护理紧缺人才现状与护理人才培养的思考

目的 通过对河北省护理紧缺人才情况的调查,从宏观上把握省内卫生服务行业用人单位护理紧缺人才现状,为办学、教学改革和发展提供指导。方法 向各级医院用人单位发放护理专业紧缺人才调查问卷,内容涉及三级医院、二级医院、一级医院(社区、乡镇卫生院)等卫生机构对护理紧缺人才的需求。结果 访视的11个地区415所医院,其中三级医院28所、二级医院243所、一级医院144所。三级医院紧缺人才硕士研究生143人、本科生633人、专科生183人;二级医院紧缺人才硕士研究生299人、本科生1426人、专科生2242人;一级医院紧缺人才硕士研究生75人、本科生207人、专科生1171人。结论 三级医院对研究生、本科生层次人才需求比较大,护理岗位向专科化方向发展。二级医院对本科、专科护理人才需求比较大,护理岗位需求也向专科化方向发展。一级医院以专科护理人才需求最大,对助产士、婴幼儿护士及老年护士严重缺乏。     

对社区家庭病床工作有效工时的调查分析

目的　掌握社区家庭病床人力成本使用现状 ,探索合理使用社区家庭病床人力资源 ,进一步合理地提高社区家庭病床成本回报率。方法　采用问卷形式 ,抽样调查了上海闸北区 3个社区医院中全部家庭病床医生日工作时间。结果　社区家庭病床中 ,家庭服务占全日工作时间的 35 75 %。在社区卫生服务站诊疗和其他服务的工作时间分别为 2 8 2 0 %和 36 0 5 %。结论　社区家庭病床医生人力资源使用效率不高 ,并存在社区家庭病床服务项目利用不合理现象 ,为进一步调整社区家庭病床服务内容和适宜工作量标准提供了依据     

三级综合性教学医院应关注社区卫生服务

我国卫生行政部门按照医院执行医疗服务的功能将医院分为三级.一级医院即社区或街道的医院,处理常见病或未分化的健康问题,主要为本社区或街道的居民服务,遇到疑难的病例可以向二级医院转诊;二级医院是县、区级医院,接受一级医院的转诊,处理较为疑难的病例,服务于本县、本区的居民;三级医院是省市级医院或医学院校的教学医院,处理疑难危重的病例,接受各级医院的转诊,服务于全省、全市乃至于全国各地的患者.     

老年护理院与家庭病床双向转诊评分标准模式的拟定与评价

目的　拟定并评价老年护理院与家庭病床双向转诊的评分标准。方法　综合病人日常生活活动能力及病情确立评分标准 ,随机选择 2 0 0 0年符合评分标准的老年护理院病人 1 0 0例 ,家庭病床病人 1 0 0例为A1 、B1 组 ,进行评分、双向转诊和有关费用调查 ,并与对照组 2 0 0 0年不符合评分标准的老年护理院病人 1 0 0例、家庭病床病人 1 0 0例的A2 、B2 组进行比较。结果　A1 组药品费、护理费占住院总费百分比 ,B1 组药品费占家床总费百分比与对照组间差别有显著性意义 (P <0 0 5) ,B1 组查房诊疗护理费占家床总费用百分比与对照组间差别无显著性意义 (P >0 0 5)。结论　所拟老年护理院与家庭病床双向转诊评分标准的模式 ,能够降低医疗费用 ,节约卫生资源 ,为一级医院功能定位在社区提供了保证。     

社区门诊开展家庭病床服务体会

目的 探讨社区门诊如何开展家庭病床.方法 加强宣传、规范管理,按规定严格执行家庭病床建床准入制度,简化工作流程,保证服务质量,实施双向转诊,确保家庭病床的安全和诊疗质量.结果 实施开展以家庭病床治疗保健康复为模式的社区卫生服务,有效的提高社区资源的使用效益,降低了社区医疗费用的成本,部分缓解了我医院床位紧张的压力,解决了部分社区居民"看病难"、"住院难"的问题.结论 家庭病床是顺应社会发展而出现的一种新的医疗护理形式,是医院、患者、家庭三方位的好形式,是一种势在必行的新的医疗护理模式.     

