门电路核素心室断层显像估价室壁瘤患者手术前后左心功能——与平面显像对比

为了估价室壁瘤患者残存的左室功能和术后的改善,18例室壁瘤患者进行了室壁瘤切除前后门电路核素心室断层显像和平面显像。结果表明,术前对心尖和前壁异常活动的探测,断层显像和平面显像相同,但是对左室基底部的探测,断层显像要比平面显像好,断层打分为2.61±0.70,而平面打分仅为1.44±0.92(P<0.001)。术后断层显像和平面显像均显示基底部和侧壁运动明显改善,左室整体射血分数(LVEF)也由术前的29±10%上升至术后的39±9%(P<0.01),而术前断层显像发现3例基底部运动不正常者,术后LVEF也未见明显变化。所以门电路核素心室断层显像能够较平面显像更好地了解室壁瘤患者基底部的收缩功能,对预测室壁瘤切除术后左室功能的改善有一定的价值。     

平衡法核素心室造影对左心室功能的研究

用平衡法核素心室造影测定了正常人30例,心肌缺血患者30例,心肌梗塞患者35例的左心室功能。结果如下:正常组的LVEF为62.64±6.03％,与JISFC/WHO公布的结果一致;正常组、心肌缺血组、心肌梗塞组的LVEF,PER,PFR呈梯次下降趋势;对心肌缺血的早期诊断,PFR较LVEF意义更大。     

核素心室造影功能显像对老年冠心病的临床评价

目的探讨核素心室造影功能显像对老年冠心病的临床诊断意义。方法用门电路控制平衡法核素心室造影观察４７例冠心病（ＣＡＤ）患者的相位图、振幅图和高峰充盈率（ＰＦＲ）图，并与３２例对照组进行对比分析。结果４７例ＣＡＤ患者以ＰＦＲ图对缺血性心脏病检出灵敏度最高，其次为振幅图。结论ＰＦＲ图可直观显示左心室各局部舒张早期ＰＦＲ的变化，灵敏度高，与相位分析联合应用可提高对缺血性心脏病检出的灵敏度，同时确定缺血部位，估计缺血程度     

平衡法核素心室造影对左心室舒张期功能的评价

本文报道了11例正常对照,17例心绞痛患者,例心肌梗塞患者,用平衡法核素心室造影测定心脏功能。测定结果提示:在对左室功能损害的判断中,以反映左室舒张功能的高峰充盈率较反映收缩功能的左室射血分数更为灵敏。     

对比分析负荷核素心肌灌注断层显像与冠状动脉造影结果在冠心病诊断中的作用

目的对比分析负荷核素心肌灌注断层显像与冠状动脉造影结果在冠心病诊断中的作用。方法选取52例因胸闷、胸痛而疑似冠心病住院患者,同期行负荷核素心肌灌注断层显像和冠状动脉造影检查。结果冠状动脉造影和核素心肌灌注断层显像均为异常者31例,冠状动脉造影和核素心肌灌注断层显像均为正常者7例,冠状动脉造影正常而核素心肌灌注断层显像异常者12例,冠状动脉造影异常而核素心肌灌注断层显像正常者2例。结论核素心肌灌注断层显像与冠状动脉造影均为诊断冠心病的有效手段,但核素心肌灌注断层显像弥补了冠状动脉造影的不足,有必要鉴别核素心肌灌注断层显像阳性的非冠心病患者。     

左室室壁瘤心肌灌注断层显像特征

本文总结３０例室壁瘤患者心肌灌注断层显像特点，并与放射性核素心室造影、Ｘ线心室造影进行了对比。结果显示，室壁瘤部位为大片放射性缺损区而不是稀疏区，且心肌形态失常，垂直长轴、水平长轴呈八字形缺损。而一般心肌梗塞为内收型缺损。室壁瘤患者心肌缺损部位为单个，不是多个。心肌缺损大小与左心室射血分数呈负相关（ｒ＝－０．６７），相关密切。心肌显像形态呈八字形与Ｘ线心室造影诊断室壁瘤比较，其诊断符合率为８６．７％，若结合核素心室造影，对室壁瘤的诊断，则更有价值。     

