重症非典型肺炎诊断标准

符合下列标准中的1条即可诊断为重症“非典型肺炎” :1呼吸困难 ,呼吸频率>30次/min。2低氧血症 ,在吸氧3～5L/min条件下 ,动脉血氧分压 (PaO2)<70mmHg ,或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)<93 % ;或已可诊为急性肺损伤 (ALI)或急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)。3多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50 %。4休克或多器官功能障碍综合征 (MODS)。5具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁重症非典型肺炎诊断标准     

中西医联合治疗SARS19例

我中心从 2 0 0 3年 2月 10日开始收治急性重症呼吸综合征(SARS)疑似及确诊患者 ,至 2 0 0 3年 5月 8日共收治 45例 ,对其中 19例要求服中药的患者 ,采用中西医联合治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料1诊断标准全部诊断病例均符合卫生部 2 0 0 3年 2月13日发布的《关于急性传染性非典型肺炎诊断标准》。2资料 19例中男 11例 ,女 8例 ,年龄 12～ 5 5岁 ,平均( 3 2 2± 5 3 )岁 ,均为住院病例。其中发热 19例 (体温 3 8 2～3 9 6℃ ) ,咳嗽 18例 ,胸闷 5例 ,气促 1例 ,咳血 1例 ,腹泻 3例。X线胸部检查肺部有斑片状阴影 18例 ,大片…     

中西医结合抢救重症SARS27例的临床观察

20 0 3年 1月 2 5日— 4月 5日我院重症监护室 (ICU )共收治 2 7例重症非典型肺炎患者 ,在抢救中采用中西医结合的方法 ,现将治疗情况作一回顾性总结。资料与方法1临床资料 2 7例均为广东省中医院重症监护科 (ICU )收治的SARS确诊患者 ,诊断标准参照卫生部疾病控制司发布的“非典型肺炎”临床诊断标准。其中男 14例 ,女 13例 ;年龄2 0～ 75岁 ,平均 ( 3 9 44± 13 3 5 )岁 ;发病至入院的时间为 ( 4 0 4± 2 5 9)天。病程 3～ 3 0天 ,平均 ( 15 8± 5 4)天。体温情况 :2 7例体温平均 ( 3 9 46± 0 3 7)℃ ;3例为 3 8 0～ 3 8 9℃ ,…     

非典型肺炎(SARS)的诊断与治疗

非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征 ( SevereAcute Resperatory Syndrom) ,简称 SARS,是由新型变异的冠状病毒感染所引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病。自 2 0 0 2年 1 1月在我国广州出现首发病例后 ,传播速度极快 ,根据世界卫生组织 ( WHO)的报道 ,到 2 0 0 3年 4月 2 4日止 ,全球共有 2 7个国家和地区发生病例 ,包括我国大陆、香港地区、台湾地区、北美洲、欧洲和其它亚洲国家等。病死率约为 5 .9%。1　流行病学情况病原学 :2 0 0 3年 4月 1 6日世界卫生组织确认 ,引起此次传染性非典型肺炎的病原体为冠状病毒的变异…     

中西医结合治疗SARS初探

我院自 2 0 0 3年 3月 2 8日收治第 1例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者至今 ,共收治 2 2例 ,由于床位有限即刻转入SARS定点医院 5例 ,运用中西医结合治疗 17例 ,其中确诊 9例 ,疑似 8例。 17例均为初治患者 ,现将我们救治SARS工作中的一些治疗思路及体会总结如下。临床资料　 17例患者来源于我院发热门诊及由上级主管部门转入我院的病例 ,诊断严格按照中华人民共和国卫生部发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行 )》及《重症非典型肺炎诊断标准》执行 ,最后由我院主检医师确诊并上报疾病控制中心。 17例患者中 ,男性 9例 ,女性 8…     

