262株真菌的分离及耐药性分析

目的分析掌握我院酵母样真菌分离、感染特点和耐药情况。方法对2003年3月～2004年12月，从患者血液、痰液、尿液、分泌物、粪便等标本中分离出的262株真菌，采用全自动VlTEK一2细菌鉴定仪鉴定，ATBFUNGUS药敏试剂盒进行药敏试验，并结合临床资料进行分析判断。结果在检出的262株标本中，痰标本检出率最高(76．7％)，粪便次之(16．8％)；共分离出7个种，其中以白假丝酵母茵为主，占73．3％达192株；在进行的6种药敏试验中，两性霉素B敏感率最高(96．5％)，最低为益康唑(82．1％)。结论近年随着免疫抑制剂、介入性检查治疗手段、大量新的高效广谱抗生素的广泛应用，由真菌引起的感染呈明显上升趋势，并产生了一定的耐药性，给临床敲响了警钟。     

真菌菌群分离及耐药性分析

目的了解本院真菌的感染及耐药现状。方法对2001年1月至2009年6月本院1400例真菌进行鉴定,并用6种抗真菌药物做药敏试验。结果1400株真菌,共有14种,以白色念珠菌为主。各种真菌对6种抗真菌药物均出现不同程度的耐药性。结论真菌感染呈上升趋势,为临床治疗其感染性疾病提供依据。     

呼吸道感染患者真菌分离鉴定及药敏试验分析

<正>为了解呼吸道感染患者真菌感染与耐药的状况,有效预防真菌感染,正确合理使用抗生素,现将我院2002—2008年收住的142例呼吸道感染患者确诊合并呼吸道真菌感染的标本进行分析,报告如下。     

呼吸道酵母样真菌快速鉴定与耐药性分析

目的用科玛嘉真菌显色培养基调查呼吸道酵母样真菌感染与耐药情况。方法对该院2004年6月~2005年6月224份送检的痰标本接种科玛嘉真菌显色培养基,并对分离出的酵母样真菌进行药敏实验。结果224份痰标本用科玛嘉真菌显色培养基分离出酵母样真菌48株,阳性率21.4%,和黑马真菌生化鉴定结果鉴定符合率为95.8%。药敏实验结果,两性霉素B(AMB)敏感率93.8%,酮康唑(KET)敏感率最低,为64.6%,其它药物耐药性也有所增加。结论呼吸道酵母样真菌感染率高,出现了不同程度的耐药株,提示临床注意呼吸系统疾病的真菌继发感染。科玛嘉培养基鉴定酵母样真菌简单快速,结果可以提前1 d,更好的帮助了临床上对呼吸系统疾病酵母样真菌感染的早期诊断。     

酵母菌对抗真菌药耐药性调查分析

目的：为了解酵母菌对抗真菌药耐药性。方法：回顾性调查分析193株酵母菌对6种抗真菌药的药敏试验结果。结果：酵母菌对6种抗真菌药存在不同程度耐药株,耐药率9．3％－19．2％。结论：酵母菌药敏试验有必要作为常规检查,为临床医师提供科学选药依据。     

198例泌尿系统感染真菌耐药性分析

目的探讨医院近5年来泌尿系统感染真菌的耐药性,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法对重庆市急救医疗中心临床标本中段尿真菌培养分离的菌株鉴定,用APIAUX20C真菌ID条板或Ryid Nicroscan真菌ID条板进行鉴定分型,纸片扩散法进行药物敏感试验。结果共分离到真菌198株,其中白色念珠菌129株（65.15%）,热带念珠菌34株（17.17%）;对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑的耐药率,白色念珠菌分别为8.53%,7.75%,41.86%,8.53%,热带念珠菌分别为5.88%,20.59%,61.76%,20.59%,克柔念珠菌分别为18.18%,18.18%,22.73%,18.18%,光滑珠念菌分别为0,0,42.86%,71.43%。结论泌尿系统感染真菌分离率高,以白色念珠菌和热带念珠菌为主;联合应用两性霉素B和5-氟胞嘧啶对于控制尿路感染具有重要意义。     

我院2005～2006年519例真菌耐药性分析

目的:了解我院真菌感染的特点及药物敏感情况。方法:常规培养分离真菌,用VITEK全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验采用Rosco抗真菌药敏纸片扩散法及NCCLSM27-A肉汤稀释法。结果:519株真菌全为酵母菌属,白色念珠菌占70.3%。制霉菌素敏感性最好,其次为两性霉素B,氟康唑、伊曲康唑敏感性不理想。结论:当前临床常用抗真菌药耐药菌株明显增多,进行真菌药敏监测势在必行。     

