CT诊断巨大卵巢纤维瘤二例

例 1　女 ,6 5岁。发现盆腔无痛性包块半年。体检 :子宫前方扪及一约 13cm× 11cm× 10cm大小的质韧包块 ,实性 ,有飘浮感 ,无压痛 ,活动好 ,子宫及双附件扪诊欠清。B超检查 :于膀胱与子宫上方可探及大小约 12 .5cm× 8.0cm×10 .0cm的实性不均质回声团 ,边界尚清 ,呈椭圆形 ,内部回声不均匀 ,后方回声衰减 ,移动度较大。于腹、盆腔内可见前后径约为 6 .0cm不规则无回声区 ,内透声好。CT检查 :平扫见盆腔内一约 13.8cm× 9.6cm× 11.0cm大小的椭圆形软组织肿块 ,密度不均匀 ,CT值 30～ 5 8HU ,边缘光滑 ,其左、右两侧肠周及直肠子宫陷凹…     

飞行员胃后壁间质肿瘤术后恢复飞行一例

一、临床资料患者男性 ,4 1岁 ,运 - 8领航主任 ,飞行总时间 2 80 0 h。患者于 2 0 0 0年 9月12日在疗养院年度大体检中 ,主诉上腹部经常性钝痛、腹胀 7年余。腹部 B超检查提示肝左叶与胃后壁间有一实质包块 ,大小 5 cm× 5 cm,质地均匀 ,与胃无明显分界。次日行纤维胃镜见胃后壁有一球形隆起 ,大小 5 cm× 5 cm。遂于2 0 0 0年 9月 18日送往上级医院 ,检查腹腔 CT、上消化道钡餐透视 ,均示胃后壁有 5 cm× 5 cm占位肿块 ,胃镜检查同前。即于同年 9月 2 8日行胃大部切除术 ,见大约 6 cm× 5 cm× 5 cm肿块 ,术后病理诊断 :胃间质肿瘤 ,未…     

MRI诊断肝泡状棘球蚴一例

患者　女 ,3 9岁 ,内蒙古人。 4个月前出现上腹部间歇性胀痛 ,劳累后易发作。体检 :肝区扣痛阳性。其母 3年前因肝棘球蚴病行手术治疗。患者长期生活在牧区。B超检查 :肝右叶可探及一强回声的实性包块 ,大小为7 0cm× 6 4cm× 6 2cm ,外形不规则 ,包块内回声不均匀 ,可见不规则低回声区。诊断 :肝右叶实性占位。MR检查 :肝右叶见一约 9 1cm× 7 5cm× 6 0cm大小的包块 ,边缘明显不规则 ,与肝组织分界清楚 (图 1)。T1WI呈低信号 ,内部信号不均匀 (图 2 ) ;T2 WI包块主体呈低信号 ,其内可见偏心性液体样高信号 ,高信号内见几个低信号的条…     

超声诊断小儿大网膜囊肿1例

病例,男,2岁,因腹胀腹痛伴发热2d就诊。患儿痛苦面容,嗜睡,体温39.8℃。外科检查:腹部饱满,无明显肠型及胃蠕动波,下腹部正中触及一大小约5cm×5cm×4cm之肿块,质中,压痛,无反跳痛,活动尚好;余无特殊。因患儿检查时欠配合,故要求B超协助诊断。超声检查所见:于下腹部正中探及一无回声团,大小约5.4cm×5.2cm×4.0cm,边界尚清楚,类椭圆形,内为多房样改变,由多个不规则排列的囊腔组成,透声欠佳,可见散在的光点在其间漂浮、移动(见图1)。提示:下腹部囊性占位病变合并感染,考虑大网膜囊肿可能性大。手术所见:大网膜上有一约5cm×5cm×4cm囊性肿块…     

高位腹内型隐睾恶变1例报告

患者男,24岁。腹部阵发性疼痛3 d,以右下腹显著,呈胀痛,伴呕吐、腹胀,无畏寒、发热。查体:腹平软,全腹轻压痛,以下腹为甚,右下腹股沟处触及一梭形包块,大小约5 cm×3cm,表面光滑,活动不佳,与周围组织粘连。右侧睾丸及附睾缺如。追问病史,自诉觉右下腹包块增大近1年。右侧阴囊空虚史24年。B超检查:右下腹见一大小约10.1 cm×7.1 cm×5.4 cm椭圆形实质低回声区,分布欠均,内可见少许无回声。CT示:肝下极及右肾下极以下水平右侧腹腔见一巨大实质性肿块,约7.9 cm×5.7 cm×11 cm大小,边缘尚清。局部密度不均,可见更低密度区。其旁肠管、腹前壁…     

