脊柱手术后脑脊液漏78例临床护理

2009年11月11～14日，我们对414名在岗职工进行了甲型H1N1流感疫苗接种，经临床观察与精心护理，取得满意效果。现报告如下.     

3300例甲型H1N1流感疫苗接种者的安全性观察

目的 观察分析接种国产甲型H1N1 流感疫苗者的安全性。方法 按照集中自愿的原则,对我院3 300例医务工作者接种上海生物制品有限公司生产、批号为200909012 的甲型H1N1 流感疫苗,并观察其接种后不良反应,包括接种半小时内、3 天内和1 周内不良反应例数及表现症状。结果 3 300 例接种H1N1 流感疫苗者中,有自觉不适或全身不良反应者占1.18%（39/3 300）。接种疫苗后半小时内出现不适者占0.15%（5/3 300）;接种疫苗后1 ～ 3天后出现不适者占0.70%（23/3 300）;接种疫苗后3 天至1 周内出现不适者占0.33%（11/3 300）。无严重不良反应发生。结论 国产甲型H1N1 流感疫苗不良反应发生较少,其安全性可靠,是目前预防甲型H1N1 较经济有效的手段之一。     

甲型H1N1流感疫苗接种反应的护理管理

目的:探讨护理干预在甲型H1N1流感疫苗接种反应中的重要性。方法:在该院接种甲型H1N1流感疫苗人员共1280例,3～60岁,观察局部不良反应及全身不良反应发生情况,并给予相应护理措施或护理指导。结果:1280例接种人员中共出现不良反应89例,总体不良反应率6.95%,其中局部不良反应28例(2.18%),全身不良反应61例(4.76%)。给予适当的护理处理,症状很快消失。结论:接种甲型H1N1流感疫苗是安全的;做好接种护理工作对减少甲型H1N1流感疫苗接种反应的发生有着重要的作用。     

株洲市某社区甲型H1N1流感疫苗接种后不良反应的回顾性分析

目的 观察甲型H1N1流感疫苗接种后的不良反应.方法 回顾性分析2009年11月6日～2009年12月23日在株洲市公园社区卫生服务中心接种甲型H1N1流感疫苗的4260名接种者不良反应的发生情况及处理措施.结果 4260名接种者中有7例成年人出现不良反应,发生率为0.0164‰,其中2例过敏反应,1例接种疫苗后疑似感染,2例发热反应,2例头晕反应.结论 甲型H1N1流感疫苗不良反应的发生率极低,接种安全,提示市民在预防甲型H1N1流感时可放心应用.     

2009年美国甲型流感（H1N1）单价疫苗最新情况

2009年9月15日,有4家流感疫苗制造商获得美国食品药品管理局批准,采用他们新制造的2009年甲型流感（H1N1）单价流感疫苗,预防2009年流行的甲型流感病毒（H1N1）大流行。现已经得到了减毒活的和灭活的2009年甲型流感（H1N1）两种单价疫苗,每种含甲型毒株A/加利福尼亚/7/2009年（H1N1）pdm。2009年甲型流感（H1N1）单价疫苗或季节性流感疫苗都不含辅药。美国疾病预防控制中心免疫实施顾问委员会已经对2009年甲型流感（H1N1）单价疫苗的免疫最初目标人群提出建议,并发布了对其他人群努力扩大接种的指导方针。2009年甲型流感（H1N1）单价疫苗对年龄6个月至9岁的儿童应接种2剂量,间隔4周,年龄≥10岁者应接种1剂量。     

接种甲型H1N1流感疫苗的护理

甲型H1N1流感爆发以来,全球范围内确诊病例增长迅速,这一疫情极有可能发展为大流行。预防甲型H1N1流感最经济、最有效的办法就是接种疫苗,为此,国际社会全力加快甲型H1N1流感疫苗的研发工作。2009年9月8日,中国成功完成了甲型H1N1流感疫苗的临床实验和证明甲型H1N1流感疫苗的安全性及有效性,在国内开始推广接种。由于甲型H1N1流感疫苗是新研制的产品,加上试验时间短,范围小,所以做好接种护理显得尤为重要。作者回顾2009年11至12月期间接种人群的护理资料,分析报道如下。     