念珠菌的分离鉴定及其耐药性分析

目的了解近年来临床标本中分离的念珠菌种类及耐药状况。方法采用科玛嘉念珠菌显色培养基以及生物梅里埃试剂盒API20CAUX进行鉴定分类,ATBFUNGUS药敏板进行药敏试验。结果2007年1月至2009年5月共分离出280株念珠菌。其中,白色念珠菌173株占61.8%;热带念珠菌48株占17.1%;光滑念珠菌29株占10.4%;近平滑念珠菌10株占3.6%;克柔念珠菌9株占3.2%;季也蒙念珠菌5株占1.8%;皱褶念珠菌4株占1.4%;葡萄牙念珠菌2株占0.7%。药敏结果显示：两性霉素B和制霉菌素敏感率高,分别为96.4%、95.7%;5-氟胞嘧啶敏感率为82.5%;咪康唑、益康唑、酮康唑敏感率分别为50.4%、62.8%、59.3%。结论临床念珠菌属感染中以白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌较常见。临床常用抗真菌药物呈现不同程度的耐药性,尤其是唑类药物耐药率较高,两性霉素B和制霉菌素对念珠菌耐药率较低。     

MRSA同MRSCN的鉴定和耐药性分析

目的对我院临床分离出葡萄球菌的耐药情况进行统计分析,为有效控制致病性葡萄球菌,减少细菌耐药性提供参考,为指导用药提供有效依据.方法从医院病人的标本中分离出来533株葡萄球菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)的标准,采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验.结果葡萄球菌的耐药性均比较强,特别是MRSA和MRSCN,但在MRSCN中,对氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸的耐药性较低,分别为43.7%、22%.结论葡萄球菌是造成感染的主要病原菌之一,合理使用抗生素对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要,强调葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药的必要性.     

葡萄球菌735株分离鉴定和耐药性分析

目的对临床分离出的葡萄球菌的耐药情况进行统计分析,为有效控制致病性葡萄球菌,减少细菌耐药性提供参考,为经验用药提供有效依据。方法从医院患者的标本中分离出735株葡萄球菌,按美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）的标准,采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验。结果葡萄球菌的耐药性均比较强,特别是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）,但在MRSCN中,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾的耐药性较低,分别为44.1%、23.0%,低于MRSA。结论葡萄球菌是造成感染的主要病原菌之一,合理使用抗菌药物对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要,葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药有重要意义。     

484例NGU患者支原体检测及耐药性分析

目的对泌尿生殖道炎症患者进行支原体培养及耐药检测,为临床合理用药提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司提供的Mycoplasma IST2支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对484例非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU）患者分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果484例NGU患者,支原体感染阳性数为192例（占39．67％）,其中uu感染数为155例（占32．02％XMh感染数为11例（占2．27％）Uu＋Mh混合感染数为26例（占5．37％）。对支原体敏感的前四位药物依次为强力霉素、交沙霉素、原始霉素、四环素。结论NGU患者主要以Uu感染为主,强力霉素、交沙霉素、原始霉素、四环素可以作为本地区NGU患者治疗的首选药物。     

764株临床分离酵母样真菌的分布类型及耐药性分析

目的 探讨临床分离酵母样真菌的分布类型及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 回顾性总结本院2010年1月至2011年12月临床分离的酵母样真菌及药敏情况.结果 ①送检的6932份临床标本共分离酵母样真菌764株,主要为白色念珠菌441株,占57.4%,其次为光滑念珠菌125株,占16.6%、热带念珠菌73株,占9.4%、近平滑念珠菌68株,占9.0%、克柔念珠菌26株,占3.4%,其他31株,占,4.2%.②5-氟胞嘧啶和两性霉素B相对于唑类药物有优势地位,唑类药物中伏立康唑相对于氟康唑和伊曲康唑具有较强优势.结论 微生物实验室要做好真菌的分离、培养、鉴定、及耐药监测工作,为临床合理用药提供依据.     

老年人院内获得性肺炎156例临床分析

老年病人医院内获得性肺炎(HAP)的发病率很高，其死亡率也随年龄长而增加，是我国老年住院患者死亡的主要原因之一。本文对1994年1月～2004年1月收住我院呼吸内科的老年HAP患者156例进行回顾性分析。     

细菌培养的真菌感染及药敏分析

目的了解我院真菌感染及其药敏情况,指导临床合理使用抗生素。方法对我院2009年至2011年期间临床各类标本的真菌培养鉴定及药敏作回顾性的统计分析。结果 2009年至2011年真菌的检出率分别是:9.35%、13.32%、14.4%。药敏试验结果显示:对5-FC(5-氟胞嘧啶)、AMB(两性霉素B)有较高的敏感率,其次是FCA(氟康唑)、VRC(伏立康唑)、ITR(伊曲康唑)。结论真菌感染的发病率呈明显上升趋势,监测其药敏试验对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。     