以上腹部包块为表现的心包结核一例

患者　女 ,5 6岁。无明显诱因上腹部隐痛不适 1年余 ,曾在外院按胃炎治疗无好转。 10天前患者无意中发现上腹部有核桃大小肿物就诊。查体 :腹部平坦 ,剑突下可触及约5 .0cm× 5 .0cm大小肿块 ,轻压痛 ,质韧 ,无移动性 ,边缘不清 ,肝脾不大 ,胸透及常规实验室检查均正常。心电图正常。B超 :上腹部剑突下探及一约 6 .3cm× 2 .6cm不规则囊性区 ,边界清 ,其后壁呈实性 ,未见血流 ,不随呼吸活动 ,肝脾大小形态正常 ,被膜光滑 ,回声均匀。诊断 :腹壁剑突下囊肿。CT扫描 :上腹部剑突下偏左侧膈顶、胃与肝左叶前方可见约 7.0cm× 5 .0cm× 3.0cm…     

阔韧带神经鞘瘤一例报告

患者,农,38岁。因发现下腹包块2月而来院就诊。妇科检查:子宫平位右偏,正常大小,活动好,子宫在前方可触及一约30×25×12cm大小囊性肿块,无压痛,活动度好。超声仪为AlokessD—256型,换能器频率为3.5MHZ,子宫平位右偏,大小为6.9cm×5.0cm×5.8cm,其左前上方探及一个30.0cm×23.4cm×13.2cm囊性包块,其内可见厚薄不均主强回声光带,周围界线清晰,后壁回声增强。B超诊断:腹部巨大肿瘤(来源于左侧卵巢?)     

原发腹膜后节细胞神经母细胞瘤一例

患者 男,9岁。腹痛15天,发现右上腹包块1周入院。体检：右侧腹部有广泛压痛,于右侧季肋区肋缘下锁骨中线处最明显,无反跳痛．右侧中腹部可触及一大小约5．0cm×6．0cm的日中块,下界达脐水平．内侧界接近腹中线．质硬．边缘清楚,表面不光滑．较固定。B超示：右肾中下极腹侧与胆囊之间（靠近腹中线）可探及一大小为3．5cm×5．3cm×6．6cm的实性不均质回声团,边界清．团块内可见多个点状强回声。彩色多普勒血流显像（CDFI）示：团块内点状彩色血流信号、     

首先表现为睾丸肿瘤的慢性睾丸炎1例

患者,男,4 0岁,因无意中发现右侧睾丸肿块半月,于2 0 0 3- 11- 10入院。体查:阴囊无肿大,无红肿,右侧睾丸中上极内可触及一肿块,质硬,大小约2cm×3cm×2cm ,弹性差与睾丸界限不清,无明显触压痛,附睾及输精管未见异常。患者否认有外伤史。B超检查:右侧睾丸大小为4 .33cm×2 .74cm ,于睾丸体内可探及一2 .4 5cm×1.90cm的低回声区,外形规则,质地均匀,呈分叶状,提示睾丸肿痛。实验室检查:HCG、AFP均在正常范围,血象未见异常。初步诊断为“右侧睾丸肿瘤?”,于局麻下行右侧睾丸肿块探查活检术,术中见睾丸鞘膜内约5ml淡黄色积液。睾丸白膜光滑,…     

读片窗

患者　男 ,15岁。下腹部疼痛伴终末血尿半月余。查体 :腹平软 ,下腹耻骨上轻度压痛。尿镜检 :WBC(+++) ,RBC(+++)。B超 :膀胱前壁近膀胱顶部可见一 5 .3cm× 3.2cm的类三角形无回声区 ,壁完整 ,壁厚约 0 .8cm ,其内未见异常回声。B超诊断 :膀胱囊性占位性病变。膀胱镜检 :膀胱三角区黏膜正常 ,膀胱前底部可见 4 .0cm× 3.5cm大小肿块 ,表面呈荔枝皮状充血、水肿 ,无活动 ,其底部较宽 ,周围黏膜充血。CT平扫 :膀胱前壁明显增厚 ,见一 3.5cm×3.7cm的软组织块影向腔内突起 ,边界清晰、光滑 ,CT值约 2 8HU ,其内见一类圆形低密度区 ,CT…