家庭病床在老年高血压病防治中的成本-效益研究

目的比较老年高血压病人在家庭病床服务与医院住院治疗费用的差异及分析其影响因素。方法收集2008年2月至2010年1月家庭病床组152名与医院住院组260名老年高血压病人治疗费用,分析其发生费用构成。结果家庭病床组治疗老年高血压的费用远远低于医院住院治疗组。结论家庭病床治疗老年高血压在成本-效益上优于医院住院。     

劣势中突击 二级医院需准确定位 继续发展

目前，我国的医疗卫生行业进入了一个发展较快的时期。在这一波重新洗牌的较量中，各级医院各显神通，希望在未来的医疗市场中占据一席之地。而近年来，随着卫生政策的调整，三级医院的整体实力不断提升，综合优势突出：一级医院面向社区，作用和地位不断提高。与之相对应的是，由于受到三级医院和一级医院的双重挤压，不少二级医院的发展不容乐观，已处于夹缝中求生存的困境—_一优质资源向三级医院集中，对二级医院的财政补贴一年不如一年；患者就医时认为小病没必要去二级医院，大病又信不过他们。     

浅谈老年病人的中医护理与服中药后呕吐的处理

探讨老年病人的中医护理与服中药后呕吐的处理体会。通过对1988年8月～1997年9月，参加社区家庭病床护理工作中接受治疗的60岁以上的老年患者156例，运用中医理论对老年人的患病特点及施护等方面进行探讨。     

安宁护理的社区拓展

闸北区红十字老年护理院经过10年的发展，已取得一定成绩。目前，我院积极推进安宁护理的社区拓展，通过积极争取政策支持、提升安宁护理服务质量、加强专业人才培养、争取社会力量参与等方式，促进安宁护理的发展。     

社区护士的护理活动现状分析

目的 通过对社区护理活动的分析，为社区护理的规范化管理提供基础资料。方法 采用直接观察和内容分析法，观察研究延边第二人民医院社区卫生服务中心的管理体系及工作运行，包括行政管理、人员结构、服务形式及服务内容，分析了社区护理服务工作记录。结果 机构的负责人是护士，医生和护士之比为1：3。服务形式为建立家庭病床或保健合同方式，从医院追随着社区进行连续性管理的同时，通过健康调查发现患者并主动提供服务，培训下岗人员后提供给需要护理员的家庭，老年人群的健康教育等，护理活动包括基础护理、保健指导、诊疗个部分，护理活动性质多属于二级预防，从本机构的人群疾病特性看，脑梗死最多，其次是糖尿病。结论 应扩大护理的活动范围，加强护士与医生及其他部门的合作，强化护士的安全意识，开发适合社区需要的护理服务项目等。     

社区家庭病床老年病人输液的护理

随着社区卫生服务的深入发展 ,社区居民自觉利用卫生资源的意识逐步增强 ,开设社区家庭病床是为社区老年病人提供方便、快捷、有效的卫生服务措施之一。我院社区医疗科自 1 999年 5月至2 0 0 1年 8月共为 1 63名 60岁以上的老年病人开设家庭病床 ,并在病人及其家属自愿的前提下     

开展家庭病床是实行双向转诊的社区卫生服务的特殊方式

总结分析近两年来我中心共服务了293例家庭病床病人的资料,其中由二级以上医院转来者42例,由社区基础调查而设立者251例,每张病床平均费用为2802.63元.提示家庭病床的建立,可减轻二级以上医疗机构的压力,合理利用卫生资源,在一定程度上解决病人"看病贵、看病难"的实际问题.     

