低分子右旋糖酐致不良反应1例

患者男,57岁。因高血压性视网膜病变入院。用低分子右旋糖酐500ml(皮试阴性)与复方丹参12ml静脉滴注2分钟后,患者感头晕,身体发麻,胸闷,恶心,随即停止静滴。此时患者面色苍白,口唇、肢端紫绀且凉,出冷汗,心音低钝无力,脉弱缓,血压0/0kPa～6/5kPa。给予高流量吸氧,静脉推注氟美松10mg,肌肉注射非那根25mg,5分钟后症状改善,30分钟后血压16/10.7kPa。给能量合剂维持,逐渐恢复正常。     

低分子右旋糖酐注射液致过敏性休克1例

患者女，40岁，因右下肢烫伤入院。查体：体温37．2℃，呼吸18次／min，心率81次／min，血压16／76mmHg，一般情况尚可。入院后常规清创处理，静滴氧哌嗪西林4．0g及能量合剂等；第3天加滴低分子右旋糖酐500ml，2次／d，滴速为20ml／min，以改善微循环。注射2min后患者出现气喘、胸闷、憋气、烦躁不安，立即停止输液；继之出现神志淡漠、面色苍白、口唇发绀、呕吐、无畏寒、发热、腹痛等症状，呼吸35次／min，心率145次／min，血压测不到。肢端湿冷，皮肤潮红，全身皮肤未见皮疹；双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。     

静滴低分子右旋糖酐致过敏反应1例

我科收治1例肺结核进展期、左股骨头骨折术后、肺部感染的病人,因静滴低分子右旋糖酐致过敏反应.介绍如下. 病例介绍 患者,男性,66岁,于2008年2月8日入院.半月前因左股骨头骨折予以手术治疗,术后即发热,以午后中低热为主,而4天前体温增高至39℃以上,且发热时间无规律,胸片示＂肺结核＂,给予抗结核治疗后出现腹泻,稀水样便,约5次/日,因而转入我科.     

低分子右旋糖酐致严重休克1例

患者男,54岁,以高血压危象入院,既往有青、链霉素过敏史。因高血粘度给予低分子右旋糖酐500ml,每日1次静滴第6天,当滴入200ml时,突然出现寒战,恶心,呕吐,继之高热、血压下降至80/60mmHg,皮肤潮湿多汗,末梢发坩,诊断为过敏性休克。立即     

低分子右旋糖酐致严重过敏1例

1 病例简介 患者,女性,70岁,主因发作性胸闷10余年,加重伴心悸10余天,以"冠心病、高血压2级"入院.2002年12月10日护士遵医嘱为病人输入低分子右旋糖酐500 mL,2～3 min后,患者自觉有肢体和舌头麻木,继之出现轻度躁动,神志不清、口唇苍白、呼吸困难,立即停止输入低分子右旋糖酐,改用生理盐水快速滴入,测血压高压50 mmHg,低压测不到,听诊心率98次/min,考虑为过敏反应.迅速给予静脉推注地塞米松5 mg,肾上腺素1 mg,症状稍有好转,测血压50/30 mmHg,但仍有口唇紫绀,四肢湿冷.建立第二通道快速输入生理盐水加用多巴胺,并再次推入地塞米松和肾上腺素.约30 min后症状缓解,在此后的治疗中,避免使用低分子右旋糖酐,患者未再出现类似症状和反应.该患者无其它药物过敏史.     

低分子右旋糖酐致过敏性休克一例

患者男,75岁,因言语不清伴右侧肢体活动不灵3小时,于1983年元月1日入院。以往未用低分子右旋糖酐,平素无过敏史。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克一例

低分子右旋糖酐致过敏性休克一例中国人民解放军国防大学第一门诊部葛德元，赵大妹，张彦英１临床资料患者男性，７６岁。脑ＣＴ证实小灶性脑梗塞。为预防病情发展，静脉滴注低分子右旋糖酐加维脑路通（平时服维脑路通片），皮试阴性，无药物过敏史，平时血压１２／８ｋＰ...     

低分子右旋糖酐致心脏骤停一例

患者女性,55岁.因发作性胸痛一年,加重45天入院.患者于一年前在劳累或上楼时出现胸骨后闷痛,向左肩及左上肢放射,休息后即消失.此后屡有发作,近45天加重,休息和舌下含硝酸甘油3～5分钟缓解.查体:T36.2℃、P80次/分、R21次/分、血压106/64mmHg(14/8.6kPa).心率82次/分、律齐.肝、肾功能、血脂及心肌酶学正常,K~ 3.9、Na~ 136、Cl114、Ca~( )2.45mmol/L.ECG:窦性心律,I、aVL、V_1～V_6导联ST段水     

低分子右旋糖酐致皮肤瘙痒30例

临床资料:本组128例应用低分子右旋糖酐(下称低右),发生皮肤瘙痒者30例(23.4%),其中急性黄疸型肝炎8例,慢性迁延性肝炎5例,慢性活动性肝炎12例,亚急性重型肝炎1例,药物中毒性肝炎1例,肝硬化3例。男22例,女8例。年龄20～65岁,平均41.2岁。临床表现如下:(1)皮肤瘙痒的性质:开始多为轻     

