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巨R波型ST段抬高的急性心肌梗死1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者女性,68岁。因突发胸闷、心前区疼痛1h就诊。体检:T37.1℃,P120次/min,R26次/min,BP100/60mmHg。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清。血清心肌酶检查:CK1548U/L。CK-MB252U/L。临床诊断:冠心病,急性心肌梗死。心电图(图1)示P-P间期规则,为0.48s,频率125次/min,P-R间期0.15s,肢体导联QRS电压〈0.5mV, 相似文献
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患者女性,54岁,因心前区持续性压榨样疼痛2h就诊。2年前因三度房室传导阻滞、房室交接区逸搏心律植入VVI型起搏器,基础起搏心率60次/min。体检:BP150/90mmHg,心界不大,心率68次/min,心律呈二联律,各瓣膜区未闻及病理性杂音, 相似文献
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患者男性,42岁,因胸闷、心悸反复发作6年加重10d入院。体检:心率68次/min,心界不大,心律时有不整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。实验室检查:血常规、血生化、电解质、心肌酶谱等各项指标均正常。超声心动描记术示:各房室腔不大,左心室壁厚度9mm,左心室壁节段性运动减弱, 相似文献
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患者女性,15岁。因反复心悸3年余,加重3天入院。每次发作持续数s至数min,可自行终止。体检:T36.8℃,BP 140/76mmHg。心界不大,心率90次/min,心律齐,未闻及杂音。临床诊断:阵发性室上性心动过速。动态心电图(图1)示窦性心律,频发房性期前收缩,心动过速发作前窦性周期稍有缩短,可见连续提前之P^-波, 相似文献
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患者男性,34岁。因胸闷、心悸18天,加重2天来院就诊。体检:T36.9℃,BP120/74mmHg,心界不大,心率68次/min,心律不齐,可闻期前收缩,各瓣膜区未闻病理性杂音。血清电解质、血沉、心肌酶学检查正常。X线胸片、超声心动描记术检查未见异常。常规心电图(图略)表现一度房室传导阻滞。临床诊断:病毒性心肌炎。动态心电图检测(图1)示:基础心律为窦性,P-R间期不稳定, 相似文献
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患者男性,65岁。因反复心前区疼痛3月、再发1d入院。每次疼痛发作持续5min左右,休息后可缓解。体检:BP140/86mmHg。心界不大,心率66次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清。超声心动描记术检查示左心室壁顺应性降低。运动前心电图(图略)为窦性心律,正常心电图。 相似文献
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患者男性,32岁,反复心悸、胸闷10余年,每次发作持续0.5h-1天,可自行终止。平素无不适。体检:BP120/80mmHg,心率65次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺无殊。X线胸片、超声心动描记术、血清电解质检查等均正常。临床诊断:特发性室性心动过速。心动过速发作前心电图(图略)示肢体导联及V3~V5导联窦性心律,心率72次/min,R-R间期固定,T波在V5导联轻度倒置, 相似文献
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表现为房室传导阻滞的早期下壁心肌梗死1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男性,54岁。因胸闷1月、心前区呈压榨感2h就诊。体检:T36.4℃,R20次/min,BPl05/60mmHg。神志清。心界不大,心率50次/min,心律不齐,心音低,未闻及病理性杂音。入院即刻心电图(图1A)示:二度Ⅰ型房室传导阻滞呈2:1或3:1传导,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.05mV。即刻血清心肌酶 相似文献
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患者男性,54岁。因发作性心前区疼痛1月,加重1天而入院。体检:T37.2℃,BP140/88mmHg,心率63次/min,心律齐,未闻及病理性杂音。临床诊断:冠心病,心绞痛。常规心电图检查示窦性心律,大致正常心电图。进一步动态心电图检查可见窦性心律,但中午及夜间睡眠时(图1A、B)反复发作ST段抬高,在MV2导联呈弓背向上并迅速上升至0.9~1.4mV, 相似文献
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患者男性,45岁。因突感持续性心悸、气急3天就诊。4年前曾有一次类似发作,可自行缓解。既往无高血压、糖尿病、心脏病史。有嗜烟、酒史20年。体检:T37℃,P180次/min,R28次/min,BP100/75mmHg。神志清,精神较差。心界不扩大,心率约180次/min,心律齐,未闻及杂音。两肺呼吸音清晰。心 相似文献
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患者男性,75岁。因双下肢活动不利1月人院。临床诊断:脑梗死?体检:BP120/70mmHg。心界无扩大,心率82次/min,心律齐,未闻及病理性杂音。心电图(图1A)示逆行P波规则出现,Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置,aVR导联P波直立,p^-- p^-间期0.88~0.90s,P^-波频率67~68次/min, 相似文献
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患者男性,39岁。因反复发作头晕胸闷、心悸、全身乏力1个月,突发晕厥1次,心悸加重1d于2001年12月18日入院。既往无高血压、冠心病及其它器质性心脏病史、无家族性晕厥史。体格检查:体温37℃、呼吸20次/min,心率72次/min,心律齐。血压110/80mmHg,两肺呼吸音清,心界不大,各听诊区未闻及病理性杂音.肝脾未触及,神经系统 相似文献
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患者男性,66岁。因阵发性心悸、胸闷半年入院。每次发作持续数min-1h不等,可自行缓解。有原发性高血压史5年。体检:BPl50/90mmHg,P76次/min。心界向左扩大,心率76次/min。心律不齐,可闻及期前收缩,主动脉瓣区可闻及Ⅰ-Ⅱ级舒张期哈气样杂音。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。血、尿常规、血清电解质检查正常。X线胸片示主动脉型心脏改变,左心室明显增大。超声心动描记术检查示左心房、左心室增大、左心室顺应性降低。临床诊断:高血压心脏病。常规12导联心电图(图略)示窦性心律,P波稍宽大伴有切迹,心率76次/min,偶见房性期前收缩,左心室肥大伴劳损。动态心电图检查示窦性心律,频发房性期前收缩506次/24h,室性期前收缩310次/24h。 相似文献