中医护理在社区家庭病床模式应用的研究进展

从社区家庭病床中对中医护理的意愿、需求、强度、供给方式、影响因素、效果及存在的问题和对策等多方面对社区家庭病床模式应用的研究进展进行综述,以提高家庭病床的中医护理服务质量,推动中医护理和家庭病床事业的发展。     

一级医院护理投诉原因分析与对策

随着我国社会的发展，人民群众的文化素质不断提高，对医疗服务需求的期望值也越来越高。广大的护理工作者必须适应形势，转变观念，力求减少和避免护理纠纷。我院属于一级医院，规模小，毗邻多所二级三级医院，医疗市场竞争严峻。笔者记录了我院2003年护理投诉共5例，意在探讨一级医院如何防范护理纠纷及相应对策。     

北京北郊医院

北郊医院位于京北两大社区——回龙观文化小区和天通苑小区之间,轻轨霍营站所在地,占地面积二百余亩,环境优雅、交通便利。医院始建于1974年,1996年通过卫生部二级医院审评,2000年全市首批医疗保健定点医院之一。建院近三十年,医院发生了翻天覆地的变化,已发展成为技术力量较为雄厚的北郊地区中心医院。科室设备齐全、医疗设施完善、诊疗设备先进、开放床位800余张,开设内科,外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、口腔科、五官科、皮肤科、精神科、心里咨询科、老年病科、糖尿病科、社区(家庭病床)科等二十余个临床业务科室和十八个医计检查…     

浅谈三级医院护士进驻社区的优势、不足及几点建议

为了进一步深化社区卫生服务工作，充分发挥三级医院在社区卫生服务中的作用，我院在开办家庭病床的基础上率先成立了徐州市泉山区黄河社区卫生服务中心，变过去单纯的门诊部和家庭病床为大型的社区卫生服务中心，变以患者为中心的医院护理理念转向以健康为中心的社区护理。通过我们的努力，使老百姓对社区护理有了更深刻的认识，拉近了与社区居民的距离，改善了护患关系，同时，也使我们看到了自己的不足。现就三级医院护士进驻社区的所见、所闻、所感，谈一下三级医院护士进驻社区的优势、不足及自己的思考和建议。     

社区老年病人的输液护理

随着社区医疗卫生服务被社会的广泛接受,开设社区家庭病床,使病人享受方便、快捷、有效的卫生服务已渐成趋势.这一需求群体主要以老年病人为主,且其主要治疗手段为静脉输液.本文就社区老年病人输液护理,浅谈一下我们的体会.     

对住家庭病床老年患者的状态分析及护理

<正> 随着社会的进步,医学摸式的转变,社区家庭病床护理受到重视,针对老年患者的生理病理特征,社区家庭病床在对解决老龄患者的健康问题方面其作用显得尤为突出,对疾病的治疗与康复起到积极的作用,它缓解了社会压力,降低了个人负担。我科于1999年1月至2000年12月期间,对86例60岁以上的患者实施家庭病床护理,收效满意,现报告如下。1 临床资料 本组病例共86例,男53例,女33例;年龄均为65岁上;干部61例,工人11例,农民14例。在86例住家庭病床的患者     

社区护士教会病人家属自护至关重要

我院保健科白1996年至2001年开设家庭病床274张，其中脑梗塞132例，脑出血42例，糖尿病58例，癌症28例，其他14例。在护理工作中，我们发现病人家属在社区护土对病人的治疗、护理工作中有着举足轻重的作用，尤其是长期卧床的病人，因为他们更需要家属的照顾，家属是否掌握科学的护理技术，直接影响病人的护理质量，家属对病人科学地护理是促进病人康复的必要条件。这正是社区护理与医院内病房护理的根本区别。结合对274例家庭病床病人的护理，总结出社区护土应从以下几方面对家属进行护理健康指导。     

陕西:社区卫生服务中心与三级医院可双向转诊

3月7日,西安交通大学第一附属医院——雁塔区医联体全科医师培训班在西安开班,标志着陕西启动城市医院分级诊疗试点,通过三级医院、二级医院、社区卫生服务中心上下联动,实现患者"小病在社区、大病去医院、康复回社区"的目标。据陕西省卫生计生委副主任黄立勋介绍,医联体是指将同一区域内各种医疗资源进行横向或纵向的整合,将三级综合医院与近域内二级医院、一级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等医疗机构组成跨行政隶属关系的医疗联