不同给药方法补铁对肾性贫血维持性治疗的疗效比较

目的:通过比较静脉用蔗糖铁和口服琥珀酸亚铁(速力菲)在肾性贫血患者维持性补铁治疗中的疗效及不良反应,探讨对功能性缺铁的后续补铁途径、安全性和方法。方法:28例维持性血液透析患者随机分为蔗糖铁组和速力菲组。蔗糖铁组14例,蔗糖铁100mg静脉推注每周一次;速力菲组14例,口服琥珀酸亚铁200mg每日3次。两组患者均联合应用促红细胞生成素(EPO),治疗过程中根据患者病情调整EPO用量。结果:治疗4周后,蔗糖铁组Hb、Hct明显高于速力菲组(P<0.05);治疗8周后,蔗糖铁组Hb、Hct、SF和TSAT均明显高于速力菲组(P<0.05);治疗12周后速力菲组SF和TSAT较前明显下降(P<0.05);而蔗糖铁组TSAT在维持性治疗12周后较前亦有所下降(P<0.05)。各组Ret与用药前均无明显差异(P>0.05)。速力菲组在治疗后期为了达到Hb和Hct目标值逐渐增加EPO用量,而蔗糖铁组在治疗过程中随着Hb和Hct的升高却减少了EPO用量。不良反应发生率蔗糖铁组低于速力菲组(P<0.05)。结论:在血透患者贫血的维持性治疗中,静脉注射蔗糖铁较口服速力菲能更有效并安全地维持血透病人的Hb水平及相对稳定体内的铁储...     

生血宁与蔗糖铁注射液治疗肾性贫血疗效观察

目的观察生血宁与蔗糖铁注射液治疗维持性血透(HD)贫血患者的疗效。方法选择46例维持性血透患者。随机分为口服生血宁与静脉注射蔗糖铁组,进行相等剂量补铁治疗,总疗程12周,观察血常规,铁代谢指标及肝肾功能、电解质变化,并对不良反应进行监测。结果口服生血宁与静脉注射蔗糖铁均可以显著提高患者的Hb、HCt、TSAT、SF,两组效果相似,生血宁组副作用发生少。结论生血宁用于肾性贫血达到静脉注射蔗糖铁治疗铁缺乏相同疗效,治疗更加安全方便。     

右旋糖酐铁治疗血液透析患者重度肾性贫血

目的:观察右旋糖酐铁注射液治疗维持性血液透析(血透)患者肾性贫血的疗效。方法:46例维持性血透患者,每周血液透析3次,每次4h。随机分为注射右旋糖酐氢氧化铁组(21例)与口服琥珀酸亚铁组(25例),检测治疗前后血清铁指标、红细胞相关指标及生化指标。结果:10次血透后两组Hb,Hct,血清铁蛋白(SF)与转铁蛋白饱和度(TSAT)均较治疗前显著升高,且静脉组明显高于口服组(P<0．01)。结论:静脉注射右旋糖酐氢氧化铁可有效纠正维持性血透患者的铁缺乏、提高铁利用率及重组红细胞生成素的治疗效果。     

速力菲治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的 观察速力菲治疗缺铁性贫血的疗效。方法 将124例缺铁性贫血患者随机分为治疗组与对照组，治疗组（64例）给予速力菲0.1g，每日3次口服，对照组（60例）给予福乃得1片每日1次口服，疗程均为4周。结果 治疗组起效速度、显效率明显高于对照组，且副作用明显低于对照组。结论 速力菲治疗缺铁性贫血起效快，疗效满意，不良反应少。     

右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血50例疗效观察

目的 观察右旋糖酐氢氧化铁和乳酸亚铁配合促红细胞生成素(EPO)治疗慢性肾功能衰竭患者铁缺乏的有效性与安全性.方法 选择50例血液透析患者随机分为静脉组和口服组,静脉组25例,应用右旋糖酐氢氧化铁(科莫非),每次100 mg,共10次;口服组25例,口服乳酸亚铁胶囊每日3次,每次300 mg,服用2个月.所有患者均使用注射用重组人促红素(依倍)治疗.观察用药后相关指标变化并进行统计分析.结果 治疗后两组Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前显著提高,但静脉组显著高于口服组,不良反应低于口服组.结论 右旋糖酐氢氧化铁治疗有缺铁肾性贫血患者,其升高Hb作用比口服铁更快,不良反应发生率低,值得临床推广.     

