172例胎膜早破临床分析

为更好了解胎膜早破发生的因素及其对母婴的影响 ,对我院在 1996年 7月～ 1998年 6月住院分娩的孕妇 16 70例中发生的 172例胎膜早破作一回顾性分析。1　一般资料孕妇年龄最大 36岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 2 5 .8岁 ;年龄2 1～ 2 4岁、 2 5～ 2 8岁、 2 9～ 32岁、 33～ 36岁四个组分别为 39例、 6 1例、 5 4例、 2 8例。初产妇 12 4例 ,占 10 .74% ,经产妇48例 ,占 9.2 % ,两者发生率相近 (P>0 .0 5 )。大多数患者来自农村 (10 8例占 6 2 .8% )。本组病例无孕产妇死亡 ,新生儿死亡 1例。2　胎膜早破诊断标准孕妇临产前自觉阴道流液 ;阴道 …     

早产合并胎膜早破的产前护理

胎膜早破是产科常见的并发症 ,发生率为 2 7%～ 17% [1] 。早产合并胎膜早破是指妊娠 2 8足周至37足周之间 ,胎膜在临产前自然破裂的病例。其发生率较低 ,据报道为 0 5 4 %～ 1 6% [2 ] ,虽其发生率不高 ,但有较多的母婴并发症 ,故临床上应予高度重视。我院 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月共收治了 94例先兆早产合并胎膜早破的孕妇 ,现将本组产前护理介绍如下 :1 临床资料本组 94例孕妇中 ,孕 2 8- 35周 2 3例 ,35 - 36周2 9例 ,孕 36周以上 4 2例 ,双胎妊娠 15例 ,子宫畸形3例 ,原因不明 76例。孕妇年龄 2 1～ 4 1岁。经过综合治疗和护理 …     

早产胎膜早破135例

早产并胎膜早破 (ＰＰＲＯＭ)是妊娠期较为严重的并发症 ,其围产儿病率和死亡率相当高。现将我院 135例ＰＰＲＯＭ总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院分娩总数8313例 ,早产并胎膜早破者 135例 ,占分娩总数的 1 6 2 %。孕 2 8～ 35周者 4 7例 ,孕 35～ 37周者 88例 ;年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 2 6 7岁 ;其中初产妇 92例 ,经产妇 4 3例。1 2　诊断标准　孕满 2 8周而不是 37周 ,胎膜在临产前破裂者[1] 。孕妇多诉有多量阴道排液 ;用窥器检查见阴道后穹窿有液池或见羊水自宫颈口流出 ;以石蕊试纸测试…     

经腹二维超声诊断前置胎盘的临床意义

前置胎盘是中晚期妊娠阴道出血性疾病之一 ,是常见的产科急症 ,严重者危及母婴安全。应用二维超声对中晚期妊娠出现无痛性阴道流血的孕妇进行检查 ,对临床具有较大意义。本文对我院近年来由超声诊断并经手术及产后证实的 2 5例前置胎盘报告如下。资料与方法　一般资料 :2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 3年 12月 ,在我院因前置胎盘收住的孕妇 ,年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄 2 8岁 ,孕周 2 2～ 4 3周 ,中期妊娠 2人 ,晚期妊娠 2 3人 ,共 2 5例 ,其中初孕产妇 7人 ,有人流史的 12人 ,引产史的 3人 ,有生产史的 11人。方法 :使用百胜AU - 4彩色超声诊断…     

早产儿胎膜早破期待治疗120例分析

早产一直是围产医学研究的重点 ,早产和胎膜早破经常同时存在 ,但胎膜早破后使早产的处理变得很复杂化 ,其围产儿病率和死亡率相当高。本文对 12 0例早产并胎膜早破孕妇的治疗和母婴预后进行回顾性分析 ,以评估保守治疗效果。1　临床资料1.1　一般情况　 1993年 1月～ 1998年 12月我院早产并胎膜早破孕妇 12 0例 ,平均年龄 2 6岁 (19岁～ 36岁 )初产妇85例 ,经产妇 35例 ,单胎 10 8例 ,双胎 11例 ,3胎 1例。1.2　诊断　本文按妇产科学理论规定 ,妊娠满 2 8周～ 37周之内结束者称为早产 ,临产前破膜者称为ＰＲＯＭ、ＰＲＯＭ诊断依据是孕妇诉…     

早产胎膜早破110例分析

早产胎膜早破是指孕满 2 8周而不满 37周胎膜在临产前自然破裂。早产胎膜早破的围生儿病率和病死率较高 ,因此正确处理早产胎膜早破是减少围生儿病率的关键措施。本文对我院 1995～ 2 0 0 1年收治的早产胎膜早破 110例分析如下。1　临床资料1 1　我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩总数 6 80 0例 ,其中早产胎膜早破 110例 ,占分娩总数的 1 5 %。病人年龄 2 0～ 41岁。其中经产妇 32例 ,初产妇 78例。孕 2 8～33+ 6周 38例 ,孕 34～ 36 + 6周 72例。1 2　胎膜早破的原因　臀位 19例 (18 5 % ) ,双胎 10例(10 1% ) ,妊高征 8例 (7 4% …     