低分子右旋糖酐致过敏反应28例分析

2000年12月-2003年12月，我们在对150例患者行血管吻合术后常规应用低分子右旋糖酐的过程中，有28例发生过敏反应。现分析报告如下。     

低分子右旋糖酐致严重反应2例

例1．男性．48岁，既往有陈旧性前壁心梗及青霉素过敏史，因高粘血症住院，次日始给予低分子右旋糖酐250毫升，每日]次静滴，20滴／分．第5天．当滴入150毫升时．突然寒战、恶心、呕吐、血压下降至o．5kPa(72／37mmHg)皮肤潮湿．出凉汗，无尿．口唇四肢末梢     

低分子右旋糖酐致急性肾衰

作者报告1例因输注低分子右旋糖酐致急性肾衰,并使血浆胶体渗透压升高.是罕见的并发症.病者男,46岁。因脑卒中后1周少尿性急性肾衰由神经科转入监护病房.血肌酐15.4mg/dl,血尿素氮132mg/dl,血浆胶体渗透压34(正常值22.2±2.5)mmHg,血浆蛋白正常,这是由于每日输注10%低分子旋糖酐500ml(总量350g)所致.作去除胶质治疗后,血浆胶体渗透压降至25.1mmHg。入院后第五天于多尿期前施血液透析3次.10天后血肌酐降     

低分子右旋糖酐致过敏性休克并心脏骤停抢救成功1例

患者男,47岁,因心前区陈发性隐痛3年,加重4个月入院。查体:体温36.2℃,脉搏72次/分,血压14.7/10.7kpa,肺无异常,心界不大,律整,无杂音,心率72次/分,肝脾未触及。心电图诊断:慢性冠状动脉供血不足。心功能、心电向量及胸片     

低分子右旋糖酐引起多形式过敏反应1例

患者王某,男,69岁,病案号90351。于1990年3月10日入院。诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺部并感染,肺心病。既往无药物过敏史。体温36.4℃,脉博84次/分,呼吸28次/分,血压21.1/12kPa。口唇轻度发绀,四肢苍白发凉,两肺满布哮鸣音及少许小水泡音,双下肢明显水肿。血象:白细胞6.3×10~9/L,中性0.68,血红蛋白150g/L。X线检查,肺野透亮度增加.肺纹理增粗、紊乱。住院经过:用青霉素、氨茶碱、心痛定等药物及低流量鼻导管吸氧治疗12天,咳嗽、喘息等症状缓解,但四肢苍白发凉,下肢水肿未改善。于22日9时给于低右500ml及丹参注射液6ml静脉滴注。5分钟后,患者突感     

低分子右旋糖酐

化学和生物性质右旋糖酐是由蔗糖经肠系膜状明串珠菌(Leuconostoc mescnteroides)作用而制成。粗品经水解后,所含能引起多种过敏反应的侧链数目减少。继之,水解物进行不同的分馏。低分子右旋糖酐(Dextran 40,简称低右糖酐)的分子量平均为4万,90％以上系1～8万。分子量不同,特性各异。低右糖酐配成10％右旋糖酐溶液(溶剂为生理盐水或5％葡萄糖液),     

静滴低分子右旋糖酐致绝经再潮一例

患者女,59岁。因心慌憋气,心前区疼痛1个月,加重5天入院。心电图检查示冠状动脉供血不足。胸透示主动脉硬化。双眼底动脉硬化Ⅲ级改变。诊为冠心病心绞痛。     

低分子右旋糖酐致过敏性休克、急性肺水肿一例

男患,67岁,住院号58847。于1980年9月17日因心慌、气闷一天,左侧肢体活动障碍二小时入院。经体检及心电图、X 线等检查,入院诊断为:①原发性高血压(Ⅲ期);②脑血栓形成、左侧偏瘫;③高血压性心脏病、室性早搏。     

低分子右旋糖酐过敏致死一例

男患,52岁.慢性咳嗽、咳痰10年,复发伴发热7天入院.既往无过敏史.诊断为慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿.入院后选用庆大霉素静滴,热退、咳嗽减轻.进院第3天改用低分子右旋糖酐.输液不到2分钟患者胸闷、心悸,继之烦躁不安、面色苍白,大汗淋漓,四肢抽搐、意识丧失.立即投用抗组织胺药,1‰肾上腺素1ml 肌内注射.并用激素、中枢呼吸兴奋剂.抢救历时15分钟,呼吸心跳停止行人工呼吸、胸外按摩无效而死亡.心电图检查,排除心肌梗塞.无神经定位症状可排除脑卒中.低分子右旋糖酐有改善微循环的作用,能防止弥漫性血管内凝血.但具有抗原性,可发生过敏反     

低分子右旋糖酐过敏致死一例

患者34岁,男性,诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿住院。经静滴青霉素、庆大霉素、维生素B_6(加入葡萄糖及葡萄糖盐水中),输洗涤同型血细胞,口服维生素E、康力龙等治疗,病情好转。后因又出现溶血征象,     

低分子右旋糖酐治疗20例急性胰腺炎

低分子右旋糖酐治疗２０例急性胰腺炎刘洪王碧清姬郁林四川省成都市第一人民医院６１００１６主题词胰腺炎／治疗右旋糖酐类Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｔｈｅｒａｐｙｄｅｃｔｒａｎｓ分类号Ｒ５７６我们从住院的急性胰腺炎（水肿型）...