女性下生殖道炎症者5种支原体感染的分子流行病学研究

本文应用nested PCR技术检测了300例无锡地区女性下生殖道炎症生殖道的解脲脲原体（UU）、人型支原体（MH）、肺炎支原体（MPN）、生殖支原体（MG）和发酵支原体（MF）的感染和流行情况。结果发现,年龄小于等于35岁的青年组和年龄大与35岁的中老年组均能检出UU、MH、MPN和MG四种支原体,其中UU和MH检出较高。青年组和中老年组五种支原体阴性率仅为28．1％和19．4％。表明列锡地区女性下生殖道炎症支原体感染状况较为严重,且已构成流行。青年组高支原体的感染状况应引起优生工作的关注,支原体感染可致流产、不良妊娠结局国内外均有报道。降低支原体的人群感染率有利于减少支原体感染带来的不良妊娠结局,提高人口素质。     

沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的探讨生殖道沙眼衣原体（CT）解脲支原体（UU）感染与稽留流产的关系。方法应用免疫金标法、培养法对148例稽留流产病人（观察组）进行CT、UU的检测,并以150例正常妊娠妇女作为对照（对照组）。结果观察组CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率分别为20.95%、33.11%、10.14%;对照组分别为5.33%、8.67%、2.67%,两组CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率比较差异均有显著性（P〈0.01）。结论生殖道沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染与稽留流产关系密切,是造成稽留流产病因之一。     

232例不孕症女性患者支原体培养及药敏结果分析

目的了解不孕症女性患者解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）感染状况及其对抗生素的敏感性,以便及时指导临床合理使用抗生素,使不孕症女性得到及时治愈。方法对232例女性不孕症患者进行支原体培养及药敏试验并对结果进行统计分析。结果232例不孕症患者支原体感染109例,由支原体感染引起的不孕症占46.9%,解脲支原体感染99例,由解脲支原体（UU）感染引起的不孕症患者占42.67%,由解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）合并感染10例,占4.31%,UU及UU＋MH对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感性强。UU对克拉霉素敏感性强,其次为左氧氟沙星（LFX）、阿齐霉素（AZI）、司帕沙星（SPA）敏感。结论UU在不孕症患者中感染率较高,UU合并MH感染率较低,单纯UU及UU合并MH的耐药率存在一定的差异,治疗支原体感染应根据药敏试验结果,单纯UU感染选用四环素、大环内酯类、喹诺酮类,UU＋MH合并感染的治疗首选四环素类和大环内酯类。     

孕妇解脲支原体、沙眼衣原体感染的诊断与药物干预

目的探讨妊娠期孕妇解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染的发病率及其对感染者的治疗效果。方法对108例妊娠妇女采用核酸杂交的方法检测宫颈分泌物,对标本UU、CT-DNA进行DNA扩增、核酸杂交检测。结果 108例妊娠早中期孕妇宫颈分泌物UU、CT的阳性率分别是33.33%,7.41%,口服阿奇霉素治疗后检测UU、CT阳性率分别是17.59%,1.85%。两组间有显著性差异（P=0.001或P=0.002）。结论解脲支原体、沙眼衣原体是妊娠期妇女感染的常见病原体,临床治疗效果显著值得推广应用。     

沙眼衣原体和解脲支原体在晚期先兆流产中的意义

目的探讨沙眼衣原体和解脲支原体判断晚期先兆流产预后的价值。方法选择85例患者,按妊娠结局分为2组：晚期难免流产组15例,晚期先兆流产组70例。另选正常中孕者50例作为中孕组。应用免疫金标法、培养法进行CT、UU的检测。结果晚期难免流产组CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率分别为26.66%、33.33%、13.33%;晚期先兆流产组分别为8.57%、11.42%、5.71%;正常中孕者分别为6.00%、8.00%、2.00%;晚期难免流产组沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染率与中孕组、先兆流产组比较有显著性差异（P〈0.001）。结论生殖道沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染与难免流产关系密切,是造成难免流产病因之一。早期治疗可改善晚期先兆流产预后。     

兰州地区产妇与新生儿中解脲支原体感染的研究

解脲支原体(UU)感染的母婴传播问题,已引起了人们的高度重视.近年来,已有文献报道,妊娠期间的解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局,如流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿及新生儿感染等[1].为了调查兰州地区UU感染的母婴传播问题,我们用酶联免疫吸咐法〈ELISA〉对238例产妇及其中的215例新生儿血中的UU特异性抗体IgM、IgG水平进行了检测,现将检测的初步结果报告如下.     