右旋糖酐氢氧化铁在治疗血液透析患者肾性贫血中的应用

目的:评价右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性与安全性.方法:120例维持性血透病人,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射右旋糖酐氢氧化铁及口服琥珀酸亚铁进行补铁治疗,总疗程8周.检测治疗前后血清铁及红细胞相关指标并对不良反应进行监测.结果:治疗8周时,静脉组RBC、Hb、Hct、血清铁蛋白(SF)与转铁蛋白饱和度(TSAT)显著升高,幅度明显高于口服组(P＜0.01).静脉组3例有不良反应,1例出现药物相关皮疹,停药后消失,2例轻度胃肠道反应.口服组19例出现明显胃肠道症状.静脉组总不良反应发生率(3/60,5.0%)明显低于口服组(19/60,31.6%),P＜0.01.结论:静脉注射右旋糖酐氢氧化铁可有效纠正维持性血透病人的铁缺乏、提高铁利用率及rHuEPO的治疗效果.且不良反应发生率低、安全性良好.     

口服铁与静脉铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的 比较两种补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性.方法 选择50例血透患者,分为口服组和静脉组.口服组口服琥珀酸亚铁(速力菲)0.2 g,3次/d,静脉组将100 mg蔗糖铁稀释于20 ml 0.9%氯化钠溶液中,于血透时缓慢静脉注射,每周治疗2次,共应用10支,2组均应用5周,分别于治疗前及治疗后复查血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、肝功能,比较2组治疗贫血的疗效及不良反应情况.结果 治疗后2组Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显升高(P＜0.05).结论 2种补铁方案均有效,但静脉补铁血红蛋白上升速度及幅度明显高于口服补铁,且不良反应发生率较口服补铁组无明显差异.     

蔗糖铁与力蜚能联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的探讨静脉用铁剂蔗糖铁和口服铁剂力蜚能（多糖铁复合物）分别与重组人红细胞生成素（EPO）联合应用治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性。方法随机选取58例因慢性肾功能衰竭（CRF）行血液透析的患者,平均分为蔗糖铁组和力蜚能组。蔗糖铁组29例,将蔗糖铁100mg透析结束时缓慢推注,每周3次,直至完成补铁总量;力蜚能组29例口服力蜚能（多糖铁复合物）,2粒（300mg）／d,直至试验结束。联合EPO治疗,EPO使用方法,3000IU／次,3次／周于血液透析结束时皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量。结果治疗后蔗糖铁组和力蜚能组血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（sF）及红细胞压积（Hct）均较治疗前明显提高,蔗糖铁组Hb上升幅度明显高于力蜚能组（P〈0．01）,不良反应发生率低于力蜚能组。结论蔗糖铁治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血,其升高Hb、SF及Hct的作用比口服力蜚能（多糖铁复合物）更快,上升幅度更高,不良反应发生率更低,可作为肾性贫血患者补铁的首选方法之一。     

静脉用蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床研究

目的比较静脉用蔗糖铁注射液与口服多糖铁复合物对使用促红细胞生成素（EPO）维持性血液透析患者的肾性贫血的疗效与安全性,以减少EPO的用量。方法我院血液净化中心维持性血液透析的贫血患者40例,随机分为静脉组和口服组,各20例。静脉组：蔗糖铁100 mg,在透析开始后2 h,通过透析器静脉端注射至少5 min,每周1次。口服组：口服多糖铁复合物胶囊300 mg,1次/d。总疗程为12周。比较治疗前、后患者的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）、EPO用量及不良反应。结果①治疗前两组年龄、性别比例、体重、EPO用量、Hb、Hct、SF、TSAT水平差异无统计学意义（P〉0.05）。②用药4周时,两组Hb、Hct、SF、TSAT均明显升高（P〈0.05）;治疗4、8、12周时,静脉组Hb、Hct、SF、TSAT升高幅度明显高于口服组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③静脉组在用药过程中无不良反应发生,口服组出现消化道不良反应8例。④治疗8、12周时,静脉组应用EPO用量低于治疗前及口服组（P〈0.05）。结论静脉用蔗糖铁可有效纠正维持性透析患者肾性贫血的铁缺乏,改善贫血,安全性好,且能减少EPO用量。     

右旋糖酐氢氧化铁静脉滴注治疗肾性贫血

目的观察肾性贫血时采用静脉铁剂治疗效果及不良反应。方法将病情稳定的慢性肾衰竭维持性血透患者62例,分为静脉组（32例）和口服组（30例）,根据预计补铁总量分别采用静脉和口服的方法给药,观察血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）及不良反应等指标。结果口服组、静脉组治疗4周、8周Hb、Hct均较治疗前显著升高;静脉组8周Hb、Hct较同期口服组显著升高;口服组、静脉组治疗总有效率分别为34.1％、72.7％;口服组和静脉组不良反应发生率分别为40％、9.4％。结论肾性贫血患者静脉给铁效果较口服好,不良反应少。     