X线电影造影正常人左室节段功能

本文采用长轴中点法，对１９例正常人左室电影造影图像进行了室壁运动的测定，结论为左室壁各节段收缩强度并不相等，前壁强于下壁，心尖区最弱。     

X线与核素骨显像诊断强直性脊柱炎的对比观察

强直性脊柱炎 (AS)以脊柱僵硬并逐渐变为强直为特征 ,是一种病因未明的慢性进行性疾患。本文对诊断 AS较为常用的两种影像学方法 X线与核素骨显像进行了比较 ,报告如下。临床资料 :选择人类白细胞抗原 B2 7(HL A - B2 7)阳性、类风湿因子 (RF)阴性且经临床诊断为 AS的患者 32例。其中男2 9例 ,女 3例 ;年龄 13～ 5 9岁。另取对照组 2 9例 ,男 2 3例 ,女6例 ,年龄 15～ 6 2岁。两组性别、年龄无差异 (P>0 .0 5 )方法 :32例患者及对照组 2 9例均摄标准骨盆前后位片 ,机器为岛津 5 0 0 m Ax X线机。静脉注射 99m Tc- MDP74 0～92 5 m …     

心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像、超声心动图与X线左心室造影测定左心室功能的对比研究

目的:评价心肌磁共振显像(MRI)、核素心肌灌注显像和超声心动图对比X线左心室造影(LVG)检测左心室功能的应用价值。方法:46例患者同期分别行左心室造影、心肌磁共振显像、核素心肌灌注显像(30例)及超声心动图(38例)检查,测定左心室功能。将左心室造影作为标准,与其它3种影像学方法比较,行相关性及一致性分析。结果:心肌磁共振显像与左心室造影所测左心室舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数的相关系数分别为0.94、0.98、0.96(P均＜0.001),核素心肌灌注显像与左心室造影的相关系数分别为0.82、0.90、0.93(P均＜0.001),超声心动图与左心室造影的相关系数分别为0.66、0.74、0.69(P均＜0.001)。心肌磁共振显像与左心室造影所测舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数一致性范围分别为(-21.4±31.8)ml,(-7.7±25.0)ml,(-2.2±8.8)%。核素心肌灌注显像与左心室造影的一致性范围分别为(-36.8±53.1)ml,(-15.2±32.2)ml,(-2.6±11.0)%。超声心动图与左心室造影的一致性范围分别为(-80.9±95.8)ml,(-47.5±96.0)ml,(3.6±21.1)%。结论:心肌磁共振显像检测心功能准确、可靠,与左心室造影相关性明显,一致性好。核素心肌灌注显像与左心室造影亦具有良好的相关性,但一致性偏差。超声心动图左心功能测值较左心室造影有明显偏倚,一致性差。     

核素心室造影对保留二尖瓣的二尖瓣替换术临床疗效的初步评价

目的：评价保留二尖瓣的二尖瓣替换术临床效果。方法：采用平衡法核素心室造影，对１３例二尖瓣病变患者术前术后进行心功能测定。测定参数：左心室射血分数、局部射血分数、右心室射血分数及舒张末期与收缩末期的径线缩短率。结果：保留二尖瓣组（ｎ＝７）左心室射血分数术前术后无明显变化，左心室侧壁、下壁心尖部局部射血分数明显改善。不保留二尖瓣组（ｎ＝６），左心室射血分数于术前术后无明显变化，仅左心室侧壁局部射血分数改善。结论：保留二尖瓣的二尖瓣替换术对术后心功能的改善具有良好的效果，核素心室造影对评价手术疗效是一种有价值的无创性方法。     

二维超声心动图局部左室收缩功能自动检测与核素心血池显像对比研究

反映局部左室收缩功能 (RL VF)的节段室壁运动(RWM)是诊断冠心病心肌缺血的早期敏感指标 ,并可通过多种方法进行定量检测 ,其中 X线心室造影 (Cine)被公认是金标准 ,核素心血池造影 (RNV)与其具有高度的相关性 [1 ] ,作者利用新方法编辑的计算机自动检测软件完成对超声图像的预处理及左室内外膜的自动边缘检测 (ABD) ,定量分析左室局部收缩功能 ,并与核素心血池造影进行对比研究。1　对象和方法1.1　对象及分组　 1正常组 :健康志愿者 11例 ,均为男性 ,年龄 34～ 6 0岁 ,平均 5 2 .9岁 ,无心血管病史 ,血压、静息心电正常 ,亚极量运动…     

~(99m)Tc—MIBI心肌平面显像和断层显像对冠心病诊断价值的比较研究

对30例临床诊断为冠心病、心绞疼患者的~(99m)Tc—MIBI心肌平面与断层显像进行了对比研究,所有病人均做了冠状动脉造影检查,结果提示,平面显像与断层显像的特异性一致为91.7％,灵敏度分别为87.5％与95.8％,主要是平面显像对三支病变的检出率低于断层。     

