确诊时间和住院时间。结果 急诊组有患者57例,择期组有患者60例,两组患者在输血人数、需二次内镜人数、确诊人数、确诊时间和住院时间方面均有差异。结论 对于急性非静脉曲张上消化道出血,急诊内镜是安全可行的,可发现更多的急性胃黏膜病变、明确出血病因、提高确诊率,改善预后。     

上消化道出血紧急内窥镜检查

上消化道出血是最常见的急症之一,及时对出血源作出正确的诊断,对病人的处理、估训预后有密切的关系。自纤维内窥镜(以下简称内镜)检查在临床上广泛应用以来,上消化道出血的病因诊断正确率得到显著提高,特别是开展出血期紧急内镜检查以来,使一些X线检查无法发现的表浅性出血     

急诊内镜治疗上消化道出血的临床价值

目的探讨急诊内镜下治疗上消化道出血的价值。方法 126例上消化道出血患者随机分为内镜治疗组66例和常规止血治疗组60例。内镜治疗组给予内镜治疗,包括去甲肾上腺素、凝血酶喷洒,硬化治疗及钛夹止血;常规止血治疗组给予常规止血药物治疗,包括奥美拉唑、去甲肾上腺素及垂体加压素,比较两者疗效、止血时间的差异。结果观察组显效率80.3%、总有效率90.9%,对照组显效率63.3%、总有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义（χ^2=4.551和4.774,P〈0.05）;24h内止血率内镜治疗组明显高于常规止血治疗组（χ2=3.808,P〈0.01）,而24～48h间止血率2组差异无统计学意义（χ^2=3.808,P〉0.05）。结论急诊内镜下治疗上消化道出血是安全、有效的方法,值得临床进一步推广。     

158例上消化道出血急诊胃镜诊治分析

上消化道出血是消化内科的常见病症,胃镜的出现使此症的诊治有了极大的进步,我院自2000年2月～2001年2月对临床诊断为上消化道出血的158例患者进行了急诊胃镜检查及镜下治