学生接种甲型H1N1流感疫苗免疫原性与持久性观察

目的 通过对学生接种甲型H1N1流感疫苗的免疫原性及持久性观察,为今后甲型H1N1流感疫苗的使用与免疫策略提供参考依据。 方法 选择辖区内某中学初三年级学生为研究对象,以知情自愿为原则,于上臂三角肌处接种一剂国产甲型H1N1流感疫苗,并于接种前、接种后1、3、6个月和1年采集血清,检测不同时间段甲型H1N1流感HI抗体情况。 结果 学生免前甲型H1N1流感HI抗体阳性率为35.68%,免后1个月HI抗体阳转率为75.14%,阳性率为92.43%,GMT(倒数)为177.42,增长9.32倍,免后1年HI抗体阳性率仍在84.21%、GMT(倒数)93.03水平。 结论 国产甲型H1N1流感疫苗具有较好的免疫原性与免疫持久性,免疫后1年不用再次免疫。     

甲型H1N1流感疫苗人群接种的注意问题

哪些人群应该优先接种甲型H1N1流感疫苗？ 接种甲型H1N1流感疫苗应首先保证维护国家安全稳定、社会正常运行、公共服务系统正常运转,其次兼顾各类重点人群,以降低病死率和发病率,降低流感大流行的危害。     

甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种反应报告

随着全国各地都出现甲型H1N1流感疫情,为应对甲型H1N1流感流行,减少特定人群中暴发疫情,降低发病率和病死率,降低甲型H1N1大流行的危害,本着知情同意、自愿免费接种的原则,结合某校出现了甲型H1N1流感病例,于2009年10月28日和29日,对该校一年级和二年级学生进行甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的接种.共接种9 979人,其中有140人出现发热、咳嗽、咽痛等反应,现将反应情况报告如下.     

获得高效价甲型H1N1流感病毒抗体原料血浆初探

目的探讨从免疫供血浆者获得高效价甲型H1N1流感病毒抗体血浆,为制备人甲型H1N1流感免疫球蛋白和重症患者临床使用提供依据。方法用批签法核准的市场供应甲型H1N1流感疫苗对1947名供血浆者按规定免疫后第2、4、6周收集血浆并采用血凝抑制试验进行检测。结果经检测供血浆者抗体效价≥10以上达到99.2%,其中≥320—10240达到48.4%。结论供血浆者经一次甲型H1N1流感疫苗免疫后收集高效价甲流抗体血浆用于制备特异性免疫球蛋白或供重症患者临床使用是可行的。     

中国甲型H1N1流感疫苗研发进展

为有效应对甲型H1N1流感疫情,2009年6月初,中国建立了由发改委、卫生部、工信部、药监局、中国疾病预防控制中心（CDC）、中国药品生物制品检定所和10个流感疫苗生产企业组成的甲型H1N1流感疫苗研发与联动生产协调机制。中国CDC统一组织实施了甲型H1N1流感疫苗的临床试验;国家食品药品监督管理局开辟疫苗快速审核通道,按照“依法依规、程序不变、标准不降”的原则,严格、公平、公正地对疫苗企业的注册申请进行审评审批。     

甲型H1N1流感疫苗安全接种的实施体会

2009年4月在墨西哥拉格洛里镇发现生的甲型H1N1流感肆虐全球,疫情持续蔓延.近期中国内地大部分地区甲型H1N1流感病毒传播依然活跃,重症和死亡比例呈上升趋势,防控形势十分严峻.为遏制疫情扩大,使广大人民群众减少损失,尽快接种疫苗是抵御甲流病毒感染最有效的措施之一.根据卫生部<2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见>、<山东省甲型H1N1流感疫苗预防接种工作实施方案>,最大限度地发挥疫苗的作用,有效地控制甲型H1N1流感暴发流行.     

接种甲流疫苗后应适量“补蛋”

当前，甲型H1N1流感疫苗的接种为我国防控甲型流感传播提供了有效手段。第三军医大学新桥医院急诊科主任史忠教授就此提醒说，接种甲型H1N1流感疫苗的人可在饮食中适量增加鸡蛋、鱼、牛奶等富含蛋白质的食物，以增加疫苗的功效。     

孕产期妇女甲型H1N1流感防治进展

与季节性流感和历次流感大流行相似,甲型H1N1流感大流行过程中,孕妇感染甲型H1N1流感的风险增高,孕妇甲型H1N1流感的患病率、病死率增高,易继发严重并发症.因此,基于疗效-风险评估,无接种禁忌证的孕妇,妊娠各期均应接种甲型H1N1流感疫苗.出现流感样症状或与甲型H1N1流感患者密切接触的孕妇,都应接受神经氨酸酶抑制剂(更推荐奥司他韦)治疗或预防,无需等待实验室检查结果证实甲型H1N1流感感染.感染甲型H1N1流感的哺乳产妇,神经氨酸酶抑制剂对接受授乳的婴儿是安全的.甲型H1N1流感流行期间,孕妇应采取非药物预防措施,降低感染甲型H1N1流感的风险.     

