功能性病窦综合征患者的心率变异特点

病窦综合征 (SSS)是由于窦房结及周围组织病变导致的以心律失常为突出表现的一组临床综合征。由于 SSS常为临床心血管疾病或其他系统表现的一部分 ,故其不可避免地带有伴发其他系统疾病的临床表现而诊治更为困难[1] 。心率变异性 (HRV)分析是有效反映自主神经调控功能的一种无创性检测手段。它能为大多数心血管疾病的诊断、治疗及预后评估提供重要的帮助。为研究功能性 SSS患者HRV的变化规律 ,我们对 3 0例 SSS患者及 1 0 0例健康人的 HRV进行了对比分析。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　对照组 1 0 0例中 ,男 45例 ,女 5…     

心房按需起搏治疗正常房室传导的病态窦房结综合征117例分析

目的:观察心房按需起搏治疗正常房室传导的病态窦房结综合征(SSS)疗效. 方法:回顾性分析117例正常房室传导的SSS患者安装心房按需型起搏器后心功能改变,临床症状变化,房宣传导阻滞和房颤发生率,评估心房按需起搏治疗SSS疗效. 结果:平均随访(8.6±5.2)年,117例SSS患者手术前后心功能无显著变化,左室射血分数(LVEF)术前为(53.4±6.1)%,术后为(56.1±7.2)%(P>0.05).术后随访期间有3例发生房室传导阻滞(2.6%),5例发生房颤(4.3%).所有患者心源性脑缺氧症状均消失. 结论:对正常房室传导SSS患者安装心房按需起搏器是一个明智的选择,手术方法简单,疗效确切且并发症少.     

DAO治疗阵发性心房颤动15例疗效随访评价

临床资料对1998年5月至2003年7月住院的15例阵发性心房颤动患者,安装了美国圣犹达公司生产的动态心房超速抑制双腔频率适应性永久心脏起搏器(DAO),并对患者进行了12～70个月的临床、心电图及动态心电图随访观察。15例患者男性11例,女性4例,年龄52～80岁,平均(62±10)岁,其中明确诊断病窦综合征(SSS)慢快综合征5例,窦性心动过缓、不能确定有窦房结功能不全5例,特发性心房颤动5例。前2组10例中诊断冠心病3例,高血压病5例,窦房结功能退行性变2例;发生阵发性心房颤动的时间为3个月至36个月,发作频率平均(3～4)次/月,持续时间1～48h不等,均已…     

康复早期介入对中风患者步态的影响

脑血管意外 (CerebrovascularaccidentCVA)病情稳定后 ,患者肢体功能一般表现为弛缓性麻痹 ,没有随意的肌肉收缩 ,相当于BrunnstromⅠ、Ⅱ期。本文通过 3 48例CVA患者的观察 ,比较康复早期介入对步态改善的影响。1　临床资料1.1　一般资料 :3 48例均为 1997年 1月～ 2 0 0 2年 7月本院住院CVA患者 ,分为 2组 ,基本情况见表 1。1.2　康复方法 :1.2 .1　正确体位 :偏瘫病人的体位 ,主要采用抑制异常运表 1　治疗组与对照组基本情况的比较　 (x±s)例数(n =34 8)治疗组 (n =174 )缺血性　　出血性对照组 (n =174 )缺血性　　出血性性别(男…     

脑梗死后脑高温对脑功能障碍的影响

研究证实 ,高血糖、高血压自由基增多 ,直接影响脑功能 ,且加重脑组织损害而脑梗死脑温变化与脑组织损害的研究尚少见报道。 2 0 0 2年 1～ 9月 ,我们对 60例脑梗死患者的脑温变化与神经功能障碍的关系进行了研究。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 1 2 0例急性脑梗死患者 ,均经颅脑 CT检查确诊 ,均符合全国第四次脑血管病诊断标准。脑温升高组 (≥ 37℃ ) 60例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 ( 62± 2 )岁。梗塞部位在基底节 32例 ,皮质 2 0例 ,脑干 5例 ,小脑 3例。对照组为脑温正常者( 36.9℃以下 ) 60例 ,其性别、年龄、病变…     

糖尿病并发脑血管病48例分析

本文就 1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院收治的 2型糖尿病 3 0 2例中并发脑血管病 48例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :48例 2型糖尿病病人均符合WHO1985年诊断标准。男 3 6例 ,女 12例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 5 8.6±13 .85岁 ,病程 1～ 13年。 48例中伴高血压者 40例 ,不伴高血压者 8例。全部病例入院后常规监测血压 ,验糖化血红蛋白 (HbA1 C)、空腹胰岛素 (FIN)、胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL) ,等有关生化检查 ,见表 1。表 1　 48例糖尿病合并脑血管病血脂、HbA1 c、F1N情况HbA1 c( % )<8.0≥ 8.0F1N…     