不育症男性精液抗精子抗体与支原体感染的相关性分析

目的探讨男性不育患者精液抗精子抗体（AsAb）与支原体感染之间的关系。方法对159例不育男性患者精液进行AsAb和解脲支原体（UU）检测。结果159例男性不育患者中,精液抗精子抗体阳性组支原体阳性检出率为68.97%,精液抗精子抗体阴性组支原体阳性检出率为43.06%,两组之间差异有显著性（P〈0.05）。结论男性免疫性不育AsAb的产生与UU感染有关。     

解脲支原体感染对男性不育患者精子DNA完整性和精液常规参数的影响

目的研究解脲支原体（UU）感染对男性不育患者精子DNA完整性和精液常规参数的影响。方法216例男性不育患者分为UU阳性组（120例）和UU阴性组（96例）,另外选取60例健康体检者作为对照组。分别进行DNA完整性、精子密度、精子活动率和精子形态等指标的检测,其中DNA完整性以DNA断裂指数（DFI）表示。结果与UU阳性组相比,UU阴性组和对照组的精液精子密度和精子活动率均明显升高（P〈0．05）,而精子畸形率和DFI却明显降低（P〈0．05）;与UU阴性组相比,对照组精子密度和精子活率均明显增高（P〈0．05）,而精子畸形率和DFI没有明显差异。结论解脲支原体感染可能会损伤男性精子DNA及影响精子数量活力及形态,是引起男性不育的原因之一。     

不孕症妇女支原体感染相关性分析

目的探讨支原体感染与女性不孕症的关系。方法应用支原体微量培养进行解脲脲原体、人型支原体检测。结果不孕症组UU、MH阳性率及混合感染率分别为56.02%、11.57%和6.94%,明显高于对照组妇女（P〈0.01）;继发不孕组UU、MH阳性率及混合感染率均明显高于原发性不孕组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对女性不孕症患者,尤其对原因不明的不孕症、继发性不孕症患者,应将生殖道UU及MH检测列为常规进行。     

502例孕妇人型支原体、生殖支原体、发酵支原体感染的分子流行病学研究

妊娠期解脲脲原体感染与不良妊娠结局的关系以及我国孕妇解脲脲原体感染状况已有报道[1,2].但与解脲脲原体同属的人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)、生殖支原体(M.genitalium,Mg)、发酵支原体(M.fermentans,Mf)三种支原体感染与不良妊娠结局的关系和我国孕妇感染状况尚无人报道.     

女性沙眼衣原体和解脲支原体感染与妊娠不良关系探讨

目的探讨沙眼衣原体（cT）和解脲支原体（UU）感染与妊娠结局的关系,以指导感染监测、孕期监测及防治。方法以胚胎停育和自然流产者作为妊娠不良观察组（n=87）,选取〉28周分娩者作为对照组（n=342）进行cT和UU的检出率比较。结果观察组病例的GT和UU检出率分别为41．38％和34．48％。明显高于对照组的10．82％和18．13％,差异有统计学意义（P=0．0001）。胚胎停育者的UU检出率（27．78％）略低于自然流产者（45．45％）（x2=2．8329,P=0．0923）。妊娠不良结局的复发一致性检验kappa=0．8989。结论CT和UU感染或为妊娠不良的重要原因,并存在个体反应的差异性和致病机制稳定性。     

输卵管妊娠组织中三种病原体（CT、UU、CMV）核酸检测研究

输卵管妊娠是妇产科领域常见的腹症。感染仍被认为是输卵管妊娠的高危因素。本文研究目的是应用PCR技术，回顾性地检测38份输卵管妊娠患者输卵管及绒毛组织中沙眼衣原体（CT），解脲支原体（UU）及巨细胞病毒（CMV），研究输卵管妊娠与3种病原体感染的关系。结果显示：输卵管妊娠组CT，UU及CMV姑绒毛组织中检出率依次为16％（6／38）、29％（11／38）、84％（32／38），输卵管组织中分别为18％（7／38）、45％（17／38）、81％（31／38）显著高于正常组，两者有显著性差异（P＜0．05）。结论：输卵管妊娠与CT，UU，CMV感染有密切关系，而且这种感染以混合性感染为多见。     

236例盆腔炎、宫颈炎患者宫颈沙眼衣原体及解脲支原体感染结果分析

目的研究盆腔炎、宫颈炎与宫颈沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)感染的相关性.方法对236例盆腔炎、宫颈炎患者进行宫颈CT、UU检测,CT采用抗原免疫法,UU采用培养法.结果 236例盆腔炎、宫颈炎患者中,衣原体感染62例(26.3%),支原体感染99例(42.9%),两者感染的总阳性率68.2%,混合感染26例(11.0%).结论沙眼衣原体及解脲支原体为盆腔炎/宫颈炎重要致病因素,应重视宫颈沙眼衣原体及解脲支原体的检测.     

男性支原体感染与生育异常关系分析

目的探讨男性支原体感染与生育异常或不育症关系。方法对23例生育异常或不育男性患者进行解脲支原体（UU）检测;对照组202例,无异常生育史的孕前检查者,排出女方生育异常因素及其他男女双方生育异常及先天性不孕不育因素。结果 232例生育异常或不育男性患者中,解脲支原体阳性83例,阳性率为35.34%。对照组202例中,阳性7例,阳性率3.47%,两组之间差异有显著性（P〈0.05）。结论男性支原体感染与异常生育或不育症有关。     