免疫专家战略顾问小组关于2009年甲型流行性感冒（H1N1）大流行特别会议报告（2009年7月）

2009年7月7日,免疫专家战略顾问小组（SAGE）在瑞士日内瓦召开特别会议,就控制2009甲型流行性感冒[甲型H1N1]大流行疫苗的相关问题进行讨论和做出建议。 会议的目标为评审（1）目前甲型H1N1流感的流行病学和临床证据;（2）季节性疫苗的生产现状和潜在的甲型H1N1流感疫苗的生产能力;（3）潜在的甲型H1N1流感疫苗选项和讨论甲型H1N1流感疫苗免疫的人群优先问题。     

护士甲型H1N1流感KAP调查分析

目的:了解医院护士甲型H1N1流感知识、态度、行为,为评价医院护士开展甲型H1N1流感健康教育效果提供资料。方法:随机抽取广西某医院护士94名,采用自行编制H1N1流感健康教育知识、态度、行为问卷进行调查。结果:医院护士对H1N1流感知识普遍掌握较好,但仍有不足,仅55.3%护士了解病人与无症状携带者同为传染源;42.6%护士了解可通过在笔、书、键盘传播;34.0%护士认识甲型H1N1流感对人类严重威胁;40.4%护士已经接种甲型H1N1流感疫苗。结论:应开展健康教育,进一步提高医院护士甲型H1N1流感的认识,防控医院甲型H1N1流感。     

甲型H1N1流感疫苗在老年人群接种的安全性研究

2009年4月墨西哥出现甲型H1N1流感病毒流行,并迅速蔓延到世界各大洲,严重威胁了人类健康.干预流感病毒大流行的措施有药物和非药物两类,接种疫苗已被证实是最有效的防止病毒感染和传播的方式.本研究在2009年11月4～30日期间,给65岁以上自愿接种者接种甲型H1N1疫苗,通过观察不良反应,研究疫苗的安全性.     

郑州市甲型H1N1流感疫苗接种不良反应分析及应对措施

目的分析郑州市甲型H1N1流感疫苗接种不良反应发生情况及应对措施。方法收集郑州市甲型H1N1流感疫苗接种疑似预防接种异常反应监测系统监测数据,异常反应个案由各级预防接种异常反应调查诊断专家组进行分类诊断。结果郑州市甲型H1N1流感疫苗接种不良反应报告率为0.64/10万。结论在相关应对措施保障下,郑州市的甲型H1N1流感疫苗接种工作顺利进行。     

甲型H1N1流感疫苗接种方法与体会

目的探讨短时间内大批量接种甲型H1N1流感疫苗的方法。方法通过筛查禁忌证、合理安排人力、科学设置场地、注重健康教育及心理干预等措施,有序实施疫苗接种。结果成功接种4245例甲型H1N1流感疫苗,受种者接种后30min内不良反应少且轻微,1周内随访受种人群无严重不良反应。结论把握好接种场地设置及消毒隔离、人员合理编配、接种后心理疏导、健康教育等环节,是疫苗接种工作顺利实施的关键。     

黔江区2010年人群新甲型H1N1病毒抗体水平检测分析

目的 了解黔江区不同人群新甲型H1N1病毒抗体水平,为预防控制疫情提供依据.方法 收集一所学校学生血清98例,普通人群(无偿献血人群)血清标本52例.应用血凝抑制试验进行病毒抗体血清学监测.结果 A/Californial/7/2009(H1N1)抗体阳体分布,学生98例,已接种新甲型H1N1疫苗71例,HI抗原阳性率97.2%,未接种新甲型H1N1疫苗20例,HI抗原阳性率50.0%.普通人群52例,均未接种新甲型H1N1疫苗,HI抗原阳性率为42.3%.结论 黔江区学生人群对新甲型H1N1有较强的免疫保护,未接种新甲型H1N1疫苗人群也隐性感染,有一定的免疫屏障,因此,对人群甲型流感抗体监测,可以了解人群对甲型H1N1是否具有保护力,为防控新甲型H1N1提供重要依据.