自拟降脂护肝方加减治疗高脂蛋白血症76例临床观察

20 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 6 ,我们以自拟降脂护肝方加减治疗原发性高脂蛋白血症 76例 ,并设多烯康胶囊组作对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准参照卫生部国家中医老年医学攻关协作组制订的标准 :(1)总胆固醇 (ＴＣ) >5 7ｍｍｏｌ/Ｌ ;(2 )甘油三脂 (ＴＧ) >1 70ｍｍｏｌ/Ｌ ;(3)低密度脂蛋白 (ＬＤＬ -Ｃ) >3 12ｍｍｏｌ/Ｌ ;(4)高密度脂蛋白 (ＨＤＬ -Ｃ)男性 <1 0 1ｍｍｏｌ/Ｌ、女性 <1 16ｍｍｏｌ/Ｌ。前四项中符合一项或一项以上者即可诊断。1 2　临床资料病例来源于杭州市第三人民医院及杭州市红十字会医院中西医结…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征72例观察

近年来笔者采用中西医结合方法治疗肾病综合征 ,获得较好疗效 ,现小结如下。1　临床资料共 72人 ,其中男 5 3例 ,女 1 9例 ;年龄最大者5 3岁 ,最小者 3岁 ;病程最长者 7年 ,最短者 4天。诊断标准按照 1 985年第 2届全国肾脏病学术会议讨论修订的原发性肾病综合征诊断标准 ,即 :1大量蛋白尿 ( 2 4 h超过 3.5 g/L) ;2低白蛋白血症(血浆白蛋白小于 30 g/L) ;3高血脂症 ;4明显浮肿。其中 1、2为必备。2　治疗方法西药治疗 :服用强的松者 60例 ,强的松 60 mg/d,分 3次口服 ,小儿 2 mg/( kg· d) ,最大剂量不超过 60 mg/d,分 3次服用。疗程 4～ 8…     

补肺法治疗精子活力低下50例

1　临床资料5 0例均为我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月期间门诊患者 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,病程 1～ 3年。体检睾丸体积 12～ 2 0ｍｌ,附睾无硬结。病例纳入标准 :(1)精子活力ａ级 <2 5 %或ａ级 +ｂ级 <5 0 % ;(2 )精液细菌培养及支原体培养阴性 ;精索静脉曲张 <Ⅰ级 ;(3)舌苔薄白。病例排除标准 :(1)精液细菌培养阳性 ;(2 )精液支原体培养>10 4ｃｃｕ/ｍｌ;(3)精索静脉曲张Ⅱ～Ⅲ级 ;(4)舌苔厚腻。2　治疗方法口服自拟补肺壮精汤。药物组成 :黄芪、天冬、桑白皮、沙参、菟丝子、制首乌、沙苑子、丹参、泽兰等。每日 1剂 ,水煎分 2次服用…     

中西医结合治疗系膜增殖性肾炎肾病综合征31例

系膜增殖性肾小球肾炎 (ＭｅｓＰＧＮ )是成人肾病综合征的主要病理类型之一。西药治疗以糖皮质激素和 (或 )细胞毒类药物为主。我们在应用西药治疗的基础上分阶段加用中药治疗 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法1　肾病综合征的诊断标准　参照《内科学》(第 5版 .北京 :人民卫生出版社 ,2 0 0 0∶5 3 2— 5 41)的诊断标准。 (1) 2 4ｈ尿蛋白定量≥ 3 5 ｇ ;(2 )血浆白蛋白 <3 5 ｇ/Ｌ ;(3 )水肿 ;(4 )高脂血症。其中 (1) (2 )条必须具备。2　病例入选标准　所有患者都是 2年内经肾活检病理诊断为ＭｅｓＰＧＮ的病例。并排除狼疮性肾炎、乙…     

陈宏珪逐饮法治疗重症充血性心力衰竭15例

目的 :观察逐饮胶囊治疗重症充血性心力衰竭的短期临床疗效。方法 :选择符合诊断标准、纳入标准和排除标准的重症充血性心力衰竭 15例 ,以逐饮胶囊口服 ,每天 1次 ,4～ 6粒顿服 ,疗程为 4 8h。结果 :逐饮胶囊治疗重症充血性心力衰竭显效 1例 ,有效 10例 ,总有效率 73 3%。与治疗前比较 ,心率由 (10 1± 12 )bpm减为 (88± 9)bpm ,LVEF由 (0 4 2± 0 2 2 )升为 (0 6 1± 0 2 5 ) ,并改善症状及体征积分。结论 :逐饮胶囊具有快速的攻下逐饮、祛瘀利水作用 ,对急性、重症或难治性充血性心力衰竭的住院病人有一定疗效。