X线电影造影测定冠心病左室节段功能分段方法的研究

本文67例左室电影造影和冠脉造影病例按冠脉造影的结果分组,采用长轴中点法和重心法将左室分别分成6、12、24、36、48个节段,利用节段功能指标(即面积和半径缩短率为反映冠脉病变的参数),通过Bayes判别分析回测分类与冠造分类的符合率,比较了每种分段方法测定结果的差异。结果表明左室节段功能测定分段数不应少于36,而在36～48个节段间较为合适。     

负荷与静息门控核素心肌灌注显像左心室不同步参数的差异性研究

目的 比较负荷与静息门控核素心肌灌注SPECT显像(G-MPS)相位分析技术(SyncTool)所测定的左心室不同步参数之间是否存在差异.方法 回顾性入选行负荷/静息G-MPS的正常对照组患者60例、心肌缺血组患者40例和心功能不全组患者40例,各有一半接受运动或腺苷负荷G-MPS.应用SyncTool对负荷/静息G-MPS短轴图像进行相位分析,计算出左室不同步参数相位标准差(PSD)和相位直方图带宽(PHB).结果 各组患者运动负荷与静息G-MPS的左心室不同步参数(PSD、PHB)均无明显差异(P＞0.05),腺苷负荷与静息G-MPS的上述参数也均无明显差异(P＞0.05).将心功能不全组分为缺血性心肌病与扩张型心肌病两个亚组,各亚组负荷与静息G-MPS的左心室不同步参数(PSD、PHB)均无明显差异(P＞0.05).结论 负荷试验(运动或腺苷)后1小时采集的99Tcm-sestamibi G-MPS所获得的PSD和PHB与静息G-MPS所获得的上述参数无显著差异,常规负荷G-MPS可以用于左心室同步性分析.     

99mTc-MDP骨显像与X线、CT联合诊断SAPHO综合征

目的  比较分析SAPHO综合征X线、CT 和核素骨显像影像特征,提高本病正确诊断率。 方法  通过对该病22例的X线、CT 和核素骨显像图像分析,总结各自的影像学特性,并对比各自的优缺点。 结果  SAPHO综合征在各种成像上都有特征性的表现,但X线、CT特征性更突出,而核素骨显像敏感性更高。 结论  对可疑SAPHO综合征患者,应及早行X线或CT检查,必要时加做核素骨显像来提高诊断准确率。     

小剂量多巴酚丁胺核素心室造影与201铊再注射心肌显像对存活心肌评估的比较

采用小剂量多巴酚丁胺（Ｄｏｂ）负荷试验与核素心室造影（ＲＮＶ）相结合的方法（ＤｏｂＲＮＶ）对２０例陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者进行存活心肌的评估并与２０１铊（Ｔｌ）再注射心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）相比较。结果显示：静态ＲＮＶ明显地低估存活心肌的程度，ＤｏｂＲＮＶ将静态ＲＮＶ对存活心肌的检出率增加６１．５％。以２０１Ｔ１再注射心肌ＳＰＥＣＴ为标准，ＤｏｂＲＮＶ检测存活心肌的阳性预测率为９３．８％，阴性预测率为８０％，预测准确率为８８．５％。     

应用小C臂X线机行冠状动脉造影与临床诊断对比分析

应用小C臂X线机对30例临床诊断为冠心病的患者行冠状动脉造影检查.结果显示:阳性率为63.3%,其中心肌梗塞组100%阳性,且均为多支病变;典型心绞痛组为80%阳性;而不典型心绞痛仅25%阳性.表明不典型心绞痛诊断冠心病阳性率极低,行冠状动脉造影可与其它疾病鉴别,同时也表明小C臂X线机基本能满足冠状动脉造影的要求,应用方便,值得在我国基层医院推广应用.     

干燥综合征腮腺导管MRS与CT及X线造影对比研究

目的对比腮腺导管磁共振水成像(MRS)、CT造影与X线造影在诊断干燥综合征(SS)中的作用和价值。方法收集2011-01~2014-01共301例临床疑诊为SS患者的影像学检查资料,其中行磁共振水成像有65例,行CT造影有130例,行X线造影有106例。将磁共振、CT结果与X线腮腺导管造影结果进行对比研究,评价磁共振腮腺导管水成像诊断干燥综合症的应用价值。结果三种检查方法的敏感度、特异度、Youden指数分别为腮腺导管MRS 95%、80%、0.75,CT造影87.5%、80%、0.675,X线造影72%、90%、0.62。腮腺导管MRS、CT造影及X线造影的ROC曲线下面积分别为0.875、0.837、0.815。结论 SS腮腺导管MRS准确性高于传统X线造影,且为无创性检查,具有较高的临床应用价值。