静脉补铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的观察静脉补充右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者铁缺乏的疗效和安全性,以及治疗过程中重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量的变化。方法选择23例接受rHuEPO和口服铁剂治疗3个月以上,但疗效欠佳的维持性血液透析患者,其血红蛋白(Hb)60~90g/L或红细胞压积(Hct)0.18~0.27,给予右旋糖酐铁静脉补铁治疗,共观察8周,分别于治疗前及治疗后8周检测血常规、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,并记录rHuEPO的用量及药物不良反应。结果右旋糖酐铁可以显著提高患者的Hb、Hct和SF、TSAT,同时可明显减少rHuEPO用量,并且临床未见严重不良反应。结论静脉补充右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者铁缺乏、纠正贫血是安全、有效的,同时可以减少rHuEPO的用量。     

静脉与口服铁剂改善血透患者肾性贫血的疗效比较

贫血是血透患者的主要并发症之一。尽管基因重组红细胞生成素(rHuEPO)对肾性贫血的治疗起到重要的作用,但还有其它因素的影响,其中铁的缺乏最常见。维持性尿毒症患者由于长期血透丢失和营养不良等原因,患者因缺铁而导致严重贫血。虽然部分患者可以通过口服补铁纠正贫血,而多数患者需给与静脉补铁来维持足够的铁储备和机体的实际利用。现将我院血透患者口服补铁和静脉补铁改善贫血情况的对比观察报道如下。1材料与方法1·1观察对象和分组入选标准:慢性肾衰维持血透患者,病情稳定,血透在1个月以上,每周2~3次,年龄18~82岁,性别不限:化验血红…     

蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的：观察比较蔗糖铁注射液联合左卡尼汀与口服铁剂两种方法治疗维持性血液透析肾性贫血的疗效与安全性。方法：将68例维持性血液透析肾性贫血患者随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采用蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗,每周2次,均于每周第1、2次透析后3h使用,对照组口服右旋糖酐铁300mg／d。治疗时间均为5N,于第8周时观察两组疗效。结果：观察组治疗后Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前有显著提高（P〈0．05）,EPO使用量较治疗前明显减少（P〈0．05）,治疗后显效20例,有效9例,总有效率为85．29％;对照组治疗后Hb、HCT较治疗前均有所提高,但变化不大,SF、TSAT较治疗前有明显提高,EPO使用量无明显变化,治疗后显效13例,有效10例,总有效率为67．65％,两组在显效例数和总有效率上比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析肾性贫血具有起效快,易准确估算补铁剂量,不良反应较口服铁剂轻微,患者依从性更好,能有效改善患者的贫血症状,是一种安全有效,值得推广的临床治疗方法。     

红细胞生成素治疗透析或非透析慢性肾功能衰竭贫血病人的安全性

目的：观察红细胞生成素（ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，Ｅｒｙ）治疗非透析或腹膜透析慢性肾功能衰竭贫血病人的疗效和安全性的差别。方法：Ｅｒｙ２５００Ｕ／次，２次／ｗｋ，ｓｃ或３次／ｗｋ，ｉｖ，治疗非透析慢性肾功能衰竭（肾衰）７例病人（Ａ组）与６例腹膜透析慢性肾衰的病人（Ｂ组）作对照。结果：就贫血的改善，对２组均有效，但Ａ组不良反应发生率占６／７（８６％），病情明显加重占３／７（４３％），Ｂ组无１例发生不良反应。结论：Ｅｒｙ用于非透析慢性肾衰病人贫血治疗应持慎重态度。     

右旋糖酐铁肌肉注射治疗维持性血液透析患者贫血20例

目的探讨肌肉注射右旋糖酐铁治疗维持性血液透析（MHD）患者贫血的临床效果及安全性。方法选择中国人民解放军总医院肾科血液净化中心41例MHD 3月以上的贫血患者，随机分为肌注组（n=20，于每次透析结束后给予右旋糖酐铁注射液100mg深部肌肉注射）和口服组（n=21，给予琥珀酸亚铁片200mg每日3次口服），共治疗12周。结果治疗12周后，两组血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）较治疗前均明显升高（P〈0．01），且肌注组显著高于口服组（P〈0．05）；两组血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）较治疗前均明显升高（P〈0.01），且肌注组显著高于口服组（P〈0．05和P〈0．01）；两组患者均无严重不良反应发生，肌注组有5例患者出现注射部位轻度疼痛（25％），但胃肠道不良反应发生率明显低于口服组（P〈0．01）。结论与口服琥珀酸亚铁片相比，右旋糖酐铁（肌注）是治疗MHD患者贫血更为有效、安全的药物，特别适于口服铁剂不耐受的MHD贫血患者。     

