4例妊娠并存干燥综合征患者的护理

对4例妊娠并存干燥综合征(SS)患者进行心理护理、基础护理和专科护理.结果均顺利分娩,母婴安全,恢复良好,如期出院.提出对妊娠并存SS患者既要考虑到SS的损害,又要考虑到患者的生理变化,采用针对性的心理护理、基础护理和专科护理,使其顺利安全分娩.     

妊娠心力衰竭患者剖宫产后床旁血液滤过的护理

对15例妊娠并存心力衰竭患者行剖宫产术，术后行血液滤过治疗。结果15例患者均康复出院。提出护士熟练掌握血液滤过技术，严密观察生命体征及病情变化，详细记录监测指标，做好静脉导管及抗凝护理，严格消毒隔离，加强基础护理、生活护理和心理护理是保证患者顺利康复的重要措施。     

1例妊娠晚期并存原发性肝癌患者围术期护理

1例妊娠29周并存原发性肝癌患者,经多科合作,成功切除癌肿,胎儿顺利分娩,术后母子平安.提出该病例病情复杂、病死率高,除做好必要的产前检查、加强各相关科室的合作外,术前需严密监护胎儿,做好患者心理护理、胎儿安全护理,配合医生尽快完成术前准备,术前后严密观察患者病情,及时发现问题并予处理,做好产后护理和健康教育,避免并发症发生.     

妊娠心力衰竭患者剖宫产后床旁血液滤过的护理

对15例妊娠并存心力衰竭患者行剖宫产术,术后行血液滤过治疗.结果15例患者均康复出院.提出护士熟练掌握血液滤过技术,严密观察生命体征及病情变化,详细记录监测指标,做好静脉导管及抗凝护理,严格消毒隔离,加强基础护理、生活护理和心理护理是保证患者顺利康复的重要措施.     

辅助生殖技术后宫内外同时妊娠患者的护理

对14例辅助生殖技术（ART）后发生宫内外同时妊娠患者采取积极的治疗及护理措施，给予必要的心理护理和健康指导。结果13例患者均在腹腔镜下切除患侧输卵管，1例患者因失血性休克开腹行患侧输卵管切除。其中6例已顺利分娩，双胎2例，获婴儿8个，母婴健康；另8例仍在妊娠中，产前检查正常。提出加强心理支持及护理力度、做好健康教育，早期发现，早期手术治疗，严密观察病情变化，加强基础护理，做好出院指导及正规的产前检查是保证患者获得良好结局的关键。     

护理审美理念在产后康复指导中的应用

目的 探讨妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术的手术配合方法。方法 对10例妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术，做好术前访视及心理护理，术中与医生密切配合，加强手术体位护理与新生儿护理。结果 患者均顺利完成手术，手术时间60～88min，平均58．8min；术中出血量85～110ml，平均90．8ml。无手术死亡，术中无1例并发症发生。结论 妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术是一种切实可行的治疗方法，手术效果好。做好术前准备和心理疏导及密切的手术配合是手术成功的关键。     

活动期狼疮性肾炎妊娠患者的护理

目的 降低活动期狼疮性肾炎患者妊娠风险,使其顺利渡过妊娠期,安全分娩.方法 对23例活动期狼疮性肾炎妊娠患者予激素、抗感染、控制血压等治疗,同时严密观察尿量变化、加强用药护理、并发症护理、胎儿监护、出院指导等.结果 治疗后患者水肿较前明显好转,24 h尿蛋白定量1～4 g,高血压控制在140～150/80～90 mmHg;患者住院10～30 d(平均15.0 d);患者因病情加重人工终止妊娠5例,自然流产2例,余16例妊娠30～40周顺利生产,新生儿均存活.结论 对活动期狼疮性肾炎妊娠患者实施系统、全面的护理,可预防和减少各种并发症,使其顺利渡过妊娠期,安全分娩.     

1例妊娠合并甲亢及粒细胞缺乏患者的护理

对1例妊娠合并甲亢和粗细胞缺乏患者治疗的同时，做好保护性隔离的护理、药物治疗的护理、基础护理、胎儿监护和心理护理。结果患者住院57d出院，出院后定期复查甲状腺功能和妊娠期检查，顺利生产一男婴，婴儿生长健康。     

晚期妊娠合并主动脉夹层患者的围生期护理

目的总结晚期妊娠合并主动脉夹层患者围生期的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平。方法对3例晚期妊娠合并主动脉夹层的孕妇行剖宫产结束妊娠,在围生期实施心理护理、基础护理、病情观察及专科护理。结果3例孕妇顺利行剖宫产手术,术后恢复良好,24h后转入心脏外科择期手术治疗。3例新生儿体质量1 800～2 400g,1min Apgar评分为7～8分,转入新生儿病房治疗2～3个月后痊愈出院。结论产前做好心理疏导、密切监测血压波动、动态评估疼痛情况,做好母婴抢救准备工作;产后充分镇痛、动态监测生命体征、加强生活照顾是延缓晚期妊娠合并主动脉夹层孕妇的病情发展,争取外科手术治疗,保障母婴安全的有效护理措施。     

Perinatal care of women in the third trimester of pregnancy complicated with aortic dissection

目的 总结晚期妊娠合并主动脉夹层患者围生期的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平.方法 对3例晚期妊娠合并主动咏夹层的孕妇行剖宫产结束妊娠,在围生期实施心理护理、基础护理、病情观察及专科护理.结果 3例孕妇顺利行剖宫产手术,术后恢复良好,24 h后转入心脏外科择期手术治疗.3例新生儿体质量1 800～2 400 g,1 min Apgar评分为7～8分,转入新生儿病房治疗2～3个月后痊愈出院.结论 产前做好心理疏导、密切监测血压波动、动态评估疼痛情况,做好母婴抢救准备工作；产后充分镇痛、动态监测生命体征、加强生活照顾是延缓晚期妊娠合并主动脉夹层孕妇的病情发展,争取外科手术治疗,保障母婴安全的有效护理措施.     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。