血清CA125与胎盘早剥妊娠预后的关系

胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症 ,其预后与早期诊断和及时治疗密切相关。本文对我院临床和Ｂ超可疑发生胎盘早剥的60例孕妇进行血清ＣＡ12 5预测 ,并分析其妊娠预后。对象与方法1999年 11月～ 2 0 0 0年 5月对我院产科住院的产前有胎膜早破伴出血、重度妊高征、临床和Ｂ超可疑发生为胎盘早剥的 60例孕妇作为预测对象。初产妇 57例 (95% ) ,经产妇 3例 (5% ) ,年龄 2 3～30岁 ,平均 2 7岁 ;发病时孕 2 8～ 36周 32例(54% ) ,孕 37～ 4 1周 2 8例 (4 6% )。抽取肘静脉血2ｍｌ,用中国原子能科学研究院同位素研究所生产的…     

前置胎盘18例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是严重危及母儿生命的产科并发症。如处理不当 ,可造成母婴不良预后 ,应引起产科医务人员的高度重视。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治前置胎盘 1 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治孕产妇 2 6 86例 ,其中前置胎盘 1 8例 ,发病率为 0 6 7%。孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 7例 ,经产妇 1 1例 ;人工流产史 4例 ,药流后清宫者 5例 ,中期引产史 4例 ;剖宫产再孕 2例。孕周 2 8～ 4 1周 ,其中 2 8～ 2 9+ 周 3例 ;30～ 36 + 1 周 1 0例 …     

早孕试条在诊断胎膜早破中的应用

胎膜早破是产科常见的并发症 ,临床诊断不难。但当破口较小、破裂点较高、流液量较少时 ,难以确诊。我们采用早孕试条对临床难以确诊的胎膜早破进行诊断 ,取得了满意结果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源2 0 0 0— 0 9～ 2 0 0 1— 0 8我院收治的一般方法难以确诊的胎膜早破患者 2 0例 ,孕期 34～ 38周 17例 ,39周 3例 :第 1胎 18例 ,第 2胎 2例 ,均为单胎妊娠。以同期住院的正常孕妇 2 0例作为对照 ,孕周 36～ 39周。1.2　方法用无菌棉拭子从阴道后穹窿蘸取阴道液 ,将棉拭子全部浸湿后取出 ,投入盛有 1ml生理盐水的干净小试管中 ,…     

胎膜早破112例临床分析

胎膜早破(PROM)是造成早产的重要因素,发生率占分娩总数的2.7%～17.0%[1-2]。因此,如何及时、正确处理PROM,降低围生儿死亡率,减少母儿并发症成为产科医务人员密切关注的问题。笔者对所在医院收治的112例胎膜早破孕妇进行临床病因及母婴并发症分析,报道如下:1临床资料1.1一般资料2008年1月至2011年10月我院收治且诊断为胎膜早破的孕妇112例,均符合诊断标准[1]。年龄21～32岁;孕37周及以上的足月产妇50例,孕28～36+6     

未足月妊娠胎膜早破并发早产的分娩方式分析

目的 分析未足月妊娠胎膜早破并发早产的分娩方式。方法 对119例28～36周之间发生胎膜早破的孕妇按孕周分为2组,即孕28～34 6周和35～36 6周,就其孕周与分娩方式进行比较。结果　差异无显著性(P>0.05)。此外,亦将阴道分娩与剖宫产的新生儿Apgar评分及新生儿各种并发症进行比较,结果差异无显著性(P>0.05)。结论　对于未足月妊娠胎膜早破并发早产时,选择何种分娩方式对母婴有利,应结合临床实际综合考虑,这个就充分体现医疗素质的关键。     

早产胎膜早破94例病例分析

早产胎膜早破 (pretermprematureruptureofmembranes ,PPROM)是指发生在妊娠≥ 2 8～ <3 7孕周内发生胎膜破裂且最终分娩者。PPROM的围生儿病死率、新生儿发病率及孕产妇感染率均较高 ,其围生儿病死率的高低与PPROM的分娩孕周以及临床处理有十分密切的关系。因此 ,PPROM应引起产科工作者的高度重视。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 2 0 0 1年 1月 1日至 12月 3 1日分娩总数为 3 12 8例 ,其中孕≥ 2 8～ <3 7孕周发生PPROM孕妇 94例 ,发生率为 3 .0 %。平均孕周 3 5 + 3周 ,年龄 2 2～ 3 8岁 ,平均 2 7岁。其中初产妇 77例 ,经…     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

腹腔镜筋膜内子宫切除术122例

经典腹腔镜筋膜内子宫切除术 (CISH)采用四穿孔 ,而我院自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 1月实施三穿孔CISH手术共12 2例 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料　患者年龄 38～ 4 7岁 ,平均 4 5岁 ,均有生育史 ,有腹部手术史 35例。疾病种类 :子宫肌瘤 90例 ,子宫腺肌瘤 2 4例 ,难治性功血 8例。妇科检查 :子宫正常大 8例 ,增大如孕 6周 2 5例 ,孕 7～ 9周 82例 ,孕 10～ 12周 7例。术前均行B超检查 ,部分有不规则阴道出血史者行诊断性刮宫排除恶性病变。随机抽取 6 4例同期行硬膜外麻醉下经腹子宫切除者为对照 ,年龄、病史、子宫大小无显…     