肝炎灵联合三七总甙治疗慢性乙型肝炎56例

1 资料与方法 1.1 临床资料 全部患者均为我院1997年7月以来住院和门诊病人,诊断均符合1995年5月北京全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准。随机分为两组。治疗组56例,其中男45例,女11例,年龄16～48岁;对照组44例,男38例,女6例,年龄17～49岁。两组患者治疗前在临床症状、体征、血清胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白/球蛋白(A/     

老年病态窦房结综合征160例临床分析

目的　探讨病态窦房结综合征 (SSS)的临床特点及主要病因。　 方法　分析 160例SSS患者的临床资料。　 结果　 160例中病程最短 10h ,最长 5 0年。病因中高血压 5 7例 ( 3 5 6% ) ,冠心病 3 9例 ( 2 4 4% ) ,无明显病因 60例 ( 3 7 5 % )。有劳累、精神紧张及激动等明确诱因者 5 3例 ( 3 3 1% ) ,临床表现主要有头晕、晕厥。 15 8例置入起搏器 ,效果良好。　 结论 　SSS发病以老年人为主 ,以高血压、冠心病为主要病因。动态心电图及心脏电生理检查有确诊价值 ,置入心脏起搏器为其主要治疗手段。     

脑室—肾囊分流术治疗梗阻性脑积水9例报告

我科于1982～1983年应用脑室—肾囊分流术治疗梗阻性脑积水9例,疗效满意。临床资料本组男6例,女3例。年龄8个月至48岁。临床诊断为三脑室或丘脑肿瘤3例,颅内转移瘤、小脑肿瘤复发及脑积水各2例。患者皆有头痛、呕吐等颅内压增高征象,其中5例手术前测脑压为300～700毫米水柱;术前曾行开颅探查切除肿瘤者2例,行其他引流术者2例(4次)。     

氧化苦参碱联合大黄(庶虫)虫丸治疗慢性乙型肝炎

氧化苦参碱(博尔泰力)注射液、大黄(庶虫)虫丸均为中药制剂,我们把两者联合应用于治疗慢性乙型肝炎,取得了较好疗效。 1 材料与方法 1.1 临床资料全部病例均为1992年7月至2000年7月我院住院及门诊患者。均为HBsAg、HBeAg或HBV DNA阳性、ALT升高的慢性乙型肝炎患者。治疗组52例中男41例,女11例,年龄18～68岁,平均33.5岁;对照组48例中男38例,女     

心先安联合氨茶碱治疗病窦综合征60例疗效观察

1996年 7月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用心先安联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征患者 (SSS) 60例 ,取得良好疗效。现报告如下。资料与方法 :本文SSS患者 12 0例 ,其中男 79例、女 41例 ,年龄 3 6～ 86岁。心电图表现均符合SSS诊断标准 ,有下列表现中一项即可确诊 :①窦缓≤ 40次 /min ,持续 >1min ;②二度Ⅱ型窦房传导阻滞 ;③窦性停搏 >3 0秒 ;④窦缓伴短阵房颤、房扑和室上速 ,发作停止时窦性搏动恢复时间 >2 0秒。随机分为对照组和治疗组各 60例。两组性别、年龄、病情等均无显著性差异 (P >0 0 5 )。对照组给予硝苯地平 10mg ,每天…     

低分子肝素钙联合高压氧治疗急性脑梗死48例临床观察

2007年3～12月,我们应用低分子肝素钙联合高压氧治疗急性脑梗死48例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:同期收治急性脑梗死患者96例,男56例,女40例;年龄(68±8)岁,病程4～24 h.均为首次发病,符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的标准.入选病例均经脑CT扫描证实为脑动脉系统血栓性脑梗死.已失去溶栓机会或患者及其家属拒绝静脉溶栓治疗.患者肌力2～4级,神经功能缺损评分轻度50例,中度34例,重度12例;梗死部位位于基底节72例,丘脑10例,脑干4例,小脑10例;并发糖尿病26例,冠心病54例.将患者随机分为观察组和对照组各48例,两组一般资料具有可比性.     