酵母样真菌感染及药敏结果分析

近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂和激素的广泛使用,机会致病菌的院内感染发生率包括真菌感染呈升高趋势[1、2]。为了探讨酵母样真菌的感染机制,合理有效地使用抗菌药物,我们选择从临床标本中分离出的酵母样真菌76株,进行鉴定和药敏试验,结果报告如下。 材料与方法 1菌株来源标本取自我院1997年4～12月疑为酵母样真菌感染的内科住院患者242例,76例检出76株酵母样真菌。患者年龄17～85岁,其中>60岁者52例占68.4%;35～60岁17人占22.4%;17～35岁7人占9.2%。76例患者中肺感染 59例占 77. 6%,单纯口腔念球菌 7例占 9. 2%,肠道感染6例占7.90,泌…     

急诊肺炎感染的真菌耐药性分析

目的：探讨急诊肺炎真菌感染的主要菌株与耐药情况,为合理预防肺炎真菌感染提供参考。方法：回顾性调查急诊患者33例发生肺炎真菌感染的构成与耐药情况。结果：在真菌感染例数33例中,共分离出真菌菌株35例,主要菌株为白假丝酵母菌。白色假丝酵母菌对两性霉素B、制曲霉素具有较高的体外抗菌活性,伊曲康唑和氟康唑的作用稍差,热带假丝酵母菌同白色假丝酵母菌耐药特点相似。结论：急诊肺炎感染真菌以白假丝酵母菌为主,两性霉素B、制曲霉素的耐药率比较好,值得推广应用。     

真菌的分离鉴定与药敏试验结果分析

目的探讨笔者所在医院384株酵母样真菌的分离培养及药敏试验结果。方法用血琼脂平板及沙氏培养基分离真菌,用念株菌鉴别培养基和酵母样真菌药敏试剂盒对分离出的384株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验。结果 384株酵母样真菌以念株菌属为主。其中白假丝酵母菌占72.66%;其次为热带念株菌占9.64%;光滑念珠菌占9.11%;克柔念株菌占2.60%;近平滑念株菌占1.04%;其他少见酵母样真菌占4.95%。384株酵母样真菌对伏力康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、依曲康唑、两性霉素B的敏感率分别为64.50%、66.80%、92.32%、68.70%、97.27%。结论 5-氟胞嘧啶、两性霉素B是治疗酵母样真菌感染的首选药物。     

深部真菌耐药性研究进展

近年来深部真菌感染的发病率呈上升趋势，耐药菌株的发生也逐渐增多。对唑类抗真菌药物耐药的深部真菌主要为念珠菌，以白色念珠菌最为常见；对两性霉素B耐药的真菌较少见，偶可见某些丝状真菌或酵母菌。确定耐药真菌的方法尚需进一步完善。耐药真菌感染的治疗是一个棘手的临床问题，对耐药机制的深入探讨可为寻找控制耐药真菌感染的最佳策略提供线索。     

52例念珠菌鉴定分离及临床药敏分析

目的分析住院患者念珠菌感染状况以及耐药性情况。方法各类标本以常规方法接种在TTC沙保罗或BAP平板上,做真菌或细菌培养。分离培养出的真菌经革兰染色、芽管形成试验、CHROMagar显色培养进行鉴定,并进行5-氟胞嘧啶（5-FC）、两性霉素B（AMB）、制霉菌素（NYS）、咪康唑（MIC）、益康唑（ECO）和酮康唑（KET）药敏分析。结果 1322份临床送检标本分离培养出念珠菌52株,其中,白色念珠菌31株（59.61%）,热带念珠菌6株（11.53%）,克柔念珠菌5株（9.6%）,其他念珠菌10株（19.2%）;52株念珠菌药敏结果显示,5氟胞嘧啶、两性霉素B对念珠菌作用最强,敏感率分别为90.38%和94.4.23%,其次为氟康唑敏感率为44.23%,伊曲康唑最差,耐药率达59.61%。显示两性霉素B有较强的抑菌效果,两性霉素B对白色念珠菌的抑菌效果绝大部分优于其他念珠菌,特别是热带念珠菌。结论念珠菌感染仍以白色念珠菌为主。念珠菌对唑类药物和两性霉素B的敏感性有差异,应重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。     

念珠菌种类及耐药性分析

目的了解血培养分离念珠菌种类及耐药性,为抗真菌感染治疗提供客观依据。方法 7280份合格血液标本采用BACTEC9120血培养仪及其配套的血培养瓶,血培养仪上阳性报警有菌生长立即转出沙保氏培养基、血平板、巧克力平板分离出真菌;药敏试验采用K-B法。结果共分离出105株念珠菌（分离率为1.4%）,其中白色念珠菌占64.8%,光滑念珠菌占18.1%,热带念珠菌占7.6%,其它念珠菌占9.5%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示念珠菌绝大多数表现为体外试验敏感,仅部分念珠菌体外试验表现为对部分抗真菌药物存在不同程度的耐药。结论真菌感染在临床呈上升趋势,部分真菌还出现了不同程度的耐药现象,临床应根据药敏结果选用抗真菌感染的药物治疗。