68例胎膜早破的临床护理体会

目的探讨胎膜早破的护理措施。方法回顾分析68例胎膜早破患者的临床资料,对全部患者实施心理支持、正确卧位及适当吸氧、胎心监护、预防感染、观察宫缩、教会产妇自测胎动6项的护理措施。结果孕28周～36周的5例均安胎≥33周后分娩,剖宫产2例,经阴道自然分娩3例孕37周以上的63例阴道顺产39例,阴道助产4例,剖宫产24例。母婴均无严重并发症,顺利出院。结论加强孕期保健及卫生知识宣教,重视对胎膜早破产妇的观察和护理,可有效降低母婴的感染率和死亡率。     

前置血管破裂8例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的严重急诊 ,可在短时间内致围生儿窒息死亡。本院 10年中发生 8例 ,误诊 6例。本文就其临床经过及围生儿结局进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般情况　 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,分娩总数 2 9388例次 ,发生前置血管破裂 8例 ,发生率 0 0 2 7%。孕妇年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 6 5岁。孕周 37～ 4 2周 ,平均 39 1周。初产妇 7例 ,经产妇 1例。单胎妊娠 7例 ,双胎妊娠 1例。1 2　临床经过　 7例临产或以先兆临产收入院 ,1例Ｂ超提示胎盘低置入院待产。 6例产程中破膜后即伴阴道持续少量新鲜流血 ,其中 1例为双…     

应用二维和三维超声显示胎儿面部器官的临床比较

产前诊断胎儿畸形的方法中 ,超声作为一形态学检查方法有极重要的地位。胎儿体表畸形中 ,面部器官畸形尤其是口唇畸形是超声筛查的重点。二维超声通过二维切面显示 ,三维超声通过三维立体图直观显示胎儿面部器官。1　资料与方法1 1　资料　 2 0 0 1年 8月到 2 0 0 2年 8月间在我院门诊妇产科Ｂ超室和住院部妇产科Ｃ超室行超声检查的孕妇共 396例 ,其中双胎 13例 ,2例唇裂。孕周2 8～ 32周 ,平均 2 8 5 6周。孕妇年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 2 6 6 7岁。妊娠次数 1～ 5 ,平均孕次 2 3次。分娩次数 0～ 3,平均 1 2 5次。 87例检测了ＴＯＲＣＨ ,…     

胎盘早剥11例临床分析

胎盘早剥是妊晚期出血的主要原因。近年来 ,妊娠中期发病率有所增高且来势凶险 ,常常会被误诊 ,若不及时治疗 ,会危及母儿生命。本文就我院 1994— 2 0 0 0年发生有胎盘早剥 11例结合国内文献分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者年龄 2 2～ 38岁 ,其中孕 2产 15例 ,孕 1产 0 5例 ,孕 3产 2 1例。妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ) 4例 ,孕 36～ 40周 ,下腹部受压 3例 ,孕 2 0周 ,子宫畸形(双子宫 ) 1例 ,孕 2 4周 ,羊水过多 ,胎儿畸形 2例 ,孕 2 8周 ,臀位胎膜早破 1例 ,孕 34周。1.2　临床表现 :6例表现为产前阴道出血及下腹部持续…     

48例子痫的临床分析

妊高征是孕妇特有的一种疾病 ,子痫是妊高征发展的严重阶段 ,严重威胁着母婴安全与健康。本文就我院 1989年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 4 8例子痫进行回顾性分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1989年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收住孕产妇 4 6 12例 ,并发子痫 4 8例 ,占分娩总数的 1 0 4 % ,年龄最大 36岁 ,最小 2 0岁 ,平均 2 4岁 ,初产妇 39例 ,占81 2 5 % ,经产妇 9例 ,占 18 35 % ,发病孕周最小 31周 ,最大 4 2周 ,院外子痫 4 0例 ,院内子痫 8例。按首次发作时间划分 ,产前子痫 36例 ,产时子痫 6例 ,产后子痫 6例。产前…     

未足月胎膜早破83例分析

未足月胎膜早破临产主要的危害是宫腔感染、胎儿窘迫、脐带脱垂、胎肺发育不良等 ,是围生儿死亡的主要原因。所以 ,预防早产及恰当地处理早产及胎膜早破是减少围生儿死亡的关键所在。本文对 83例未足月胎膜孕妇的治疗和母婴预后进行回顾分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　自 1999年 1月至 2 0 0 1年 5月我院未足月胎膜早破孕妇 83例 ,平均年龄 2 6岁 (2 2～ 4 0岁 ) ;初产妇 6 8例 ,经产妇 15例 ;单胎 76例 ,双胎 7例。1 2　治疗　尽可能卧床 ,以左侧卧位为主 ,清洁外阴 ,置消毒会阴垫。排除早产临产或有阴道流血多等 ,…