动态心电图在病窦综合征诊断中的价值

对疑诊病窦综合征 (SSS)的患者 ,动态心电图 (DCG)可以观察到普通心电图捕捉不到的心电改变 ,极有助于对该病的确定。为进一步探讨 DCG在 SSS的使用价值 ,特作了如下检测 ,即对 1996年～ 1998年就诊我院的 32例疑诊 SSS患者 (男 18例 ,女 14例 ) ,进行了 DCG检查 ,按 1997年 SSS座谈会制定的诊断标准 ,有 2 0例符合 SSS诊断。将该 2 0例收治住院后对其中 9例行食道调搏 ,测定窦房结功能。检测结果窦房结功能恢复时间均延长 ,1例在行食道调搏中出现窦性停搏 ,停搏间歇达 5 .8s。由 DCG检出符合 SSS患者 ,可将其分为 3种类型 :心…     

食物源性横纹肌溶解综合征的临床诊治

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是临床上较为少见的疾病,容易被临床医师所忽视,我院自2010年7月16日～7月28日收治8例因进食大龙虾以后出现横纹肌溶解综合征患者,现就其临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。临床资料8例患者(男3,女5)来源于3个家庭,均进食从洞庭湖打捞的大龙虾2～3h后发病,年龄17～48     

缺血性脑卒中伴非瓣膜性心房颤动患者钠尿肽水平与脑微出血关系的临床分析

目的 探讨缺血性脑卒中伴非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者钠尿肽水平与脑微出血(CMB)的关系.方法 选择2016年4月～2019年9月辽宁省人民医院神经内科住院的缺血性脑卒中伴NVAF患者117例,依据头颅磁敏感加权成像分为CMB组69例和非CMB组48例.收集患者一般临床资料及血管危险因素,所有患者均检测钠尿肽水平....     

儿童脑囊虫病例的EEG与CT检查比较

脑囊虫病严重危害人体健康 ,直接影响儿童的生长发育。如不及时治疗 ,可引起脑疝、痴呆 ,甚至危及生命。据报道[1] 近年儿童脑囊虫病有逐年增多的趋势 ,本文对自1994年 1月～ 1998年 12月在我所住院确诊的儿童脑囊虫病人的脑电图 (ＥＥＧ)和ＣＴ资料进行对比研究 ,旨在探讨ＥＥＧ和ＣＴ在诊断儿童脑囊虫病人中的应用价值 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 12 0例患者中 ,男 84例 ,女 36例。年龄 4～ 7岁 2 8例 ,8～ 11岁 49例 ,12～ 15岁 43岁。病程 5ｄ～ 2年。临床上以癫痫发作为首发症状者 89例 (74 2 % ) ,其中大发作 48例 (5 3…     

银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病并发脑干梗死的疗效观察

目的观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病并发脑干梗死患者的临床疗效。方法选择2型糖尿病并发脑干梗死患者100例,随机分为对照组(30例)和治疗组(70例)。对照组给予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用银丹心脑通软胶囊,疗程均为30d。比较治疗前后患者神经功能缺损评分量表(SSS)评分,日常生活能力量表(ADL)评分,糖化血红蛋白(HBAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。结果与对照组比较,治疗组SSS和ADL显著降低(P<0.01),血浆中HBAlc、LDL-C的含量显著降低,与对照组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病并发脑干梗死患者安全有效。     

TCD检查对脑动脉狭窄的诊断价值探讨

1993年3月至1999年7月,我们对39例经磁共振血管成像(MRA)检查确诊为脑动脉狭窄性脑血管病患者于同期做经颅多普勒(TCD)检查,并对TCD与MRA检查结果做对比分析,旨在探讨TCD诊断脑动脉狭窄性脑血管病的敏感性、准确性及临床应用价值。1　资料与方法39例均经MRA(仪器为德国西门子磁共振仪,检测方法为三维时间飞越法)检查确诊,男30例,女9例;年龄10～69岁,平均42岁。其中伴脑梗塞或(和)脑出血9例,仅感头痛或(和)头晕6例,症状性癫痫2例,头响1例,无症状6例。对39例患者均行TCD检查,采用德国EME公司生产的3D-TCD,用2MHz探头分别经颞窗、…     

病态窦房结综合征的病理组织学

1968年Ferrer首先报道了病态窦房结综合征(SSS)。本文作者对5例SSS患者的传导系统进行了病理组织学检查,证明此综合征的原因并非如Ferrer所说仅仅为窦房结病变,而是多种病变的结果。 5例中,男3女2,年龄36～70岁。其中4例皆有窦房结的中度纤维化(50％的窦房结细胞残存),1例有80％以上的纤维化,这可能为     

显微手术治疗老年前交通动脉瘤22例

前交通动脉瘤是脑动脉瘤中最常见的类型之一,约占脑动脉瘤的30％～36％[1,2],本文回顾性分析我院2011年1月至2012年8月收治并接受显微手术的前交通动脉瘤老年患者的临床资料,现报道如下. 1资料与方法 1.1 一般资料本研究入选患者均经CT检查显示蛛网膜下腔出血,CTA(计算机断层扫描血管造影)或DSA(数字减影血管造影)确诊存在前交通动脉瘤,其中瘤顶指前2例,指后10例,指上9例,指下5例,复杂指向1例;男13例,女9例;患者年龄均为60岁及以上,平均(64.9±8.2)岁.