长期静脉补铁治疗由慢性肾功能衰竭致贫血的随机对照临床研究

慢性肾功能衰竭患者普遍存在严重贫血，重组促红细胞生成素（rHuEPO）可有效地纠正贫血状况，提高患者的生活质量和生存状态。研究表明，口服铁剂，方便安全并且经济，可满足大多数患者的需求；接受rHuEPO治疗的患者，口服铁剂不能有效的纠正贫血，需要静脉补铁，后者不仅安全有效，且可减少rHuEPO用量。为此，本研究用前瞻性、随机、对照的方法，比较了长期静脉补铁和口服铁剂对接受EPO治疗的慢性肾衰维持性血透患者，纠正贫血的临床疗效及安全性。     

高血清铁蛋白合并低转铁蛋白饱和度肾性贫血患者铁剂治疗的临床疗效分析

目的：探讨高血清铁蛋白（SF）合并低转铁蛋白饱和度（TSAT）的维持性血液透析贫血患者是否需要静脉补充铁剂。方法根据入选标准和排除标准共入选患者41例。试验共分为2个阶段：无铁剂治疗阶段和静脉铁剂治疗阶段,每个阶段观察8周,每个阶段第1周第1次透析和第8周的最后1次透析前监测血红蛋白（Hb）、SF、总铁结合力（TIBC）、血清铁（Fe）、C 反应蛋白（CRP）变化。静脉铁剂治疗方法：每次透析后给予患者蔗糖铁100 mg,共8次。比较每个试验阶段前后 Hb、SF、TIBC、Fe 和 CRP 的差别。结果无铁剂治疗阶段与治疗前相比,SF 有明显的下降,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;静脉铁剂治疗后 SF、Fe、TSAT 和 Hb 均高于治疗前,差异有显著性（P ＜0．05）。结论高 SF 合并低 TSAT 的维持性血液透析贫血患者仍存在铁缺乏,给予该类患者静脉铁剂治疗,有利于贫血的改善。     

静脉滴注足量右旋糖酐铁治疗腹膜透析病人贫血

目的:观察静脉用足量右旋糖酐铁治疗腹膜透析的慢性肾功能衰竭病人铁缺乏贫血的有效性与安全性。方法:20例维持性腹膜透析病人,男性11例,女性9例,年龄(54±s12)a,采用一次足量右旋糖酐铁静脉滴注补铁,观察治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)的变化。结果:补铁总量为(1450±351)mg。治疗4,8wk,病人Hb上升(12±6),(24±7)g·L-1;Hct上升(0.050±0.010),(0.090±0.010);SF上升(288±87),(293±54)μg·L-1;TS上升(12±3)%,(11±3)%。无严重不良反应发生。结论:静脉足量右旋糖酐铁治疗腹膜透析病人铁缺乏贫血安全、有效。     

口服罗沙司他与重组人促红细胞生成素治疗慢性维持性透析合并肾性贫血患者的效果比较

目的 比较分析口服罗沙司他与重组人促红细胞生成素（rh EPO）治疗慢性维持性透析（MHD）合并肾性贫血（RA）患者的效果。方法 选取2021年9月至2022年6月福州市第二医院收治的72例MHD合并RA患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组（36例）和观察组（36例）。对照组静脉注射rh EPO,观察组口服罗沙司他,均治疗3个月。比较两组患者的疗效、贫血指标[红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）]、铁代谢指标[血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、运铁蛋白（Tf）]和不良反应发生率的变化。结果 观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后RBC、Hb、HCT、SF、TSAT、Tf水平高于本组治疗前,且观察组治疗后的RBC、Hb、HCT、SF、TSAT、Tf水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口服罗沙司他比静注rh EPO治疗MHD合并RA患者的效果更加显著,能够提高患者的RBC、Hb、HCT水平和S...     

静脉注射右旋糖酐铁治疗肾性贫血临床分析

目的观察静脉注射右旋糖酐铁对慢性肾功能衰竭贫血患者的治疗效果。方法慢性肾功能衰竭贫血患者50例。随机分为口服铁剂组和静脉滴注铁剂组，分别采用口服补铁和静脉滴注补铁，观察临床症状，比较和分析口服补铁和静脉补铁的疗效。结果静脉滴注铁剂组治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）及血清铁蛋白（SF）水平和转铁蛋白饱和度（TSAT）均较口服铁剂组明显升高（均为P〈0．01）。静脉滴注铁剂后临床症状亦明显改善。结论静脉注射右旋糖酐铁可在短时间内纠正贫血，改善临床症状，提高患者生存质量。