糖尿病并发脑梗塞30例分析

糖尿病可以并发多种神经系统疾病，其中以脑梗塞是最常见最危险的一种。据报道糖尿病病人的脑梗塞发病率是无糖尿病者的2倍，即使很年轻的糖尿病病人也存在着很高的危险性。现将我们2002-2004年收治的糖尿病并发脑梗塞30例进行回顾性分析，总结报道如下。     

急性心肌梗塞并脑梗塞20例报告

近年来,心肌梗塞合并脑梗塞发病有上升趋势,现将我院1988～1996年收治的20例分析如下。临床资料1 一般资料 20例患者,男16例,女4例,发病年龄56～74岁,平均62.71岁,60岁以上14例,有多年高血压病史13例,其中合并糖尿病7例,安静状态下起病15例,于情绪激动劳累动态下起病5例。2 临床表现 首发症状:心前区疼痛9例,言语不清     

中西医结合治疗糖尿病并发脑梗塞

运用中西医结合治疗糖尿病并发脑梗塞32例,与单纯西药组对照,结果治疗组总有效率90.63%,优于对照组总有效率76.19%,P<0.05。证明采用滋阴、化痰、祛瘀能够提高糖尿病并发脑梗塞的疗效。     

甲减并发脑梗塞,心肌梗塞1例

患者,男,49岁,干部,1994午12月12日入院。患者近2年来因眼睑浮肿、两颊肿块而多处求医,曾诊断为“皮炎”,同时伴体重增加、畏寒、四肢冷、少言、倦怠、食欲减退等症状。入院前1天无诱因出现左侧肢体麻木不适,查体:血压16/11kPa,发育正常,肥胖体型,表情淡漠,反应迟钝。声音低哑,眼睑浮肿,甲状腺不大,颈静脉无怒张,心尖搏动不明显,心音低钝,律齐,心率64次/分。四肢活动好,肌力、肌张力正常。无奇脉。胸片:心影增大。头部CT:左基底节区脑梗塞。超声心动图:中等量心包积液。心电图:Ⅰ°房室传     

糖尿病并发脑梗塞42例临床分析

根据42例糖尿病并发脑梗塞的临床资料,经与对照组比较后表明:该组的脑梗塞以小片、多灶者多,且其血脂改变,以CHO及HCT最明显。做为临床特征,对治疗有提示价值。     

糖尿病并白塞氏综合征一例报告

糖尿病并白塞氏综合征一例报告向明珠，涂昭昊患者，男，６１岁。因烦渴、消瘦８年，肢体麻木，反复口腔、外阴溃疡３年，加重２０余天，于１９９２年３月２８日入院。入院前二年曾诊断为糖尿病，服降糖药有所好转。体检：ＢＰ：２０／１０．６ｋＰａ，下肢皮肤散在毛囊炎...     

胰岛素抵抗与糖尿病并发脑梗塞关系探讨

目的 探讨老年糖尿病胰岛素抵抗与脑梗塞发生的相关性。方法 对受检者为老年健康对照组(A组)和糖尿病并脑梗塞组(B组)均同时检测空腹血糖、胰岛素和血脂(CHO、TG、LDL、HDL)及血压、身高、体重等，并分别计算其胰岛素繁感指数和体重指数。结果 B组胰岛素敏感指数明显降低，与空腹血糖、胰岛素、CHO、TG、LDL、BP等呈显著负相关，而与HDL呈正相关。结论 老年糖尿病人的治疗，除应良好控制血糖外，更应注重提高机体对胰岛素的敏感性。     

甲亢并发脑梗塞4例报告

例1男，22岁，主因右侧肢体无力2天入院。查体T37．8℃、BP120／80mmHg，言语不利，右侧中枢性面舌瘫，甲状腺Ⅱ‘肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音，右上下肢肌力Ⅱ级，右巴氏呈阳性。脑CT示：左基底节低密度改     

糖尿病低血糖伴发脑梗塞11例报告

对我院 1992～ 1998年糖尿病人发生低血糖后伴发脑梗塞11例病例分析如下。临床资料本组 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 70～ 86岁 ,平均 77.1± 6 .0岁。根据 WHO标准 ,空腹血糖 >7.8m mol/L、餐后 2小时血糖 >11.1mmol/L诊断为糖尿病。发生低血糖时测末梢血糖或静脉血糖为 0 .9～ 2 .9mmol/L ,平均 1.7± 0 .7mmol/L。 11例在发生低血糖前均使用降糖药物 ,9例为口服美吡达 15～30 mg/d,或达美康 16 0 mg/d;2例使用正规胰岛素 30 IU/d。追溯病史发现 10例有明确的诱因 ,纳差或进食减少 ,1例在治疗酮症酸中毒过程中持续静滴胰岛素时发生…     

脑梗塞致偏侧舞蹈症8例报告

我院从1986～1995年共收治脑梗塞所致偏侧舞蹈症8例,现回顾总结如下。临床资料 一般资料:本组8例患者中,男6例,女2例,年龄50～59岁2例,60～69岁5例,70岁以上1例,平均年龄65.5岁。     

Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞与高胰岛素血症的关系探讨

检测２１例正常人（Ｉ组）、３２例非糖尿病伴脑梗塞患者（Ⅱ组）、３８例Ⅱ型糖尿病无脑梗塞患者（Ⅲ组）和３８例Ⅱ型糖尿病伴脑梗塞患者（Ⅳ组）血清葡萄糖、胰岛素、Ｃ肽水平，并计算胰岛素敏感性指数（血糖／胰岛素，ＩＳＩ）、胰岛素／Ｃ肽比值及胰岛素、Ｃ肽释放试验曲线下面积。结果：Ⅳ组患者血清空腹胰岛素水平、胰岛素／Ｃ肽比值及胰岛素曲线下面积高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者，空腹Ｃ肽值和Ｃ肽曲线下面积高于Ｉ组患者，而ＩＳ     

胰性脑病并脑梗塞一例

患者,男,54岁,因突发左上腹痛20h而入院。起病前有油腻饮食及大量饮酒史,病程中无呕吐或发热,腹痛呈持续性胀痛,并向左肩背部放射。查体:体温37℃、血压17/10.5kPa,巩膜无黄染,皮肤无出血点,左上腹压痛明显,局部有反跳痛及肌紧张,移动性浊音（-）,肠鸣音1～2次/分。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞89％,血淀粉酶210     

老年糖尿病胆囊摘除术后并发急性心肌梗死1例

患者男，62岁。糖尿病(2型)史20年，胆石症、胆囊炎病史8年。因反复发作上腹、右上腹痛，高热、黄疸、胸闷就诊。无明显心前区痛及高血压病史。心电图示窦性心动过速，Ⅰ度房室传导阻滞，一过性左束支传导阻滞。实验室检查示细胞增高、阻塞性黄胆、肝功能损害。临床诊断为胆石症、慢性胆囊炎急性发作。经控制感染后，在全麻下行择期胆囊摘除术，术中血压120～160／80～90mmHg，心率120～140次／min，手术顺利。术后人住ICU病房，心率150次／min无心前区疼痛。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，胸导联QRS波幅较前明显减小，肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、谷草转氨酶、羟丁酸脱氢酶均显著增高，诊断为急性心内膜下心肌梗死。后出现胆源性败血症、弥漫性血管内凝血、支气管肺炎、胸膜炎等。经积极救治，病情稳定。     

急性血行播散型肺结核并发脑梗塞1例

病史摘要患者男性 ,36岁 ;发热、咳嗽、盗汗及消瘦 4 5日。患者曾于9个月前因尿毒症在外院行右肾移植术 ,术后一直服用“环孢菌素 A及强的松”等抗排斥药物 ,住院 4个月。出院 1周后复查肝功能 ,乙肝病毒标志物阳性 ,拟诊断“乙型病毒性肝炎”再度住院。治疗过程中出现发热、咳嗽及盗汗 ;胸片示两肺粟点状阴影 ,大小密度一致 ,分布均匀 ,以两中上肺野为主 ,诊断为急性血行播散型肺结核。转科前肝功能 AL T73u/ L,TBIL 5 4 .2 u-mol/ L,IBIL 32 .3umol/ L,TP4 3g/ L,AL B2 8g/ L。消瘦 ,面色晦暗 ,全身皮肤轻度黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣…     

糖尿病并发脑血管病53例分析

1997年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们收治糖尿病并发脑血管病 5 3例 ,报告如下。一般资料 :本组男 33例 ,女 2 0例 ;年龄为 49～ 89岁 ,平均 6 9.4岁。43例原有糖尿病史 ,病程 1个月～ 18年 ,平均 7.5年 ,绝大多数未接受正规治疗 ;男 10例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为 2型糖尿病 ,入院时空腹血糖为 6 .11～2 6 .81mmol/ L ,平均 11.33mmol/ L ;糖化血红蛋白 (Hb Alc)为6 .87～ 9.2 8% ,平均 7.2 1% (正常参考值 5 .89± 0 .9% )。42例发现有高血压病。并发脑梗塞 49例 ,其中有 2次以上脑梗塞病史者 6例 ,有意识改变 10例 ,肢体瘫痪 4…     

糖尿病合并脑梗塞的多因素分析

目的 探讨影响糖尿病合并脑梗塞的主要危险因素。方法 599例住院治疗的2型糖尿病患者根据CT或MRI检查结果分为糖尿病合并脑梗塞组（DMCI组）与糖尿病非脑梗塞组（DMNCI组）。并收集同期的非糖尿病伴脑梗塞（CI）患者30例作为对照组。结果 （1）DMCI组患者的高血压患病率明显增加。（2）DMCI组与DMNCI组比较，年龄，糖尿病病程，胰岛素水平，HOMA－IR，HOMA－IS，LDL明显增加而HDL显著降低。（3）DMCI组与CI组比较，胰岛素水平，HOMA－IR明显增高而HOMA－IS明显降低。结论 影响糖尿病脑梗塞的因素众多，主要因素依次为高血压，FINS，病程和HDL，HDL是保护因素。     

糖尿病性肌萎缩症33例报告

糖尿病性肌萎缩症３３例报告王清珍，陈鸣钦，周秀珍，林丽香糖尿病性肌萎缩症是糖尿病性神经病的一种类型，我国少有报告。现将我院自１９７９年以来，从大量糖尿病普查、干部体检及内科、神经科的糖尿病患者中发现的糖尿病性肌萎缩症３３例，报告如下。临床资料１．一般...