生殖道支原体与女性不孕不育和抗子宫内膜抗体的关系

目的研究女性不孕不育和生殖道解脲支原体（U．urealyticum，UU）、人型支原体（M．hominis，MH）和抗子宫内膜抗体（Antiendometrium antibody，AEMAb）的关系。方法采用培养法分别对108例原发性和96例继发性不孕不育患者宫颈分泌物进行UU，MH检测；采用ELISA检测血清中AEMAb。结果原发性和继发性不孕不育组UU，MH感染率及AEMAb阳性率与对照组比较差异均有显著性（P〈0．00167=。不孕组中支原体感染阳性患者AEMAb阳性率明显高于支原体阴性患者（P〈0．05）。结论女性不孕不育与生殖道支原体感染和AEMAb的产生有密切关系，为临床诊断和合理治疗不孕不育患者提供了理论依据。     

荧光定量PCR检测新疆地区不孕不育患者UU、CT结果分析

目的利用实时荧光定量PCR技术了解新疆地区不孕不育患者解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染情况,通过对实验结果的统计学处理分析不孕不育与UU、CT感染率及感染量之间的关系,方法采用实时荧光定量PCR技术检测新疆地区不孕不育患者及能正常生育人群解脲支原体-DNA和沙眼衣原体-DNA含量并进行统计学分析。结果不孕不育患者UU-DNA阳性率52.18%,CT-DNA阳性率3.65%,正常对照组则分别为46.08%、1.00%,两组间的差异显著性有统计学上的意义,不孕不育组UU和CT的感染率明显高于对照组（P〈0.05）。不同性别,不用民族的UU阳性检出率不同。结论新疆地区不孕不育患者中UU和CT感染是引起男女不孕不育的重要原因之一,且女性UU阳性率高于男性,维吾尔族UU阳性率高于其它民族。     

236例盆腔炎、宫颈炎患者宫颈沙眼衣原体及解脲支原体感染结果分析

目的　研究盆腔炎、宫颈炎与宫颈沙眼衣原体 (CT)及解脲支原体 (UU)感染的相关性 .方法　对 2 36例盆腔炎、宫颈炎患者进行宫颈CT、UU检测 ,CT采用抗原免疫法 ,UU采用培养法 .结果　 2 36例盆腔炎、宫颈炎患者中 ,衣原体感染 6 2例 (2 6 .3% ) ,支原体感染 99例 (42 .9% ) ,两者感染的总阳性率 6 8.2 % ,混合感染 2 6例 (11.0 % ) .结论　沙眼衣原体及解脲支原体为盆腔炎 /宫颈炎重要致病因素 ,应重视宫颈沙眼衣原体及解脲支原体的检测 .     

宁波地区妇女不良妊娠结局与TOXO-IgM关系的分析

目的探讨本地区妇女不良妊娠结局与弓形虫IgM抗体（TOXO-IgM）的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测宁波地区89例自然流产、畸形、死胎等不良妊娠结局孕产妇及102例正常妊娠结局孕产妇外周血TOXO-IgM,并对两组间TOXO-IgM阳性率差异进行分析。结果不良妊娠结局孕产妇组TOXO-IgM阳性率显著高于正常妊娠结局孕产妇组TOXO-IgM阳性率（P〈0.05）,其中自然流产组及畸形孕产妇组TOXO-IgM阳性率与正常妊娠结局孕产妇组比较有非常显著差异（P〈0.01）。结论提示自然流产、畸形、死胎等不良妊娠结局与弓形虫感染有密切相关,建议把TOXO-IgM检测作为育龄妇女孕前常规检查项目。     

不孕不育患者解脲脲支原体培养及耐药性分析

目的 研究不孕不育患者解脲脲支原体感染及对药物的耐药性。方法 回顾分析2016年1月~2017年12月在南华大学附属常德医院诊治的94例不孕不育患者和40例已生育健康者的临床资料,对比两组解脲脲支原体感染情况。结果 不孕不育组男性、女性解脲脲支原体感染率分别为13例（30.95%）、21例（40.38%）,高于对照组的2例（12.50%）、4（16.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）;94例不孕不育患者共检出68株解脲脲支原体,对解脲脲支原体培养,敏感性较高的为四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素、克拉霉素、阿奇霉素,耐药性最高的是诺氟沙星。结论 不孕不育患者解脲脲支原体感染率较高可能是不孕不育的主要因素,临床可将其检测作为临床筛查的内容。同时治疗解脲脲支原体感染,应依据药敏试验结果选择敏感性高的抗生素,以提高临床治疗效果。     

不育患者精液支原体感染及药敏分析

目的了解男性不育患者的精液解脲支原体（UU）和人型支原体（Mh）感染情况及UU对常用药物的耐药性。方法收集356例临床诊断不育患者的精液样品做支原体培养及药物敏感性试验。结果356份不育患者精液样品中,单独UU感染68例,占19.10%,单独Mh感染4例,占1.12%,两者合并感染7例,占1.97%;UU的总检出率为21.07%,Mh的总检出率为3.09%。在9种抗菌药中UU对环丙沙星和氧氟沙星有很高耐药率,分别为60.29%、27.94%。结论男性精液中UU感染是引起男性不育重要病因之一,治疗UU感染宜选用大环内酯类、四环素类药物。